En el cas d’una anomenada perforació intestinal o perforació intestinal, els metges solen parlar d’un quadre clínic extremadament sever. En algunes circumstàncies, la perforació intestinal es converteix en una situació que posa en perill la vida dels afectats.
Què és la perforació intestinal?
En la medicina moderna, una perforació intestinal representa un avanç local de la paret intestinal. Com a resultat, el contingut de l’intestí pot entrar a la cavitat abdominal de la persona afectada sense impediments. Una perforació intestinal pot aparèixer de diferents formes. En la medicina moderna, es fa una distinció bàsica entre una perforació intestinal lliure i una perforació intestinal coberta. En el cas d’una perforació intestinal coberta, la persona afectada té unes possibilitats de supervivència significativament més altes. No és estrany que òrgans adjacents evitin que el contingut intestinal entri a la cavitat abdominal.
Causes
Diferents causes són les responsables de l’aparició de trencament intestinal. Bàsicament, però, les causes provoquen un canvi en relació amb l'estructura de la paret intestinal. Per exemple, els principals metges citen inflamació de l’intestí com a possible causa de trencament intestinal. En la majoria dels casos, aquestes inflamacions lead a una pertorbació de sang flueix a la zona de la paret intestinal. Si n’hi ha de nocius gèrmens al flora intestinal, la persona afectada pateix un inflamació de l'apèndix. Si no es tracta, inflamació de l'apèndix can lead a la ruptura intestinal. A més de les causes ja esmentades, els factors externs també afavoreixen l’aparició d’una ruptura intestinal. Aquí, els anomenats traumatisme abdominal juga un paper essencial. Si el cos està exposat a una força extremadament forta, pot lead a una lesió greu d’òrgans a la cavitat abdominal. No obstant això, a més de les úlceres, l'ús de diverses pràctiques sexuals (per exemple, el coit anal amb objectes grans) també es considera una causa de l'aparició de perforacions intestinals. En la majoria dels pacients, també es produeix una perforació intestinal perillosa després de l’aguda restrenyiment. Com que el contingut intestinal no ha estat evacuat durant un període prolongat de temps, el volum a l’intestí augmenta. La paret relativament prima de l'intestí sovint no pot suportar-ho estrès.
Símptomes, queixes i signes
Abdomen agut normalment es manifesta com a greu Mal de panxa al estómac o abdomen inferior. Això dolor sol ocórrer de cop i és molt intens. El dolor pot irradiar per tot l’abdomen i, en casos greus, també pot afectar les extremitats. Després, per exemple, n’hi ha rampes als braços i a les cames, que al seu torn s’associen amb molèsties i complicacions. La ruptura de l’intestí es pot reconèixer per la paret abdominal endurida. A més, els moviments intestinals són absents o es produeixen de manera irregular. Les femtes solen ser sagnants i de color vermell fosc. En la majoria dels casos, l'abdomen causa greus nàusea i vòmits, però també pot ser relativament lliure de símptomes. La ruptura lliure de l’intestí pot resultar peritonitis, que s’acompanya de símptomes febrils típics. Abdomen agut generalment s’associa amb un malestar sever. L’afectat se sent malalt i pateix sudoració, problemes circulatoris i fatiga. Acompanyant això, pot haver-hi un greu fracàs de prosperar. En casos greus, la ruptura intestinal provoca un col·lapse circulatori i, finalment, la mort del pacient. Per aquest motiu, els símptomes esmentats han de ser immediatament aclarits i tractats per un metge d’urgències.
Diagnòstic
El metge de família respectiu i els metges de l’hospital poden diagnosticar una ruptura intestinal. Com a part d’un examen inicial, es palpa l’abdomen de la persona afectada. Sovint la paret abdominal és extremadament dura, ja que el cos acumula una tensió defensiva. Al mateix temps, els afectats es queixen de greus dolor durant l'examen. A més, generalment s’utilitzen tècniques d’imatge per diagnosticar una hèrnia de l’intestí. Per exemple, es pot diagnosticar la ruptura intestinal durant un examen amb ultrasò. Si s’utilitzen raigs X com a mètode per diagnosticar la perforació intestinal, el pacient s’ha de posar de peu durant l’examen. Aquesta és l'única manera de diagnosticar adequadament qualsevol aire que pugui haver-hi diafragma àrea. Per als metges, aire a la zona de la diafragma és un clar signe de trencament intestinal.
