Tord oral, coneguda mèdicament com a gingivostomatitis herpetica primària, és una infecció inflamatòria de la boca. Principalment, la malaltia es produeix en nens, però la transmissió a adults és en principi igualment possible.
Què és el tord oral?
Tord oral és causat per virus. Els símptomes ja es formen a la primera infecció amb herpes virus. L’edat principal d’inici és entre sis mesos i cinc anys. Només poques vegades hi ha persones malaltes majors de 20 anys. Els lactants es veuen especialment afectats quan la malaltia es produeix durant les primeres setmanes de vida. Tord oral és contagiós, de manera que les persones afectades han d’evitar el contacte amb altres persones, especialment els nens. La transmissió es produeix per infecció per gotes. Compartir els coberts, per exemple, és una causa freqüent d’infecció.
Causes
El tord oral sempre es desenvolupa quan es produeix la infecció inicial herpes es manifesta a la cavitat oral. El HSV-1 herpes el virus és responsable. No obstant això, en casos rars, el virus HSV-2 també pot causar la malaltia. El tord oral és molt contagiós, de manera que la transmissió per part d’una persona infectada és una de les causes més freqüents de la malaltia. Les zones d’infecció més freqüents són els jardins d’infants i les escoles. Aquí, el tord oral s’estén ràpidament i el període d’incubació és molt curt: d’un a tres dies. Cal tenir en compte que no totes les infeccions amb tord bucal també condueixen al desenvolupament dels símptomes típics. Una gran part de totes les persones infectades no presenten símptomes, però presenten un risc d'infecció per a altres persones.
Símptomes, queixes i signes
Ja uns dies després de la infecció inicial, apareixen els primers símptomes amb tord oral. Els típics per a una infestació d’estomatitis aftosa són elevats febre episodis. Al mateix temps, els pacients se senten molt fatigats, de manera similar al grip, i tenen una capacitat reduïda de concentració. Com a conseqüència directa dels primers signes de la malaltia, apareixen petites vesícules a la zona del cavitat oral o llavis. Igualment, un envermelliment important de l’oral mucosa apareix, que s’acompanya d’intens, ardent dolor per als malalts. Els cursos desfavorables també afecten genives, i tot cavitat oral es veu afectat. Després d’un període de maduració, les butllofes esclaten i alliberen una secreció. Dolorós cicatrius amb vores vermelloses i un revestiment de color clar al centre. Aquests aspectes varien des de zones punteades fins a mida de llenties. Els metges es refereixen a aquestes lesions com a aftes. Altres conseqüències de la infecció són l’augment de la salivació i un fet distintiu mal alè. A causa de l’alt nivell de patiment, els nens petits sovint eviten menjar. Els signes externs de la malaltia també inclouen inflamació limfa nodes a coll. Quan s’aplica una pressió lleugera, els pacients es queixen dolor a les àrees corresponents. En alguns casos, també hi ha una tendència augmentada a nàusea amb possibles nàusees. La infecció per frotis pot provocar una propagació secundària de l'herpes virus des de l’oral mucosa a les cavitats nasals.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic del tord oral normalment es pot fer només després d’anàlisis de laboratori, perquè altres malalties de la cavitat oral provoquen símptomes similars. La malaltia progressa a diferents graus, especialment els lactants solen patir símptomes més greus que els nens més grans. Al començament del tord oral, la temperatura corporal sol ser elevada, els nens rebutgen menjar i són plorosos. La negativa a menjar i, sovint, també a líquids resulta de la ardent dolor al boca, que es pot produir fins i tot abans que es vegin les primeres butllofes. Només en el curs de la malaltia la infecció per herpes es mostra directament a la mucosa. Es formen butllofes petites i doloroses a la genives, llavi i llengua, que són el motiu principal de la negativa alimentària. De mitjana, una infecció per tord oral dura almenys una setmana, després de la qual les butllofes s’assecen lentament i disminueix el dolor. En adults, la malaltia sol evolucionar amb símptomes significativament menys que en nens més petits.
