Intoxicació per fosfurs d'hidrogen: causes, símptomes i tractament

Hidrogen es produeix una intoxicació per fòsfor inhalació de fumigants, provocant una severa reacció d’intoxicació. Hidrogen el fòsfor (PH3) es troba principalment en pesticides utilitzats per controlar les plagues, juntament amb magnesi fòsfor i alumini fòsfor.

Què és la intoxicació per fòsfor d'hidrogen?

Els sinònims són intoxicació per fosfina i fòsfor intoxicació. Altres noms inclouen monofosfina i fosfà. L’acetilè i el ferrosilici tècnicament impurs es consideren les principals fonts d’intoxicació. Tots dos agents, quan es combinen amb la humitat, es formen hidrogen fòsfor i arsina, que provoquen irritació dels pulmons i actuen com a neurotoxina central. Inhalació fa que es formi fòsfor d’hidrogen al cos, que pot lead a la intoxicació per fosfurs d'hidrogen. El PH3 es desenvolupa en el metabolisme magnesi fòsfor o alumini fosfurs, bloquejant importants sistemes enzimàtics del cos. Un alt concentració de resultats de PH3 en meta-hemoglobina formació de fins al trenta per cent. En dosis baixes, el cos descompon la toxina no desitjada mitjançant àcid fòsfor o fosfat.

Causes

El fòsfor d'hidrogen és un verí metabòlic greu amb inhibició de les cèl·lules vitals enzims. La intoxicació es produeix per inhalació. Es produeixen episodis repetits d’intoxicacions, especialment amb l’ús inadequat de pesticides o d’acetilènics que contenen PH3. Àcid fosfòric els residus també es poden trobar en plastificants, pintures, vernissos, dissolvents, agents de guerra i plàstics. Alguns treballadors també entren en contacte amb fòsfor d'hidrogen a través de l'acompliment de les seves funcions laborals. Tanmateix, la intoxicació per fòsfor d'hidrogen es produeix regularment a causa d'un ús inadequat dels materials perillosos. Una altra causa pot ser l’aigua subterrània enverinada a causa de l’eliminació inadequada de substàncies perilloses per part de les empreses. El fòsfor d'hidrogen s'utilitza a Alemanya com a fumigant per matar plagues d'aliments emmagatzemats en contenidors i zones d'emmagatzematge i per tractar aliments secs com ara espècies, cafè, cacau, llavors oleaginoses, fruits secs i grans emmagatzemats. L'ús de PH3 no està permès per a la producció orgànica terrestre. Per tant, es poden presentar petites quantitats de residus de fosfina en aliments produïts convencionalment. Fins ara no s’ha produït cap malaltia intoxicant en sentit agut o secundari com a conseqüència del consum d’aliments contaminats amb residus de fosfina. El dosi contingut dels aliments contaminats és massa baix per tenir un efecte letal. Fins ara no s’han demostrat malalties cròniques clarament atribuïbles als residus de fosfina. No es coneix l’intoxicació crònica a causa de l’exposició a llarg termini, ja que les petites dosis que les persones poden ingerir a través del seu entorn són massa petites per provocar símptomes aguts d’intoxicació. Aquestes petites quantitats són excretades per l'organisme després d'un temps. N’hi ha de diferents fòsfor substàncies: vermelles, considerades relativament no tòxiques, negres, tampoc altament tòxiques, blanques, letals dosi a partir de 0.05 grams de verí absorció a través de la pell. La substància és incolora, però no inodora. Emet una olor extremadament desagradable que recorda la carn podrida, all i carbur.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes de la intoxicació es divideixen en intoxicacions agudes i subagudes. Si un pacient pateix símptomes aguts d’intoxicació per fòsfor d’hidrogen, pot lead fins a la mort immediatament. Aquests símptomes concomitants greus lead a exitus en un termini de 24 a 48 hores a causa de manifestacions asfítiques i edema pulmonar, acompanyat d’insuficiència respiratòria i pupil·les dilatades al màxim. Els símptomes de la intoxicació subaguda sovint no són aparents immediatament. Sovint, el focus se centra en les queixes del tracte gastrointestinal, com ara nàusea, vòmitsi diarrea. Altres símptomes d’intoxicació afecten la central sistema nerviós amb avorriment, mal de cap, Mal de panxa, desmais, sonor a les orelles, mareig, sudoració i adormiment. Però també es poden produir alteracions de la consciència, marxa inestable i estats d’agitació. A vegades, cianosi, cor fracàs, taquicàrdia, falta d'alè d'alt grau amb inspirium difícil (fase d'inhalació), sensació de pressió i ardent dolor darrere de la estèrnum, A la diafragma zona i a la part posterior es nota. Els fumants tenen principalment un efecte durador sobre el sistema respiratori. El metabolisme es veu afectat en segon lloc per l’exposició al fòsfor d’hidrogen amb efectes negatius cervell, ronyons i fetge. 0.01 mg / litre d’aire és letal per a l’organisme humà després de sis hores d’exposició. Les quantitats de fòsfor d’hidrogen que no són perilloses per si mateixes poden tenir un efecte més acumulatiu amb la inhalació repetida.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

