La malaltia autoimmune L'arteritis de Takayasu comença molt inespecíficament amb una forta sensació de malaltia i símptomes que també estan presents en un virus víric convencional. grip i pot enganyar el metge tractant cap a un diagnòstic incorrecte. Posteriorment, la malaltia evoluciona cap a un curs crònic en què apareixen els símptomes causats per les alteracions circulatòries.
Quina és l'arteritis de Takayasu?
L’arteritis de Takayasu, també coneguda com a malaltia de Takayasu, és un trastorn autoimmune molt rar que afecta principalment a dones de l’Àsia Oriental i va rebre el nom de Mikito Takayasu, que va descriure per primera vegada el condició el 2008. L'arteritis de Takayasu resulta en granulomatosa i, per tant, vasooclusiva, inflamació de les branques sortints de l’aorta i, en alguns casos, la pulmonar artèria. Poques vegades es produeixen protuberàncies, els anomenats aneurismes, en els afectats d'un sol ús i multiús.. Generalment s’anomena aquesta forma de la malaltia vasculitis, un grup de malalties que tenen en comú un inflamació dels sang d'un sol ús i multiús.. Com a resultat, la malaltia sovint danya els òrgans o les extremitats associats, ja que es redueix el seu subministrament. Les malalties vasculítiques es troben entre les malalties reumàtiques.
Causes
Les causes de l’arteritis de Takayasu encara són encara poc clares. Se sospita de processos autoimmunològics. Factors ambientals, hepatitis virus, i infeccions bacterianes amb Staphylococcus aureus, entre d’altres, estan en discussió. Tampoc no s’ha descartat una predisposició genètica a la malaltia. No obstant això, la causa última de les vasculars oclusió a l'arteritis de Takayasu ara s'ha aclarit. Després que l’acumulació de cèl·lules inflamatòries provoqui inicialment vasoconstricció a les parets dels vasos, l’acumulació de cèl·lules crea zones exposades a alta pressió. Les parets dels vasos es calcifiquen, es desenvolupa teixit cicatricial i posteriorment d'un sol ús i multiús. es tornen rígids i estrets.
Símptomes, queixes i signes
Cal distingir entre símptomes en les etapes incipients i progressives de l’arteritis de Takayasu. Al principi, sol haver-hi queixes generals que no es poden associar clarament inflamació dels sang vaixells. Alguns no físics els malinterpreten com [[grip]]. Ells lead a un debilitament del cos. Els pacients es queixen d’afeccions febrils. Les suors nocturns no són infreqüents. Sense un canvi d’estil de vida, les persones afectades perden pes. dolor està present a prop dels llocs d'inflamació. El articulacions i els músculs se senten atacats. Si la malaltia progressa, es desenvolupen noves oclusions vasculars. Els pacients sovint es queixen dolor als braços. Fins i tot aixecar objectes lleugers pot convertir-se en una tensió. En aquest context, mareig no és estrany. El natural sang circulació està pertorbat. Si el fitxer artèria caròtida està afectada, coll se sent adolorit. dolor sovint s’acompanya de trastorns visuals espontanis. Hi ha un risc carrera. De vegades, els malalts es queixen respiració dificultats i dolor de pit en relació amb l'arteritis de Takayasu. Aquests mateixos símptomes no s’han de prescindir. Resulta fatal si no són tractats professionalment. La curació precoç dels signes típics comporta les majors possibilitats de millora.
Diagnòstic i progressió
Normalment, l’arteritis Takayasu comença amb una sensació greu de malaltia. Els pacients tenen un rendiment molt fatigat i feble, pateixen pèrdua de gana i pèrdua de pes, i informar articular i dolor muscular. Podria haver-hi febre i suors nocturns. Després de la malaltia inicial, símptomes crònics com trastorns visuals, mareig i desmais, hipertensió i mals de cap es desenvolupen com a conseqüència de les alteracions circulatòries i del subministrament reduït als òrgans afectats. El risc de carrera i cor també s’incrementa l’atac. Pressió sanguínea en ambdós braços sovint és diferent. An ultrasò l'examen pot visualitzar les vasoconstriccions i els processos inflamatoris. Un ordinador o imatges per ressonància magnètica l'escaneig pot proporcionar una imatge més precisa del sistema vascular i també visualitzar qualsevol protuberància dels vasos. Com que no hi ha cap malaltia específica valors de laboratori per a l'arteritis de Takayasu, l'examen de la sang no és el focus principal del diagnòstic. Només es poden detectar paràmetres inflamatoris elevats, com la proteïna C-reactiva (CRP) i el fibrogen, la sedimentació sanguínia accelerada i l’elevació dels glòbuls blancs amb els resultats del laboratori.
complicacions
Les persones que pateixen arteritis de Takayasu desenvolupen articulacions greus i dolor muscular relativament ràpidament. Es poden desenvolupar complicacions greus si no es tracten els problemes circulatoris. Danys a la cor llavors es pot desenvolupar la vàlvula de l'aorta i el risc de patir-la atac del cor augmenta. El dany dels òrgans i els accidents cerebrovasculars també es produeixen repetidament en el curs de la malaltia. Molts pacients també experimenten recurrents mareig i desmais, que poden lead a caigudes i lesions greus posteriors. Si el pacient té una malaltia prèvia, fins i tot la típica febre episodis poden lead fins a complicacions greus. La insuficiència circulatòria és relativament rara, però pot ser fatal per al pacient si s’acompanya dels símptomes adequats. El tractament farmacològic normalment es produeix sense complicacions majors. Malgrat això, immunosupressors i els corticoides poden causar efectes secundaris, interaccions i reaccions al·lèrgiques. Intervenció mitjançant catèter de globus, làser o stent pot causar danys vasculars i altres esdeveniments adversos. Si a stent es col·loca a l'aorta, això pot conduir a arítmies cardíaques. Poques vegades, agut oclusió dels stent i es pot produir un infart de miocardi. A més, les reaccions d 'hipersensibilitat al agent de contrast pot passar.
