Carcinoma anal (càncer anal): causes, símptomes i tractament

Anal càncer o un carcinoma anal és un tumor maligne a la zona del canal anal, que fa uns sis centímetres de llargada. Carcinoma anal és molt rar i les dones se’n veuen afectades amb molta més freqüència que els homes. Si es detecta abans, carcinoma anal és fàcilment curable.

Què és el carcinoma anal?

Anal càncer o un carcinoma anal és un tumor maligne a la zona del canal anal, que fa uns sis centímetres de llarg. El canal anal és el terme que s’utilitza per descriure la zona de l’intestí, de pocs centímetres de llarg, on es troba el còlon S'uneix al anus. Aquesta zona, a diferència de la resta de l’intestí, és molt sensible i anatòmicament complicada. El protector mucosa dels recte lentament desapareix i es fon amb el pell dels anus. Normalment, el carcinoma anal es classifica en el grup de còlon tumors. Pel que fa a la seva biologia i resposta a teràpia, el carcinoma anal és més semblant al pell càncer.

Causes

Les infeccions no tractades es consideren la principal causa del desenvolupament del carcinoma anal. Les tensions mecàniques al canal anal també augmenten massivament el risc de desenvolupar la malaltia. Les fístules o fissures, és a dir, canvis o petites llàgrimes doloroses al teixit, també contribueixen al desenvolupament del carcinoma anal. Els condilomes es consideren una altra causa. Els condilomes són creixements benignes causats per HP virus 16 i 18. El VPH es transmet generalment a les zones afectades mitjançant relacions sexuals. Susceptibilitat genètica, mala alimentació i altres causes típiques de càncer, com ara de fumar o consum excessiu de alcohol, encara no s’han confirmat com a causes de carcinoma anal.

Símptomes i signes típics

  • Sang a les femtes
  • Dolor durant la defecació
  • Pruïja anal (pruïja a l'anus)
  • Moviments intestinals irregulars

Diagnòstic i curs

L’autodiagnòstic és difícil perquè els símptomes inicials es poden confondre fàcilment amb símptomes de hemorroides. Aquests símptomes inclouen dolor durant els moviments intestinals, sang a les femtes, augment de la picor al voltant del anus, fecal incontinència, o femtes de forma anormal. Si es produeixen aquests símptomes, primer un metge descartarà hemorroides. Si el metge no pot, primer es realitzarà un examen exhaustiu examen físic. Palparà el canal anal amb el seu dit. Un metge experimentat detectarà el carcinoma anal mitjançant aquest examen de palpació. Si es confirma la sospita inicial de carcinoma anal, seguit d'un endoscòpia dels recte. Els tumors més petits s’eliminen directament. A més, s’aclareix l’etapa del càncer, si ha afectat altres òrgans i la mida dels focus individuals. Les possibilitats de recuperació del carcinoma anal són molt bones, sempre que el càncer s’hagi detectat aviat i encara no s’hagi fet metàstasi. La taxa de supervivència a 5 anys és d’aproximadament el 80%, en el cas del carcinoma anal a la zona de l’anus, fins i tot el 90%. En el transcurs d’una rehabilitació posterior, un pacient aprèn a conviure amb les conseqüències de la seva malaltia. Malauradament, molts pacients pateixen danys per radiació, és a dir cremades a la zona de l’abdomen inferior, fecal incontinència o fins i tot una sortida d’intestí artificial que roman permanentment.

