Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
Megaloblàstic anèmia es pot distingir entre deficiència de vitamina B12 anèmia i àcid fòlic anèmia per deficiència. En ambdues formes, la deficiència esmentada anteriorment resulta en un trastorn de síntesi de l’hematopoiesi (sang formació) amb la formació de megaloblasts (grans, nuclears i hemoglobina (que conté pigments sanguinis) cèl·lules precursores de eritròcits (glòbuls vermells) al medul · la òssia). Perniciós anèmia és el subtipus més comú de deficiència de vitamina B12 anèmia. En aquesta forma, el factor intrínsec produït per les cèl·lules parietals (cèl·lules ocupants) del estómac no es produeix a causa de canvis de la mucosa gàstrica (gastritis crònica tipus A). Aquesta proteïna es complexa amb la dieta vitamina B12 (cobalamina) permetre absorció (captació) de la vitamina a l'ili terminal (intestí prim).
Etiologia (causes)
Etiologia del megaloblàstic anèmia degut a deficiència de vitamina B12.
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica: defectes enzimàtics genètics.
- Edat: edat més gran
Causes conductuals
- Nutrició
- Vegana: actitud dietètica que implica l’evitació absoluta de productes animals.
- Vegetarià
- Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients.
- Consum d’estimulants
- Alcohol
Causes relacionades amb malalties
- Aclorhidria al estómac - condició causada per la manca o la producció insuficient de suc gàstric.
- Amiloïdosi: dipòsits extracel·lulars (“fora de la cèl·lula”) d’amiloides (resistents a la degradació) proteïnes) que pot lead a cardiomiopatia (cor malaltia muscular), neuropatia (perifèrica sistema nerviós malaltia) i hepatomegàlia (fetge ampliació), entre altres condicions.
- Atròfic crònic gastritis (gastritis).
- Pancreatitis crònica (inflamació del pàncrees).
- Diabetis mellitus (diabetis)
- Síndrome d’Imerslund-Gräsbeck: malabsorció selectiva de cobalamina.
- Infecció per la tènia del peix
- Síndrome de malabsorció: trastorn al absorció de nutrients.
- Malaltia de Crohn: malaltia inflamatòria crònica intestinal; sol progressar en recaigudes i pot afectar tot el tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), és a dir, es poden veure afectats diversos segments intestinals, separats per seccions sanes entre si
- Malaltia de Whipple - una malaltia recurrent crònica causada pel bacteri gram-positiu Tropheryma whippelii, que pot afectar tot el cos (símptomes: Febre, dolor en les articulacions, cervell disfunció, pèrdua de pes, diarrea, Mal de panxa i més).
- Neoplàsies (neoplàsies)
- Infestació parasitària de l’intestí
- Esclerodermia - grup de diverses malalties rares associades a l 'enduriment de teixit connectiu dels pell sol o de la pell i òrgans interns (especialment tracte digestiu, pulmons, cor i ronyons).
- Síndrome del bucle cec: síndrome que pot aparèixer després de la cirurgia intestinal; la causa és l’estasi crònica de contingut intestinal en una secció de l’intestí que acaba a cegues
- Deficiència de transcobalamina II: deficiència d’una proteïna transportadora de vitamina B12.
- Sprue tropical: malaltia intestinal crònica associada a femtes grasses, deficiències de substàncies vitals (micronutrients) i esmaciació; es produeix als tròpics.
- Tuberculosi (consum)
- Malaltia celíaca (glutenenteropatia induïda) - malaltia crònica dels mucosa dels intestí prim (intestí prim mucosa), que es basa en la hipersensibilitat a la proteïna del cereal gluten.
- Síndrome de Zollinger-Ellison - generalment neoplàsia maligna associada a un augment gastrina producció, que condueix a l’augment de l’úlcera gàstrica.
operacions
- Resecció de l'intestí prim (eliminació de l'intestí prim).
- Gastrectomia (eliminació de l'estómac)
Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).
- Idexid nitrós (òxid nitrós)
Etiologia de l’anèmia perniciosa (subtipus d’anèmia per deficiència de vitamina B12)
Causes biogràfiques
- edat
- Edat superior
- Nens (menors de deu anys)
Causes relacionades amb malalties
- Agammgaglobulinemia: deficiència o absència completa de immunoglobulines (anticossos) que condueix a immunodeficiències greus.
- Hipoparatiroïdisme (hipotiroïdisme dels glàndula paratiroide).
- Insuficiència adrenocortical idiopàtica
- Malaltia de les fosses - malaltia autoimmune que provoca hipertiroïdisme (tiroide hiperactiva).
- Tiroiditis (inflamació de la glàndula tiroide).
- Vitiligo (malaltia de la taca blanca)
Etiologia de l’anèmia megaloblàstica per deficiència d’àcid fòlic
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica: defectes enzimàtics genètics.
- edat
- Nens en creixement
- Nounats
Causes conductuals
- Nutrició
- Desequilibrat dieta, sovint en adolescents o ancians.
- Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients.
- consum d'aliments.
- Alcohol (dependent de l'alcohol)
- Drogodependents
Causes relacionades amb malalties
- Anèmia hemolítica crònica
- Exfoliativa crònica (escalat) pell malaltia.
- Sprue autòcton: malaltia intestinal crònica associada a femtes grasses, deficiències de substàncies vitals (micronutrients) i esmaciació.
- Malalties malignes (càncer)
- Sprue tropical: malaltia intestinal crònica associada a femtes grasses, deficiències de substàncies vitals (micronutrients) i esmaciació; es produeix als tròpics.
Medicació
- Els barbitúrics - les drogues tal com fenobarbital que s'utilitzen com fàrmacs antiepilèptics, Per anestèsia, o com a son SIDA.
- El metotrexat - la droga, que és una de les fàrmacs citostàtics.
- Pentamidina - medicament utilitzat per a infeccions amb protozous (protozous) com Pneumocystis carinii.
- Fenitoïna - un medicament antiepilèptic; medicament utilitzat per tractar les crisis epilèptiques.
- Pirimetamina (fàrmac antipalúdic).
- Triamterè - fàrmac pertanyent al diürètics (diürètic les drogues).
- Trimethoprim - medicament, que és un dels antibiòtics.
Altres causes
Etiologia de l’anèmia megaloblàstica sense deficiència de vitamina B12 o àcid fòlic
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica: defectes enzimàtics genètics com la síndrome de Lesch-Nyhan.
Causes relacionades amb les malalties
- Eritroleucèmia aguda - sang càncer que afecta els glòbuls vermells (eritròcits).
- Síndrome mielodisplàstic (MDS) - malaltia clonal adquirida de la medul · la òssia associada a un trastorn de l’hematopoiesi (formació de sang).
Medicació
- Medicaments antiepilèptics tal com fenitoïna or fenobarbital - les drogues s’utilitza per tractar convulsions epilèptiques.
- Antagonistes de les purines: medicaments com la mercaptopurina o l’aziotioprina que s’utilitzen per a la immunosupressió
- Antagonistes de la pirimidina: medicaments com el fluorouracil, la procarbarina o l’hidroxiurea, que s’utilitzen com a citostàtics in càncer, entre altres malalties.
- Virostàtics com aciclovir o zidovudina: medicaments que s’utilitzen per a infeccions víriques.