En xeroftalmia, la còrnia i conjuntiva sec de l’ull. Deficiència de vitamina A sol ser la causa del condició, que és més freqüent als països en desenvolupament. El tractament és per vitamina A substitució o creant una pel·lícula lacrimal artificial.
Què és la xeroftalmia?
La còrnia és la porció més anterior, altament corbada i transparent del globus ocular davant del alumne. La transparència de la còrnia és imprescindible per a la funció ocular. La superfície estructurada homogèniament està coberta per una pel·lícula lacrimal. Conjuntiva, o conjuntiva, també és un component important dels ulls. El mucosa-com la capa de teixit connecta el globus ocular amb les parpelles. Tots dos elements de l’ull poden estar afectats per malalties. Una malaltia que afecta la còrnia i conjuntiva al mateix temps hi ha xeroftalmia. Això és un deshidratació condició que sovint resulta ceguesa. La malaltia es produeix amb més freqüència als països en desenvolupament. El grup d’edat afectat principalment són els lactants. Per aquest motiu, també es coneix com a xeroftalmia infància ceguesa. A les nacions industrialitzades occidentals, la síndrome dels ulls secs es produeix de tant en tant. Aquest fenomen s’ha de distingir de la xeroftalmia en la definició estreta, tot i que a la literatura de vegades qualsevol tipus de sequedat ocular s’anomena xeroftalmia.
Causes
La xeroftalmia pot tenir diverses causes en la definició més àmplia. En la definició més estreta, la hipovitaminosi és el factor causant. Sense vitamina A, la conjuntiva i la còrnia poden assecar-se. Aquestes deficiències són causades en la majoria dels casos per inadequats dieta or desnutrició. Sever deficiència de vitamina A dissol el col·lagen matriu, suavitza la còrnia i destrueix irreversiblement l’ull. La xeroftalmia és la causa més freqüent de ceguesa fins ara a causa del desnutrició situació als països en desenvolupament. El sud i l'est asiàtic, així com els països africans, Amèrica Llatina i l'Orient Mitjà estan especialment afectats. En la definició més àmplia, la xeroftalmia també pot ser causada per un tancament incomplet de les parpelles en el sentit de lagoftalmia, tot i que no es produeixen tots els canvis descrits. A més, els trastorns de la secreció lacrimal poden causar símptomes similars, per exemple, en el context de Síndrome de Sjögren.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes de la xeroftalmia depenen de la causa principal de cada cas. En deficiència de vitamina A, es produeix un pigment menys sensible a la llum a les barres. Per tant, la xeroftalmia incipient es pot manifestar com a ceguesa nocturna en el context de vitamina A deficiència. A la conjuntiva, les cèl·lules epitelials també es queratinitzen. A més d’aquesta queratinització, apareixen taques blanques apagades a la conjuntiva. La còrnia es torna seca i rugosa al mateix temps. Reactors forma a la còrnia. La visió es veu deteriorada a causa del canvi de transparència. En xeroftalmia amb una causa diferent de la deficiència de vitamina, no hi ha deficiència de pigment fotosensible. Tot i així, la conjuntiva i la còrnia s’assequen en tots els casos. A més, molts pacients es queixen de picor severa als ulls. A més, el fenomen s’associa a una sensació subjectiva de cos estrany. Amb un assecat progressiu dels ulls, falta la protecció de la pel·lícula lacrimal antibacteriana, de manera que amb el temps inflamacions com la conjuntivitis o es produeix queratitis. Si no es tracta, es produeixen complicacions secundàries com la queratomalàcia, que poden provocar pèrdues irreversibles de visió.
Diagnòstic i progressió de la malaltia
El diagnòstic de la xeroftalmia és principalment anamnètic i diagnòstic de la visió. El símptoma s’atribueix a una causa durant el procés de diagnòstic. Als països occidentals, el trastorn de la secreció del fluid lagrimal correspon a la causa més freqüent. Els trastorns de la secreció es detecten mitjançant la prova de Schirmer. Les tires de paper secant del sac conjuntival absorbeixen líquid lacrimal. En el cas de símptomes de deficiència, el paper inserit roman sec. Vitamina Una deficiència es pot aclarir mitjançant [sang prova | anàlisi de sang]]. El pronòstic per als pacients amb xeroftalmia depèn de la causa principal i de la seva tractabilitat. A més, l’etapa de xeroftalmia té un paper important en el pronòstic.
complicacions
En molts casos, els símptomes de la xeroftalmia no són particularment clars, de manera que no es pot iniciar un diagnòstic i tractament precoç per a això condició. Les persones afectades pateixen principalment ceguesa nocturna, que pot tenir un impacte molt negatiu en la vida quotidiana i en la qualitat de vida. La còrnia de l’afectat degota i hi ha una forta sensibilitat a la llum i també una picor permanent a l’ull. A causa de la forta picor, els ulls sovint s’inflen. També es produeix una sensació de cos estrany a l'ull per la Xeroftalmia i pot afectar negativament la visió de la preocupació. A més, l'ull s'inflama i s'infecta si la malaltia no es tracta. La limitació o reducció irreversible de la visió també pot ser una conseqüència relacionada amb la malaltia. El tractament de la xeroftalmia sol ser sense complicacions i pot limitar els símptomes relativament bé. Els afectats depenen de la presa suplements i usant gotes d’ulls. En la majoria dels casos, això limita tots els símptomes. L'esperança de vida de la persona afectada no es veu afectada negativament per la xeroftalmia.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Les persones que prefereixen una unilateralitat dieta es recomana iniciar una visita de seguiment a un metge a intervals regulars. L'estat general de health s’ha de comprovar perquè es puguin prendre les mesures adequades en cas d’anomalies. Un desequilibrat dieta sovint es tradueix en una deficiència de vitamines o altres nutrients importants i vitals, que s’han de reconèixer i canviar a temps. Si es fa evident una pèrdua de visió, sempre és necessari consultar amb un metge. La preocupació és la visió borrosa, la hipersensibilitat als efectes de la llum o ceguesa nocturna. En el cas d’aquestes queixes, cal una visita al metge perquè es pugui iniciar un aclariment de la causa. Una forta picor a l’ull també s’ha d’entendre com un senyal d’alerta de l’organisme. Si hi ha enrogiment o ferides obertes a la zona dels ulls o de les parpelles, cal actuar. Si la malaltia progressa de manera desfavorable o sense tractament mèdic, es pot produir un dany irreversible a la visió. No cooperar amb un metge pot provocar ceguesa. Per tant, és aconsellable consultar un metge davant els primers canvis o anomalies de la visió. Cal examinar i tractar un ull inusualment sec o queratinització el més aviat possible. A més, en cas de malestar general o altres queixes difuses a l’organisme, es recomana consultar un metge.
