Diverses formes de trastorns menstruals, com ara un fort o feble menstruació, es pot produir en qualsevol dona en qualsevol circumstància, sense tenir antecedents patològics. Tanmateix, si el període està completament absent durant un llarg període de temps, en parla el ginecòleg amenorrea. Les seves causes són múltiples i teràpia es realitza amb les hormones segons la causa.
Què significa l’absència del període?
El terme amenorrea deriva de les paraules gregues a ("sense"), menos ("mes") i rhoe ("flux") i fa referència a l'absència de menstruació. Bàsicament, l 'absència patològica de menstruació s’ha de distingir del natural, fisiològic amenorrea. Aquest últim es produeix abans del primer període, és a dir, a infància i la pubertat, durant embaràs i lactància, i en postmenopausa, i no és problemàtic per a la dona. Inicialment, qualsevol forma d'amenorrea que es produeix en dones en edat sexual madura es coneix com un trastorn del cicle que requereix tractament. Els ginecòlegs distingeixen entre amenorrea primària i secundària. L’amenorrea primària es diagnostica quan les dones joves no han tingut un període després dels 16 anys. L’amenorrea secundària es refereix a l’absència de períodes durant més de tres mesos en dones que ja han tingut un període menstrual.
Causes
Nombroses causes poden ser responsables de períodes perduts. Les causes orgàniques més importants de l’amenorrea són els trastorns de la funció ovàrica, tal com es poden produir a inflamació ovàrica i síndrome de PCO. A himen massa estret també pot provocar amenorrea. Altres causes possibles dels períodes perduts inclouen malalties metabòliques i desequilibris hormonals. Això inclou hipotiroïdisme, insuficiència suprarenal i malalties de la malaltia glàndula pituitària. Les causes no orgàniques més conegudes són estrès i tensió psicològica perllongada. El canvi climàtic després de traslladar-se a l’estranger també altera l’hormonal femení equilibrar i, com prendre medicaments i deixar la píndola, pot lead a amenorrea. A més, un factor de risc per l’absència de períodes és greu baix pes, com es pot produir a anorèxia or bulimia.
Símptomes, queixes i signes
Per definició, un període perdut és quan es perd completament el període en un cicle. Si es produeix uns dies tard, no és una absència, sinó un retard. L’absència del període es nota pel fet que no hi ha menstruació a l’hora prevista. La causa més freqüent de períodes perduts és embaràs. Tanmateix, els períodes també es poden perdre en un moment fantàstic estrès, tensió emocional i sobrecàrrega general, fins i tot física. Altres motius poden ser la deficiència de certs nutrients i minerals. En aquest cas, a sang count proporcionarà informació. Amb l'absència del període, els dolors típics del període també estan absents. No obstant això, els símptomes de la síndrome premenstrual o síndrome premenstrual, que precedeixen el període, encara es poden produir. A la menopausa, els períodes es tornen irregulars al principi i després s’aturen cada cop amb més freqüència fins que finalment s’aturen del tot. Es tracta d’un desenvolupament completament natural que no és motiu d’alarma. No obstant això, s’ha de consultar el ginecòleg per obtenir un diagnòstic definitiu. Un període constantment irregular que s’atura de tant en tant tampoc no és motiu d’alarma. Les causes solen trobar-se ràpidament i solucionar-les amb la forma adequada teràpia.
Diagnòstic i curs
Per fer un diagnòstic i localitzar la causa, el ginecòleg primer ha de prendre una informació detallada historial mèdic. El ginecòleg ha de saber quan es va produir el primer període, com va ser el comportament del cicle en els darrers mesos, si el pacient té algun trastorn metabòlic conegut o riscos familiars, quins medicaments pren el pacient i si hi ha estrès psicològic. Els pacients sovint han de mantenir un diari de cicle durant diverses setmanes o mesos, en què es registren la temperatura corporal del matí i les anomalies relacionades amb el cicle. A examen ginecològic de la vagina, úter i ovaris, sovint amb tècniques d’imatge, també és informatiu. Examen de sang i l'orina també pot proporcionar pistes sobre la causa de l'amenorrea teràpia, hi ha bones probabilitats de normalització ràpida del cicle.
