gota or hiperuricèmia és una malaltia metabòlica coneguda. En aquest cas, hi ha un augment i concentració of àcid úric al sang, que en el seu Auswrikung condueix principalment a articulacions greus inflamació i dolor en les articulacions. Es divideix principalment en aguda gota atac i gota crònica.
Què és la gota?
gota or hiperuricèmia, que anteriorment també es coneixia amb el nom de trinxador, és una malaltia metabòlica. El típic de la gota és principalment l'acumulació de àcid úric al sang, a partir del qual àcid úric els cristalls es formen amb el pas del temps. Aquests es dipositen al articulacions, tendons i borses. En el transcurs d'això, hi ha llavors greus dolor a la zona del articulacions (conjunt inflamació), per la qual cosa es produeix un dany articular majoritàriament irreversible. A més, la gota es pot dividir en dues formes:
1. gota primària: el cos produeix més àcid úric del que excreta pels ronyons i bufeta. Gota secundària: en aquesta forma, la producció d'àcid úric i la seva acumulació al cos ja han causat danys duradors. Per exemple, ronyó el fracàs pot ser responsable de la mort cel·lular en aquest cas. La gota es produeix sovint en persones amb un alt nivell de vida. Sobretot, afecta els homes a una edat més madura (entre els 40 i els 60 anys).
Causes
Les causes de la gota encara no s’entenen del tot. No obstant això, se suposa que les causes genètiques desencadenen la gota en la majoria dels casos. La predisposició hereditària pot ser la responsable de la producció de massa àcid úric en aquest cas. Un defecte genètic també pot ser la causa que no sigui suficient urea s’excreta. En el transcurs d 'això, el urea es dipositen cristalls a la sang i migrar cap al articulacions, tendons i borses de les articulacions. Això condueix a l'articulació inflamació, que pot ser molt dolorós. Altres causes poden ser un trastorn metabòlic en què les purines, que es troben principalment a la carn i les despulles, provoquen una sobreproducció de urea. Les persones que consumeixen molta carn i alcohol en particular pot desenvolupar gota. De la mateixa manera, aquests atacs són possibles atacs aguts de gota.
Símptomes, queixes i signes
La gota sovint es nota inicialment només en una articulació. A la primera etapa, només hi ha un nivell elevat d’àcid úric, que encara no provoca cap símptoma clar. Els primers signes poden ser ronyó pedres o un agut atac de gota. A la segona etapa, greu dolor es produeix en articulacions individuals. En la majoria dels casos, les articulacions dels peus i dels dits es veuen afectades; en aproximadament un vuit per cent dels casos, els símptomes afecten les articulacions dels dos peus. Normalment, el primer atac de gota es produeix a la nit i pot durar diversos dies. Sovint es noten signes d’inflamació a l’articulació afectada. Les articulacions prenen una vermellor notable, són sensibles al tacte i es sobreescalfen. El pell sobre l'articulació afectada es pot pelar o picor. De tant en tant, un atac de gota s’associa amb altres símptomes. Normalment, n’hi ha febre, mal de cap o palpitacions, per exemple. Alguns pacients també experimenten afeccions gastrointestinals. Els afectats també se senten febles i el seu rendiment està restringit. Després de diversos atacs de gota, la mobilitat de les articulacions també disminueix, associada a més dolor i inflor. Entre atacs, els afectats no tenen símptomes. La gota crònica es manifesta pel fet que els símptomes persisteixen permanentment i augmenten en intensitat a mesura que avancen.
Curs
El curs de la gota pot ser sense més complicacions si el metge reconeix a temps la malaltia. S’ha d’examinar especialment el nivell d’àcid úric, especialment en el context d’un diagnòstic. Si, en canvi, no es dóna cap tractament, la gota es pot convertir en gota crònica. El curs de la gota no tractada és el següent: 1. aguda atac de gota, 2. fase de gota intercrítica, 3. gota crònica.
