L 'ileum és l'última secció del intestí prim, separat de l’intestí gros per l’anomenada vàlvula ileocecal. A l’altra banda, però, surt del jejun sense fronteres nítides.
Què és l'ili?
L 'ileó, també conegut com a íleon, representa la tercera i última part del intestí prim. Segueix el jejun sense límits perceptibles i acaba abans de l’anomenada vàlvula de Bauhin (vàlvula ileocecal), que separa l’intestí prim i gros. L’ili, juntament amb el jejun i duodè, realitza les funcions del fitxer intestí prim. En particular, l'ili i el jejun formen junts una unitat funcional. La seva estructura fina del teixit canvia gradualment a partir del final de la duodè a la vàlvula ileocecal. Per tant, no es pot distingir un límit clar entre les dues seccions de l’intestí prim. Dins d’aquesta secció, els nutrients s’absorbeixen de la polpa alimentària. No obstant això, adaptat al canvi en la composició de la polpa alimentària durant el pas de l’intestí prim, canvien la mida, la forma i el nombre de les vellositats intestinals i d’altres estructures de teixit fi, especialment dins de l’ili.
Anatomia i estructura
L’ili, juntament amb el jejun, s’uneix a l’abdomen a través dels mesentèries. Allà es subministra sang per les artèries il·lials, que sorgeixen del mesentèric superior artèria. En els humans, l'ili té una longitud d'uns tres metres i, per tant, representa el 60 per cent de la longitud de l'intestí prim. Les diferències entre l’ili i el jejun anterior són poc visibles. Per exemple, l'ili és una mica més pàl·lid i té un diàmetre una mica més petit. El mesenteri de l'ili, però, és una mica més gras. El més sorprenent, però, és el fet que l'ili, a diferència del terminal de jejun, conté un gran nombre de plaques de Peyer. Les plaques de Peyer són fol·licles limfoides molt distants. La seva funció és defensar-se gèrmens ingerit amb menjar. A més, l'ili conté molt pocs plecs cricoides, que són els responsables de la peristalsi intestinal. Cap al final, les vellositats intestinals també desapareixen perquè la polpa alimentària ja no conté nutrients absorbibles abans d’entrar a la zona còlon. Anàl·licament, l’ili es tanca amb l’anomenada vàlvula de Bauhin (vàlvula ileocecal). La vàlvula ileocecal és un esfínter funcional que sorgeix de les capes musculars de l’anell de l’escrot i de l’apèndix (ceacum) que precedeix la còlon. El seu propòsit és prevenir el reflux of els bacteris-Ricar restes d'aliments indigestibles de la còlon cap a l'ili estèril.
Funció i tasques
L’ili, com el jejun anterior, té la tasca de continuar absorbint nutrients de la polpa alimentària. Això requereix una gran superfície intestinal mucosa, que són proporcionades per les vellositats i microvellositats intestinals. Tanmateix, les vellositats intestinals són cada vegada més petites en direcció a l’intestí gros i, al final, desapareixen completament perquè ja no hi ha nutrients absorbibles a la polpa alimentària a la regió terminal de l’ili. En canvi, vitamina B12 (cobalamina) i bilis àcids són absorbits aquí per l’intestí mucosa a més dels invariables absorció of aigua. La vitamina B12 és responsable de sang formació, divisió cel·lular i funció de sistema nerviós. Això subratlla l 'especial importància de l' íleon, perquè un absorció trastorn de vitamina B12 condueix a perniciosa anèmia (anèmia maligna). El absorció of vitamina B12 té lloc amb l'ajut del factor intrínsec. El factor intrínsec és una glicoproteïna que uneix la cobalamina per protegir-la del sistema digestiu enzims pepsina i tripsina produït al estómac. Al seu torn, aquesta proteïna és produïda per les cèl·lules vestibulars de la mucosa gàstrica. A més, l'intestí prim absorbeix un total del 80 per cent del aigua de la polpa alimentària. Tanmateix, això s'aplica per igual a totes les seccions de l'intestí prim. Per últim, però no menys important, les reaccions de defensa en contra els bacteris ingerits amb aliments tenen lloc a l’ili amb l’ajut de fol·licles limfoides (plaques de Peyer).
Malalties
Les malalties de l’ili no solen produir-se de forma aïllada. També s’afecten altres zones de l’intestí. Les inflamacions de l’intestí poden tenir una naturalesa infecciosa o no infecciosa. Poques vegades es pot fer un diagnòstic satisfactori només en funció dels símptomes. Per exemple, tant a l’intestí prim com al gros inflamació intestinal causen símptomes similars. Inflamació de l’intestí prim es coneix com enteritis. Si el fitxer estómac hi participa, per exemple, ho és gastroenteritisSi s’afecta el còlon a més de l’intestí prim, hi ha enterocolitis. Infecciosa els bacteris que poden desencadenar enteritis inclouen salmonel·la, shigella, clostridia o Escherichia coli. Virus, com ara rotavirus, adenovirus o norovirus, també solen causar greus inflamació de l'intestí prim. Els enterites no infecciosos són causats, per exemple, per medicaments, intoleràncies alimentàries, al·lèrgies o processos autoimmunes. malaltia de Crohn i colitis ulcerosa, per exemple, són malalties autoimmunitàries. Mentre malaltia de Crohn afecta tot l'intestí, colitis ulcerosa sovint es limita al còlon. Malgrat això, colitis ulcerosa també es pot propagar a l’intestí prim. Els processos inflamatoris al còlon sovint també afecten la vàlvula de Bauhin entre l'ili i el còlon. Quan la vàlvula ileocecal està inflamada, ja no es pot tancar correctament. Com a resultat, els bacteris del còlon s’abocen a l’ili estèril. Atès que l'ili és també responsable de l'absorció de vitamina B12, la seva absorció també es pot veure afectada en els processos inflamatoris d’aquesta zona. A més de l’absència de factor intrínsec a causa de la malaltia gàstrica, aquesta és una de les causes més freqüents de perniciós anèmia. Els càncers de l'ili són rars, ja que el pas ràpid de la polpa alimentària impedeix l'acumulació de substàncies cancerígenes en aquesta zona.
Malalties intestinals típiques i freqüents
- Malaltia de Crohn (malaltia inflamatòria crònica intestinal)
- Inflamació de l’intestí (enteritis)
- Pòlips intestinals
- Còlics intestinals
- Divertícul a l’intestí (diverticulosi)
