En les primeres etapes, càncer d'úter o el càncer d’endometri sol ser fàcilment tractable. En funció del pacient, hi ha diferents mètodes de tractament disponibles. Càncer d’úter No s’ha de confondre amb càncer de coll uterí.
Què és el càncer uterí?
Càncer d’úter també s’anomena carcinoma endometrial en medicina. Derivat de les paraules carcinoma (creixement maligne) i endometri (folre del úter), el terme endometri càncer s’utilitza per descriure el càncer uterí. Com suggereix el nom de carcinoma endometrial, uterí càncer generalment es desenvolupa a les cèl·lules del revestiment uterí. Termes tècnics alternatius per a l'úter càncer inclouen el carcinoma del cos o el carcinoma uterí. Els metges també distingeixen dos tipus diferents de càncer uterí: l'anomenat carcinoma dependent d'estrògens (carcinoma tipus I) i el carcinoma independent d'estrògens (carcinoma tipus II). Estadísticament, el carcinoma endometrial afecta principalment a dones en edats avançades (de mitjana, dones a finals de la setena dècada de vida). Dins d'Alemanya, el càncer uterí es troba entre els càncers més freqüents que afecten les dones.
Causes
Les causes que condueixen al càncer d’endometri encara no s’han determinat de manera concloent. Tanmateix, se sospita que l'hormona sexual femenina estrogen també afecta el desenvolupament de carcinoma endometrial a través de la seva influència sobre la membrana mucosa del úter. En medicina, actualment se suposa que el risc de desenvolupar càncer uterí augmenta aproximadament amb el període de vida durant el qual el cos s’enfronta a concentració of estrògens; aquest període es pot augmentar, per exemple, amb una aparició molt tardana de menopausa (el moment en què una dona té el seu darrer període menstrual) o per un començament precoç de la pubertat. El risc de desenvolupar càncer d’endometri dependent d’estrògens es pot augmentar en presència de diversos factors de risc. Aquests inclouen, per exemple, malalties com hipertensió o trastorns del metabolisme lipídic, però també una ingesta llarga de preparats hormonals que només contenen estrògens.
Símptomes, queixes i signes
- Sagnat vaginal després menopausa.
- Dolor abdominal, si n’hi ha
- Sang a l’orina
- Infecció del tracte urinari
- Dolor d'esquena Selter
Diagnòstic i curs
El càncer uterí en les primeres etapes es pot diagnosticar, per exemple, amb l'ajut de la palpació del cèrvix o tampons realitzats per un ginecòleg (especialista en ginecologia). Les indicacions de càncer d'endometri també poden ser sagnats que es produeixen durant menopausa. Un diagnòstic sospitós de càncer uterí es pot recolzar en un ultrasò examen, per exemple. Un anomenat raspall (eliminació del teixit endometrial) també pot proporcionar informació sobre la presència de cèl·lules cancerígenes. El curs del càncer d’endometri depèn, entre altres coses, de l’etapa de desenvolupament en què es detecta el càncer uterí: si un carcinoma endometrial es troba en una fase inicial i es limita a la membrana mucosa del úter, el pronòstic sol ser molt bo. En fases avançades, el carcinoma endometrial pot formar tumors filles que afecten els pulmons o fetge, per exemple. Això pot dificultar la curació.