complicacions
Sense un tractament adequat de la gota, els individus afectats corren el risc de diverses seqüeles. Les complicacions típiques de la gota són deformitats de les articulacions i nòduls dels teixits tous. Si és aguda atac de gota es produeix, sol provocar dolor intens. A més, febre es pot produir a causa de la reacció inflamatòria. Normalment, el atac de gota es cura sense efectes addicionals. No obstant això, no són infreqüents altres atacs: si no es dóna cap tractament professional per reduir el nivell d’àcid úric del cos, els atacs de gota apareixen a intervals cada vegada més curts. Això augmenta el risc de danys permanents a les articulacions i ossos. Com a resultat, el pacient pateix contínuament articulacions inflades, doloroses i immòbils. A més, l'articulació afectada apareix enrogida i sobreescalfada. En el cas de la gota crònica, es poden formar dipòsits de cristalls a diverses parts del cos, que es poden veure en un Radiografia. Els metges es refereixen a aquests dipòsits com a tofis gotosos. No obstant això, es produeixen poques vegades. Un altre efecte negatiu de la gota és l’augment dels nivells d’àcid úric, que de vegades provoca ronyó deteriorament. Això inclou la formació de pedres al ronyó, que sorgeixen dels dipòsits d’àcid úric. Al seu torn, presenten el risc de còlics renals dolorosos. També afavoreixen la inflamació renal i les infeccions del tracte urinari. De vegades, els nivells d’àcid úric al ronyó augmenten fins a tal extrem que es produeix una insuficiència aguda de l’òrgan.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Persones que tenen un color blanc o pàl·lid inusualment pell hauríeu de consultar un metge per estar segur. Si hi ha inflamació de les articulacions, dolor de la ossos A més d'un moviment restringit, cal un metge. Abans de prendre qualsevol medicament contra el dolor, sempre cal consultar un professional mèdic per evitar malalties addicionals. Si el dolor s’estén o la inflamació augmenta de mida, s’ha de consultar immediatament un metge. Si s’afecten diverses articulacions en el curs posterior de la malaltia, el canvi també s’ha de presentar al metge. Si les restriccions del motor lead per tenir una tensió unilateral del cos o una mala postura, cal un metge. Si hi ha enrogiment del pell, augment de la temperatura corporal i articulacions calentes, és motiu de preocupació. Cal una visita al metge perquè es pugui iniciar el tractament. Si mareig, nàusea or vòmits es produeix repetidament, s’ha de contactar amb un metge. Si hi ha inquietud interior, irritabilitat, així com una major experiència de estrès, cal consultar amb un metge. Si les obligacions diàries a la feina o en la vida privada ja no es poden realitzar com de costum, s’ha de consultar amb un metge. Si es produeixen problemes psicològics, també cal un metge. Cal buscar ajuda per al deteriorament emocional o mental, així com per als problemes de conducta.
Tractament i teràpia
Una malaltia de la gota ha de ser definitivament examinada i tractada per un metge, en cas contrari es poden instal·lar complicacions potencialment mortals o insuficiència renal. Teràpia per a la gota se centra principalment a reduir el nivell d’àcid úric a la sang. A més, cal pal·liar els símptomes desagradables que acompanyen. Sobretot, dolor en les articulacions, la inflamació i el dolor a les extremitats són el focus de la gota teràpia. A més, un tractament mèdic ha de prevenir una malaltia crònica de la gota. Es poden considerar els medicaments següents: antiinflamatoris antireumàtics les drogues per a la gota greu, cortisol-que conté glucocorticoides as analgèsics i antiinflamatoris, i / o colchicina per alleujar els atacs aguts de gota dolor en les articulacions. No obstant això, colchicina no redueix els nivells d’àcid úric i, per tant, només es destina a l’alleujament dels símptomes. En l’autotratament, fred són útils les compreses de les articulacions afectades. Aquestes extremitats també s’han de mantenir quietes. A més, és aconsellable beure molts líquids per reduir la quantitat de líquid concentració de Hanrstoff. Alcohol i s’han d’evitar en qualsevol cas els plats de carn amb greixos.
