Símptomes associats
El contraccions al cama poden ser d’intensitat variable i, per tant, els símptomes que els acompanyen poden ser molt diferents. Contraccions sobtades al cama normalment són indolors, però en alguns casos dolorosos rampes pot ser un símptoma acompanyant. Els músculs del vedell o cuixa sovint es veuen afectats pel rampes.
Quan es produeix un enrampament muscular, es produeixen involuntaris sobtats contraccions, el múscul es contrau dolorosament i s’endureix uns minuts. El contraccions al cama sovint és una expressió de sobrecàrrega psicològica, com l’estrès crònic o la tristesa intensa. Totes les persones reaccionen de manera diferent a la tensió mental i, en conseqüència, els símptomes que els acompanyen van des de la inquietud, la falta d’atenció i els trastorns del son fins a les queixes cardiovasculars, depressió i falta de concentració.
Si les fasciculacions de la cama són causades per un nervi pessicat o irritat, també pot provocar alteracions sensorials i deficiències sensorials a la zona subministrada pel nervi afectat. Gairebé tothom ho sap i ho ha experimentat: mentre s’adorm, la cama es contrau de sobte de forma ràpida i incontrolada. El contraccions fins i tot pot ser tan fort que es desperta de nou.
La fase entre despertar i dormir s’anomena hipnagogia. Els ulls estan tancats, el cos es relaxa i està a punt d’anar a dormir. Perquè el cos pugui dormir, el cervell està tancat, per dir-ho d’alguna manera.
Tanmateix, les diferents regions del cervell s’alenteixen a diferents velocitats: mentre algunes regions ja dormen, altres regions responsables del moviment continuen actives. En aquest estat intermedi, es produeixen contraccions no desitjades dels músculs. Un altre fenomen neurològic comú que pot provocar contraccions musculars a la cervell abans d’adormir-se és síndrome de cames inquietes ("Síndrome de les cames inquietes").
Això provoca sensacions desagradables a les cames i fa sentir la necessitat de moure’s. Els símptomes solen aparèixer abans d’adormir-se quan el cos està en repòs i desapareixen quan es mou el cos. A més de les contraccions, els malalts també experimenten formigueigs, esquinçaments, picor i estiraments a les cames. Es poden produir contraccions a les cames en persones sanes després de fer exercici.
Normalment són causades per esforços físics extrems, com ara esprint o salt de llargada. Això comporta una manca de electròlits, ja que el cos perd ràpidament electròlits a causa de l’augment de la producció de suor. Normalment, però, aquestes contraccions de la cama són inofensives i no cal cap aclariment mèdic addicional.
És important beure prou durant els esports. En cas de deficiència d'electròlits, senzill magnesi les tauletes sovint poden ser útils abans de fer esport. El sacsejades a la cama normalment no s’associa amb dolor.
Tanmateix, els forts contraccions poden provocar músculs rampes al vedell o cuixa, que són molt doloroses. Pacients que pateixen síndrome de cames inquietes experimentar sensacions desagradables a les cames. Aquestes molèsties poden ser molt angoixants i sovint són viscudes com a insuportables pels afectats.
A més de contraccions a la cama, múscul involuntari contraccions també es pot produir als braços. Les contraccions a les cames i els braços solen ser un fenomen temporal i només en casos molt rars és una indicació d’una malaltia greu. Les contraccions musculars benignes es produeixen amb especial freqüència a la cara o a les extremitats (braços i cames), normalment els músculs del tronc no es veuen afectats.
Individual fibra muscular els paquets es contracten poc i diverses vegades seguides. Les contraccions involuntàries són visibles sota la pell i sovint inquieten les persones afectades, tot i que no tenen valor de malaltia i són completament inofensives. Els desencadenants solen ser tensions psicològiques, estrès o substàncies estimulants com l'alcohol o cafeïna.
Tanmateix, si la contusió de les cames i els braços continua durant molt de temps, és una crònica condició. En aquests casos, s’hauria de consultar un metge per descartar que s’amagui una malaltia greu darrere dels descontrolats contraccions. Moltes mares embarassades es veuen afectades per problemes a les cames, especialment en els darrers mesos de embaràs.
Més del 25% de les dones embarassades pateixen síndrome de cames inquietes, en què les cames es trenquen i formigueixen involuntàriament. Els símptomes es produeixen principalment en repòs quan el cos ha d’estar realment relaxat i pot ser de gravetat variable. Alguns pacients només senten una lleugera contracció i formigueig a les cames, mentre que d'altres se senten greus dolor provinents del fons dels músculs i ossos de les cames.
