L’oligoastenoteratozoospermia es refereix a un canvi patològic en els homes esperma que sovint condueix a esterilitat. La esperma els canvis també es coneixen com a síndrome OAT.
Què és l’oligoastenoteratozoospermia?
Oligoastenoteratozoospermia és el terme que s’utilitza quan es produeixen canvis anormals en un home esperma. En medicina, el fenomen també es coneix com a síndrome d’oligoastenoteratozoospermia o síndrome d’OAT. El terme oligoastenoteratozoospermia es compon de les paraules "oligo", "astheno" i "terato". Oligo es tradueix per "massa poc". Vol dir que no hi ha més de 20 milions d'espermatozoides en un mil·lilitre de l'ejaculació d'un home. El terme asteno significa "immobilitat", el que significa que és possible un moviment ràpid amb menys del 25 per cent d'esperma. Només el 50% dels espermatozoides fan moviments intencionats. Terato és el terme que significa "malformació". En aquest cas, un màxim del tres per cent dels espermatozoides tenen una forma normal. Tanmateix, l’oligoastenoteratozoospermia només és present quan apareixen alhora els tres símptomes esmentats anteriorment. Es requereixen investigacions més detallades sobre les causes dels símptomes. Per tant, hi ha la possibilitat que el fitxer esterilitat només dura un període temporal.
Causes
Es poden considerar diverses causes de la presència d’oligoastenoteratozoospermia. Per exemple, o la formació dels espermatozoides es veu deteriorada o es produeixen dificultats en el seu transport. Entre les causes més freqüents de la síndrome OAT es troben les malposicions testiculars. Normalment, es formen aproximadament a la posició del pol inferior del ronyó. Entre el naixement i la finalització del primer any de vida, es mouen més a l’escrot. Tanmateix, si hi ha pertorbacions durant el descens de la testicles, és possible que s’instal·lin a la cavitat abdominal o a altres parts del cos. A continuació, els metges parlen d’una anomalia posicional del testicle. Això pot implicar planejar testicles o testicles inguinals. Trastorns de la testicles de vegades ja són congènites. Aquests inclouen distopies testiculars com la retenció testicular i l’ectòpia testicular, defectes cromosòmics com Síndrome de Klinefelter, hipoplàsia testicular i malalties hereditàries com fibrosi quística. De la mateixa manera, els trastorns hormonals són possibles causes d’oligoastenoteratozoospermia, com ara v deficiència, deficiència de LH, hipertiroïdisme, hipotiroïdisme, O testosterona deficiència. Altres causes imaginables inclouen varices als testicles, inflamació de la pròstata, testicles inflamats o epidídim after a paparres malaltia, infeccions febrils o trastorns del sexe cromosomes. Altres possibles indicacions són el consum de les drogues or alcohol, la ingesta de certs medicaments. Però també malalties venèries tal com gonorrea or sífilis, radiació teràpia for càncer, estrès, un pobre dieta, i ser excés de pes or baix pes pot afavorir l’oligoastenoteratozoospermia. No obstant això, en alguns casos no es pot trobar cap causa específica de la síndrome OAT. En aquests casos, parlem d’oligoastenoteratozoospermia idiopàtica.
Símptomes, queixes i signes
L’oligoastenoteratozoospermia pot provocar esterilitat en els homes. La síndrome d’OAT es pot reconèixer pel fet que el recompte d’espermatozoides és massa baix. La seva motilitat també es ressent. No és estrany que es produeixin malformacions extenses dels espermatozoides. L’oligoastenoteratozoospèrmia es divideix en tres graus diferents de gravetat des de l’OAT I fins a l’OAT III, amb la classificació de la gravetat en funció de la concentració d’espermatozoides:
- En el cas de l’OAT I, només hi ha un deteriorament menor de la capacitat de concebre.
- En el cas de l’OAT II, en canvi, ja hi ha una restricció significativa de la capacitat de procrear.