Perspectives i pronòstic
Tot i que la gota no es pot curar, respon molt bé al tractament farmacològic. Pacients disciplinats que s’adhereixen a un contingut baix en purina dieta pot influir positivament en el pronòstic. El primer atac sol disminuir per si sol al cap d’una o dues setmanes. Molts dels afectats no tenen dolor durant molt de temps després, però encara és aconsellable començar immediatament a prendre medicaments per disminuir l’àcid úric. Això pot evitar que es produeixin altres atacs. Els pacients amb uricopatia tenen un risc significativament major de patir malalties cardiovasculars i diabetis mellitus. Evitant la carn, alcohol i l’excés sucre redueix l’amenaça d’aquestes malalties secundàries. Els pacients masculins es beneficien sobretot de canviar els seus hàbits dietètics. Si no es tracta, la malaltia progressa en recaigudes que es fan més freqüents i acaben convertint-se en una crònica condició. Les superfícies de les articulacions es destrueixen i es produeix un engrossiment i deformació irreversible de les articulacions. Les conseqüències típiques de la gota crònica també són els anomenats tofis. Es tracta de dipòsits d’urats indolors directament sota la pell. Normalment es troben a l'aurícula i a prop de les articulacions. En el cas més desfavorable, artritis l’urica provoca danys al ronyó, que es poden manifestar en inflamacions renals i fins i tot en insuficiència renal aguda.
Prevenció
Es pot prevenir relativament bé la gota. Això inclou evitar un dieta alt en greixos i carn. De la mateixa manera, no beure alcohol, ja que això pot fer-ho lead a un augment de l'àcid úric concentració. Beure molts líquids per diluir la urea i eliminar-la amb més rapidesa.
Seguiment
Com a part del seguiment de la gota, es controlen regularment els nivells d’àcid úric per comprovar el règim de medicació. En funció dels resultats de l’examen, es pot ajustar o mantenir la medicació. Si és necessari, dieta, exercici físic i altres components del teràpia també es comproven. Els controls de progrés es realitzen inicialment diverses vegades a l'any i es poden reduir si la malaltia progressa positivament. Si els símptomes no disminueixen o fins i tot esdevenen més greus, permanents teràpia està indicat. Cal regular el metabolisme de les purines per pal·liar els símptomes típics i aconseguir una recuperació a llarg termini. Després d’un atac agut de gota, el pacient s’ha de prendre amb calma i continuar refredant la zona afectada. Durant l'atenció de seguiment, es determinen les causes de la malaltia per permetre una teràpia adaptada de manera òptima. Així mateix, s’han d’evitar possibles desencadenants com l’alcohol o una dieta rica en purines, ja que en la majoria dels casos agreugen els símptomes. Després d’una operació, com és necessari en el cas d’articulacions artríticament destruïdes, el descans i la recuperació tornen a estar a l’ordre del dia. El pacient ha de realitzar un seguiment al cap d’una o dues setmanes i visitar l’interior responsable i, en funció dels símptomes, altres especialistes a intervals regulars per a les revisions mèdiques.
Què pots fer tu mateix?
Amb una gota s’ha de consultar en qualsevol cas un metge. El professional mèdic receptarà els medicaments adequats i els metges convencionals mesures en funció de la causa. Per recolzar el tractament inicial, les persones afectades poden obtenir una mica d’autoajuda mesures. En un atac agut, les articulacions inflamades s’han de refredar amb compreses o compreses. Les extremitats afectades s’han d’elevar i moure el menys possible. Això hauria d’anar acompanyat de beure molt aigua o te perquè els cristalls s’eliminin ràpidament. S’ha d’evitar l’alcohol. El mateix s'aplica als aliments rics en purina, com ara les despulles, els rostits, els mariscs, els aliments que contenen llevats, espinacs i coliflor. Un remei casolà eficaç per a la gota són les cireres. La fruita conté substàncies antiinflamatòries, que alhora neutralitzen l’àcid úric a la sang i alleugen el dolor. Altres aliments que ajuden a eliminar l'àcid úric (com ara api o raves) també es poden menjar amb més freqüència durant un atac de gota. A part d'això, els afectats haurien d'abordar les causes de la gota. Els que pateixen obesitat s’ha d’esforçar per perdre pes, mentre que els alcohòlics han de buscar ajuda terapèutica. Si té malaltia renal o tipus 2 diabetis és present, pot ser necessària una teràpia a llarg termini amb suport professional.
