Una disfunció del boca també es coneix com trastorn orofacial. El trastorn orofacial afecta el de la persona respiració, comunicació, així com la ingesta d’aliments. Per aquestes raons, és important començar teràpia tan aviat com sigui possible per poder tractar qualsevol complicació i deteriorament.
Què és un trastorn orofacial?
La professió mèdica anomena trastorn orofacial a qualsevol trastorn que es produeixi en el context de la malaltia boca músculs, així com músculs facials (trastorns orals i facials). Especialment els nens que pateixen trastorns del moviment sovint es veuen afectats per trastorns orofacials. Sovint això implica danys o fins i tot disfuncions del nen cervell; l’aparició de trastorn orofacial a la poliomielitis, per exemple, és clàssic.
Causes
Les causes del trastorn orofacial són multifactorials. Això significa que pot ser no només funcional, sinó també causes orgàniques que desencadenen un trastorn orofacial. Les causes clàssiques inclouen, a més de la poliomielitis, cròniques o permanents inflamació així com l’ampliació de les amígdales palatines (amígdales) o infeccions freqüents del vies respiratòries. Les al·lèrgies, un frenú lingual escurçat o anomalies esquelètiques genètiques també poden promoure o desencadenar un trastorn orofacial. No obstant això, la tensió psicològica i factors d’estrès de qualsevol tipus també són possibles causes que poden lead a un trastorn orofacial. També xucla el polze molt llarg, llavi llepar així com l’ús prolongat d’un xumet afavoreixen un trastorn orofacial. Ocasionalment, el mal comportament adquirit, com ara una "succió incorrecta d'ampolles" o problemes posturals i una tensió corporal incorrecta, també poden provocar disfuncions orofacials. Ocasionalment, la disfunció orofacial també es pot desencadenar per una disfunció tàctil-cinestèsica; ocurrència en el context de discapacitats generals del desenvolupament (com ara les degudes a Síndrome de Down) també és possible.
Símptomes, queixes i signes
Com a regla general, la disfunció orofacial es manifesta pel fet que els nens afectats no poden respirar a través de la seva nas. Això es deu a la manca de tancament oral. De tant en tant, empassar dificultats també es pot produir. Altres símptomes també inclouen alteracions de la comunicació o fins i tot problemes per prendre correctament els aliments. Els símptomes són relativament fàcils de reconèixer; si se sospita un trastorn orofacial, s’ha de posar en contacte amb un professional mèdic.
Diagnòstic i progressió de la malaltia
Si apareixen els primers símptomes, de vegades suggeridors d’un trastorn orofacial, s’ha de consultar un professional mèdic tan aviat com sigui possible. Això es deu al fet que, comença el tractament anterior, es pot influir positivament en el curs del trastorn. El primer pas en el tractament és un historial mèdic entrevista; el metge assistent també vol conèixer informació sobre el curs del desenvolupament. Fins i tot les possibles causes tenen un paper important en el diagnòstic, de manera que els pares no només han de ser conscients de cap factor favorable (xuclar el polze), sinó que també han de conèixer els hàbits alimentaris i dieta del nen. A continuació, es fa una revisió rutinària del so i un examen del cavitat oral així com l’estat dental. Posteriorment, el metge comprova la percepció i la mobilitat dels músculs necessaris per al procés de deglució. El procés de deglució s’examina mitjançant la “tècnica Payne”. Durant aquest procés, el professional mèdic també classifica l’ús dels anomenats “llavi retenidors ”.
complicacions
En aquesta malaltia, sol haver-hi diverses complicacions i molèsties boca de la persona afectada. En la majoria dels casos, la comunicació del pacient es veu pertorbada de manera significativa, de manera que també es poden produir problemes socials. Els nens o adolescents en particular poden patir bullying i burles i poden presentar problemes psicològics o depressió com a resultat. A més, la ingesta d'aliments i líquids ja no és possible per a la persona afectada sense més preàmbuls, de manera que baix pes o es poden produir diversos símptomes de deficiència. Aquesta malaltia redueix considerablement la qualitat de vida de la persona afectada. Suggerir dificultats també es produeixen sovint i dificulten la vida quotidiana del pacient. A més, els pares i familiars del pacient també es veuen afectats per aquesta malaltia i, per tant, pateixen depressió o altres queixes psicològiques. El tractament d’aquest trastorn no s’associa a complicacions en la majoria dels casos. Per regla general, això es fa amb l'ajut de diverses teràpies. Tot i això, no es pot garantir l’èxit. És possible que la persona afectada depengui de l’ajut d’altres persones la resta de la seva vida.
