Toxoplasmosi: causes, símptomes i tractament

Toxoplasmosi és una malaltia que es transmet dels animals als humans. Aquesta anomenada zoonosi és, per tant, relativament inofensiva per a l’hoste (humà), sempre que no estigui malalta del VIH ni estigui embarassada.

Què és la toxoplasmosi?

Les persones amb un sistema immunitari que no funciona correctament (per exemple, a causa del VIH) es posen greument malaltes d’aquesta malaltia, causada per petits paràsits, i els nadons a l’úter poden patir greus danys toxoplasmosi. L'agent causal del malaltia infecciosa toxoplasmosi és el paràsit Toxoplasma gondii. Aquests petits, en argot tècnic titulat "protozous", infecten preferentment els gats, tot i que els animals poques vegades pateixen greus danys. L’únic efecte sobre els gats durant la seva infecció inicial és diarrea, a la qual massa excreció de ous (oocists) està acoblat. D’aquesta manera, el paràsit s’estén i troba un nou hoste: el cicle de la toxoplasmosi comença de nou.

Causes

Les causes de la infecció per Toxoplasma gondii, és a dir, el desenvolupament de la toxoplasmosi, s’arrelen en diferents cicles d’infecció. En total, hi ha tres causes: Una vegada que la infecció de l’hoste final a l’hoste final. Això significa que un gat infecta un altre gat excretat ous mitjançant femta. Els protozous s’alliberen per digestió a l’intestí, passen per la paret intestinal i entren al sang i migren als òrgans, així com als teixits. A continuació, els paràsits es multipliquen a les cèl·lules del cos i tornen a excretar-se a les femtes del gat; pot arribar a ser d’un milió de quists per gram de femta, que és una via important d’infecció per als humans. En el que es coneix com a "cicle final hoste intermedi host", els gats s'infecten a través de la carn de rosegador contaminada (per exemple, de ratolins o rates). Infecció per menjar carn contaminada o transmissió per la mare la placenta al nen no nascut es refereixen als "cicles hoste intermedi-hoste intermedi" de la toxoplasmosi.

Símptomes, queixes i signes

La infecció causa poc o cap símptoma en un organisme sa, de manera que sovint passa desapercebuda. De vegades es produeixen signes generals de malaltia, similars als de grip. Després hi ha fatiga, esgotament i febre. Diarrea i músculs adolorits també són possibles. A la coll, El limfa els nodes poden inflar-se. En casos excepcionals, el cervell i els ulls també es veuen afectats en una persona sana. Igualment rara és la inflamació dels pericardi, pulmons i fetge. No obstant això, si el sistema immune es debilita, com ara en persones amb òrgans trasplantats o pacients amb VIH, la infecció causa símptomes molt més greus. Sovint n'hi ha inflamació dels teixit connectiu capa dels pulmons, que condueix a canvis de teixits. El resultat és febre, falta d'alè i sec tes. A més, el cervell es veu greument afectat. Segons quina regió del cervell es veu afectat per la infecció, es produeixen dèficits i limitacions neurològiques. Es poden produir convulsions i hemiplegia. També són possibles ulls dolorosos i alteracions visuals, com ara pèrdua de camp visual, augment de la sensibilitat a la llum i visió borrosa. Si la infecció es propaga més, pot danyar diversos òrgans. Durant embaràs, la toxoplasmosi és particularment perillosa perquè el patògens pot passar al nadó i provocar danys greus o fins i tot avortament.

