Febre del dengue: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de segon ordre: en funció dels resultats de la història, examen físic, i paràmetres de laboratori obligatoris - per a una aclariment diagnòstic diferencial.

  • ARN DENV: detecció de virus per PCR (reacció en cadena de la polimerasa, PCR) * - entre el 3r i el 7è dia de malaltia.
  • Cultiu de virus *: entre el 3r i el 7è dia de malaltia.
  • Antigen DENV-NS-1 (la proteïna NS1 està molt conservada dins dels quatre serotips) En proves ràpides per a la detecció de dengue antigen del virus NS1, variacions de la sensibilitat (percentatge de pacients malalts en què es detecta la malaltia mitjançant l'ús del procediment, és a dir, es produeix un resultat positiu) es registren entre el 38% i el 71% amb una especificitat (probabilitat que les persones realment sanes que no tenen la malaltia en qüestió també es detecten com a saludables a la prova) entre el 76% i el 80%.
  • Detecció d'anticossos * IgG específics de DENV, IgM - a partir del vuitè dia de malaltia.
  • Petit recompte de sang* * [leucocitopènia lleu / dèficit de leucòcits (blanc sang cèl·lules) i trombocitopènia/ deficiència de plaquetes (trombòcits); augment de hematòcrit de més del 20% indica pèrdua de plasma extravascular significativa → indicació per via intravenosa volum administració evitar xoc síndrome].
  • Recompte sanguini diferencial [limfopènia / deficiència de limfòcits]
  • Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva).
  • Els electròlits* * - calci, clorur, potassi, magnesi, sodi, fosfat.
  • Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa * * (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa * * (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa * * (GLDH) i gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina [augment moderat de transaminases].
  • Paràmetres renals - urea, creatinina* *, cistatina C or depuració de creatinina, si és necessari.
  • Troponina T., creatina quinasa** (CK, CK-MB), lactat deshidrogenasa * * (LDH): deguda afectació cardíaca possible (cor).
  • Paràmetres de coagulació: PTT, ràpid

* Obligatori informar en el sentit de la Llei de protecció contra la infecció: la detecció directa o indirecta de patògens de virus hemorràgics induïts per virus. febre (informe pel nom!). * * Diversos exàmens de control.