El posaconazol és el nom que rep un medicament antifúngic. Pertany al grup dels triazoles.
Què és el posaconazol?
El medicament antifúngic posaconazol s’utilitza per tractar infeccions per fongs específics que resulten resistents a altres les drogues. El medicament antifúngic posaconazol s’utilitza per tractar infeccions fúngiques específiques que resulten resistents a altres les drogues. En medicina, el principi actiu també s’anomena posaconazol. El posaconazol està aprovat a Alemanya des de finals del 2005 amb el nom comercial de Noxafil i va ser llançat per l’empresa Essex Pharma. El medicament s’utilitza principalment contra fongs resistents a agents antifúngics comuns, com ara itraconazol or amfotericina B. El medicament està subjecte a recepta mèdica. El medicament està subjecte a recepta mèdica.
Acció farmacològica
El posaconazol pertany al grup dels triazols i els imidazols les drogues. Així, igual que itraconazol i voriconazol, el fàrmac és un agent antifúngic sintètic de triazol. Les seves propietats positives inclouen el seu ampli espectre d’activitat, que també es pot utilitzar per a la profilaxi, i la seva bona tolerabilitat. Els fongs estan equipats amb una paret cel·lular composta per polisacàrids i el material carapaci d'insectes quitina. El membrana cel · lular dels fongs s’estén a l’interior de la cèl·lula i forma part de la paret cel·lular. Conté la important substància ergosterol. Aquesta estructura és una greu diferència entre els fongs membrana cel · lular i la membrana cel·lular humana. Aquest últim conté colesterol. Ergosterol, que és extremadament important per al membrana cel · lular de fongs, es forma pas a pas a partir de la substància esqualè. És en aquest moment que el posaconazol exerceix el seu efecte. La substància antifúngica té la capacitat d’inhibir el tercer pas de conversió de l’esqualè bloquejant l’enzim necessari per a això. En aquest procés, en lloc de l’ergosterol requerit, es formen falsos materials de construcció. Més endavant, els materials de construcció equivocats causen una alteració dels processos metabòlics de la membrana cel·lular, que són importants per a la reproducció dels fongs. Així, tot i que els fongs no són assassinats pel posaconazol, ja no es poden multiplicar sense molèsties.
Aplicació i ús mèdic
El posaconazol s’administra per al tractament de diverses infeccions per fongs. No obstant això, el fàrmac antifúngic no sol ser un dels remeis de primera elecció. Només quan es realitza un altre tractament mesures El posaconazol no té èxit. Les indicacions del posaconazol inclouen fongs Aspergillus que han envaït l’organisme del pacient i no poden ser tractats eficaçment per administració of itraconazol or amfotericina B. Així mateix, hi ha la possibilitat que el pacient no pugui tolerar aquests agents. Altres indicacions inclouen micetomes (tumors de teixits tous), que consisteixen en teixits fongs, i infeccions de floridura que no es poden tractar amb èxit amb itraconazol. El mateix s'aplica a les fusarioses (infeccions per fongs tubulars), el tractament de les quals amb amfotericina B no és possible. El posaconazol també és adequat per al tractament de paràsits com els coccidis. Es tracta de protozous de les cèl·lules del cos que són insensibles als agents antifúngics com fluconazol, itraconazol o amfotericina B. El posaconazol és el tractament de primera elecció per a infeccions per fongs boca i la gola. Això és especialment cert per a les persones que sistema immune està compromès o té un metge sever condició. El posaconazol també es pot utilitzar profilàcticament per protegir certs grups de persones contra infeccions per fongs. Es tracta de pacients que pateixen sang càncer o mieloide aguda leucèmia que estan patint quimioteràpia. Perquè hi ha una manca permanent de neutròfils a la sang, hi ha el risc d'infeccions fúngiques agressives. El mateix s'aplica als destinataris de medul · la òssia donacions. Així, els seus sistema immune s’ha de suprimir per contrarestar el rebuig del donant medul · la òssia. El posaconazol s’administra normalment per via oral tauletes. Juntament amb els aliments, el pacient pren 400 mil·ligrams del principi actiu dues vegades al dia.
Riscos i efectes secundaris
L’ús de posaconazol pot provocar efectes secundaris no desitjats en alguns casos, els pacients solen patir-los nàusea, vòmits, pèrdua de gana, que de vegades condueix a la negativa dels aliments, mareig, sabor trastorns, mals de cap, Mal de panxa, somnolència, restrenyiment, flatulències, malestar anal, sec boca, debilitat, picor, erupcions a la pell i febre. Desequilibris minerals, deficiència de neutròfils, magnesi i potassi deficiència, i hipertensió tampoc no són infreqüents. De vegades, tremolors, anèmia, arítmies cardíaques, convulsions, un singlot, tes, fetge inflamació, icterícia, boca úlceres, la pèrdua de cabell i també es pot produir confusió. El posaconazol no s’ha d’utilitzar si el pacient és hipersensible al medicament. També es requereix una ponderació constant del risc i dels beneficis per part del metge si el pacient pateix hipersensibilitat a altres triazoles i imidazoles o si fetge disfunció, arítmies cardíaques i greu diarrea existir. Estudis amb animals durant embaràs va revelar un efecte perillós del posaconazol en el nadó. No s’ha pogut determinar l’abast del risc en humans. Per aquest motiu, es recomana l’ús de dones en edat fèrtil anticoncepció durant el tractament amb posaconazol. Durant embaràs, el fàrmac antifúngic només s’administra si el metge estima que el benefici per al pacient és superior al risc per al nadó. Durant la lactància materna, la mare ha de deslletar abans del posaconazol teràpia. N’hi ha d’intenses interaccions entre el posaconazol i molts altres medicaments. Per tant, el fàrmac antifúngic no s’ha d’administrar juntament amb benzodiazepines tal com alprazolam, midazolami triazolam; fàrmacs antiepilèptics tal com carbamazepina, primidona, fenitoïnai fenobarbital; tuberculosi drogues com rifabutina i rifampecina; o anitistamines H1 com astemizol or terfenadina. El mateix s'aplica a lug alcaloides tal com dihidroergotamina i ergotamina, fàrmacs citostàtics tal com vinblastina i la vincristina i l’agent estomacal cisaprida.