complicacions
El tord oral és mèdic condició en què, per descomptat, són possibles diverses complicacions. Com a regla general, el tord oral es nota per petites butllofes que s’obren al cap de poc temps, al mateix temps que aquestes petites butllofes causen dolor intens, de manera que l’afectat ha d’esperar complicacions considerables a l’hora de menjar. En casos particularment dolents, les ampolles explosives fins i tot es converteixen en obertes ferides, de manera que hi ha un major risc de patir inflamació. Un ferida oberta és molt susceptible als virus i els bacteris. Si aquests han residit a la ferida oberta, pus fins i tot es pot formar. La formació de pus sempre és una indicació d’un empitjorament significatiu de l’existent inflamació. Si voleu evitar més complicacions en aquest moment, haureu de consultar un metge el més aviat possible. Només prenent la medicació adequada es pot produir una recuperació ràpida i eficaç. En casos rars, virus i els bacteris entrar al torrent sanguini de la persona afectada a través del ferida oberta. Això pot fer que es desenvolupi una infecció, cosa que pot provocar mals de cap, una temperatura elevada, nàusea i vòmits. Per aquest motiu, el tord oral ha de ser tractat molt ràpidament per un metge adequat. Només si es dóna un tractament ràpidament, es poden evitar les complicacions anteriors.
Quan ha d’anar al metge?
Es recomana visitar el metge tan aviat com hi hagi molèsties persistents boca. Dolor, canvis a les membranes mucoses, mal alè o s’hauria d’examinar i tractar una sensació general de malestar. Si el malestar a la boca augmenta o s’estén més, cal un metge. Augment de la salivació, enrogiment del genives i pèrdua de gana indica a health trastorn que cal tractar. Si hi ha inflamació o infecció a la boca i la gola, molèsties en netejar les dents i nàusea i vòmits, s’hauria de fer una visita al metge. Les aftes, lesions a la boca i la hipersensibilitat a la ingesta d’aliments són signes de condició que necessita tractament. Si les cavitats nasals o la gola també es veuen afectades per un deteriorament, cal consultar immediatament un metge. Les cicatrius de la boca, el desenvolupament de vesícules i la interferència amb una dentadura existent són preocupants. Cal consultar un metge si hi ha una negativa persistent a menjar o netejar les dents. boirina formació a la boca o una repetició sabor of sang s’ha de presentar a un metge. En casos greus, la persona està en risc sepsis or deshidratació. Tots dos representen condicions potencialment mortals de l’organisme que un metge ha de tractar abans d’hora per evitar la mort prematura.
Tractament i teràpia
El tractament del tord oral és principalment per alleujar els símptomes i el dolor. En especial, en nens, la hidratació adequada és d’alta importància, en cas contrari deshidratació del cos es pot produir. Cal animar els nens a beure, en cas contrari desenvoluparan un patró d’evitació a causa del dolor. Per al dolor, els metges prescriuen analgèsics tal com ibuprofèn or paracetamol per al tord oral, per una banda, i anestèsics locals s'apliquen a les butllofes de l'altra. En casos greus de tord oral en adults, més fort analgèsics tal com Novalgin de vegades s’utilitzen. Esbandida amb clorhexidina estan indicats per a la desinfecció local de la boca. Fins i tot si la ingesta d’aliments provoca dolor, no s’ha de descuidar en cap cas. Si hi ha ampolles greus a la boca, el administració d’aliments líquids poden satisfer les necessitats calòriques diàries. Desnutrició S'ha d'evitar a tota costa durant el curs de la malaltia, com el sistema immune es debilitaria encara més i hi ha el risc de patir greus curs de tord oral.
