L’hemorràgia pulmonar és una fuga de sang des de la vasculatura pulmonar fins als teixits dels pulmons. Hi ha nombroses fonts i causes de sagnat. L’hemorràgia pulmonar es nota més per sang esput en tossir.
Què és l’hemorràgia pulmonar?
En l’hemorràgia pulmonar, sang fuites del d'un sol ús i multiús. als pulmons cap als voltants pulmó teixit. El motiu del sagnat són lesions vasculars petites o grans. En l’hemorràgia pulmonar, sang fuites del d'un sol ús i multiús. dels pulmó al teixit pulmonar circumdant. El motiu del sagnat són lesions vasculars petites o més grans. Aquests poden ser causats per diferents malalties. Les hemorràgies pulmonars petites sovint passen desapercebudes, mentre que les hemorràgies més grans provoquen la filtració de sang del nas or boca. Les hemorràgies pulmonars massives poden obstruir greument respiració i, per tant, posi en perill la vida. Per tant, s’han de considerar una emergència i, per tant, requereixen un tractament mèdic d’emergència.
Causes
L'hemorràgia pulmonar pot tenir la seva font a la zona bronquial i a la zona de pulmó teixit funcional. Es pot produir hemorràgia pulmonar en casos greus bronquitis. Les causes més freqüents d’hemorràgia pulmonar en homes de més de 45 anys són les pulmonars metàstasi i carcinomes bronquials. Aquests es troben en gran part en els fumadors. Bronquiectàsies és el terme que s’utilitza per descriure l’expansió d’un bronqui. Bronquiectàsies pot ser congènita o adquirida a través d’infeccions i inflamació de les vies respiratòries. La característica de la malaltia és tossir grans quantitats de secrecions que fan mal olor. El fort estímul de la tos pot provocar d'un sol ús i multiús. per esclatar, de manera que també es poden trobar restes de sang en aquesta secreció. Els cossos estranys també poden causar hemorràgies a la zona bronquial. Els nens són especialment afectats. Sobretot nous, els marbres i les peces de joguines més petites són sovint aspirats pels nens. En particular, els cossos estranys de tall afilat poden lesionar els vasos sanguinis dels bronquis i, per tant, causar sagnat. Durant molt de temps, la causa més freqüent de sagnat del teixit funcional pulmonar va ser tuberculosi. La malaltia és causada per Mycobacterium tuberculosi i danya preferentment els pulmons juntament amb altres òrgans. Sever pneumònia o pulmó abscessos també pot provocar sagnat. Per descomptat, lesions als pulmons, com ara punxada ferides, també provoquen hemorràgia pulmonar. Els vaixells es destrueixen més fàcilment si ja estan danyats prèviament. Pulmonar embòlia, pulmonar hipertensió, La síndrome de Goodpasture o les malformacions arteriovenoses poden causar sagnat a causa del dany als vasos. Els estats de malaltia que s’associen a una major tendència al sagnat també augmenten el risc d’hemorràgia pulmonar. Aquestes anomenades diàtesis hemorràgiques inclouen malalties de la sang plaquetes o malalties dels factors de coagulació com hemofília, el trastorn de l’hemorràgia. El sagnat als pulmons també pot tenir un origen autoimmune. Sistèmica lupus eritematós, per exemple, es pot fer evident a través de la sang al esput. Altres causes d’hemorràgia pulmonar són la síndrome d’Osler, endometriosi, Malaltia de Wegener o micetoma. L’hemorràgia pulmonar es nota principalment en forma d’hemoptisi. En terminologia mèdica, l’hemoptisi també es coneix com hemoptisi. En l’hemoptisi, esput que conté sang és tossida. Els filaments sanguinis poden ser força discrets o fer que l’esput sembli d’un color vermell lleugerament rosat. La millora de l’hemoptisi és l’hemoptisi. Com a regla general, la sang és de color vermell brillant i està coberta d’escuma. Aquí, la persona afectada tos una quantitat més gran de sang. Un sentiment opressiu a la pit, palpitacions, tos o salat sabor al boca poden ser receptors de sagnat als pulmons, segons la causa. Més aviat, l’hemorràgia pulmonar és un símptoma de la malaltia i és indicatiu de malalties subjacents greus.