La imatge completa de l’intoxicació no és característica al principi, però es presenta de moltes formes. Sovint es confon la intoxicació per fosfurs d’hidrogen intoxicació alimentària perquè els símptomes que l’acompanyen són similars. Les troballes sobre la dissecció no són característiques. Hi ha pacients que no presenten símptomes patològicament-anatòmicament reconeixibles. Dilatació cardíaca, edema pulmonar, sang excés d 'omplir al fetge i els ronyons són els principals signes d’intoxicació per PH3. El sang és més fluid del normal i molt fosc. Excepte la hiperèmia de pulmons, ronyons, cervell, i tràquea, només es produeixen hemorràgies menors ocasionals al miocardi. Els ronyons presenten una inflor opacificada dels túbuls renals. Els resultats clínics de fòsfor la intoxicació i l’intoxicació per fosfurs d’hidrogen són congruents.

complicacions

La intoxicació per fosfurs d’hidrogen té sovint conseqüències dramàtiques. Tanmateix, depèn del concentració del verí amb què el cos entra en contacte. El fòsfor d'hidrogen es pot absorbir a través del pell o el vies respiratòries. Si un més alt concentració de 0.05 grams de fòsfor d'hidrogen entra a l'organisme, la intoxicació sempre és fatal després de sis hores d'exposició. No obstant això, fins i tot a concentracions més baixes, es poden produir complicacions que posen en perill la vida. L’intoxicació aguda es caracteritza per paràlisi respiratòria i danys greus als ronyons, fetge i pulmons. Edema pulmonar es pot desenvolupar, provocant insuficiència respiratòria amb desenllaç fatal. Altres símptomes d’intoxicació afecten la central sistema nerviós. Arítmies cardíaques, falta d'alè, augment del pols i deteriorament de la consciència fins a coma pot passar. La intoxicació aguda per fosfurs d’hidrogen sempre és una complicació que posa en perill la seva vida. Tanmateix, la intoxicació per fòsfor d'hidrogen també es pot produir de manera subaguda. En aquests casos, el cos només està exposat a baixes concentracions de verí. Però amb l'exposició freqüent a concentracions baixes de fòsfor d'hidrogen, s'acumula l'efecte verinós. Finalment, fins i tot aleshores, es van produir greus danys a la cervell, el fetge i els ronyons poden produir-se a llarg termini health problemes. A més, la intoxicació crònica amb fòsfor d'hidrogen sovint també provoca edemes pulmonars amb greus respiració dificultats i cor fracàs, que també pot provocar complicacions fatals.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si la persona afectada nota irregularitats sobtades a l’interior del cos per inhalació de gasos o d’altres factors ambientals, aquest és un senyal alarmant. Si hi ha mareig, malestar o debilitat interna, cal atenció mèdica. Si es produeix la pèrdua de consciència, cal avisar els serveis mèdics d’emergència. En cas d’aturada respiratòria, els assistents haurien de proporcionar-los primers auxilis si són capaços. Marxa inestable, entumiment, tos i interrupcions respiració s’ha de presentar a un metge. Suar, els xafogors, batecs del cor ràpids i sensació de dolor en el cos ha de ser avaluat per un metge. Mals de cap, nàusea així com vòmits són altres signes de health deteriorament que s’hauria d’aclarir. Ardor dolor, pupil·les dilatades a més de lluitar oxigen són preocupants. Si la persona afectada va estar exposada a verins o substàncies químiques, s'ha de prestar atenció immediata a l'aire fresc adequat ventilació. Les finestres i les portes s’han d’obrir si la persona està tancada. Sense atenció mèdica adequada immediata, la persona afectada pot morir. Saldo alteracions, pèrdua del múscul habitual força així com les pertorbacions de l'audició són senyals d'alarma de l'organisme. Cal un metge perquè es pugui iniciar el tractament. Com que en el cas de la intoxicació per fòsfor d'hidrogen, la concentració del verí és decisiva per al futur curs, cal eliminar la persona afectada de la zona de perill el més ràpidament possible.