complicacions
En qualsevol cas, la perforació intestinal és una condició això requereix tractament. Per minimitzar les complicacions greus, el pacient ha de buscar atenció mèdica immediata si se sospita que hi ha una perforació intestinal. Les perforacions intestinals s’han de tractar quirúrgicament. Per tant, també poden sorgir possibles complicacions del tipus de teràpia. En casos menys complicats, el pacient pot tornar a sortir de l’hospital després d’un temps relativament curt. Per evitar danys consegüents, és important descansar prou. En cas contrari, hi ha el risc que es trenqui de nou l’òrgan. És més probable que es produeixin complicacions amb lesions intestinals més grans que amb les petites. Les malalties subjacents existents també poden augmentar el risc de complicacions. Un altre problema potencial és la infecció de la ferida. També hi ha el risc que el pacient desenvolupi el que es coneix com peritonitis. Tal peritonitis es produeix quan els bacteris de l'intestí lesionat migren per la sang a la cavitat abdominal. Com a resultat d'aquesta inflamació, la manca de líquids i baixa sang la pressió són altres problemes que es poden produir. En combinació, això pot provocar circulacions xoc. Si el els bacteris entrar al torrent sanguini, el risc de sepsis augmenta, cosa que pot posar en perill la vida.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La perforació intestinal és potencialment mortal i aguda condició per a la persona afectada. Per aquest motiu, s’ha de consultar un metge el més aviat possible quan es produeixin discrepàncies. Les molèsties persistents durant el procés digestiu o a la regió de l’abdomen han de ser examinades i tractades per un metge. Si el malestar augmenta d’intensitat o s’estén cap a l’abdomen inferior, cal un metge. El dolor, el sagnat o un canvi en els moviments intestinals es consideren inusuals i s’han d’investigar. Si hi ha febre, restrenyiment, vòmits or diarrea, s’hauria de fer una visita al metge. Si pus surt del anus, hi ha inflor del pell i amb una sensació general de malestar, és recomanable consultar un metge. Si hi ha una sensació de pressió a l’abdomen, una disminució del nivell general de rendiment, dolor al moviment o inquietud interior, cal un metge. Tan bon punt les queixes persisteixen durant diversos dies i no hi ha cap motiu evident, a causa de la psicològica estrès o una ingesta d’aliments poc saludables, cal consultar amb un metge. Si es produeixen alteracions de la consciència o si la persona afectada no pot moure’s de sobte sense ajuda, cal un metge d’urgències. Primers auxilis mesures s’ha de dur a terme fins que arribi el metge. Abans de prendre medicaments, sempre és necessari consultar amb un professional mèdic.
Tractament i teràpia
Una perforació intestinal requereix bàsicament un tractament ràpid. Atès que la perforació intestinal és una situació que posa en perill la vida de la persona afectada, sempre s’ha de realitzar una cirurgia. Durant la cirurgia, la zona afectada està tancada. Si el contingut de l’intestí ha penetrat a la cavitat abdominal, la persona afectada també es tracta amb un anomenat antibiòtic. A més, intensiu mèdic monitoratge és essencial durant un període aproximat de 10 dies. El administració dels antibiòtic està destinat a matar perillosos gèrmens. Aquesta és l’única manera de prevenir una inflamació que posa en perill la seva vida. Si es basa en la ruptura intestinal aguda càncer, en la majoria dels casos s’elimina una part de l’intestí. Aquesta és l'única manera d'evitar la formació de metàstasi en altres zones del cos. Sovint, un artificial anus es col·loca com a part d’aquest teràpia.