Malalties amb aquest símptoma
- Pneumònia
- Hipertensió pulmonar
- Embòlia pulmonar
- Malaltia de Wegener
- Malaltia d'Osler
- Hemofília
- Síndrome de Goodpasture
- Metàstasis
- Tuberculosi
- Fibrosi quística
- Bronquiectàsies
- Càncer de pulmó
- Aspiració de cos estrany
- bronquitis
- El lupus eritematós sistèmic
Diagnòstic i curs
S’utilitzen diversos procediments diagnòstics per aclarir l’hemorràgia pulmonar i localitzar la font del sagnat. Abans del diagnòstic instrumental, la informació anamnèstica del pacient pot proporcionar pistes inicials sobre la causa del sagnat. El del pacient historial mèdic és seguit per a examen físic. Els pulmons es poden examinar més de prop Radiografia. Sovint això ja mostra la localització de l’hemorràgia. Normalment es fa una determinació més precisa amb l’ajut de la broncoscòpia. Les vies respiratòries inferiors s’examinen amb un endoscopi. Alta resolució tomografia assistida per ordinador també es pot utilitzar. És especialment adequat per diagnosticar canvis de teixits i localitzar tumors.
complicacions
L’hemorràgia pulmonar no tractada produeix diverses complicacions, en funció de la causa. En casos extrems, hi ha perill per a la vida i les extremitats. En qüestió de minuts, una hemorràgia massiva pot restringir amenaçadament l’aspiració i, per tant, la ingesta de vital oxigen. Les persones afectades pateixen la mort per sufocació en aquestes circumstàncies. En el cas d’hemorràgies lleus com l’esput tenyit de color vermellós, no hi ha perill immediat. No obstant això, es poden desenvolupar seqüeles greus. Les acumulacions de líquids als pulmons irriten el teixit allà situat i promouen greus inflamació o empitjorar encara més les malalties ja existents. Tuberculosi o fins i tot un desenvolupament
tuberculosi o un tumor emergent també són possibles causes, que, si no es tracten, poden tenir un efecte dràstic en l’esperança de vida d’un pacient. Per tant, les descàrregues regulars d’espector amb additius vermells pertanyen sempre a supervisió mèdica. En cas de descàrrega sanguínia més greu de la boca or nas, la font de la qual no sembla ser cavitat oral o superior vies respiratòries, s'ha de consultar immediatament un metge. Depenent de la teràpia triat per a l’hemorràgia pulmonar, pot haver-hi incompatibilitats o efectes secundaris amb els medicaments. Els anticoagulants que s’utilitzen per aturar ràpidament el sagnat extrem també augmenten el risc de coàguls de sang. No es pot descartar completament la recidiva de les incisions quirúrgiques en casos interns i greus ferides causada per cossos estranys o úlceres. Hospitalització permanent amb intensiva monitoratge fins que, per tant, sigui adequada la recuperació.
Quan ha d’anar al metge?
L’hemorràgia pulmonar és el resultat d’una malaltia greu i requereix una avaluació mèdica d’urgència immediata. Alguns símptomes típics poden reconèixer si hi ha hemorràgia pulmonar. Per exemple, cal avisar un metge si hi ha tos intensa de sang, dolor als pulmons o esput sanguinolent i espumós. Altres signes d’alerta inclouen pal·lidesa, falta d’aire i augment de la respiració cor taxa. Si el pressió arterial cau per sota d’un valor de 100/60, això indica una hemorràgia pulmonar o una altra malaltia greu que s’ha de tractar immediatament. Si hi ha una pèrdua de consciència simultània, primers auxilis mesures s'ha d'iniciar fins que arribin els serveis mèdics d'emergència. En principi, les queixes pulmonars s’han d’aclarir el més ràpidament possible per tal que no es produeixi cap hemorràgia pulmonar. Pacients amb bronquitis, fumador tes, pneumònia o la metàstasi pulmonar hauria de visitar el servei d’urgències en els primers senyals d’alerta, com ara un notable olor de sang a la boca o punyalant dolor als pulmons. Qualsevol persona que hagi empassat un cos estrany o tingui dolor pulmonar després d'un accident, també s'hauria d'aclarir això ràpidament per evitar complicacions greus, com ara hemorràgia pulmonar.