Tractament i teràpia

Els pacients que presentin símptomes clars i menys clars d’intoxicació per PH3 s’han de transferir immediatament als serveis mèdics d’emergència, que asseguraran els signes vitals i iniciaran la descontaminació immediata. mesures. Abans de l’hospitalització, s’inicien els individus del lloc primers auxilis mesures. Han d’induir el pacient a vomitar i donar-li immediatament molts líquids. En fer-ho, els primers auxilis s’han d’assegurar que no entren en contacte amb els excrements, ja que el fòsfor d’hidrogen també s’absorbeix a través del pell. La roba mullada s’ha d’eliminar immediatament. Si els ulls es veuen afectats, s’han de rentar amb abundància aigua. A la sala d’urgències, els metges esbandien la pell i / o els ulls del pacient amb una solució del tres o cinc per cent de sodi bicarbonat i cloramina T, respectivament. Després de tota emergència mesures s’han pres, el pacient necessita calor, descans i foscor. A més, està ventilat.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic després de la intoxicació per fòsfor d'hidrogen depèn del grau d'exposició a la toxina. És un fumigant tòxic que s’utilitza per protegir els aliments emmagatzemables. A causa de la seva severa toxicitat, aquest fumigant només l’haurien d’utilitzar professionals adequadament formats. Tot i això, els residus fumigants solen aparèixer en contenidors marítims. La intoxicació amb fòsfor d'hidrogen es pot produir per inhalació (per exemple, quan es fuma un recipient marítim) o per contaminació de la pell. L’intoxicació per inhalació de fosfurs d’hidrogen s’ha de tractar immediatament com a emergència. Els símptomes típics de la intoxicació poden ocórrer com a resultat de la intoxicació per fosfurs d'hidrogen. En cas de quantitats inhalades més grans o exposició prolongada, l'organisme ja no pot excretar el verí ingerit pel seu compte. Si els símptomes posteriors d’intoxicació, com ara vòmits després nàusea, somnolència sobtada i convulsions, no es tracten immediatament amb cures mèdiques intensives, la víctima de la intoxicació està en el pitjor dels casos amenaçada amb la mort. Les baixes exposicions als residus de fruites i verdures fumigades poden aparentment ser descompostes pel cos per si sol. En aquest cas, el pronòstic és molt millor per fugir sense danys permanents. A Alemanya, només s’aproven algunes preparacions amb un cert contingut de fòsfor d’hidrogen per a la fumigació d’aliments produïts convencionalment. Aquestes preparacions de fumigació es poden utilitzar, per exemple, per a cafè or cacau enviaments, fruits secs o llavors que contenen greixos, llegums i enviaments de grans grans.

Prevenció

El fòsfor d'hidrogen només l'ha d'aplicar un personal format, ja que és altament tòxic en estat pur i també és corrosiu, perjudicial per al medi ambient i altament inflamable. En combinació amb oxigen, es pot produir una combustió espontània. Cal respectar en tot moment les normes de seguretat. La prevenció en el sentit clínic no és possible, però només s’indica un maneig adequat.

Aftercarecare

En alguns casos, la intoxicació per fòsfor d'hidrogen provoca danys en els òrgans del cos. Per tant, els pulmons, el fetge o els ronyons sovint es veuen afectats. Això provoca altres malalties que requereixen tractament. Després, l'atenció proporciona un suport adequat a la vida quotidiana. Al final de l’estada a l’hospital, el pacient sol derivar-se a un metge en consulta privada, que s’encarrega del seguiment posterior. La seva extensió depèn del nivell de símptomes. Sovint s’administra medicació. En alguns casos, una estada a la clínica va seguida de rehabilitació. Allà, el pacient està preparat específicament per tornar a la vida quotidiana a la feina i a casa. La cura posterior també té com a objectiu evitar la recurrència de la malaltia. Tanmateix, atès que la intoxicació per fòsfor d'hidrogen és un esdeveniment agut i accidental, aquest aspecte no pot ser responsabilitat d'un metge. En canvi, els individus han de prendre les mesures de protecció adequades per evitar la intoxicació per fosfurs d’hidrogen. Si cal, el metge proporcionarà informació sobre les mesures adequades. Atès que el contacte perillós sol ser possible només a la vida laboral diària, és fonamental complir les normes de seguretat que s’hi apliquen. L’empresari ha de proporcionar equips de protecció per garantir una manipulació adequada.

Què pots fer tu mateix?

A la vida quotidiana, els productes de neteja i control de plagues de la vostra llar o jardí s’han de revisar periòdicament. Com a qüestió de principi, s’han de mantenir fora de l’abast dels nens i comprovar-ne els ingredients. Si els productes existents contenen fòsfor d'hidrogen, s'ha de comprovar si aquests articles són necessaris a causa del seu efecte sobre l'organisme humà. A més, s’han d’etiquetar adequadament perquè no hi hagi risc de confusió. Si es necessiten els productes, s’ha d’anar amb compte en el seu ús. boca s’ha de protegir i la persona afectada s’ha de procurar no manipular els pesticides a l’interior. Les persones afectades haurien d’obtenir informació detallada sobre el mode d’acció del fòsfor d’hidrogen a través dels mitjans o dels fabricants dels productes. Totes les persones que també tenen accés als productes han de ser plenament educades pel propietari i han de ser conscients dels perills. També és útil obtenir informació per endavant sobre el comportament correcte en cas d’intoxicació. Si la persona afectada entra en contacte amb fòsfor d'hidrogen com a conseqüència d'una activitat laboral, és necessari complir diàriament la normativa de seguretat laboral. A l’hora de preparar els àpats, la fruita fresca, les verdures o les espècies s’han d’esbandir sempre amb fresques aigua i es neteja abans del processament. Sempre s’ha d’evitar el consum d’aliments que no s’hagin netejat.