Quan s’ha d’anar al metge?
Si els nens pateixen un trastorn dels moviments mastegadors, necessiten ajuda mèdica. La negativa a la ingesta d’aliments o líquids amenaça l’organisme desnutrició. S’ha de consultar un metge per prevenir un agut health-amenaçadora condició. S'ha d'investigar i tractar la paràlisi, dificultat per empassar, una disminució del pes corporal o alteració de la fonació. Qualsevol comportament de retirada, estrès, o situacions de vida estressants, s’han de parlar amb un metge. Si les queixes persisteixen sense parar durant diversos dies o setmanes, cal una visita al metge. Un augment de health les irregularitats també s’han de presentar a un metge. Una sensació reduïda de benestar, malestar o anomalies conductuals són signes d’un trastorn. Si es denega la participació en la vida social o en activitats familiars, normalment és un senyal d’alerta. Un estat d’ànim depressiu, fluctuacions d’humor o un comportament agressiu requereixen una visita al metge. També cal actuar si hi ha una sensació de malaltia o si es desenvolupen símptomes de deficiència. Canvis a pell aparença, trastorns del son, els dèficits d’atenció o un aspecte pàl·lid poden ser conseqüències d’un trastorn orofacial. Es recomana fer una visita al metge, ja que la qualitat de vida ja està greument deteriorada i la persona afectada necessita ajuda mèdica. Si dolor o es produeixen incoherències amb una pròtesi dentària existent, també s’indica l’aclariment de les queixes.
Tractament i teràpia
En el context del trastorn orofacial, un fet holístic teràpia s'aplica. Durant el tractament, el metge intenta crear un múscul equilibrar, que existeix naturalment principalment a la zona orofacial. Això equilibrar es basa en l’anomenat equilibri de tot el cos, que inclou la posada a terra, la simetria, el to, respiració, i també la verticalitat i la postura del pacient. El primer pas és el KOST - aquest és el "orientat al cos" logopèdia”Segons Codoni. En aquest procés, el metge elabora una veu i una veu manuals teràpia, intenta promoure elements a partir de la integració sensorial i, principalment, hi presta atenció teràpia craniosacral. Després de realitzar i elaborar el KOST, s’intenta garantir que es desaconsellin diversos factors de promoció. Aquests inclouen la succió del polze o l’ús constant d’un xumet. Posteriorment, el focus principal es centra en l'entrenament muscular. Això implica entrenar els músculs de la llengua, llavi, mandíbula i músculs mastegadors. Només així és possible per a l’orofacial equilibrar per aconseguir. Tot seguit, s’entrenen els fisiològics llengua posició de repòs, nasal respiració així com també el patró fisiològic de deglució. És important que la teràpia del trastorn orofacial es faci de manera seqüencial; el professional mèdic ha de seguir els passos, juntament amb el pacient, des del principi, de manera que es pugui aconseguir el màxim èxit. A causa del fet que cada pacient té problemes individuals i que la disfunció orofacial pot ser més o menys acusada, és important utilitzar formadors de cara i ballovents. També poden ser útils en cas de problemes individuals. Altres mètodes que es poden utilitzar en teràpia inclouen teràpies holístiques segons S. Codoni, teràpies miofuncionals segons A. Kittel, teràpia de regulació orofacial, PNF i teràpia manual de la veu. A més, també s’apliquen elements de l’anomenada teràpia d’integració sensorial; finalment es realitza una programació neurolingüística.