Tractament i teràpia
El teràpia de xeroftalmia depèn de la causa principal. El tractament causatiu és obligatori, com ara intravascular vitamina substitució en el cas de deficiència causant de vitamina A. Com a opcions de tractament simptomàtic líquid lacrimal hi ha tractaments disponibles. La pel·lícula lacrimal que falta es compensa amb un fluid de recanvi. Si el deteriorament funcional de les glàndules meibomianes és la causa de la xeroftalmia, gotes d’ulls que conté anakinra són donats. L'antagonista de la interleucina humana es coneix com a substància activa del tractament de la reumatoide artritis i sembla que també pot alleujar la xeroftalmia. No obstant això, a Alemanya, l 'aprovació del gotes d’ulls encara està pendent. A més, col·liris antibiòtics s’utilitzen fora de l’etiqueta. Aquestes gotes solen funcionar amb el principi actiu azitromicina i prevenir les complicacions de la infestació bacteriana. Antibiòtics actuen directament sobre els epitelis de les glàndules meibomianes. Això no només evita la infestació bacteriana. També estimula la formació d’una secreció oliosa que pot mantenir els ulls permanentment humits. Les inflamacions causades per complicacions es tracten amb dosis elevades de antibiòtics per tal de prevenir complicacions tardanes causades per inflamació i danys irreversibles als ulls. En principi, la xeroftalmia és una malaltia relativament ben controlable als països industrialitzats, independentment de la causa, i normalment no deixa danys irreversibles. Tanmateix, als països en vies de desenvolupament encara sovint condueix a la ceguesa a causa d’una atenció mèdica i nutricional inadequada.
Prevenció
El vitamina Una forma de xeroftalmia relacionada amb la deficiència es pot prevenir mitjançant una dieta equilibrada i, per tant, una ingesta equilibrada de vitamina A. Parpella les formes relacionades amb el tancament i altres formes no es poden evitar totalment. Per tant, qualsevol persona que noti un sensació de cos estrany a l'ull ha de consultar sempre un oftalmòleg. El diagnòstic precoç de xeroftalmia evita danys irreversibles.
Seguiment
En la majoria dels casos, només és molt limitat mesures de l'atenció directa directa estan disponibles per a la persona afectada amb xeroftalmia. En primer lloc, els que pateixen aquesta afecció haurien de consultar amb un metge aviat per evitar l'aparició d'altres símptomes i complicacions. En el pitjor dels casos, es pot produir ceguesa completa de la persona afectada si no s’administra un tractament oportú, per la qual cosa s’ha de contactar amb un metge per conèixer els primers signes i símptomes d’aquesta malaltia. No hi ha possibilitat d’autocuració. Les persones que pateixen xeroftalmia solen dependre de l’ús de gotes per als ulls. Això pot limitar i alleujar la majoria dels símptomes. Com a norma general, la persona afectada ha de prestar atenció a una dosi correcta i també a un ús regular de les gotes per als ulls. Si hi ha incerteses, preguntes o efectes secundaris, és recomanable consultar primer un metge. Revisions periòdiques per un oftalmòleg encara són molt importants fins i tot després d’un tractament reeixit. En la majoria dels casos, la xeroftalmia no redueix l’esperança de vida del pacient.
Què pots fer tu mateix?
La xeroftalmia es basa sovint en una deficiència nutricional de vitamina A. Si la persona afectada es troba fora d’un país en desenvolupament, ha de revisar i optimitzar la seva dieta. La ingesta d'aliments individuals per menjar s'ha de controlar i s'ha d'adaptar a les necessitats de l'organisme. La vitamina A es troba en aliments com pastanagues, espinacs, pebrots vermells, albercocs, bròquil o tomàquet. Per tant, per pal·liar els símptomes existents, s’ha de procurar consumir els aliments esmentats de manera que es cobreixi suficientment el requeriment diari de vitamina A. A més, els ulls s’han de protegir adequadament efectes adversos. S'ha d'evitar la tensió o el sobreesforç dels ulls. Les tasques quotidianes s’han de dur a terme en condicions òptimes d’il·luminació, de manera que no es produeixin complicacions. Si símptomes de fatiga es produeixen períodes de descans. L’organisme necessita temps per regenerar-se de manera que no es produeixi cap dany a la visió a llarg termini. Si hi ha sequedat ocular, s’han d’utilitzar gotes prescrites. Ingesta artificial de aigua o fluids similars no es recomana. En alguns casos, augmentar la freqüència de parpella parpellejar pot ajudar a alleujar els símptomes. Per tant, sobretot en condicions ambientals seques o en un aire contaminat, el mecanisme de parpella el parpelleig s’ha d’augmentar de forma independent.