complicacions
El càncer uterí es tracta quirúrgicament en gairebé tots els casos. Durant la cirurgia, els òrgans adjacents i les estructures anatòmiques es poden danyar. Una altra complicació és dany als nervis, que pot causar paràlisi i adormiment. L’urinari bufeta també es pot veure afectat temporalment. A més, les adherències a la regió abdominal es desenvolupen amb més freqüència. Complicacions com la inflor a causa de la congestió limfàtica solen desenvolupar-se durant el tractament del càncer uterí. En alguns casos, es produeixen complicacions greus i potencialment mortals. Això inclou peritonitis i obstrucció intestinal. A més, els conductes inflamatoris de connexió entre el uretra i urinària bufeta i entre la vagina i recte sovint es desenvolupen. Infeccions, cicatrització de ferides es poden produir trastorns i cicatrius excessives. Sovint s’acompanya de pèrdua de funció, dolor o al·lèrgies: els pacients joves en particular solen ser menopàusics després de la cirurgia. Es pot tractar amb càncer uterí quimioteràpia. Això pot provocar altres complicacions temporals, com ara la pèrdua de cabell, diarrea i nàusea. No es pot descartar que aquestes queixes puguin seguir un curs crònic. Si el càncer uterí es diagnostica tard o no es tracta, metàstasi són una complicació. Aquests causen molèsties addicionals i ja no es poden tractar en el curs posterior. El càncer uterí provoca la mort si no es tracta.
Quan ha d’anar al metge?
Per a la prevenció, les dones sempre han de consultar un ginecòleg per fer una revisió anual. En aquests exàmens, el cribratge del càncer té lloc palpant l'úter i prenent un hisop vaginal, que permet la detecció precoç del càncer uterí. A més, cal consultar amb un metge tan aviat com es notin irregularitats a l’abdomen. Si hi ha canvis en el cicle mensual per absència de menstruació o sagnat prolongat, s’ha de consultar un metge. Si hi ha dolor a l’abdomen, sagnat entre períodes o molèsties durant l’activitat sexual, és recomanable visitar el metge. Si hi ha una sensació general de malaltia, rendiment reduït o fatiga, els signes s’han de parlar amb un metge. Repetit sang a l'orina, problemes del tracte urinari o signes de inflamació s’ha d’examinar i tractar mèdicament. Pèrdua de pes greu, pèrdua de gana i la inquietud interior són indicis d’irregularitats existents que s’haurien de discutir amb un metge. Si el sagnat es repeteix després de la menopausa, es considera inusual. És necessària una visita al metge per determinar la causa. Si es produeix un canvi en les secrecions vaginals, olors a la zona íntima o inflor de l’abdomen, és recomanable consultar un metge. Si el benestar general disminueix i augmenta la necessitat de dormir, les observacions s’han de discutir amb un metge.
Tractament i teràpia
Les probabilitats més altes de curar el càncer uterí es solen veure com a resultat d’una intervenció quirúrgica. Per al càncer d’endometri, un procediment quirúrgic comú s’anomena histerectomia (eliminació de l’úter). Si el càncer uterí es tracta quirúrgicament, també és possible que el cirurgià determini fins a quin punt s’ha estès el càncer d’endometri. Si un carcinoma endometrial encara deixa residus tumorals després d’una intervenció quirúrgica, es poden tractar, entre altres coses, mitjançant l’aplicació de radiacions teràpia (s’utilitzen electrons o rajos X, per exemple). En casos individuals, pot ser possible eliminar tot l'úter en cas de carcinoma endometrial, però el càncer de l'úter s'ha apropat molt a la vagina; en aquest cas, radiació local (localitzada) postoperatòria teràpia és possible. Radiació teràpia també es pot realitzar si el càncer d’endometri s’ha estès i, per exemple, pelvià limfa els nodes es veuen afectats. Aquesta radiació sol administrar-se externament; és a dir, des de fora. Tot i que la radioteràpia per al càncer uterí precoç també pot tenir lloc com a alternativa a la cirurgia, a causa de les probabilitats estadístiques de curació més baixes, normalment només es produeix quan la cirurgia no és possible.