complicacions

Els tumors a la vora anal se solen extirpar quirúrgicament i, per tant, es curen. Això és especialment cert si els tumors són superficials. Les complicacions són rares en aquests casos. Altres tumors anals solen tractar-se amb radioteràpia combinada. Això implica radioteràpia del tumor i el limfa ganglis a la pelvis i l'engonal. Al mateix temps, el pacient se sotmet quimioteràpia. No obstant això, el citostàtic les drogues que s’utilitzen en aquest procés tenen un efecte tòxic no només en les cèl·lules cancerígenes, sinó en totes les cèl·lules que es divideixen ràpidament. Les complicacions que es produeixen regularment durant el tractament del càncer anal són, per tant, sovint efectes secundaris del quimioteràpia. Pèrdua de cabells, són habituals els danys a les ungles i els problemes de les membranes mucoses. A més, fatiga, esgotament, nàusea i depressió s’observen sovint. En dones, aparició prematura de menopausa és possible. El citostàtic les drogues també pot afectar sang formació al medul · la òssia. Si les complicacions es produeixen i fins a quin punt depèn de la dosi i de la disposició individual del pacient. Tot i que el tractament avui en dia és molt més suau que fa uns anys, la irradiació de les zones afectades també pot lead a complicacions. De vegades diarrea i es produeixen molèsties greus durant la micció. A més, pell es produeixen inflamacions a la zona anal. Tanmateix, aquests efectes secundaris no solen ser permanents i disminueixen diverses setmanes després del final radioteràpia. En els casos en què la radiochimioteràpia combinada és ineficaç, normalment es requereix la creació d’una sortida d’intestí artificial.

Quan hauríeu de visitar un metge?

El carcinoma anal és un tumor maligne que requereix un tractament immediat. S'aconsella una visita al metge com a màxim quan es presentin símptomes com irregularitats en les femtes, pruïja o dolor durant els moviments intestinals es produeixen. Regular restrenyiment i també s’han d’aclarir altres problemes relacionats amb les defecacions per descartar el carcinoma anal i altres malalties del tracte gastrointestinal o la sortida de l’intestí. Si hi ha signes clars de carcinoma a la regió anal, es recomana una visita immediata al metge. Si es desenvolupa un creixement en un període de temps relativament curt, possiblement fins i tot acompanyat de sang per descàrrega o alteracions sensorials a la regió afectada, cal assessorament mèdic. Això és especialment cert si hi ha més queixes, com ara greus dolor or fatiga es produeixen. En general, els creixements, les fístules o els quists que no tenen una causa clara s’han d’examinar mèdicament i eliminar-los si cal. Qualsevol persona que ja hagi estat afectada per fissures anals, hemorroides o el carcinoma anal han de fer-se revisions periòdiques. En el primer senyal de recurrència de la malaltia anal, s’ha de consultar el metge de família. Altres contactes són el gastroenteròleg i el coloproctòleg.

Tractament i teràpia

En la majoria dels casos, primer es realitza l’eliminació quirúrgica dels tumors. En molts casos, es fa necessari col·locar un anus artificial, que no es pot moure cap enrere en tots els casos després teràpia s'ha completat. L'operació és seguida per quimioteràpia en combinació amb la radiació. Un component de la quimioteràpia són citostàtics, és a dir les drogues que impedeixen el creixement de les cèl·lules. Fàrmacs citostàtics són toxines cel·lulars i afecten, entre altres coses, a la formació de membranes mucoses i a la formació de sang. Per tant, el pacient pateix els efectes secundaris típics: nàusea, vòmits, la pèrdua de cabell - que aporta la quimioteràpia. Com que la quimioteràpia no és eficaç permanentment en el cas del carcinoma anal, també s’administra radiació. Malauradament, aquí també és d’esperar efectes secundaris.

Perspectives i pronòstic

Atès que el carcinoma anal és un càncer, l’evolució posterior d’aquesta malaltia depèn en gran mesura del moment del diagnòstic i del tractament. En general, es produeix un curs positiu de la malaltia quan s’inicia el tractament per al carcinoma anal de manera precoç. Les complicacions es produeixen en gran mesura amb el diagnòstic tardà, quan metàstasi potser s’ha format. Els pacients pateixen principalment femtes ensangonades com a conseqüència del carcinoma anal. Per a moltes persones, els moviments intestinals sagnants provoquen atacs de pànic o suant. De la mateixa manera, pot haver-hi dolor durant la defecació i picor a l'anus. Aquestes queixes són molt desagradables i redueixen significativament la qualitat de vida del pacient. De la mateixa manera, els moviments intestinals són irregulars. En la majoria dels casos, el carcinoma anal s’elimina per cirurgia. Això sol donar lloc a una evolució positiva de la malaltia. De la mateixa manera, els pacients continuen confiant en la quimioteràpia per limitar completament el càncer. Això sol provocar diversos efectes secundaris. Generalment no es pot predir si hi ha una reducció de l’esperança de vida a causa del carcinoma anal.

