El terme síndrome del sinus malalt s'utilitza per descriure una sèrie de arítmies cardíaques, o arítmies, que són causades per un mal funcionament del node sinusal. aquest condició afecta principalment a persones grans, i és una de les indicacions més comunes per a la implantació d’un marcapassos.
Què és la síndrome del sinus malalt?
En persones sanes, el node sinusal no és res més que una col · lecció de cel · les especialitzades a ventricle dret dels cor que envien senyals elèctrics a intervals regulars. En persones amb síndrome del sinus malalt, aquests impulsos elèctrics es lliuren a intervals equivocats, donant lloc a una disminució o acceleració cor ritme, o una combinació de tots dos. Bàsicament, el terme síndrome del sinus malalt inclou un gran nombre de fitxers cor malalties que, a més de la disfunció sinusal que els dóna nom, també es poden deure a un bloqueig en la conducció de l’excitació a través de les aurícules. Encara està pendent una definició universalment acceptada de la síndrome del sinus malalt. No obstant això, el terme s’utilitza diagnòsticament per justificar la indicació de teràpies amb marcapassos i també quan a taquicàrdia-s’hi presenta la síndrome de bracicàrdia, una forma especial de síndrome del si malalt que es caracteritza per alternar aparicions d’un ritme sinusal massa lent seguit d’un de massa ràpid.
Causes
Les causes de la síndrome del sinus malalt no són poques vegades idiopàtiques, és a dir, sense una causa coneguda. Per exemple, petites lesions a la node sinusal es pot produir teixit durant la vida, cosa que provoca la formació de teixit cicatricial, que bloqueja la conducció de l’excitació. La síndrome del si malalt també pot tenir causes mecàniques, com ara quan hi ha un estirament excessiu de la malaltia aurícula dreta durant la cirurgia. La causa més freqüent, però, és hipertensió, que posa una pressió constant al cor i pot lead a estiraments excessius a causa de l’ús permanent permanent de les aurícules. A més, la síndrome del sinus malalt també pot tenir el seu origen en un inflamació del múscul cardíac; el mateix s'aplica a una sèrie d'altres malalties del cor, com ara vàlvula mitral defectes i malalties coronàries. No obstant això, sovint és difícil o gairebé impossible deduir les causes d’una síndrome de sinus malalt diagnosticada.
Símptomes, queixes i signes
La síndrome del si malalt pot manifestar-se a través de diversos símptomes, queixes i signes. En primer lloc, es produeixen símptomes cardiovasculars: palpitacions i hipertensió o pols baix, així com arítmies cardíaques. A més, els símptomes són similars als d’una Bloc AV, que pot lead a problemes circulatoris, mareig, rampes i punyalant dolor de pit. En casos extrems, la síndrome del sinus malalt condueix a aturada cardíaca. La síndrome del si malalt també afavoreix el desenvolupament de insuficiència cardíaca, que redueix considerablement la resiliència física i pot desencadenar malalties secundàries com arteriosclerosi o arterial hipertensió. Els afectats experimenten una manca d’alè i una sensació d’ansietat cada vegada més gran. És característica una inquietud interior que provoca una sensació de malestar creixent. Com a resultat, els problemes psicològics sovint es desenvolupen, per exemple, por a la mort o depressió. La arítmia cardíaca també pot desencadenar trastorns visuals. Es manifesten quan els pacients veuen tot borrós o doble. Les queixes visuals són temporals i es produeixen principalment durant l'esforç físic. Desapareixen de nou al cap d'uns minuts a hores. No obstant això, poden tenir un impacte negatiu en la qualitat de vida i el benestar de la persona que la pateix. Si es tracta a temps la síndrome del si malalt, es poden evitar conseqüències a llarg termini i complicacions greus. Un no tractat arítmia cardíaca pot ser fatal.
Diagnòstic i progressió
La síndrome del sinus malalt es pot diagnosticar quan algunes anomalies són visibles en els resultats de l’ECG, com ara fibril · lació auricular i altres pertorbacions del ritme cardíac. El primer mitjà de diagnòstic és el ECG a llarg termini, que permet al metge veure si bradicàrdia, taquicàrdia, o fins i tot asistol són evidents a l’ECG. A més d'aquesta mesura diagnòstica, un exercici d’ECG també pot ser necessari per al diagnòstic per determinar si hi ha un augment de la taxa durant l'esforç físic. A llarg termini sang mesures de pressió o cateterisme cardíac de vegades també poden ser necessàries, però continuen sent excepcionals com a eines de diagnòstic de la síndrome del sinus malalt.