Perspectives i pronòstic
Els càncers endometrials es troben entre els càncers més curables de les dones. Si es detecta a principis de la primera o segona etapa, les possibilitats d’una curació completa solen ser força bones. Això també depèn del tipus de càncer de coll uterí. El tipus I té un pronòstic millor que el tipus II en qualsevol etapa. En les fases inicials, s’intenta prevenir una histerectomia completa i eliminar només el tumor. Tanmateix, això varia en cada cas i depèn de la ubicació del tumor, de la seva propagació, de les opcions d’extirpació quirúrgica i de la health. Si la fertilitat del pacient no es pot preservar, hi ha una opció per congelar-la ous abans del tractament: s’ofereix principalment a pacients joves sense fills. Si, en canvi, es descobreix el carcinoma endometrial en la tercera fase, les perspectives de recuperació també són força bones, però cal esperar un dany conseqüent. teràpia. En la quarta i última etapa, quan el carcinoma endometrial ja s’ha estès, el pronòstic es deteriora enormement. En aquesta etapa, el tumor ja s'ha estès a òrgans adjacents com el bufeta i intestins. Des de molts limfa els nodes es troben aquí, no és probable que es propagui més.
Prevenció
És difícil prevenir activament el carcinoma endometrial. No obstant això, atès que les possibilitats de recuperació del càncer uterí en fase inicial solen ser molt bones, les revisions periòdiques amb un ginecòleg (metge de la dona) poden ajudar a garantir que el càncer d’endometri es detecta i es tracta de manera precoç. Les visites al metge per sagnat intens durant la menopausa també poden ser útils.
Atenció de seguiment
Un cop finalitzada la teràpia contra el càncer uterí, es programen visites de seguiment amb un ginecòleg cada tres a sis mesos durant els primers tres anys. En el quart i cinquè anys, és suficient una revisió semestral. El ginecòleg realitza una consulta i un examen ginecològic. Durant l’entrevista, no només són rellevants els símptomes físics, sinó també psicològics, socials i sexuals. Els pacients asintomàtics no solen necessitar estudis d'imatge ni especials sang proves. Procediments d'imatge, com ara ultrasò, Ressonància magnètica o tomografia assistida per ordinador, s’utilitzen quan es produeixen símptomes durant el curs de la malaltia. Això inclou Mal de panxa, sagnat, mal d'esquena, restrenyiment o urgència urinària. Aquests símptomes poden indicar una recurrència del càncer uterí. Definitivament, s’han de prendre seriosament i discutir-los amb el ginecòleg tractant, fins i tot independentment dels exàmens de seguiment recomanats. És necessària la participació regular en exàmens de seguiment amb el ginecòleg per tal de detectar i tractar possibles recurrències en una fase inicial. En cas de recurrència del càncer uterí, hi ha diverses opcions de tractament efectives per triar, en funció de la mida i la ubicació del tumor. Si una recidiva, una recidiva del càncer d’endometri després de completar la teràpia, es detecta en una etapa posterior a causa d’un seguiment inadequat, això pot reduir el pronòstic i les possibilitats de curació.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La cura del càncer uterí requereix tractament mèdic i, en la majoria dels casos, cirurgia. En la vida quotidiana, per tant, les opcions d’autoajuda es limiten a l’estabilització mental i psicològica. Això es pot fer de diferents maneres, que són molt individuals. El suport de grups d’autoajuda, per exemple, pot ser beneficiós. En un entorn protegit, les persones malaltes i les que s’han recuperat poden intercanviar idees. Comparteixen les seves experiències, donen consells útils i parlar sobre els seus sentiments. Això pot donar al pacient esperança i nova confiança. Mitjançant l’intercanvi mutu es poden reduir les pors i es poden debatre preguntes sense resposta. Diversos relaxació els mètodes també han demostrat ser efectius. Els exercicis de mètodes com ioga, meditació, Qi Gong o entrenament autogènic tenir l’objectiu de mental relaxació i la reducció de estrès. Cognitiu mesures, la creació de pensaments positius i l'optimisme també ajuden durant la malaltia, ja que enforteixen el benestar general. A més, es pot acumular un estil de vida saludable i activitats d’oci individuals força i enfortir el sistema immune. Una salut dieta ric en vitamines dóna suport a l'organisme. A més, un exercici suficient a l'aire lliure i exercicis esportius lleugers milloren la satisfacció de la vida. L'aplicació s'ha de dur a terme en funció del físic condició. Un entorn social estable s’ha demostrat particularment beneficiós.