De vegades, a més de les cames, els braços també es veuen afectats per les contraccions musculars inconscients. Els símptomes són particularment greus quan les dones seuen quietes durant llargs períodes de temps (conduint un cotxe, anant al cinema) o estirades al llit. El moviment millora dolor, però condueix a insomni i problemes per adormir-se.
Per tant, els afectats dormen pitjor i són menys freqüents en les fases de son profund i reparador. Si el cos no dorm prou, això té greus conseqüències: la constant cansament és estressant i pot provocar problemes de concentració i depressió. Encara no s’entén del tot per què especialment les dones embarassades es veuen afectades tan sovint per la síndrome de les cames inquietes.
Tanmateix, se sospita que hi ha una connexió entre trempat muscular i deficiència de ferro. Deficiència de ferro durant embaràs no és estrany, perquè el fet que el fitxer fetus s’ha de subministrar amb ferro significa que es necessita més ferro de l’habitual. Els investigadors també sospiten que hi ha una predisposició genètica a la síndrome de les cames inquietes.
Relaxació tècniques i entrenament autogènic pot ajudar a pal·liar els símptomes. Les dones embarassades també s’han d’assegurar que reben suficient ferro. Normalment, els problemes milloren després del naixement i, en molts casos, les desagradables contraccions musculars desapareixen completament després.
Molts nadons sovint es baixen, això pot passar mentre dormen, però també quan els nens estan desperts. Les causes de les contraccions sobtades són quan el nadó té por o canvia d’una fase de son a la següent. De vegades, tampoc no hi ha motius aparents per a les contraccions musculars sobtades.
Darrere d’aquesta sacsejada del bebè hi ha l’anomenat reflex Moro (reflex de subjecció). Es tracta d’un reflex primitiu dels nounats cap a una situació amenaçadora o aterridora. El reflex es desencadena a causa de sorolls, estímuls lleugers o canvis de posició i, normalment, es produeix en una seqüència molt específica: el nen estira els braços i les cames i estén els dits, boca s’obre, els braços i les cames es tornen a tirar i els dits s’acosten al puny. Aquest reflex primitiu desapareix gradualment al tercer o quart mes de vida, com a central del bebè sistema nerviós madura.
Durant els exàmens en U, el pediatre també utilitza el reflex Moro per comprovar si el nen està normalment desenvolupat o presenta trastorns neurològics. El dany als nervis associada a l’EM pot provocar sacsejades a la cama. Al quadre clínic de esclerosi múltiple, danys al fitxer beina de mielina, es produeix la coberta protectora que envolta parts de les cèl·lules nervioses.
Com a resultat, la transmissió de senyals, que són mediades per les neurones, es pertorba i es produeixen diversos símptomes. Aquests inclouen una alteració del control de l’activitat muscular i poden provocar contraccions en diverses parts del cos, com ara les cames. A carrera porta a trastorns circulatoris al cervell.
Depenent del temps que duri la manca d’oxigen, la zona afectada del cervell es pot danyar més o menys greument. A més de paràlisi i pèrdua de sensació, a carrera també pot provocar paràlisi espàstica. El dany cerebral provoca la pèrdua de senyals inhibidors i el grup muscular afectat ja no pot relaxar-se.
El resultat és un augment del to muscular i el resultat de contracció incontrolada i tensió muscular als braços o cames. Aquests espasmes musculars provoquen una rigidesa de les extremitats afectades i són extremadament dolorosos. L’extensió del dany depèn del grau de dany que tingui una àrea determinada del cervell.
Les contraccions musculars desencadenades per un carrera pot anar des de lleus restriccions fins a la total immobilitat. Després d'un disc relliscat a la columna lumbar, el danyat els nervis també pot provocar contraccions a la cama. A causa dels canvis estructurals a la columna vertebral, els nervis sovint es comprimeixen.
Depenent de la ubicació i extensió de la compressió nerviosa, les zones subministrades pel els nervis pot experimentar símptomes de fracàs. Aquests inclouen trastorns de paràlisi, formigueig o sensibilitat, així com fallida muscular. Això pot manifestar-se en una alteració de l'activitat dels músculs del maluc i les cames amb contraccions. Per tant, s’ha de consultar amb un metge si es produeixen contraccions persistents a la cama en relació amb greus mal d'esquena.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