Tractament i teràpia
El tractament de l’hemorràgia pulmonar depèn de la causa. Pneumònia i bronquitis se solen tractar amb antibiòtics si la infecció és bacteriana. Antibiòtics també s’utilitzen per a la tuberculosi. Aquí, el les drogues generalment s’han d’administrar durant mesos. Carcinomes i metàstasi del pulmó es pot tractar mitjançant cirurgia, quimioteràpia or radioteràpia. No obstant això, els carcinomes bronquials se solen descobrir molt tard, de manera que els tumors solen ser inoperables i només es poden tractar pal·liativament. Si l’hemorràgia pulmonar és causada per un cos estrany, s’ha d’eliminar del segment bronquial o pulmonar afectat tan aviat com sigui possible. El cos estrany es pot eliminar mitjançant broncoscòpia o mitjançant un procediment quirúrgic. Bronquiectàsies com a causa de l’hemorràgia és molt difícil de tractar. Teràpia sol ser conservador amb antibiòtics i respiratori teràpia. En casos greus, es pot indicar una cirurgia, normalment es tracta amb hemorràgia pulmonar autoimmune glucocorticoides i immunosupressors. En malalties pulmonars greus, com ara pulmonar avançat hipertensió, trasplantament de pulmó pot ser necessari.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de l’hemorràgia pulmonar depèn del tipus i de la gravetat del subjacent condició. L’hemorràgia pulmonar no tractada presenta diverses complicacions i pot lead a l’aspiració i posterior mort per sufocació. En casos menys greus, pot haver-hi acumulació de líquid als pulmons, que pot irritar el teixit afectat i causar greus inflamació. Les causes més greus, com el carcinoma bronquial, generalment es descobreixen tard i sovint només es poden tractar pal·liativament. En hemorràgies pulmonars relacionades amb l’autoimmunitat, símptomes similars poden aparèixer fins i tot després de la recuperació. Si es tracta l’hemorràgia pulmonar quan la malaltia subjacent encara es troba en els seus primers estadis, hi ha moltes possibilitats de recuperació ràpida. Si l’hemorràgia pulmonar es deu a una infecció, els símptomes es poden tractar amb antibiòtics; si el sagnat es deu a un carcinoma o tumor, cirurgia o quimioteràpia es requereix. Els pacients que han empassat un cos estrany tenen les millors possibilitats. Si la cirurgia o la broncoscòpia es realitza ràpidament, és improbable que es produeixin conseqüències a llarg termini. No obstant això, només un metge pot donar un pronòstic final, ja que les perspectives d’hemorràgia pulmonar depenen d’una gran varietat de factors.
Prevenció
No es poden prevenir totes les hemorràgies pulmonars. Certament, la mesura preventiva més important no ho és de fumar. Els fumadors tenen un risc significativament més alt de patir malalties pulmonars que els no fumadors. En particular, els carcinomes bronquials es produeixen preferentment en els fumadors. Si els pulmons ja estan danyats, s’han d’evitar a tota costa altres infeccions. Per exemple, es recomana que els pacients amb malaltia pulmonar previnguin possibles complicacions d’una infecció amb un grip vacunació. Per descomptat, la vacunació no prevé altres malalties. Per tant, el sistema immune de pacients també s’hauria de reforçar.
Què pots fer tu mateix?
L’hemorràgia pulmonar és un símptoma d’una malaltia greu i requereix atenció mèdica immediata. Fins que no arribi el metge d’urgències, els pulmons s’han de reposar si és possible. Si hi ha un sagnant tes, s’ha d’evitar la deglució per evitar l’entrada de sang a la gola. També és recomanable mantenir la calma i comprovar els símptomes. Si hi ha acompanyament cor palpitacions, un sentiment opressiu o un salat sabor a la boca, hi ha hemorràgia pulmonar. Si hi ha expectoració amb sang, pot haver-hi una altra causa, però no ha de ser menys greu que l’hemorràgia pulmonar. En cas d’hemorràgia pulmonar, els individus afectats haurien de passar a una posició semi-asseguda i, si és possible, abstenir-se de col·locar més estrès als pulmons fins que arriben els serveis mèdics d’emergència. Pacients amb malaltia pulmonar i persones amb debilitat sistema immune o un altre health els problemes també s’aconsellen fer un curs d’atenció d’emergència. Després de sobreviure a una hemorràgia pulmonar, és important enfortir el sistema immune i prevenir possibles infeccions amb una vacuna. En general, un estil de vida saludable redueix el risc d’hemorràgia pulmonar i redueix el risc de complicacions en cas d’hemorràgia.
