Cimetidina: efectes, usos i riscos

Cimetidina s’utilitza per tractar trastorns gastrointestinals. L’antihistamínic H2 s’utilitza per esmorteir la producció de suc gàstric.

Què és la cimetidina?

Cimetidina s’utilitza per tractar trastorns gastrointestinals. L’antihistamínic H2 s’utilitza per esmorteir la producció de suc gàstric. Cimetidina és un agent gastrointestinal. Pertany al grup de Antagonistes del receptor H2. El medicament pot inhibir els efectes de l’hormona tisular histamina. Per aquest motiu, és adequat per al tractament de gastritis, estómac úlceres, acidesa, inflamació de l'esòfag i la duodenitis. La cimetidina va ser un dels primers antagonistes H2 comercialitzats per al tractament de les úlceres gastrointestinals i acidesa. El medicament va ser desenvolupat als anys seixanta per la companyia farmacèutica SmithKline i la francesa, coneguda a l’època moderna com a GlaxoSmithKline. El 1960, la droga es va llançar amb el nom de Tagamet. Tagamet va avançar per convertir-se en un medicament d’èxit buscat al mercat farmacològic. La cimetidina va ser desenvolupada pels químics britànics John Colin Emmett, Graham J. Durant i Robin Ganellin. Per aconseguir-ho, van trobar la incorporació al Saló de la Fama dels Inventors Nacionals.

Acció farmacològica

El mode d’acció de la cimetidina es basa en el fàrmac que bloqueja un receptor H2 (lloc d’unió) de l’hormona tisular histamina sobre les cèl·lules d’ocupació de la mucosa gàstrica. Histamina és important neurotransmissor (substància missatger). Es forma àcid gàstric de les cèl·lules ocupants i l’allibera. El bloqueig dels receptors d’histamina per la cimetidina significa que l’hormona ja no és capaç d’acostar-se als receptors, cosa que fa que perdi el seu efecte. D'aquesta manera, es redueix la versió de àcid gàstric. La cimetidina també té la propietat de limitar l’activitat de les cèl·lules epitelials gàstriques gàstriques. Les cèl·lules ocupants produeixen àcid clorhídric, que s'encarrega de descompondre els aliments que entren al estómac. Tanmateix, alliberament excessiu de àcid gàstric pot resultar acidesa. La cimetidina garanteix que el estómac les cèl·lules no produeixen massa àcid. Perquè el principi actiu exerceixi els seus efectes positius, el seu dosi ha de ser prou alt. Després oral absorció de cimetidina a l’organisme, el fàrmac gastrointestinal s’absorbeix ràpidament dins del tracte gastrointestinal. Per tant, només triga entre 90 i 120 minuts perquè el 50% de l’antihistamínic H2 surti del cos. Aquest procés té lloc a través dels ronyons i l’orina.

Ús i aplicació mèdica

Per a l’ús, la cimetidina s’utilitza en el tractament i la prevenció de les afeccions en què és important disminuir la producció d’àcid estomacal. Aquests inclouen trastorns estomacals relacionats amb l’àcid, inflamació de l'esòfag, reflux esofagitis (reflux anormal de l'àcid estomacal) i gastritis i duodenitis. Una altra àrea d’aplicació és Síndrome de Zollinger-Ellison, en què hi ha una sobreproducció patològica d’àcid gàstric a causa de la sobreestimulació hormonal de les cèl·lules ocupants. La cimetidina sol administrar-se en forma de comprimits. A més, el medicament es pot injectar directament a vena. La dosi del fàrmac gastrointestinal varia d'una persona a una altra i depèn del quadre clínic. La funció dels ronyons també té un paper important. En el cas d’un aparell gastrointestinal úlcera, és possible prescriure de 800 a 1000 mil·ligrams de cimetidina en un període de quatre a vuit setmanes. En aquest cas, es pren de nit, ja que la producció d’àcid gàstric es produeix especialment durant les hores nocturnes. No obstant això, el pacient no ha de superar el màxim dosi de dos grams de cimetidina diàriament.

Riscos i efectes secundaris

La presa de cimetidina de vegades pot provocar efectes secundaris. No obstant això, no es produeixen en totes les persones. La majoria dels pacients experimenten picor | picor]], dolor en les articulacions, molèsties musculars, mal de cap, mareig, molèsties gastrointestinals i fatiga. Una mica menys de l’XNUMX% de tots els usuaris també experimenten temporalment pell erupcions cutànies, problemes de son, canvis en sang recompte, ampliació de la glàndula mamària masculina (ginecomàstia), arítmies cardíaques, i la impotència. En alguns casos, depressió, confusió i al · lucinacions La cimetidina no s’ha d’utilitzar en absolut en cas d’hipersensibilitat existent a la substància activa. Si el pacient pateix restriccions seves ronyó funció, s’aconsella reduir la dosi. Abans de la cimetidina teràpia, també cal sotmetre's a un examen mèdic per detectar úlceres malignes o infestació amb el bacteri Helicobacter pylori. Hi hauria d’haver un canvi en el tractament farmacològic en el cas corresponent. Prendre cimetidina durant embaràs s’ha de sotmetre a una avaluació exhaustiva del risc-benefici. El motiu d’això és la manca d’informació sobre el funcionament del medicament gastrointestinal durant aquest període. Possible efectes adversos durant la lactància materna no es pot descartar a causa de la transferència de cimetidina a la llet materna. Per aquest motiu, el medicament no s’ha de prendre durant aquest període. També en nens i adolescents no hi ha prou coneixement sobre els efectes de la cimetidina durant el creixement. Interaccions entre cimetidina i altres les drogues es troben dins l’àmbit de la possibilitat. Aquests inclouen principalment el anestèsia local lidocaïna, l'anticonvulsivant antiepilèptic fenitoïna, benzodiazepines, anticoagulants del warfarina tipus, tricíclic els antidepressius, que inclouen imipramina en particular, beta-bloquejadors com metoprolol i Propranololi alcohol. Per tant, concomitant administració d'aquests agents poden augmentar o prolongar tant els efectes com els efectes secundaris. A més, com que el pH de l’estómac canvia, això provoca absorció d’altres les drogues al torrent sanguini. Això inclou absorció del fàrmac antifúngic ketoconazol. A més, la cimetidina augmenta el concentració of glipizida, que té una sang sucre-efecte reductor. Això augmenta l’efecte de baixar sang glucosa.