el treball nocturn

Fons

Segons la llei del treball, el treball per torns es refereix als empleats que treballen esglaonadament i alternativament al mateix lloc de treball: "El treball per torns es produeix quan dos o més grups d'empleats estan assignats a treballar esglaonats i alternativament al mateix lloc de treball segons un horari específic". Aquesta definició també fa referència al treball durant el dia. Des d’una perspectiva mèdica, s’entén per treballs per torns que vol dir treball nocturn i els associats health riscos. El treball nocturn comporta un risc potencial no només per a l’empleat, sinó també per a l’empresari i l’empresa. Per exemple, molts dels desastres tecnològics més importants de les últimes dècades, com ara Txernòbil, Bhopal i Exxon Valdez, es van produir durant la nit. El treball nocturn, la seva durada i els seus horaris de treball són molt heterogenis i inclouen operacions durant els sistemes de guàrdia de rotació a treball permanent nocturn.

Símptomes

Un nombre de health les queixes s’atribueixen al treball nocturn, que es pot produir durant el treball (per exemple, fatiga) o d’oci (per exemple, trastorns del son). Això inclou fatiga, manca de concentració, rendiment reduït, trastorns del son tal com insomni o augment de la necessitat de son, reducció de la durada del son, trastorns digestius, trastorns cardiovasculars, augment del risc d'accidents, problemes emocionals i estrès i les seves conseqüències negatives. Si el treball per torns nocturns també suposa un llarg termini health El risc, per exemple, per al desenvolupament de certs càncers, és un tema de debat.

Causes

Els humans són biològicament diürns i descansen a la nit, durant la fase fosca. El "rellotge intern" a hipotàlem dicta aquest ritme circadià, mantenint-nos desperts durant el dia i deixant-nos dormir a la nit. Especialment a primera hora del matí, entre les 2 i les 5 del matí, som menys productius i la necessitat de dormir arriba al màxim. Un segon mecanisme garanteix que dormim prou en general i també ens cansa durant el dia si descansem massa poc. Els possibles problemes del treball nocturn sorgeixen com a resultat de la desincronització del ritme circadià. El ritme de son-vigília no coincideix amb el del rellotge intern. A la nit, quan el treballador vol dormir, pot ser que no, i al matí, quan pugui dormir, no aconsegueix o no la qualitat suficient, perquè el rellotge intern el manté despert. La conseqüència habitual és una durada del son reduïda. Es pot canviar el rellotge interior, però això triga uns quants dies. A més, s’ha de tenir en compte el ritme social pertorbat, que pot afectar fortament la relació i la vida familiar.

Mesures sense drogues

Des del punt de vista de la salut, sempre és avantatjós abstenir-se del treball nocturn. Hi ha diverses recomanacions per augmentar la tolerància al treball per torns de nit:

  • Al matí, quan aneu a casa, s’ha d’evitar la llum intensa portant-la ulleres de sol, perquè la llum és l'antagonista natural de melatonina. Quan es dorm després de la feina, s’han de seguir les regles d’una bona higiene del son. Inclou una habitació tranquil·la i prou fosca. No mengeu àpats abundants i grassos abans d’anar a dormir. A més, els malalts sempre han d’anar a dormir a la mateixa hora (fins i tot durant els dies de descans).
  • Exposar-se a la llum brillant durant el treball nocturn.
  • Dormir breument diverses vegades durant el torn (migdiada, migdiada curta).
  • Formació continuada i atenció mèdica
  • Conversió de la fase del son mitjançant la teràpia de la llum
  • Horaris de treball ajustats

Es poden trobar altres consells, per exemple, a Kuhn (2001, Pubmed).

Mesures de medicació

Estimulants:

  • Tal com cafeïna, per exemple en forma de cafè or begudes energètiques, es prenen durant el torn de nit per evitar adormir-se. Un possible problema és una estimulació persistent durant el temps lliure, que pot provocar insomni.
  • Als Estats Units i a la UE, però no a molts països, modafinilo està aprovat per al tractament de símptomes greus per treballs a torns trastorn del son. Es pren abans del treball nocturn i en manté despert. Armodafinil, l 'enantiòmer de modafinilo, també s’ha estudiat, però no està disponible comercialment a molts països. Al juliol de 2010, l’Agència Europea del Medicament va recomanar l’ús de modafinilo en aquesta indicació perquè el modafinil poques vegades pot causar efectes secundaris greus.
  • No ho considerem amfetaminas tal com metilfenidat ser adequat pel possible efectes adversos i potencial de dependència. Tampoc no estan aprovats per a aquesta indicació en molts països.

Pastilles per dormir:

Melatonina:

  • És una hormona de la glàndula pineal (glàndula pineal) de la cervell, que té un paper important en la regulació del cicle son-vigília. Té un efecte inductor del son i redueix la temperatura corporal. Fisiològicament, melatonina nivells a sang s’aixeca després de la caiguda de la nit i arriba a la meitat de la nit. Des d’un punt de vista teòric, hi ha un bon cas per prendre’l durant el dia abans d’anar a dormir, però melatonina no està aprovat per a aquesta indicació i no ha estat estudiat adequadament científicament.
  • Agonistes del receptor de melatonina també es podrien utilitzar, però no són aprovades per les indicacions de les autoritats.