- Des de l’OAT III, els metges parlen amb una capacitat de procrear molt limitada.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Per esbrinar la causa de l’oligoastenoteratozoospermia, el metge examinador s’encarrega de la historial mèdic del seu pacient. Són d’interès particular les possibles malalties del passat que es podrien considerar per deteriorar la fertilitat. Aquests poden ser malalties venèries, malalties del tracte urinari o malalties infantils tal com paparres. Després de l’anamnesi, el metge realitza un examen exhaustiu examen físic.Sonografia (ultrasò examen) també té lloc. El següent pas és la creació d 'un fitxer espermiograma per examinar els espermatozoides. Altres opcions de diagnòstic inclouen un sucre prova, una prova de penetració i una prova d’estabilitat de la membrana. També és útil comprovar el nivell hormonal al sang. Si no es poden trobar causes específiques, no és estrany que alguns teixits s’extreguin del testicle per examinar-los al laboratori. L’oligoastenoteratozoospermia no sempre és positiva malgrat el tractament mèdic. Els individus afectats es mantenen estèrils. En aquests casos, inseminació artificial pot ser útil.
complicacions
A causa de l’oligoastenoteratozoospèrmia, els individus afectats pateixen infertilitat en la majoria dels casos. Això no cal que es produeixi en la seva totalitat, de manera que la persona afectada només es limita a tenir fills. En el pitjor dels casos, però, es produeix una infertilitat completa, de manera que el pacient no pot tenir fills. No poques vegades, l’oligoastenoteratozoospermia té un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida del pacient. A més, també pot lead a tensió amb la pròpia parella del pacient si hi ha ganes de tenir fills. No obstant això, la resta del pacient health no es veu afectada negativament ni empitjora per aquesta malaltia. L'esperança de vida tampoc no està limitada ni reduïda per l'oligoastenoteratozoospermia. Les persones afectades també tenen diverses altres opcions per seguir perseguint el desig de tenir fills. Possible depressió o altres queixes psicològiques es poden tractar amb l’ajut d’un psicòleg o un terapeuta. Normalment no hi ha complicacions particulars. L'oligoastenoteratozoospermia només es pot tractar si el condició és causada per una altra malaltia subjacent. En aquest cas, les possibles inflamacions solen tractar-se bé amb l’ajut de antibiòtics.
Quan ha d’anar al metge?
Si les parelles sexualment madures tenen una ganes incomplertes de tenir fills, s’ha de consultar un metge. Es recomana una visita de revisió tan aviat com la planificació de la descendència no tingui èxit durant un període de temps més llarg malgrat tots els esforços. Si se segueixen totes les pautes conegudes per concebre un nen i encara embaràs no es produeix, és aconsellable una visita al metge per aclarir les possibilitats físiques. Només els homes poden patir oligoastenoteratozoospermia, però és recomanable que ambdues parelles siguin examinades per un metge sobre les seves necessitats de fertilitat. A més, un aclariment exhaustiu de l'estat individual de health hauria de tenir lloc perquè es puguin fer possibles optimitzacions. Això pot ajudar a alleujar la tensió mental i interna estrès. Si sorgeixen problemes psicològics a causa de la infertilitat de l’home, cal un metge. Si hi ha problemes de comportament, estats d’ànim depressius o tristesa persistent, s’ha de consultar amb un metge o un terapeuta. Si hi ha alteracions de la libido, restriccions en el funcionament sexual, una sensació de benestar reduïda o una disminució de la gana per la vida, s’ha de consultar amb un metge. En el cas de problemes de parella o dificultats per afrontar la vida quotidiana, la persona afectada necessita suport. En molts casos, el tractament terapèutic pot ajudar a que el mental força de la persona afectada es pot reforçar i es pot produir una reorientació dels possibles objectius de vida.
Tractament i teràpia
En funció de la causa de la qual es desencadena l 'oligoastenoteratozoospèrmia, el teràpia de la síndrome es dirigeix. Com que sovint es poden produir diverses queixes simultàniament en aquest trastorn, no hi ha un tractament estàndard. Per exemple, si inflamació és present, es tracta primer. Si el fitxer teràpia completat, es realitza un nou control. Si és varicosa vena és responsable de la síndrome OAT, es realitza un procediment quirúrgic en què es talla o esclerosa la vena testicular. En cas de deficiència hormonal, adequat les hormones es pot administrar per corregir la infertilitat. Si certs medicaments o estimulants són la causa de l’oligoastenoteratozoospermia, el pacient s’ha d’abstenir del seu consum. Si el conducte deferent està bloquejat, el conducte deferent s’obre quirúrgicament, una altra opció de tractament és extracció d’espermatozoides testiculars (TESE), en què s’eliminen quirúrgicament els espermatozoides del pacient i s’utilitzen per a això inseminació artificial.