Diagnòstic i curs

Per a la detecció indirecta de toxoplasmosi que ja ha passat, l'assistent mèdic pren sang del pacient, que s’examina al laboratori anticossos contra el patogen. La toxoplasmosi en dones embarassades és problemàtica, ja que la infecció inicial de la mare amb els paràsits pot causar greus danys al fetus. Com més tard sigui l'etapa de embaràs, la toxoplasmosi més perillosa de la mare esdevé per a la mare fetus. Els nens infectats poden tenir un deteriorament cognitiu greu i danys als ulls i òrgans com el fetge o pulmons. Una quarta part dels nadons infectats amb toxoplasmosi a l'úter neixen endarrerits mentalment i tenen dificultats per patir-los epilèpsia i espasticitat. És encara més problemàtic que els costos de l’examen de les dones embarassades no estiguin coberts per la llei health assegurança. Els pacients anomenats "immunodeprimits" (pacients amb VIH o pacients després) trasplantament de cèl·lules mare) mostren un quadre clínic particularment greu, l’anomenada “toxoplasmosi cerebral”, que es caracteritza per dèficits neurològics.

complicacions

La toxoplasmosi pot lead a complicacions només en dones embarassades i en el cas de persones afeblides sistema immune. La malaltia, que sol ser asimptomàtica, de vegades provoca símptomes que requereixen tractament, com ara inflamació dels cor múscul, pulmons o cervell en persones afectades. Tanmateix, la complicació més greu relacionada amb la toxoplasmosi és una infecció per part del patogen del nen no nascut. Això passa aproximadament a la meitat de tots els casos si la mare està infectada amb el patogen. Aleshores és rellevant quant d'hora o de tarda es va infectar el nen no nascut. Per tant, els nens infectats abans d’hora sempre es fan malbé health quan neixen. Hi ha diversos símptomes. Sota el pes i el dany al teixit ocular són particularment freqüents. Aproximadament una quarta part dels nadons prematurs infectats i una vuitena part dels nadons que maduren a l'úter moren com a conseqüència de la infecció. Aproximadament la meitat dels nens afectats presenten trastorns del desenvolupament motor i emocional. En els casos en què el fitxer fetus es va infectar en una fase posterior, els danys tardans solen produir-se en el curs del desenvolupament. Sovint, ceguesa es produeix com a conseqüència de danys oculars. No obstant això, les discapacitats mentals també són possibles com a conseqüència d’un dany cerebral. Per als individus sans i no embarassats, la toxoplasmosi no té pràcticament cap risc de complicacions.

Quan hauríeu de visitar un metge?

En la majoria dels casos, la toxoplasmosi no causa símptomes. Les persones amb condicions preexistents poden experimentar grip-com símptomes com febre, fatigai mal de cap i extremitats adolorides. És necessària una visita al metge si apareixen queixes notables que afecten el benestar. Després s’ha de consultar el metge de família. Símptomes greus com febre i fatiga requereixen un diagnòstic especialitzat. Saldo els trastorns, signes de paràlisi i convulsions també han de ser aclarits per un metge. La toxoplasmosi és causada per una infecció amb un patogen bacterià. Si els símptomes es produeixen en relació amb el consum de carn crua o mal cuinada, cal un consell mèdic. El contacte amb gats i animals del bosc infectats també pot causar la malaltia. En cas de sospita concreta, s’ha de consultar el metge. La toxoplasmosi és tractada per un internista. En casos greus, s’indica l’hospitalització. Un cop malalts, les persones han d’utilitzar controls de progrés mèdics regulars per assegurar-se que la malaltia no hagi tornat a esclatar. Cal fer revisions mèdiques periòdiques, sobretot a causa del període d’incubació relativament llarg de diverses setmanes.

Tractament i teràpia

A diferència d'altres enfermetats infeccioses tal com rubèola or citomegàlia, la toxoplasmosi pot tractar-se durant embaràs. Com més aviat es comenci, millor serà el pronòstic per al nadó. El tractament difereix segons la setmana de l’embaràs. Fins a la 16a setmana d'embaràs, espiramicina és la droga preferida; passat aquest temps, administració d'una combinació de diversos agents (sulfadiazina, àcid folínic i pirimetamina) durant un període de temps més llarg s’indica (4 setmanes). En pacients amb debilitat sistema immune, el metge també tracta amb una combinació de les drogues sulfadiazina, àcid folínic i pirimetamina durant el mateix període de temps. Hi ha una correlació entre l’aparició de toxoplasmosi en aquests pacients i el recompte de cèl·lules T-ajudants sang. Si el recompte de cèl·lules auxiliars cau per sota de 200 / µl, la profilaxi amb cotrimoxazol tres vegades a la setmana és suficient per prevenir la malaltia de la toxoplasmosi.