Prevenció

Tot i que encara no s’ha confirmat una correlació directa entre un estil de vida saludable i l’exclusió del carcinoma anal, un estil de vida saludable, és a dir, un estil de vida saludable dieta, molts esports i exercici, i evitar alcohol i nicotina és aconsellable. A més, s’ha de prestar atenció a la higiene sexual durant el coit anal. els condons evitar la transmissió d’HP virus i per tant s’ha d’utilitzar sempre. En els primers signes que indiquen carcinoma anal, s’ha de consultar immediatament un metge.

Atenció de seguiment

El carcinoma anal (càncer anal) és una malaltia el tractament de la qual depèn de mans d’un metge. El pacient també participa en la cura posterior en consulta amb el metge. El metge amb qui es discuteix la cura posterior pot ser un proctòleg, un oncòleg, el cirurgià tractant i també el metge de família. La cura posterior consisteix a regenerar la zona anal a partir dels efectes del tractament, com ara la cirurgia i la radiació teràpia, detectant amb rapidesa qualsevol recaiguda i també restablint el benestar físic i emocional del pacient. Per a aquest propòsit, hi ha un paquet de mesures que s’adapten al pacient com a part d’un concepte individual de cura posterior. S’ha de respectar constantment les cites de seguiment amb els metges tractants. La cura i neteja de la regió anal tensa ha d’estar coordinada estretament amb els metges. En general, però, és aconsellable evitar l'ús de tensioactius durs o de paper higiènic humit. La regulació de femta durant la cura posterior és important, ja que tots dos restrenyiment i diarrea tenen un efecte negatiu sobre la regeneració de teixits. La regulació de les femtes sovint té èxit amb un consum adequat i un contingut ric en fibra dieta, que es pot complementar amb psyllium pell en consulta amb professionals mèdics. El sistema immune es pot estabilitzar amb un aliment sa dieta, exercici i son adequat. Sovint es pot millorar significativament el benestar psicològic mitjançant discussions amb el psicooncòleg, psicòlegs o fins i tot amics. Els grups d’autoajuda també ofereixen un valuós suport.

Què pots fer tu mateix?

Si se sospita de càncer anal, s’ha de consultar un metge el més aviat possible. El càncer anal requereix un tractament immediat, no només medicació i cirurgia, sinó també terapèutic mesures. El pacient pot donar suport al tractament seguint les instruccions del metge sobre dieta, higiene personal i esforç físic. Després d’un procediment quirúrgic, s’aconsella al pacient que es relaxi i es mantingui calent al llit. Un canvi en la dieta pot evitar que la ferida quirúrgica es torni a trencar a causa d'un excrement excessivament sòlid. Normalment, els primers dies després de la cirurgia es recomana una dieta suau amb moltes fruites i verdures, menjar lleuger i carn magra. Per estimular l’activitat del tracte gastrointestinal, suficient aigua s’hauria de beure. També s’ha de comprovar el procés de curació a intervals regulars després de l’operació. Això s’aconsegueix amb un metge proper monitoratge. Un cop finalitzat el tractament, l’anual detecció del càncer colorectal s’han d’aprofitar els exàmens. S’han d’examinar periòdicament especialment els pacients grans i els pacients amb malalties cròniques de l’intestí. D’aquesta manera, qualsevol recurrència es pot detectar precoçment i tractar-se abans que es produeixi una metàstasi.