Perspectives i pronòstic
Si l’intestí es trenca, és perillós la vida condició es produeix sense atenció mèdica ràpida. La desaparició de l'individu és imminent a causa d'un fracàs d'òrgans. El tractament i la cirurgia d’emergència han d’estabilitzar el pacient el més ràpidament possible per garantir la supervivència. Si un tractament mèdic intensiu aconsegueix tancar la zona afectada immediatament i bé, hi ha un bon pronòstic i possibilitats de recuperació. El pacient pot ser donat d’alta del tractament després d’unes setmanes, sense símptomes. En el curs posterior, s’ha d’abstenir el descans i el sobreesforç. Tot i això, les activitats quotidianes es poden realitzar com de costum. A més del tractament ràpid, la malaltia subjacent és la principal responsable de les perspectives de recuperació. Si hi ha un defecte intestinal, s’ha d’aclarir si es tracta d’un regenerador o malaltia crònica. Si el contingut intestinal s’ha distribuït a la cavitat abdominal com a resultat de la perforació intestinal, cal un tractament farmacològic posterior. Germs s'ha de combatre i matar per evitar inflamacions o sepsis. Si intoxicació per sang es produeix, el pacient també es troba en un estat potencialment mortal. Si es desenvolupen altres malalties secundàries, el procés de curació es retarda en diverses setmanes o mesos. No obstant això, la recuperació és possible amb un bon tractament i es produeix en la majoria dels pacients.
Prevenció
La ruptura intestinal es pot prevenir eficaçment, entre altres coses, menjant un contingut ric en fibra dieta. La fibra dietètica és un dels principals contribuents a la salut flora intestinal. A més, la ingesta de fibra dietètica estimula la digestió. Cap restrenyiment per tant, es pot prevenir activament. És responsable en la majoria dels casos de l'aparició de perforacions intestinals.
Aftercarecare
La cura posterior d’una perforació intestinal depèn completament de la causa subjacent. Sempre que la hèrnia fos causada per càncer, és probable que els metges assistents eliminessin úlceres, tumors i possiblement fins i tot part de l’intestí durant la cirurgia d’emergència. En aquests casos, l’atenció de seguiment consisteix en cites de control periòdiques amb colonoscòpia, control de laboratori i ultrasò controls, així com mantenir cites per a radiació o quimioteràpia. Per a la resta de causes de la malaltia, el tractament de la malaltia subjacent sol ser suficient i el pacient ha d’atenir-se estrictament a les instruccions del metge. En qualsevol cas, els pacients han de prendre antibiòtics postoperatòria, ja que mata gèrmens perillosos i evita la inflamació dels òrgans circumdants. Amb aquesta finalitat, els pacients afectats es controlen inicialment en cures intensives fins a deu dies per poder reaccionar ràpidament davant de qualsevol complicació. La perforació intestinal en si no requereix cap seguiment posterior després d’una revisió final per part del metge. Si es produeixen complicacions en forma de cicatrització de ferides trastorns, infeccions, hematomes, hemorràgies secundàries o, en el pitjor dels casos, obstrucció intestinal, que són causades principalment per malalties subjacents, s’ha de consultar immediatament el metge que l’atén. Per evitar una nova perforació intestinal, és útil canviar per un sa dieta ric en fibra. D’aquesta manera es mantenen actius els intestins i s’assegura la salut flora intestinal i prevé bloquejos que puguin danyar la paret intestinal.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La ruptura de l’intestí és una afecció aguda que requereix un tractament immediat per part d’un metge d’urgències. Els primers auxilis acompanyants haurien d’actuar primers auxilis mesures i, per exemple, situar la persona afectada en la posició de recuperació. Després del tractament, la persona afectada hauria de descansar estrictament al llit. El metge també us receptarà dietes mesures i organitzar futurs exàmens. D’aquesta manera, es poden pal·liar els símptomes aguts i prevenir de manera fiable una nova ruptura intestinal. Amb l’aprovació del metge, es poden utilitzar remeis alternatius. Per exemple, anís, genciana or fonoll, que es pot utilitzar en forma de tes, compreses o banys calents, s’han demostrat eficaços per als problemes intestinals. Remeis homeopàtics tal com Sals de Schüßler or guarint la terra també es pot provar després de consultar amb el metge responsable. En el cas d’un curs sever, en canvi, s’aconsellen mesures terapèutiques. Si, per exemple, la ruptura intestinal produeix confinament al llit, un especialista pot ajudar el pacient a acceptar les noves condicions de vida. Assistir a un grup d’autoajuda per a malalties intestinals cròniques també és un pas important per a molts malalts. La millor manera d’esbrinar quines mesures específiques es poden considerar i cobrir health l’assegurança és parlar-ne amb el metge de família.
