In fractura del colze o fractura del colze, el colze es trenca a la part superior del cúbit on s’uneix el tendó del tríceps. Una forma de fractura del colze és el fractura d’olecranó. La causa sol ser un trauma i teràpia sol ser quirúrgic amb un bon pronòstic.
Què és una fractura de colze?
Diagrama esquemàtic que mostra l’anatomia i l’estructura del colze. Feu clic per ampliar. Un olecranó fractura implica un trencament de l’olecranó, l’extrem del cúbit al costat del colze. Aquesta és també la ubicació de l’articulació del colze, que es compon dels dos ossos dels avantbraç, radi i cúbit, i la part inferior del húmer. A l’olecranó, a través del tendó del múscul tríceps, es transmet la força dels músculs extensors del braç. Símptomes de fractura del colze es produeixen immediatament després del trauma que els provoca i inclouen greus dolor, contusions amb inflor severa de tota l 'articulació i decoloració blava de la pell al voltant d’això Moretones. El moviment independent del colze és impossible per a la persona afectada. En alguns casos, el tros d’os trencat o fracturat es pot palpar ja que el tendó del tríceps el tira cap amunt.
Causes
La causa del colze fractura sovint és un trauma directe, és a dir, una caiguda cap enrere o cap al costat que es deté amb el colze o el braç estès. Si s'aplica massa força a la part més feble de l'articulació del colze, es trenca. Mecànicament es pot dir que la força de l’impacte s’aprofita en el punt de menor resistència i l’articulació es trenca. De vegades, el disparador no és una caiguda, sinó un cop violent amb un objecte dur a l'articulació del colze. Menys freqüentment, un colze fractura es produeix en teixit ossi pre-danyat a causa de fractures patològiques i com a fractura espontània. Es poden augmentar altres causes estrès, de manera que a fatiga es produeix una fractura de l’articulació. Els pacients amb risc d’això són principalment aquells amb malaltia dels ossos fràgils, osteoporosi, tumors ossisi metàstasi.
Símptomes, queixes i signes
La fractura del colze és extremadament dolorosa condició que sol ser desencadenat per un esdeveniment extern, com una caiguda violenta al colze. Immediatament després d'aquest esdeveniment, és molt greu dolor es produeix. S’ha de consultar un metge per obtenir un diagnòstic indubtable de la fractura i el tractament posterior. La fractura del colze implica una pèrdua gairebé completa del moviment del braç a l'articulació del colze. El braç ja no es pot doblegar ni flexionar i és molt sever dolor es produeix quan s’intenta fer-ho. Al mateix temps, l'articulació s'infla molt ràpidament, també és possible la formació d'hematomes. Si no es tracta una fractura del colze, es pot fer lead per completar una enduriment irreversible del braç i per a tota mena de problemes ortopèdics posteriors. Per tant, professional teràpia és absolutament obligatori. Molt sovint, una fractura del colze és l’anomenada fractura oberta. El pell per sobre de l'articulació i l'os és molt prim, i pot ser foradat molt fàcilment per una estella o esmolada os trencat. En aquests casos, l'os sobresurt visiblement del ferida oberta i la fractura pot ser diagnosticada sens dubte fins i tot pel profà. A més, pot haver-hi moderats sang pèrdua. La fractura del colze també és dolorosa condició durant el procés de curació i requereix una extensa fisioteràpia rehabilitació i exercicis perllongats.
Diagnòstic i curs
Si es produeix un dolor intens que restringeix el moviment, a Moretones, i quan es produeix una inflamació a l'articulació del colze després d'una caiguda, el pacient ha de consultar immediatament un metge. Després de prendre un detallat historial mèdic, el metge examinarà l'articulació del colze. A continuació hi ha un Radiografia. Aquest i, si cal, altres exàmens estan destinats a descartar lesions concomitants sang d'un sol ús i multiús., lligaments, tendons i els nervis. L’atenció mèdica ràpida és fonamental per a l’èxit del tractament, perquè la forta atracció del múscul tríceps fa que els fragments de la fractura es desplacin els uns contra els altres, cosa que fa que la desviació sigui més greu al llarg del temps, sigui més difícil d’operar i augmenti el risc d’efectes tardans i danys permanents. En general, hi ha un bon pronòstic després d'un fractura d’olecranói les complicacions són rares. No obstant això, sovint hi ha una capacitat de càrrega reduïda en esforços més forts, com ara tennis, rem o golf. Es poden fer fractures trossejades més complicades amb diversos fragments lead a irregularitats articulars, desgast prematur de les articulacions i mobilitat articular limitada tot i el tractament precoç.
