In tetània, hi ha una hiperexcitabilitat dels músculs i els nervis. Això es pot manifestar en trastorns de la funció motriu semblants a rampes fins a l’espasme muscular molt dolorós, però en casos més lleus també es pot mostrar només amb una sensació de formigueig. Més sovint, tetània afecta la cara i, en aquest cas, la nervi facial, o els braços i les cames.
Què és la tetània?
Tetània és la hiperexcitabilitat de els nervis i els músculs, que es poden manifestar des d’un formigueig lleu fins a alteracions en la funció motora fins a espasmes musculars molt dolorosos. Molt sovint, la tetània afecta els braços, les cames o la cara. Tant la tetània hipocalcèmica com la tetania normocalcèmica són possibles causes. En ambdós casos, però per diferents motius, el sèrum calci nivell al sang gotes. El símptoma és llavors una crisi tetànica, generalment a la cara, els braços o les cames, però en casos rars també a l’orina bufeta, intestins o músculs respiratoris. Quan es diagnostica la tetània, és important trobar la causa exacta, ja que només llavors es pot tractar adequadament la tetània, que només és un símptoma.
Causes
Hi ha diverses causes que causen la tetània. Una de les causes és la tetània hipocalcèmica. En aquest cas, el sèrum calci el nivell es redueix. Les raons per a això poden ser vitamina D deficiència, ronyó debilitat, pancreatitis, Però també intolerància alimentària a gluten or calci absorció trastorn. Per tant, la conductivitat elèctrica de la transmissió nervi-muscular canvia, cosa que provoca una major excitabilitat de les cèl·lules musculars. Una altra causa és la tetània normocalcèmica. En aquest cas, s’uneix massa calci, de manera que disminueix el calci sèric lliure. Les raons per a aquesta forma de tetània poden ser magnesi deficiència, però també hiperventilació or cap traumatismes, així com greus vòmits.
Símptomes, queixes i signes
La convulsió tetànica es pot considerar un símptoma de la tetània. Aquesta convulsió sovint comença amb pessigolleig de la regió corporal corresponent. També poden ser presents símptomes mentals com irritabilitat, inquietud o fins i tot ansietat. En la majoria dels casos, els espasmes musculars típics es produeixen a la cara, els braços o les cames. A la cara, els anomenats peixos boca es pot produir una posició. Si els braços es veuen afectats, les mans sovint estan estretes fins a la posició de la pota. Si l’espasme muscular es produeix a les cames, la posició del peu apuntat és un signe típic de la tetània. Més aviat rarament, l’orinari bufeta, els intestins o els músculs respiratoris també es poden veure afectats. Urgència urinària, diarrea i la falta d’alè sol ser el resultat. La majoria de les convulsions tetàniques només duren uns minuts. No obstant això, pot passar que aquestes convulsions de vegades puguin durar fins a diverses hores. En aquests casos, la injecció de calci d’un metge sol ajudar.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
La tetània en si mateixa només és un símptoma. El diagnòstic depèn de conèixer la causa exacta. Sovint, a sang la prova ja ajuda. Aquí, el concentració of electròlits així com el calci per si mateix, però també vitamina D i paratormona. També pot tenir sentit determinar el ronyó valors per trobar malalties renals. Pot ser necessari investigar si n’hi ha inflamació del pàncrees o una persona poc activa glàndula paratiroide. També pot tenir sentit avaluar el pacient per veure si intolerància al gluten és present. Si la tetània va ser causada per hiperventilació es pot determinar examinant el fitxer sang gasos.
complicacions
Si no es tracta la tetània, es poden produir complicacions greus. Com a resultat de la malaltia, el ronyó inicialment està danyat. En el pitjor dels casos, es pot produir un fracàs de l’òrgan o una disfunció. Aquesta última s’associa amb molèsties a les infeccions del tracte urinari, dolor i sepsis. Altres òrgans també es danyen en el curs d’una convulsió tetànica, per exemple, hi ha queixes fetge, vesícula biliar i cervell. En el cas del cervell, El condició pot causar danys permanents, provocant dèficits neurològics i mentals. Més endavant, la tetània pot causar paràlisi, generalment associada a queixes psicològiques com trastorns d’ansietat or depressió. En la darrera conseqüència, la sobreexcitabilitat dels músculs condueix finalment a la inconsciència i la mort del pacient. En casos menys greus, complicacions com la urgència urinària i incontinència es produeixen, així com respiració dificultats. Acompanyant deshidratació i poden aparèixer símptomes de deficiència, que si no es tracten també lead a dèficits neurològics i altres queixes. En el tractament de la tetània, els riscos provenen principalment de l’ús incorrecte de medicaments. Per exemple, drenatge i laxant els medicaments poden agreujar els símptomes.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En cas de crisi tetànica, s’ha de trucar a un metge d’urgències. Si és possible, s’han d’observar i tractar signes inicials com el formigueig típic, la inquietud o la irritabilitat. El pacient haurà d’estirar-se tranquil·lament i esperar que la convulsió hagi disminuït. Una convulsió lleu dura només uns minuts. Mentrestant, cal observar i calmar la persona afectada. De vegades símptomes com falta d'alè o diarrea es produeixen, que requereixen un tractament immediat. Si respiració és difícil, la persona afectada ha de desbotonar-se la part superior i estirar-se en decúbit supí. Els atacs greus poden durar diverses hores i han de ser tractats per un metge. El metge pot alleujar els símptomes ràpidament mitjançant una injecció de calci. Per tant, en el cas de la tetània, sempre és millor trucar a un metge o la persona ha de ser traslladada a un hospital. En cas de convulsions repetides, el metge ha de determinar la causa. Possiblement hi hagi una malaltia renal o una malaltia renal inflamació del pàncrees, que s’ha de tractar primer. Segons la causa, el nefròleg, internista i ortopedista pot ser responsable, a més del metge de família.