complicacions
L’absència de períodes (amenorrea) pot tenir moltes causes; alguns d’ells poden lead a complicacions. Primer, és clar, n’hi pot haver embaràs, que ha de ser confirmat per un metge per evitar problemes més endavant. Es poden produir complicacions si l'ou no ha niat a l'interior úter, perquè hi ha un risc potencialment potencialment mortal embaràs ectòpic. L’absència de menstruació com a conseqüència d’un trastorn hormonal pot, si no es tracta, lead per avançar malaltia mental i diverses complicacions. Si els símptomes es deuen a un tumor, les possibles complicacions van des d’una reducció del benestar i dolor a infeccions i altres malalties secundàries. Amenorrea abans menopausa sol provocar una disminució de la fertilitat i s’associa a diversos canvis físics i hormonals. Depenent de la constitució de la dona i de la gravetat de l’amenorrea, pot provocar diverses complicacions, com l’envelliment prematur i estrès-malalties relacionades. L'absència crònica de períodes (amenorrea secundària) pot ser deguda a diverses afeccions subjacents, com ara la constricció de la malaltia glàndula pituitària or trastorns circulatoris. Les possibles complicacions van des del malestar fins a l’embaràs no desitjat. Com que les complicacions dels períodes perduts són tan variades com les possibles afeccions subjacents, l'amenorrea sempre hauria de ser avaluada per un ginecòleg.
Quan hauríeu de visitar un metge?
L’absència de períodes no és necessàriament una raó per a la consulta d’un metge. Més aviat, l'absència del període s'ha de classificar en la persona health situació. Especialment en dones molt joves en pubertat, el cicle mensual encara no és regular. No obstant això, això no és mèdic condició. Després del part, durant la lactància materna o en fases de gran estrès, els períodes poden parar a causa d’un canvi les hormones. Si no hi ha cap altra malaltia abdominal, podeu esperar uns quants cicles i donar al cos la possibilitat de regenerar-se. Tanmateix, si el període no es reprèn per si sol i Mal de panxa es produeix, a examen ginecològic és aconsellable. D'una banda, l'absència del període pot indicar un embaràs inesperat, que ha d'anar acompanyat d'un metge. D'altra banda, en casos rars, el sagnat pot detenir-se a causa de neoplàsies benignes o malignes a l'abdomen. Com que la detecció precoç té un paper important aquí, té sentit una visita puntual al metge.
Tractament i teràpia
El tractament de l’amenorrea està relacionat amb la causa i s’adapta individualment. Si la causa és un trastorn hormonal, el metge tractant iniciarà la teràpia hormonal per normalitzar els nivells hormonals i així estabilitzar el cicle. La dosi i la determinació del les hormones administrar - se depèn del trastorn de la banya exacte present, ja que la teràpia de hipotiroïdisme, per exemple, requereix hormones diferents de la de la disfunció suprarenal. Si hi ha una disfunció d’òrgans, s’ha de tenir en compte la teràpia quirúrgica. A himen que estigui massa ajustat pot ser perforat pel ginecòleg; cal eliminar altres causes orgàniques anestèsia general. El tractament de l’amenorrea psicològica o induïda per l’estrès implica, en funció de la gravetat, mesures per ajudar la persona afectada a descansar i relaxar-se. Psicoteràpia també s’ha de tenir en compte. Si hi ha angoixa psicològica greu, el administració of psicofàrmacs es pot considerar per reestabilitzar el pacient. Tanmateix, s’ha de ponderar bé a causa del risc d’efectes secundaris. Teràpia per a anorèxia or bulimia nerviós és llarg i requereix aprenentatge conductes d’alimentació saludable, suaus en el cicle i psicoterapèutiques mesures.
