Dolor articular: què hi ha darrere?

Dolor en les articulacions és una de les malalties més freqüents a Alemanya, que pot provocar una restricció en la vida quotidiana i, per tant, reduir la qualitat de vida. Més d’un de cada dos alemanys afirma patir dolor en almenys una articulació durant el curs d’un any. El genoll, l’espatlla, el maluc o els dits es veuen afectats amb freqüència. El dolor pot desencadenar-se per diverses malalties. Aquest article proporciona una breu visió general de les principals causes, com ara osteoartritis or reumatisme, i destaca possibles tractaments.

Què causa el dolor a l'articulació?

Per comprendre les diverses causes del dolor articular, val la pena fer una ullada a l’anatomia de les articulacions:

Els nostres articulacions representen la unió entre ossos. Ens permeten la major llibertat de moviment possible i absorbeixen xocs de pressió i forces de tracció. Per evitar que els extrems ossos lliures es freguin constantment els uns amb els altres, es recobreixen amb una fina capa de cartílag hialí. Entre cartílag Les capes són l’espai articular, a través del qual el fluid articular subministra nutrients al cartílag. Això és fonamentalment important perquè cartílag no en té pròpia sang d'un sol ús i multiús., a través del qual s’intercanvien normalment productes metabòlics. Tampoc ho fa cartílag posseir-ne cap dolor receptors. El dolor només es produeix quan hi ha estructures circumdants, com l'os, els músculs o tendons, estan danyats.

Quines articulacions es poden veure afectades?

En principi, tot articulacions pot causar dolor. Els més afectats són:

  • genoll
  • Espatlla
  • Maluc
  • Turmells
  • Les nines
  • Colzes
  • polze

Al mateix temps, hi ha altres subdivisions. Per exemple, es troben tres articulacions al polze:

  • El articulació de la sella del polze, que connecta la base del polze amb el carp.
  • L'articulació metacarpophalangeal del polze, que es troba a la transició del palmell al polze
  • L’articulació final del polze, que és l’articulació superior del polze

La resta de dits també tenen un dit articulació mitjana, que es troba entre la base i l’extrem articulacions. dit juntes - iStock.com/VectorMine

Depenent de la causa subjacent, el dolor en les articulacions que es produeix pot tenir un patró típic d’afectació. Per exemple, el fitxer dit juntes finals i el articulació de la sella del polze es veuen afectats en els anomenats Heberden artritis, mentre que la base dels dits i les articulacions mitjanes tenen més probabilitats d’estar alterades dolorosament artritis reumatoide. Un altre exemple és gota. Per primera vegada, aquesta malaltia sol fer-se sentir a l’articulació base del dit gros.

Quins són els símptomes del dolor articular?

Com que el cartílag articular no té receptors del dolor, altres factors desencadenen dolor a l’articulació. El més freqüent és l'articulació inflamació causes dolor agut. Això pot provocar inflor articular, que de vegades és visible, com a part del procés inflamatori. Un altre símptoma es pot enrogir, sobreescalfar pell sobre l'articulació. La manca d’exercici és generalitzada a la societat i també contribueix al desenvolupament d’articulacions doloroses. Amb la manca d’exercici prolongat, el fluid articular ja no pot circular suficientment a l’espai articular i subministrar el cartílag. A més, els lligaments i els músculs circumdants s’escurcen, cosa que pot lead a inespecífics dolor muscular que irradia a l’articulació.

Quines malalties poden ser el desencadenant?

Dolor en les articulacions pot ser un símptoma de diverses malalties. Entre els més importants hi ha:

El dolor articular també es pot produir com a efecte secundari de la medicació, per exemple, quan es pren tamoxifè or fluoroquinolones, Com ara moxifloxacina. A més, hi ha causes físiques, com ara l 'augment de pes (fins i tot durant embaràs) o la desalineació de l’eix de les articulacions pot causar dolor.

Artrosi: destrucció degenerativa del cartílag articular.

Osteoartritis és la causa més freqüent de dolor articular a Alemanya. Al llarg dels anys, el cartílag articular es destrueix, cosa que inicialment comporta restriccions menors. Clàssicament, els afectats es queixen en les primeres etapes d’un “dolor inicial” que es produeix al matí quan es mou l’articulació per primera vegada, però després torna a desaparèixer. Osteoartritis es pot produir a tot el cos, però afecta més freqüentment les articulacions grans, com el genoll i el maluc o els dits. Com a resultat, és possible alternar el dolor articular. A diferència dels reumatoides artritis, els malalts d’artrosi es queixen d’un augment del malestar a fred temps. A més, alguns informen de "sensibilitat meteorològica". És a dir, segons la temperatura, el dolor articular varia.

Artritis reumatoide: una malaltia inflamatòria autoimmune amb un curs variable.

A primera vista, artritis reumatoide i l’artrosi són similars pel que fa als símptomes. Aquestes dues malalties no sempre són fàcils de distingir. En artritis reumatoide, episòdic inflamació es produeix a l’organisme per causes que encara no s’han explicat i afecten en particular les articulacions. Però també es poden veure afectats altres òrgans, com ara els pulmons o els ulls. El dolor articular també es pot produir en el context d'altres malalties autoimmunitàries, com el de Hashimoto tiroiditis, en què el fitxer glàndula tiroide està destruït. Les causes exactes d’aquest fet encara no s’entenen del tot.

Gota: dolor sobtat i fort al dit gros.