complicacions
En la majoria dels casos de síndrome sinusal malalta, els pacients pateixen diversos símptomes cardíacs. En el pitjor dels casos, poden lead a la mort de la persona afectada o reduir significativament l’esperança de vida. Els pacients pateixen palpitacions i també pols baix. Això pot provocar una pèrdua de consciència i, per tant, possiblement una caiguda i una lesió. A més, la malaltia causa respiració dificultats i una inquietud interior general. Les persones afectades se senten malament i també pateixen alteracions visuals greus. En la majoria dels casos, les queixes visuals només són temporals i desapareixen de nou. Especialment durant l’esforç físic, es poden produir queixes i tenir un efecte negatiu en la vida quotidiana i la qualitat de vida del pacient. En la majoria dels casos, un estil de vida saludable té un efecte molt positiu sobre la malaltia i pot limitar moltes queixes. En casos greus, però, l’ús de marcapassos és necessari per limitar els símptomes de la síndrome del si malalt. Això pot evitar més molèsties o complicacions. En aquest cas, també són necessaris altres exàmens periòdics per part d’un metge.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La síndrome del si malalt ha de ser tractada sempre per un metge. Només un tractament mèdic precoç pot prevenir símptomes i complicacions addicionals que d’una altra manera podrien limitar l’esperança de vida de la persona afectada. En el pitjor dels casos, la persona afectada pateix la insuficiència cardíaca i en mor. Si el pacient pateix símptomes del cor, s’ha de consultar un metge per detectar la síndrome del sinus malalt. Hi ha hipertensió o palpitacions, i aquests símptomes es produeixen fins i tot sense esforç i sense cap motiu particular. A més, greu rampes or mareig pot indicar aquesta malaltia i reduir significativament la qualitat de vida de la persona afectada. La majoria dels pacients també pateixen falta d’alè i queixes visuals greus. No poques vegades, rampes or mareig també indiquen la síndrome del si malalt i també han de ser examinats per un metge. La gravetat dels símptomes pot variar molt i depèn en gran mesura de la gravetat de la malaltia. Com a norma general, la síndrome del sinus malalt és diagnosticada i tractada per un cardiòleg. La malaltia també pot reduir l’esperança de vida de la persona afectada. Atès que la síndrome del sinus malalt també pot provocar malestar psicològic o depressió, també s’ha de realitzar un examen i tractament psicològic.
Tractament i teràpia
El mètode de tractament de primera línia ha de distingir entre crònic i agut arítmies cardíaques. Per exemple, en la síndrome sinusal malalta crònica amb bradicàrdia, fases en què el cor batega massa lentament, implantació d’un marcapassos generalment es recomana. Aleshores, el marcapassos assumeix la funció del node sinusal. La implantació d’un marcapassos elimina els símptomes i, per tant, proporciona una millora significativa en la qualitat de vida del pacient. Si taquicàrdia, és a dir, un augment excessiu de l'activitat cardíaca, es produeix en el curs d'una síndrome de sinus malaltia crònica, sovint es pot tractar amb antiarítmics les drogues i un marcapassos només es pot considerar després monitoratge el curs de la malaltia sota drogues administració. Si bradicàrdia i la taquicàrdia es produeixen alternativament, la implantació de marcapassos és inevitable. A més, antiarrítmics les drogues s’ha de prendre per prevenir fases taquicàrdiques fins i tot després de la implantació. En casos aguts de bradicàrdia, intravenosa administració of atropina es realitza. Si l’aurícula s’engrandeix i fibril · lació auricular es produeix, teràpia sol ser amb el administració d'anticoagulants, les drogues que inhibeixen sang coagulació, per evitar complicacions com carrera.
Prevenció
No hi ha prou profilàctics mesures per prevenir l’aparició de síndrome del sinus malalt, ja que les causes solen ser diferents individualment i sovint ni tan sols es poden determinar amb certesa. Comprovació periòdica de sang pressió i possible tractament de hipertensió és probable que siguin dels pocs concrets mesures bàsicament, el que és bo per al cor també és bo per prevenir la síndrome del sinus malalt. Això significa que mitjançant un estil de vida saludable, amb prou exercici i equilibrat dieta, ja es fa molt per mantenir un cor saludable i que funcioni.
Seguiment
La persona afectada sol tenir poques opcions d’atenció posterior a la síndrome del si malalt, de manera que el pacient hauria d’aconseguir un metge idealment per prevenir l’aparició d’altres símptomes i complicacions. Com a regla general, no es pot produir autocuració, de manera que la persona afectada sempre depèn del tractament mèdic. Com més aviat es consulti un metge, millor serà el desenvolupament d'aquesta malaltia. Molts dels afectats depenen de prendre diversos medicaments a causa de la síndrome del sinus malalt. Sempre s’ha d’observar la ingesta regular i la dosi correcta i sempre s’ha de posar en contacte amb un metge en cas de dubtes o incerteses. També s’ha de consultar el metge en cas d’efectes secundaris. En molts casos, l’ajuda d’amics i familiars també és molt important en la vida quotidiana per pal·liar els símptomes. A més, el contacte amb altres pacients pot ser útil en la síndrome del si malalt, ja que es tracta d’un intercanvi d’informació que pot facilitar la vida quotidiana de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
Els pacients amb síndrome sinusal malalta han de prestar atenció definitivament a l’alleujament del cor. En la vida quotidiana, per tant, els estressors emocionals i físics s’han de reduir al mínim. El sobreesforç físic condueix a una estimulació de l'activitat del sistema cardiovascular. Per tant, s’ha de procurar que els moviments físics no comportin greus estrès. Les activitats tant esportives com professionals s’han d’ajustar a les especificacions de l’organisme i no s’han de superar. Tan aviat com es produeixin les primeres irregularitats o canvis health es faci evident, s’haurien de fer pauses. L’organisme necessita temps per a una regeneració suficient. Si no es fa cas dels senyals físics, poden sorgir complicacions que posen en perill la vida. A més de físic estrès, emocional factors d’estrès també s’ha de minimitzar. Els conflictes, una rutina diària trepidant o nombrosos desacords interpersonals poden ser una càrrega mental immensa. Relaxació les tècniques ajuden a afrontar i processar millor els esdeveniments de la vida quotidiana. A més, les tècniques cognitives s’han d’aplicar quan es produeixen pensaments circumdants i la persona afectada experimenta una forta inquietud interior. Respiració tècniques i límits clars en esdeveniments quotidians poden ser útils per aconseguir alleujament dels símptomes. En els estats d’ansietat, els processos de consciència ajuden a minimitzar-los. En la mesura que la persona afectada necessiti ajuda per a això, hauria de buscar la col·laboració d’un terapeuta.