Perspectives i pronòstic
Un trastorn orofacial és una disfunció de les funcions musculars a la zona facial al voltant de la boca. La disfunció orofacial provoca problemes per empassar i parlar. Tots els moviments en aquesta zona estan impedits, com empassar o parlar. La galta, el llavi i llengua els músculs estan afectats. El pronòstic ha millorat lleugerament amb enfocaments de tractament més nous. L’enfocament anterior de la teràpia s’ha millorat mitjançant un enfocament de teràpia lúdica, que tracta principalment de nens malalts a partir dels quatre anys. Els terapeutes i logopedes tractants poden ara corregir o compensar la disfunció orofacial dels afectats amb tot el cos coordinació, exercicis d’estimulació i percepció lúdica. La teràpia comença amb una fase intensiva. Després es transfereix a una fase d’interval menys intensiva. En aquesta fase, els èxits es posen a prova una i altra vegada, per exemple amb proves divertides de deglució. Sempre que els pares cooperin constantment per reduir les conseqüències del trastorn orofacial, els èxits del tractament són força bons. La articulació i la disfunció residual a causa de la disfunció orofacial sovint es poden millorar significativament. El pronòstic és bo si la teràpia es pot adaptar a les circumstàncies individuals del nen. El requisit previ és una edat de desenvolupament entre quatre i vuit anys, que permeti la cooperació activa del nen. El trastorn orofacial no es pot corregir, però es pot alleujar.
Prevenció
Hi ha una prevenció limitada del trastorn orofacial. Per exemple, els pares poden assegurar-se que els seus fills no els xuclen polzes molt, si escau, o estan ocupats amb un xumet. Tanmateix, si el trastorn orofacial es produeix a causa d’una malaltia (per exemple, poliomielitis), preventiu mesures normalment no són possibles.
Aftercarecare
Els trastorns orofacials poden adoptar formes diferents i requereixen teràpia individual i atenció de seguiment. En general, l’atenció de seguiment inclou un control per determinar si el pacient no presenta símptomes. Durant l’anamnesi, el metge també aclareix qualsevol dubte obert que pugui tenir el pacient. Durant el examen físic, qualsevol quirúrgic cicatrius i s’examinen les deformitats restants. Amb aquesta finalitat, el metge utilitza els procediments i instruments de mesura necessaris, com ara procediments d'imatge o sang mostreig. Si cal, es pot contactar amb un terapeuta. Això és particularment necessari en el cas de malalties de llarga durada, ja que sovint es produeixen problemes mentals com a conseqüència de la malaltia trastorns de la parla. Aquests han de ser aclarits i tractats en discussió amb el terapeuta. El tractament farmacològic de qualsevol problema psicològic requereix una cura posterior completa, sovint més enllà del tractament dels trastorns físics. L’atenció de seguiment de la disfunció orofacial sol ser proporcionada pel metge d’atenció primària o un logopeda. En la majoria dels casos, només es programa una visita de seguiment, ja que un cop es cura un trastorn orofacial, normalment no augmenta ni empitjora. Si els símptomes persisteixen, s’ha de reprendre la teràpia. Símptomes i queixes aïllades, com les típiques llavi fissurat i paladar, requereixen un seguiment independent.
Què pots fer tu mateix?
Les persones que pateixen trastorn orofacial pateixen una deficiència respiratòria. En molts casos, les alteracions desencadenen ansietat difusa. Per tant, és especialment important en la vida quotidiana mantenir la calma sempre que sigui possible. Cal evitar el pànic a tota costa, ja que condueix a un augment dels símptomes i, per tant, a un major malestar respiratori. Els trastorns de la comunicació causen desesperació i impotència en els malalts i els seus familiars. Les restriccions haurien de complir-se amb una actitud bàsica positiva. Lentament i amb molta comprensió, s’haurien de solucionar les adversitats de la vida quotidiana. El llenguatge de signes o el llenguatge corporal poden compensar la manca de comunicació verbal. Això permet un intercanvi suficient en la vida quotidiana. A més, s’ha de procurar mantenir una actitud bàsica positiva. Cal promoure l’alegria de la vida malgrat la malaltia, de manera que el tractament de la malaltia tingui èxit millor. En el cas de fases depressives, canvis d'humor i l’apatia, s’ha de buscar l’ajut i el suport d’un terapeuta. Les paraules motivadores per al pacient són importants en la vida quotidiana. El contacte amb altres persones que pateixen pot ser útil per proporcionar suport mutu Els grups d’autoajuda i els fòrums d’Internet s’utilitzen per aclarir qüestions obertes que mouen les persones que pateixen dins seu. S’han d’inserir exercicis i sessions d’entrenament entre les sessions de teràpia sota la seva pròpia responsabilitat. Aquests ajuden a pal·liar els símptomes.