El cas clàssic de gota L'atac es veuria així: Al vespre, encara s'ha menjat abundantment, normalment carn i alcohol en abundància i al matí següent es produeix un dolor articular molt intens, normalment al dit gros. La causa són els cristalls d 'urat (la sal de àcid úric), que es dipositen a la junta i lead a la inflamació local. Àcid úric és un producte desglossat que s’excreta pels ronyons. Si el àcid úric el nivell és massa alt (hiperuricèmia), l'àcid ja no es dissol a la sang, però a partir d’aquí es formen cristalls. Atès que generalment es produeix després de menjar aliments amb un alt contingut de purina, com ara carn, despulles o llegums gota també es compta entre les malalties de l’afluència.

Inflamació articular després de malalties gastrointestinals o grip.

També es pot produir dolor articular com a conseqüència de la inflamació de les articulacions després d’una infecció: això s’anomena artritis postinfecciosa. Els desencadenants aquí són processos de sistema immune. Per exemple, dies a setmanes després d’una infecció gastrointestinal, per exemple causada per els bacteris com la Yersinia, es pot produir una inflamació articular migratòria. En aquest cas, el dolor es produeix successivament a diferents parts del cos. Normalment es veuen afectades les articulacions de les cames i els peus. De vegades també es pot produir dolor articular durant el curs influença. Tanmateix, és més probable que es deguin a la resposta immune general i no a l’artritis postinfecciosa.

Què fer amb el dolor articular?

Les diferents causes del dolor a les articulacions dicten una àmplia gamma d’opcions de tractament. Van des de conservadors, fisioteràpics mesures, a medicaments antiinflamatoris les drogues, a procediments quirúrgics. En primer lloc, s’hauria de distingir si el dolor articular és crònic o agut. Per al diagnòstic inicial, el metge de capçalera és el millor punt de contacte, però sobretot en el cas d’imatges clíniques més complexes, es planteja ràpidament la pregunta de quin metge us pot ajudar. En principi, els ortopedistes s’encarreguen de la majoria de les queixes conjuntes. Si la causa és una malaltia reumàtica, s’ha de consultar amb un reumatòleg.

Quins remeis casolans ajuden contra el dolor articular?

Els remeis casolans poden proporcionar alleujament, especialment per al dolor articular lleu:

  • Cabdell embolicar: separar les fulles de la tija dura, rentar-les i assecar-les. Emboliqueu-ho amb un drap i aplaneu-lo amb un corró perquè el suc passi al drap. Si cal, el col les fulles també es poden escalfar amb una calor aigua ampolla. Lligueu el drap amb el comprimit col deixa al voltant de l'articulació corresponent i deixeu-la actuar durant unes quantes hores. El flavonoides continguts a la col tenen un efecte antiinflamatori local. Es tracta d’un mètode molt antic que s’utilitza per a l’artrosi o reumatisme la seva aplicació.
  • Homeopatia i fitoteràpia: alguns mètodes que s’inclouen dins l’àmbit de l’homeopatia o la fitoteràpia es dirigeixen a la inflamació que es troba sovint en el dolor articular. Per exemple, l’africà urpa del diable Es diu que té poders antiinflamatoris i analgèsics. Aquest efecte també es va confirmar en diversos estudis en què es va administrar als subjectes preparats que contenien 50 mg d’harpagòsid (la substància antiinflamatòria de urpa del diable) en comparació amb els placebos.
  • Dieta: La dieta pot afectar els símptomes de diverses maneres. L’efecte més evident pot ser un dieta for obesitat. Això pot alleujar les articulacions i millorar els símptomes. A més, només en l'artritis reumatoide hi ha un deficiència de zinc, que es pot compensar després de consultar amb el metge.
  • menys alcohol: S'ha d'evitar l'alcohol, ja que això pot provocar, entre altres coses, a atac de gota.

A més, parlar al vostre metge sobre què mesures són adequats per al tractament del dolor articular. Per exemple, refredar l’articulació afectada pot ajudar amb el dolor agut de les articulacions. A més, en molts casos, com l’artrosi, l’exercici pot ajudar a alleujar les molèsties, ja que torna a produir més líquid articular, que subministra nutrients al cartílag. A més, un sistema muscular ben entrenat protegeix les articulacions de l’ús excessiu i de la càrrega incorrecta. Els esports fàcils d’articular inclouen anar en bicicleta, caminar, natació or excursionisme.

Què cal fer per tenir dolor articular durant la menopausa?

Les causes exactes del dolor articular durant i després menopausa encara són objecte d’investigacions actuals. Una possible causa és dèficit d’estrògens. Entre altres coses, els estrògens participen en la regulació aigua botigues al cos. Si disminueixen els nivells d’estrògens, es produeix menys líquid a les articulacions i el cartílag està menys ben nodrit. Aquests processos fan que l'articulació sigui més susceptible a la inflamació en general. En casos greus, teràpia de reemplaçament hormonal pot proporcionar alleujament.

Medicació i cirurgia: què ajuda amb el dolor articular?

Si les teràpies conservadores no funcionen prou, hi recorren molts metges tauletes. La majoria de medicaments tenen com a objectiu reduir el dolor. Entre les substàncies més comunament prescrites hi ha ibuprofèn or diclofenac, que també es pot aplicar com a ungüent. Des de fa alguns anys, també s’intenta combatre el dolor articular injeccions. No obstant això, aquests tractaments, que inclouen injeccions of àcid hialurònic, per exemple, no aporten l'alleujament esperat en tots els pacients i també es poden associar a costos considerables. Si s’han esgotat totes les opcions de tractament o si l’articulació està tan desgastada que hi ha un deteriorament important a la vida quotidiana, es pot utilitzar una articulació artificial com a últim recurs.