Perspectives i pronòstic
El tord oral té un pronòstic molt bo i es cura en poques setmanes si no es tracta. En aquest sentit, sovint es produeix en nens com a manifestació d’una infecció per herpes. Tot i que el tord oral és molt desagradable i dificulta molt la vida dels afectats a causa del dolor, es considera amb raó inofensiu. Després d’uns dies de febre i la formació de butllofes, triga aproximadament una setmana a deu dies per curar la malaltia. Molt poques vegades, el pronòstic és pitjor en els nadons afectats. Tanmateix, això només passa amb els nounats durant les primeres setmanes de vida, on la infecció també pot afectar els ulls o cervell. En aquest cas, el tractament mèdic és urgent. En adults, tord oral, igual que herpes labialper exemple, pot ocórrer de tant en tant. Algunes persones ho experimenten amb freqüència, d’altres no. Fins i tot en aquests casos, el condició es cura per si sol en poques setmanes. El possible tractament sempre té un caràcter purament simptomàtic i només alleuja el patiment. El pronòstic de la curació depèn de diversos factors, com ara estrès i ingesta de líquids.
Prevenció
El tord oral no es produeix per culpa de la persona afectada, de manera que també és gairebé impossible prevenir la infecció. Si es coneixen casos de tord oral als voltants immediats, cal evitar el contacte amb les persones afectades si és possible. Cal evitar compartir coberts o ampolles per beure, ja que els virus es propaguen molt ràpidament i es pot produir infecció. Bàsicament, com més primer es tracta el tord oral, més ràpidament desapareix la malaltia. Per aquesta raó, desinfectant teràpia s’ha de començar encara que hi hagi un dolor moderat a la boca.
Aftercarecare
Tan bon punt les butllofes a la boca s'han assecat i el aftes s’hagi curat, el nen afectat pot tornar a la guarderia. La infecció d'altres nens ja no és possible. Normalment és el cas després d’una setmana a deu dies. En pacients adults, la curació pot trigar fins a 20 dies. No és necessària una cura de seguiment separada, ja que després de la curació ja no hi ha símptomes. El virus de l’herpes causant no es pot curar, però no és possible un nou brot de tord oral després de superar la infecció inicial. El virus es retracta als ganglis nerviosos i no provoca cap símptoma de moment. Només en el cas d'un afeblit sistema immune o forta psicològica estrès com l'estrès o el dolor, el virus pot tornar a esclatar i tornar-se visible herpes labial, per al seu alleujament i curació mesures les esmentades ja són necessàries. Per tant, és recomanable enfortir regularment el sistema immune i evitar estrès. Tot i que el virus de l’herpes pot sobreviure fora del cos només per un curt període de temps, el raspall de dents utilitzat durant la malaltia s’ha d’eliminar per evitar la transmissió accidental del virus.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Normalment, el tord oral s’aclareix per si sol després de dues o tres setmanes, sense necessitat de tractament mèdic. Tanmateix, el pacient s’ha de prendre les coses amb calma i ha de descansar al llit suficient. Els nens afectats sovint es neguen a menjar a causa del dolor a la boca. Els pares han de vigilar els símptomes de deficiència i, en cas de dubte, portar el nen al pediatre. Estimulant la gana tes i antipirètics pot reduir les molèsties. El dieta ha de consistir en aliments líquids o molsos i aliments suaus i frescos. El nen també ha de beure prou aiguai una palla pot ajudar amb la ingesta de líquids. En consulta amb el metge, esbandida bucal amb principis actius com clorhexidina també es pot utilitzar. Medicaments que contenen el principi actiu lidocaïna es pot aplicar localment i promet un alleujament ràpid dels símptomes. A més, el aftes s’ha de tractar amb una solució desinfectant. En casos greus, el tord oral ha de ser tractat per un metge. Si els símptomes són molt intensos o si un nen ja no pren líquids a causa del dolor, s’ha de visitar una clínica. En els nounats, a prop monitoratge per un especialista està indicat per l’alt risc de propagació.