Tractament i teràpia
En general, en el cas de la tetània, és important esbrinar-ne la base condició i tractar-lo en conseqüència. Si la convulsió tetànica és causada per hiperventilació, és útil que el pacient respiri en una bossa de plàstic, ja que això permet exhalar massa carboni diòxid per tornar al torrent sanguini. En els casos de convulsions tetaniques, que poden durar hores de vegades, és útil una injecció de calci. També és important tenir en compte que la sobredosi de calci no s’hauria de produir durant el tractament. Si calci o magnesi les deficiències es deuen a un impropi dieta, assessorament nutricional ajudarà. L'ús incorrecte de medicaments com el drenatge o laxants També pot lead a pertorbacions en els nivells d’electròlits i, per tant, a la tetània. També aquí és necessària una explicació exhaustiva per part del metge tractant.
Prevenció
En els casos en què la tetània no sigui causada per una malaltia subjacent greu, que després s’ha de tractar en qualsevol cas, convulsions tetàniques causades per alteracions de l’electròlit equilibrar sovint es pot prevenir amb un estil de vida general i saludable dieta. La vitamina D es forma principalment passant prou temps a l’aire lliure a la llum del dia. Especialment en època fosca, per tant, és important utilitzar les hores en què hi ha prou llum per passejar o fer esports a l’aire lliure. El dieta ha de contenir prou calci, així com magnesi. Les persones que mengin una dieta d'aliments sencers normalment no seran deficients en calci o magnesi en la seva dieta. Massa alcohol té un efecte deshidratant i també en pot extreure massa electròlits del cos. El mateix passa amb la deshidratació les drogues i laxants. Per tant, és important anar amb compte amb massa alcohol així com quan s’utilitzen aquests medicaments.
Aftercarecare
La tetània és un calambre dels músculs. Atès que aquests músculs rampes pot ser degut a diverses causes, la cura posterior també està relacionada amb la malaltia causant en conseqüència. Bàsicament, la tetània pot ser causada per una deficiència de magnesi, però aquests símptomes de deficiència poden ser causats per altres malalties, com ara la glàndula tiroide. Per tant, no és necessària la cura posterior de la tetania, sinó el tractament que es requereix de manera permanent de la malaltia real. Una forma especial de tetània és la tetània psicogènica, que es produeix en psiquiatria i que pot causar epilèpsia-com convulsions. Per tant, l’atenció de seguiment sempre està dissenyada per abordar la malaltia subjacent i, en la seva majoria, no la tetània en si. El tractament agut de la tetània completa el necessari mesures. Un especialista l’ha de determinar si és a llarg termini teràpia amb determinats medicaments és necessari per al pacient respectiu, que pot prevenir o suprimir la recurrència de la tetània o almenys atenuar-la. En aquest cas, és imprescindible la consulta individual amb un especialista. El pacient ha d’estar format i informat sobre com prevenir la tetània. Si hi ha una malaltia sistèmica subjacent en què es basa la tetània, pot ser necessari un tractament de tota la vida, de manera que no es pugui parlar aquí de mera cura posterior.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En el cas de la tetània, el primer que cal fer és compensar la deficiència de calci causant. Això es pot aconseguir canviant la dieta o prenent una dieta suplements. A més, el pacient ho ha de prendre amb calma, ja que les rampes musculars solen ser extremadament doloroses. Si les rampes són particularment intenses, és possible que també s’hagi de prendre medicació. El pacient ha de contactar amb el metge i anotar les queixes en un diari. Particularment en el cas de queixes persistents, com pot ocórrer en la tetània normocalcèmica, el tractament de la dolor ha de tenir lloc al mateix temps. L’alcolosi causant s’ha de tractar mitjançant repòs al llit i evitar-ne factors de risc. La tetània hauria de disminuir al cap d’unes hores. Si els símptomes persisteixen durant més temps, pot haver-hi una malaltia subjacent greu. El pacient ha de consultar un especialista, que s’encarregarà d’aconseguir-ho recompte de sang proves si cal. En convulsions greus, epilèpsiaes poden produir trastorns semblants. En aquest cas, els primers assistents han de contenir la persona afectada perquè no es lesioni. Cal afectar l’afectat i, si es disposa, tractar-lo amb un medicament d’emergència. Posteriorment, és necessari un examen a l'hospital.