Perspectiva i pronòstic
L’oligoastenoteratozoospèrmia (també anomenada síndrome OAT) fa referència a una reducció anormal del recompte d’espermatozoides. Sovint es troba que les causes genètiques causen aquest trastorn. Aquests no es poden influir. Mitjançant un espermiograma, els metges tractants determinen l’abast i la causa del trastorn. En la majoria dels casos, l’oligoastenoteratozoospermia comporta un ganes incomplertes de tenir fills. Per a aproximadament la meitat dels homes afectats per oligoastenoteratozoospermia, el desig de tenir un fill encara pot esdevenir una realitat. No obstant això, per a l’altra meitat el pronòstic és bastant pobre. Un dels problemes és que determinades malformacions causades genèticament cromosomes es pot transferir a una descendència masculina. Per tant, aquest últim patiria el mateix trastorn. Per tant, depèn de si l'oligoastenoteratozoospèrmia és causada per massa pocs espermatozoides, o bé definida per massa pocs espermatozoides mòbils o massa espermatozoides alterats patològicament. Els trastorns cromosòmics o genètics de la fertilitat es troben en aproximadament un 20 per cent dels homes amb oligoastenoteratozoospermia. Cromosòmic Síndrome de Klinefelter és freqüentment present. Ja que precondicions genètiques i malalties genètiques També pot lead per a oligoastenoteratozoospèrmia, el pronòstic de la fertilitat no sol ser millor que les 50:50. Actualment no hi ha opcions de tractament per a l’oligoastenoteratozoospermia. Només fertilització in vitro es pot intentar.
Prevenció
Prevenir l’oligoastenoteratozoospermia és difícil perquè no sempre se’n coneixen les causes. De vegades pot ser útil canviar hàbits de vida previs i evitar-los alcohol i esteroides anabòlics.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, la persona afectada per oligoastenoteratozoospermia només en té uns quants i sovint és limitada mesures d’atenció posterior a la seva disposició, de manera que en primer lloc s’hauria de consultar un metge molt aviat en aquesta malaltia per evitar l’aparició de noves complicacions. Normalment no es pot produir una autocuració de l’oligoastenoteratozoospermia, de manera que el pacient sempre depèn del tractament mèdic. La majoria dels pacients afectats depenen d’una intervenció quirúrgica ràpida. No hi ha complicacions particulars, però el pacient ha de descansar i tenir cura del seu cos després de la intervenció. En aquest context, el pacient s’ha d’abstenir d’esforç o d’activitats estressants per tal de no posar tensions innecessàries al cos. Tanmateix, la malaltia no es pot curar completament, de manera que la persona afectada pot esdevenir infèrtil fins i tot després de la cirurgia. L'evolució posterior de la recuperació depèn molt del moment del diagnòstic, de manera que normalment no és possible una predicció general. Aquesta malaltia no redueix l’esperança de vida de l’afectat. En alguns casos, el contacte amb altres persones que pateixen la malaltia també pot ser útil, ja que això condueix a un intercanvi d’informació.
Què pots fer tu mateix?
L’oligoastenoteratozoospermia pot ser tractada pels mateixos individus afectats, en funció de la causa i la gravetat. Si el trastorn de la fertilitat es basa en causes com obesitat, desnutrició, estrès o el consum de estimulants tal com alcohol i nicotina, és necessari un canvi en els hàbits de vida. Si els trastorns hormonals o malalties com els tumors, diabetis mellitus o varicoses vena l’hèrnia és la causa subjacent, primer s’ha de tractar. En el cas de causes psicològiques com l’estrès, és fonamental fer exercici físic. Sovint, els homes afectats també necessiten suport terapèutic. La teràpia de parella també pot reduir possibles conflictes en la relació i, per tant, també pot contribuir a una millora de la qualitat dels espermatozoides. Al mateix temps, els homes afectats han d’anar a fer revisions mèdiques periòdiques. El metge comprovarà la qualitat dels espermatozoides a intervals regulars i diagnosticarà la infertilitat si cal. No obstant això, en molts casos, els problemes es poden millorar combatent constantment les causes. L’uròleg pot respondre detalladament a quins mesures són sensats i necessaris. Si el tractament dels possibles desencadenants comporta millores en la qualitat dels espermatozoides, alternatives com ara inseminació artificial o l'adopció.
