Patogènesi (desenvolupament de malalties)
Els trastorns de la libido es produeixen en aproximadament el dos per cent dels homes. Un distingeix els factors somàtics, és a dir, físics dels factors psicològics i socials que tenen un paper en els trastorns de la libido. Sovint, hi ha diversos factors com ara trastorns hormonals i influències psicològiques. Els estrògens augmentar la libido, la freqüència de les fantasies sexuals, la freqüència de la masturbació i les relacions sexuals en els homes (els estrògens no semblen tenir un paper significatiu en el comportament sexual de les dones). La decisió per a una libido "normal" és òbviament una normalització del sèrum testosterona i sèrum estradiolFins ara, les funcions parcials de estrògens, testosterona, així com la seva relació entre ells, encara no s’aclareixen del tot. El que sembla estar segur és que aquest sèrum estradiol en el rang normal masculí es requereix per a la funció sexual masculina normal juntament amb testosterona, mentre que dèficit d’estrògens o l'excés té efectes negatius sobre l'activitat sexual masculina.
Etiologia (Causes)
Causes biogràfiques
- Edat de la vida: edat més gran
- Trastorns en la relació pare-fill (tabús en la criança).
- Abús sexual
- Factors hormonals: andropausa (menopausa en homes).
Causes conductuals
- Consum d’estimulants
- Alcohol
- Situació psicosocial
- Conflictes psicològics
- Trastorns del contacte
- Estrès
- Inclinacions sexuals que es desvien de la norma
Causes relacionades amb les malalties
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).
- Acromegàlia (creixement gegant)
- Diabetis mellitus (diabetis)
- Hiperprolactinèmia (augment prolactina nivells sèrics).
- Hipertiroïdisme (hipertiroïdisme)
- Hipogonadisme: hipofunció gonadal (testicular) amb deficiència d’andrògens resultant (manca d’hormona sexual masculina).
- Hipotiroïdisme (hipotiroïdisme)
- Malaltia d'Addison (insuficiència adrenocortical primària).
- Malaltia de les fosses - forma de hipertiroïdisme causada per malalties autoimmunes.
- Malaltia de Cushing - grup de malalties que lead a hipercortisolisme (hipercortisolisme; excés de cortisol).
Sistema cardiovascular (I00-I99).
- Malaltia oclusiva arterial (AVD) o malaltia oclusiva arterial perifèrica (pAVD) (anglès: perifèric artèria malaltia oclusiva, PAOD): estrenyiment progressiu o oclusió de les artèries que subministren els braços / (més sovint) cames, generalment a causa de l’aterosclerosi (arteriosclerosi, arteriosclerosi) arteriosclerosi).
- Hipertensió (hipertensió arterial)
Fetge, vesícula biliar i vies biliars: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87)
- Disfunció hepàtica no especificada
Psique - sistema nerviós (F00-F99; G00-G99).
- Anorèxia nerviosa (anorexia nerviosa)
- Consum d’alcohol, crònic
- Trastorns del contacte
- Esclerosi múltiple (EM)
- Malalties neurològiques no especificades
- Trastorns psiquiàtrics com depressió or trastorns d’ansietat.
- Conflictes psicològics
- Inclinacions sexuals que es desvien de la norma
Factors que influeixen health estat i conduir a cura de la salut utilització.
- Estrès
Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans reproductius) (N00-N99)
- Disfunció renal no especificada
Diagnòstics de laboratori: paràmetres de laboratori considerats independents factors de risc/ causes.
- hiperlipidèmia (trastorn del metabolisme lipídic) com hipercolesterolèmia or hipertrigliceridèmia.
- Hiperprolactinèmia (augment prolactina nivells sèrics).
- Testosterona ↓
Medicació
- Els antidepressius
- Selectiu serotonina inhibidors de la recaptació (ISRS, inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina) - citalopram, escitalopram, fluvoxamina, fluoxetina, sertralina.
- Antihipertensius
- Antagonistes de l’angiotensina II (sinònims: AT-II-RB; ARB; antagonistes del subtipus 1 del receptor de l’angiotensina II; antagonistes del receptor AT1, antagonistes de l’AT1; bloquejadors del receptor de l’angiotensina (ARB), “sartans") - candesarten, eprosarten, irbesartan, losarten, olmesartà, telmisartan, valsartan.
- Beta-bloquejadors (atenolol, betaxolol, bisoprolol, carvedilol, celiprolol, metoprolol, nadolol, nebivolol oxprenolol, pindolol, propranolol
- clonidina
- Metildopa
- Reserpine
- Antipsicòtics (neurolèptics)
- Ansiolítics
- Restaurador de cabell (finasterida)
- Agent reductor de lípids
- Clofibrats (bezafibrar, fenofibrat, gemfibrozil).
- Teràpies gastrointestinals (cimetidina, metoclopramida).
- Pròstata les drogues (finasterida, dutasterida).
- Psicoanalèptics
- Simpatomimètics
- Tranquil·litzants
- Fàrmacs citostàtics (estramustina, metotrexat, Revlimid)
Els següents agents o grups d’agents poden desencadenar hiperprolactinèmia i, per tant, conduir a trastorns de la libido i la potència en els homes:
- L'adrenalina
- Angiotensina II
- Fàrmacs antiarítmics (verapamil)
- Els antidepressius
- Inhibidors de la MAO (moclobemida, rasagilina, selegilina, tranilcipromina).
- Selectiu serotonina inhibidors de la recaptació, ISRS (inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina) (citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina).
- Tricíclica els antidepressius (amitriptilina, amitriptilina òxid, clomipramina, desipramina, dopexina, imipramina, maprotilina, nortriptilina, opipramol, tranilcipromina, trimipramina).
- Antiemètics (domperidona, metoclopramida).
- Antihistamínics (sinònims: histamina antagonistes del receptor d’histamina).
- Antihipertensius (clonidina, metildopa).
- Bloquejadors de canals de calci (amlodipina, dilitiazem, nifedipina))
- Antipsicòtics (neurolèptics).
- Antipsicòtics convencionals (clàssics) (neurolèptics).
- Butirofenones: benperidona, fluspirilè, haloperidol, melperona, pipamperona.
- Neurolèptics tricíclics
- Fenotiazines (clorpromazina, flufenazina, levomepromazina, perazina, perfenazina, prometazina, tioridazina).
- tioxantens (clorprotixè, flupentixol, zuclopentixol).
- Antipsicòtics atípics (neurolèptics).
- Benzamides - sulpirida
- Benzisoxazolepiperidina - risperidona
- Dibenzodiazepines: olanzapina, quetiapina
- Antipsicòtics convencionals (clàssics) (neurolèptics).
- Antisimpatotònica (reserpina).
- Opiacis endògens (endorfines)
- Endorfina
- Hormones
- Antiandrògens (acetat de ciproterona)
- GnRH
- La melatonina
- Els estrògens
- HRT
- TSH-hormona alliberadora (sinònims: hormona estimulant de la tiroide, tirotropina).
- Bloquejadors de receptors H2 (cimetidina, ranitidina).
- Opioides (hidromorfona, morfina).
- l'oxitocina
- Fàrmacs psicotròpics (fenotiazines, tioxantens).
- la serotonina
- Vasopressina
operacions
- Orquiectomia bilateral (eliminació d’ambdues testicles).