Prevenció

La toxoplasmosi és un risc greu, especialment per a les dones embarassades i els seus nadons. Les precaucions són essencials per evitar la contracció del patogen. Totes les salsitxes fetes de carn crua, com ara pernil cru o salsitxa de te, poden contenir quists, com també, naturalment, carn crua. Per tant, s’ha d’evitar el consum d’aquests aliments. Per descomptat, cap dona embarassada no ha de netejar la paperera. Aneu amb compte amb els gats petits, ja que són més sovint infectats amb toxoplasmosi primària que els animals adults. Aquí és obligatori rentar-se les mans després de l’abraçada per evitar la infecció per toxoplasmosi. L’ideal seria que la dona s’abstingués completament del contacte i manipulació amb els gats al començament de l’embaràs.

Aftercarecare

L’atenció de seguiment de la toxoplasmosi es limita generalment a algunes revisions després de superar la infecció, sempre que no hi hagi trets complicats en el pacient. Sovint, la toxoplasmosi passa desapercebuda en persones sanes després de la infecció i es cura sola. Les complicacions són principalment la infecció durant l’embaràs i en pacients immunodeprimits. És fonamental l’atenció de seguiment en cas de complicació o un curs inusualment greu. Durant l’embaràs, després del tractament agut, s’ha d’assegurar que el nen no nascut no ha patit cap dany per la infecció. El risc de avortament involuntari or part prematur també està present i ha de ser estrictament controlat pels especialistes adequats. En general, no és necessari un tractament addicional en pacients generalment sans. Depenent de la valoració del metge de la necessitat de antibiòtic tractament, l’atenció de seguiment en aquest cas també es pot centrar en les conseqüències directes de l’antibiòtic teràpia. Bàsicament, cal fixar-se en el general del pacient condició o circumstàncies de tractament agreujants per adaptar l’atenció de seguiment al pacient. Com que la infecció sovint es produeix a través dels gats, s'hauria d'identificar la font de la infecció i, com a màxim, durant el període de seguiment, s'hauria d'assegurar que no es puguin produir més infeccions. No obstant això, un cop superada una infecció, es pot assumir la immunitat com a resultat.

Què pots fer tu mateix?

La infecció per toxoplasmosi se sol tractar terapèuticament. Es prescriuen al pacient, entre d’altres, les substàncies actives espiramicina or sulfadiazina, que haurien d’alleujar els símptomes ràpidament. Higiene acompanyant mesures aplicar. Les dones embarassades, en particular, han de tenir molta cura de la seva higiene personal i canviar-les dieta d'acord amb. Per exemple, s’han d’evitar productes animals crus o insuficientment escalfats. Cal evitar especialment el porc, les aus de corral i el xai. Les verdures i fruites s’han de rentar bé abans de consumir-les o processar-les posteriorment. En qualsevol cas, s’aconsella rentar-se les mans regularment. Això és especialment cert després de fer jardineria o visitar un parc infantil. Es recomana portar guants a l'hort. Els propietaris de gats han de canviar de menjar fresc a conserves i netejar diàriament la caixa de la brossa amb calor aigua. No fer-ho pot provocar la transmissió del patogen perillós. Toxoplasmosi comprovada remeis casolans incloure oli de coco, sucre i poma vinagre de sidra. poma vinagre de sidra, en particular, ajuda amb diversos símptomes de la malaltia. Sugar i oli de coco eliminar el terreny de cria dels paràsits. En consulta amb un homeòpata, herbes medicinals i plantes medicinals tal com Ajenjo o Bunias orientalis també es pot provar. El fulletó informatiu de l’Institut Federal d’Avaluació de Riscos conté Més informació sobre prevenció, diagnòstic i tractament de la toxoplasmosi.