Perspectives i pronòstic
D'acord amb el fet que es fa una distinció entre amenorrea primària i secundària, els pronòstics també són molt variables. L’únic cas que permet un pronòstic clar és l’aparició de menopausa en dones: no s’espera que tornin els períodes. No obstant això, encara es poden produir períodes menstruals individuals durant la transició hormonal. Finalment, sucumbeix completament al cap d’uns anys i l’embaràs i la lactància també són inhibidors temporals dels períodes. L’amenorrea primària sol tenir causes orgàniques o hormonals i es pot tractar en conseqüència mitjançant cirurgia o teràpia hormonal. Si els òrgans implicats són funcionals però inhibits, per exemple, per una malformació corregible o per hormones desregulades, el pronòstic és bo. Sovint es poden corregir aquests mal funcionaments. La situació és diferent si algunes parts de l’aparell de fertilitat de la dona es formen de manera incorrecta o no funcional. L’amenorrea secundària pot tenir nombroses causes, que van des de desnutrició a l’embaràs a l’estrès psicològic. Els canvis climàtics també poden ser un factor. El pronòstic depèn únicament de la causa, encara que molts factors ambientals es pot compensar. Normalització de l'estrès psicològic o un canvi en dieta sol ser suficient per reiniciar el període. Els tumors, les infeccions, etc. són un altre factor. Sovint la menstruació pot tornar després del tractament. L’amenorrea permanent que no es pot atribuir a l’embaràs, la menopausa o la lactància significa una pèrdua de fertilitat per a la dona en absència d’un tractament reeixit, que pot tenir encara més conseqüències psicològiques.
Prevenció
Els trastorns cíclics no es poden prevenir en principi. No obstant això, un estil de vida saludable i dieta semblen minimitzar els riscos de patir amenorrea.
Seguiment
Quan es perden períodes, no hi ha necessàriament cap metge condició. Durant l’embaràs i la lactància materna, l’absència de menstruacions és bastant normal. La situació és similar durant la menopausa. En aquest cas, l’atenció de seguiment és, doncs, poc útil, ja que no hi ha cap malaltia present. La situació és diferent per altres causes. Hi ha diverses possibilitats. El metge realitza exàmens de palpació. Ultrasò les imatges i les tomografies informàtiques condueixen a un resultat concloent. Després que el període s’hagi perdut una vegada, pot tornar a repetir-se per la mateixa raó o per altres motius. El cos no acumula immunitat. L’objectiu de l’atenció de seguiment també hauria de ser prevenir complicacions. L’absència del període sol produir-se en el context d’altres queixes. Si l’absència es deu a problemes hormonals, se sol fer un tractament hormonal a llarg termini. Si, en canvi, les dificultats psicològiques són la causa principal, el metge pot prescriure psicoteràpia. Si els tumors condueixen a l'absència de menstruació, cirurgia o quimioteràpia de vegades és necessari. Els consells generals de comportament per a un període menstrual normal són difícils de formular. De vegades, els metges fan servir el terme equilibrar. Els que troben el seu centre interior, mengen equilibrat dieta, fer exercici i mantenir contactes socials normalment formen un cicle regular.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
En absència de períodes hauria de ser primer parlar al ginecòleg, per exemple, per descartar una malaltia o un embaràs. A més, es recomana sobretot una dieta saludable. Fruites i verdures, llegums, cereals integrals i nous regular el flora intestinal i, per tant, normalment també normalitzen el cicle. De vegades aliments digestius com llavor de lli o les prunes prunes també ajuden. Remeis naturals com maca pot ajudar amb els desequilibris hormonals. L'arrel dels Andes es pot prendre com a pols o en forma de càpsules i afavoreix eficaçment la menstruació. Si l'absència del període té com a causa l'estrès o problemes emocionals, calmar herbes com bàlsam de llimona, flor de la passió, flor de llima o valeriana pot ajudar. Flors de Bach també contrarestar les molèsties emocionals d’una manera natural. No obstant això, per aconseguir un període menstrual normal a llarg termini, també s’haurien d’eliminar els desencadenants de les queixes, per exemple canviant l’entorn o la professió o parlant amb un terapeuta. Finalment, el cicle es pot regular mitjançant la llum. L'anomenada "receptivitat lunar", que consisteix a dormir en diferents condicions de llum durant el cicle, pot estimular ovulació i contrarestar l’absència de períodes.
