Teofilina és una de les substàncies actives més importants per al tractament de malalties respiratòries. S'utilitza especialment en el tractament de asma bronquial.
Què és la teofilina?
Teofilina és un dels agents més importants que s’utilitzen en el tractament de malalties respiratòries. S'utilitza particularment en el tractament de asma bronquial. Teofilina, un medicament, prové del grup alcaloide purinal i deriva de la xantina. El nom de teofilina es pot remuntar a les fulles de te. El 1888, el metge alemany Albrecht Kossel (1853-1927) va aconseguir aïllar petites quantitats de la substància de les fulles de te. A més, la teofilina es troba a cafè mongetes, guaranà i kola nous, encara que en petites quantitats. En el metabolisme humà, la teofilina funciona com un producte de degradació de cafeïna. Cap al 1895, el químic alemany Emil Fischer (1852-1919) va aconseguir produir teofilina sintèticament, a partir de l'àcid 1,3-dimetilureic. La síntesi de Traube descrita pel químic Wilhelm Traube (1866-1942) el 1900 representa un procés de síntesi química que encara s’utilitza avui en dia. La teofilina es va utilitzar inicialment terapèuticament com a diürètic. A partir de 1921, el principi actiu també es va introduir en el tractament de angina pectoris. Des de 1922, la teofilina és una part integral del tractament de asma bronquial. A partir dels anys setanta, les preparacions de teofilina que alliberen el principi actiu amb retard també van entrar al mercat, cosa que va permetre proporcionar a llarg termini teràpia for asma pacients. No obstant això, la teofilina va perdre importància més tard a causa de la introducció de beta-simpatomimètics i glucocorticoides. A la natura, la teofilina sempre es presenta juntament amb altres purines alcaloides. Aquests inclouen principalment cafeïna així com la teobromina. El contingut de teofilina és més elevat en guaranà, amb un 0.25 per cent.
Efectes farmacològics
La teofilina pertany als derivats de la xantina i té efectes diferents. Per exemple, el medicament inhibeix el desglossament del neurotransmissor CAMPAMENT. Això, al seu torn, té com a resultat relaxació de múscul llis bronquial i proporciona més fàcil respiració. Al mateix temps, l’activitat dels cilis augmenta, cosa que provoca un augment de l’eliminació del moc. També és important la inhibició de la substància missatgeria adenosina dins dels músculs bronquials. D’aquesta manera, els tubs bronquials poden dilatar-se i quedar-se fluixos. Un altre efecte és el bloqueig de adenosina al cervell. Perquè adenosina també s’encarrega de regular el son, l’ús de teofilina corre el risc de veure’s afectat per problemes de son. A més, la teofilina frena l'alliberament de histamina. La neurotransmissor histamina s’allibera cada vegada més al cos humà en el context d’al·lèrgies i infeccions. Histamina media les reaccions inflamatòries i provoca la contracció dels músculs bronquials. En bloquejar aquesta substància missatgera, els símptomes inflamatoris de la crònica bronquitis o bronquial asma estan debilitats. No obstant això, les propietats antiinflamatòries de la teofilina són més febles que les de glucocorticoides. Després oral administració de teofilina, absorció de la droga es produeix a través de la sang a l’intestí. La degradació del medicament es produeix al fetge, mentre que els productes de degradació surten del cos a través dels ronyons.
Aplicació i ús mèdic
Per a l’ús, la teofilina s’utilitza principalment per tractar moderats i greus asma. En aquest context, la droga es combina sovint amb glucocorticoides així com els agonistes dels beta-2-adrenòpters. La teofilina és adequada tant per a la prevenció com per al tractament dels atacs d'asma. Altres indicacions inclouen cròniques bronquitis i malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). A més, el medicament es pot utilitzar per emfisema (sobreinflació de pulmons) i crònic pneumònia. Un paper important en l’ús de teofilina és la dosi correcta del medicament. L’efecte òptim del medicament en depèn. Per aquest motiu, el medicament es pren generalment en forma de càpsules o alliberament sostingut tauletes, que asseguren un alliberament continu de la substància activa. D’aquesta manera, sempre hi ha quantitats constants de teofilina en el pacient sang. El diari dosi varia de pacient a pacient. Com que la teofilina està subjecta a recepta mèdica, només es pot obtenir a les farmàcies prèvia presentació de la recepta d’un metge.
Riscos i efectes secundaris
Els efectes secundaris indesitjables també són possibles com a resultat de la presa de teofilina. En la majoria dels casos, hi ha un batec cardíac accelerat, palpitacions, problemes de son, inquietud interior, tremolor de les extremitats, mal de cap i baixa sang pressió. De vegades tubs bronquials estretes, febre, ruscos, pell reaccions o la reducció de la sang plaquetes també es troben en el rang de possibilitats. A més, pot causar una dosi massa alta de teofilina health problemes. Això es nota mitjançant una caiguda brusca pressió arterial, convulsions com epilèpsia, greus afeccions gastrointestinals acompanyades de sagnat, arítmies cardíaques i dany als músculs. Atès que la teofilina té un efecte negatiu sobre la capacitat de reacció, s'hauria d'evitar la participació en el trànsit rodat. La teofilina no s’ha d’administrar en absolut si el pacient és hipersensible al medicament o és agut arítmia cardíaca. El mateix s'aplica a una versió recent cor atacar. Si el pacient pateix inestabilitat angina, greu hipertensió, malalties del cor múscul, hipertiroïdisme, porfíria, úlceres gàstriques o intestinals, epilèpsia, disfunció renal o hepàtica, el metge tractant ha de valorar acuradament els riscos i els beneficis. Interaccions es pot produir a causa de l’ús de teofilina juntament amb altres medicaments. Això s'aplica en particular a la píndola anticonceptiva, beta-2-simpatomimètics, els bloquejadors del receptor H2 ranitidina i cimetidina, el vermifugi tiabendazol, calci bloquejadors de canals com diltiazem i verapamil, macròlid antibiòtics tal com eritromicina, El gota medicina alopurinol, i els beta-bloquejadors Propranolol i interferó, ja que tenen un efecte reforçador sobre la teofilina. En canvi, es produeixen efectes atenuants amb l’ús de barbitúrics, fàrmacs antiepilèptics, El gota medicina sulfinpirazona, El antibiòtic rifampicinai Herba de Sant Joan.