Quan ha d’anar al metge?
Les persones que pateixen una sensació general de malaltia o malestar haurien de fer-ho parlar al seu metge sobre el que estan observant. El condició sovint es confon amb símptomes de grip, de manera que les persones haurien d'examinar i descriure acuradament quins símptomes observen. Els pacients sovint perceben diferències en el seu estat actual de health comparat amb influença malaltia en una etapa inicial. També haurien de comunicar-ho al seu metge en conseqüència. Febre, s’han d’examinar i tractar suors nocturns o alteracions espontànies de la visió habitual. Dolor al pit o l'àrea de la part superior del cos es considera inusual i és un signe d'una malaltia present. L’activitat respiratòria alterada, la irritabilitat interna i la debilitat general s’han de presentar al metge. Una disminució del rendiment habitual i un augment de la necessitat de dormir són evidències d’un present health trastorn. Atès que un curs greu de la malaltia pot conduir a la mort prematura de la persona afectada, s’haurien de prendre les mesures adequades als primers signes d’alerta del cos. S’ha de consultar un metge tan aviat com la falta d’alè o una cursa cor es produeixen. Ansietat, sensació de poca cosa oxigen en l'organisme, així com un aspecte pàl·lid, s'ha d'examinar i tractar. En cas de pèrdua d’intern força A més de la impossibilitat de desplaçar-se sense ajuda, és necessària una visita al metge.
Tractament i teràpia
L'estàndard teràpia perquè l'arteritis de Takayasu es perllonga cortisona tractament. Inicialment, s’utilitzen dosis elevades de corticoides per controlar la inflamació dels vasos sanguinis. Aleshores el dosi es redueix lentament tant com sigui possible i es continua durant almenys 6 mesos a dos anys abans cortisona interrupció, sota estricta supervisió mèdica amb regularitat monitoratge dels nivells sanguinis, es pot considerar. Si els corticosteroides no aporten l’èxit desitjat, tracteu-lo amb immunosupressors s’indica a títol experimental, tot i que l’eficàcia d’aquestes teràpia encara no s’ha confirmat clínicament. En casos de vascular imminent oclusió, la cirurgia amb làsers o catèters de globus es realitza sovint en un intent de reobertura del vas. També es pot utilitzar un stent per estabilitzar un vaixell. L’arteritis Takayasu no tractada provoca la mort en la majoria dels casos. No obstant això, si teràpia s’inicia aviat, el pronòstic dels afectats és molt bo. La taxa de supervivència després de 10 anys és superior al 90%. Al voltant del 25 per cent dels pacients es produeixen complicacions greus.
Prevenció
Per prevenir l’arteritis de Takayasu, a causa que la causa de la malaltia és avui inexplicable en gran mesura, només es poden donar recomanacions generals per a un estil de vida saludable, com ara una quantitat adequada d’exercici físic, un aliment complet i sa dieta, abstenció de tabac productes i beure alcohol en moderació.
Seguiment
En la majoria dels casos, la persona afectada per l’arteritis de Takayasu té poques opcions d’atenció posterior i també limitades. En primer lloc, la persona afectada hauria de consultar un metge en una etapa primerenca perquè no es presentessin complicacions o altres queixes en el futur. Com més aviat es consulta un metge, millor serà el desenvolupament de la malaltia. La majoria dels afectats depenen d’una intervenció quirúrgica ràpida. No hi ha complicacions particulars, tot i que els afectats haurien de descansar i tenir cura dels seus cossos després de l’operació. Han d’abstenir-se d’esforç o d’activitats estressants per no posar tensions innecessàries al cos. En cas d’efectes secundaris o incerteses, sempre s’ha de consultar primer un metge i, si hi ha alguna pregunta, també s’ha de consultar. En molts casos, els afectats per l'arteritis de Takayasu també depenen de l'ajut i la cura de la seva pròpia família. Això alleuja o prevé principalment depressió i altres trastorns psicològics. No es pot predir universalment si l'arteritis de Takayasu provocarà una reducció de l'esperança de vida de la persona afectada. En aquest sentit, com més aviat es detecti la malaltia, millor serà el curs posterior.
Què pots fer tu mateix?
L'arteritis de Takayasu es tracta amb medicaments i cirurgia. La mesura d’autoajuda més important és prendre la prescripció glucocorticoides i bloquejadors de TNF amb cura. A més, s’ha de comunicar al metge símptomes inusuals. Una punxada a les extremitats, marejos o dolor suggereixen un aneurisma amb risc de ruptura, que s’ha de tractar quirúrgicament. Després de la cirurgia, és important seguir les instruccions del metge. Un canvi en dieta pot reduir encara més el risc d'un aneurisma. Els pacients han de menjar de forma sana dieta i evitar greixos osucre aliments. El millor és consultar un nutricionista, que pugui proporcionar més consells sobre la dieta i establir un pla nutricional. El metge responsable també pot posar en contacte el pacient amb un fisioterapeuta, que pot donar consells sobre fisioteràpia mesures. Si l’anterior mesures se segueixen, el pronòstic és bo. Segons un estudi, dos terços dels pacients poden portar una vida relativament lliure de símptomes, però han de continuar prenent la medicació prescrita pel seu metge per descartar complicacions greus. En cas que es produeixi un aneurisma, es requereix atenció mèdica d’emergència inicial. Després, el pacient ha de ser tractat a l’hospital. L’objectiu és tancar l’hemorràgia per evitar greus health complicacions, inclosa la mort del pacient.