complicacions
Si el metge tracta una fractura del colze amb promptitud, no solen produir-se complicacions importants. No obstant això, no es poden descartar completament els efectes tardans. Per exemple, després de la cirurgia, la capacitat de càrrega de l’afectat ossos i els músculs de vegades es redueixen. Es poden produir restriccions de llarga durada, especialment en activitats esportives com el golf, rem or tennis. Com a resultat d’una fractura trossejada, per exemple, es poden produir irregularitats a l’articulació. Això pot resultar en un desgast de les articulacions anys després, que s’associa amb una mobilitat limitada del colze. De vegades, una fractura múltiple o desplaçada provoca rigidesa articular i inestabilitat crònica de les articulacions. Degeneració del cartílag i llauna conjunta lead a crònica inflamació i dolor intens. A mesura que la malaltia avança, artrosi o es pot produir pseudoartrosi. Lesions a les artèries i els nervis tampoc no es pot descartar completament en les fractures del colze. Si els nervis es lesionen en una fractura del colze, es poden produir entumiment i alteracions sensorials. Normalment també hi ha pèrdua de força i sensibilitat, que es pot estendre des del colze fins al petit dit. També es poden produir restriccions de moviment, però normalment desapareixen per si soles.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si es produeix un dolor intens i un moviment restringit a la zona del colze després d’un accident o caiguda, pot haver-hi una fractura del colze. Es recomana visitar el metge si el malestar no disminueix per si sol i hi ha altres signes de fractura. Si, per exemple, s’observen hematomes, inflor i hematomes, en qualsevol cas, cal una aclariment mèdic. En cas d’altres problemes com ara problemes circulatoris o dolor intens, s’ha de trucar al servei d’ambulàncies. En qualsevol cas, una fractura oberta ha de ser examinada i tractada immediatament per un metge. Depenent de la gravetat de la fractura del colze, la persona afectada ha de passar diversos dies a setmanes a l'hospital. Durant aquest temps, el metge supervisarà de prop si el tendons, els nervis i els músculs creixen junts adequadament i, si cal, ordenen més mesures tal com fisioteràpia o cirurgia. Un cop el pacient surt de l’hospital, s’indiquen visites de seguiment periòdiques. Si sorgeixen hemorràgies, dolor cicatricial i altres complicacions, això requereix una ràpida aclariment per part del metge responsable.
Tractament i teràpia
Fins a l'examen mèdic, el braç s'ha de fer estirar, alleujar i refredar. Conservador teràpia mitjançant la immobilització només és possible si la fractura del colze és estable. Això vol dir que hi hauria d’haver un màxim de dos mil·límetres entre les peces de fractura i que no estiguin desplaçades. La immobilització sol realitzar-se només en nens. Les fractures d’olecranó desplaçades requereixen cirurgia. Les fractures trossejades requereixen l’ús d’una placa petita, que es pot combinar amb cintes adhesives. El tractament amb cinta adhesiva tensional és el tractament més comú fractura d’olecranó. En aquest procediment, els fragments de fractura són mantinguts al seu lloc per un ajudant mentre el cirurgià sutura l'os amb un filferro en forma octogonal. Aquesta cirurgia es realitza generalment sota anestèsia general. Algunes fractures es poden tractar després de la cirurgia sense immobilitzar. Com a regla general, però, a guix el repartiment s'aplica durant unes sis setmanes. Durant aquest temps, l'articulació del colze no s'ha de carregar. Durant diverses setmanes o mesos després de l’operació, encara es poden produir molèsties en recolzar el colze, cosa que fa necessari portar un protector per al colze. Fisioteràpia ajuda a reconstruir el tríceps i l'articulació del colze després de setmanes d'immobilització.
Perspectives i pronòstic
Una de les fractures òssies més freqüents és una fractura del colze sense complicacions. Normalment té un bon pronòstic perquè és una de les operacions rutinàries que es realitzen amb molta freqüència als hospitals. Es fa més difícil si l'articulació també es va danyar durant la fractura o si la fractura provoca lesions als teixits tous i sang d'un sol ús i multiús.. Si el teixit ja no es subministra amb prou sang, algunes parts poden morir. Una fractura del colze també té una perspectiva menys favorable si les parts de l’os no créixer tornar junts correctament. Fins i tot desplaçaments menors donen lloc a defectes estàtics, que a llarg termini condueixen a una càrrega incorrecta del colze i afavoreixen el desgast de l'articulació. Malgrat un bon pronòstic generalment, és possible que esports que posin una forta càrrega al colze (com ara carbassa, tennis o golf) ja no es pot practicar com abans de la fractura. Múscul força i múscul massa s'han perdut a causa de la immobilització prolongada del braç. En la majoria dels casos, orientats exercicis de fisioteràpia són necessaris per restaurar el múscul força, especialment si els pacients són ancians.
Prevenció
La prevenció general és difícil perquè les caigudes solen produir-se accidentalment. Tanmateix, responsable i health-els esportistes conscients porten unes colzeres ben ajustades i que minimitzen el risc que se substitueixen després de cada caiguda.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En cas de fractura del colze, s’ha d’avisar immediatament el metge d’urgències. Fins que no arribi l’ajut professional, s’ha d’estalviar el colze i, si és possible, no moure’l. Una fractura tancada es pot refredar amb un paquet de gel o fred paquet. Si és possible, les fractures obertes es cobreixen amb un apòsit lliure de gèrmens. Per evitar l’empitjorament de la fractura, el metge d’urgències hauria de proporcionar un tractament addicional. La curació de l'os es pot afavorir mitjançant l'exercici i una forma sana i equilibrada dieta ric en calci i de ferro. Tanmateix, s’ha d’estalviar el colze en si mateix fins que el metge li doni l’acord de tornar a fer exercici. Durant el període de descans, es recomanen massatges suaus i sessions de sauna. Tots dos afavoreixen la sang circulació i així el procés de curació. En consulta amb el metge, mètodes de tractament alternatius com ara ultrasò teràpia o electroteràpia també es pot provar. Entre els remeis provats per la naturopatia s’inclouen els descongestionants àrnica, la promoció de la curació consellera i la Sals de Schüßler fluorat de calci i ferrum phosphoricum. El tractament amb la pròpia sang del pacient també pot afavorir el procés de curació, però sempre s’ha de fer sota la supervisió d’un metge.
