Polineuropatia és una malaltia del perifèric sistema nerviós de diverses causes, associades a debilitat muscular i alteracions sensorials. L’humà sistema nerviós, Amb la cervell com a màxima autoritat, serveix per controlar i regular totes les funcions corporals i d’òrgans. Polineuropatia per tant, pot tenir conseqüències greus. Podeu aprendre dades interessants sobre les causes, els símptomes, el diagnòstic i el tractament de polineuropatia aquí.
El sistema nerviós perifèric
Bàsicament, es fa una distinció entre el central sistema nerviós i el sistema nerviós perifèric. Aquí, el sistema nerviós central (SNC) inclou totes les estructures nervioses per sobre del nivell de medul · la espinal, Incloent el cervell, i el sistema nerviós perifèric (SNP) inclou totes les fibres nervioses perifèriques, és a dir, totes els nervis fora del cervell i medul · la espinal. Com les fines branques d’un arbre, les fibres nervioses del sistema nerviós perifèric sorgeixen del medul · la espinal i establir contacte amb els "òrgans executius" com els músculs, pell or òrgans interns. L’intercanvi d’informació té lloc a través d’impulsos de control dirigits cap al cervell, així com informació dirigida al cervell, per exemple, des dels òrgans sensorials o pell. L’acció aparentment passiva de mantenir-se dret només requereix una quantitat enorme de coordinació del cervell per tal de coordinar la informació entrant d’òrgans sensorials com el sistema vestibular, els ulls o els sensors tàctils del pell amb el control d’importants grups musculars, especialment les cames. Aquests processos, que tenen lloc predominantment en el subconscient, són, per descomptat, molt més complicats en el cas de seqüències de moviment complexes. La capacitat de sentir-se, present en humans sans, pressuposa l’existència de nombrosos sensors diferentment especialitzats a la pell per al sentit del tacte, la sensació de calor i fred, o el sentit de dolor, i la transmissió de la informació corresponent a través del sistema nerviós. Les qualitats sensorials acabades de descriure es duen a terme al nervi de la mateixa manera que els impulsos del cervell als músculs són conduïts per fibres específiques.
Què és la polineuropatia?
Una neuropatia és el terme col·lectiu que significa una àmplia varietat de malalties del sistema nerviós perifèric lead a diversos símptomes, com ara percepció deteriorada o indolor. Si un gran nombre de els nervis es veuen afectats, s’anomena polineuropatia.
Causes de la polineuropatia
La polineuropatia pot tenir una gran varietat de causes i, per tant, també es presenta en una gran varietat de formes. Les següents malalties o factors es poden considerar com a desencadenants de la polineuropatia:
- Diabetis mellitus
- Malalties del sistema immunitari
- Intoxicacions
- Alcoholisme
- Malalties vasculars
- Malalties reumàtiques
- Tumors
- Malalties renals
El polineuropaties Són, doncs, sovint una expressió o reacció del sistema nerviós perifèric a una malaltia o dany que afecta l'organisme en general. Aquí presentem les diferents formes de polineuropatia.
Símptomes de polineuropatia
Basant-se en la qualitat dels nervis afectats principalment, en el patró d’afecte i en el curs, es distingeixen manifestacions molt diferents de polineuropatia. Segons quines funcions dels nervis es vegin particularment afectades, es parla de polineuropaties sensorials, motores o autònomes:
- sensitive els nervis, per exemple, són responsables de la sensació de tacte, vibració o temperatura. Sensible polineuropaties s’associen, per tant, a alteracions sensorials o insensacions cutànies, per exemple, entumiment, picor, picor, formigueig, sensació de temperatura alterada o manca de dolor sensació en cremades o lesions de la pell. En els diabètics, això sovint afecta els peus i les cames.
- Els nervis motors són els encarregats de portar ordres del cervell als músculs esquelètics de manera que, per exemple, un múscul es contrau. Motor polineuropaties per tant, pot provocar paràlisi muscular, malbaratament muscular i espasmes musculars.
- Els nervis autònoms (també nervis vegetatius) afecten la funció de òrgans interns, Per exemple, cor, estómac, intestins o pulmons. Per tant, no controlen els processos conscients, sinó els que es produeixen inconscientment. Per tant, es pot fer una polineuropatia autònoma lead a símptomes molt diferents, des de incontinència or diarrea, A la disfunció erèctil o reducció de la producció de suor, a símptomes que posen en perill la vida, com ara atur respiratori o arítmies cardíaques.
A més, també hi ha formes mixtes de polineuropatia (per exemple, polineuropatia sensoriomotora), en què es pot produir una combinació de signes diferents.
Diagnòstic de polineuropatia
El diagnòstic de polineuropatia resulta de:
- Els símptomes del pacient
- Els resultats de l'examen neurològic
- Anàlisis de sang
- Procediments especials d’examen de la musculatura i dels nervis perifèrics, que permeten diferenciar les formes individuals de polineuropatia.
Un criteri distintiu important, que també permet una millor clarificació causal de la malaltia, és si el dany als nervis afecta principalment el cordó conductor conductor del nervi o més aviat la funda externa, també anomenada beina de mielina. Aquest últim actua com a "aïllament elèctric" i té una importància considerable per a la velocitat de conducció del nervi. Provant l’activitat muscular elèctrica (electromiografia, EMG) i determinar les velocitats de conducció nerviosa (electroneurografia, ENG), es pot distingir el dany a l '"aïllament nerviós" del dany a les pròpies fibres nervioses, que pot ser important tant per al diagnòstic com per al tractament. A més, hi ha altres procediments d’investigació, com ara l’ecografia (per exemple, de l’orina) bufeta), ECG (per comprovar cor funció), o bé biòpsia de la pell o dels nervis.
Tractament de la polineuropatia
Les opcions de tractament per a cada forma de polineuropatia depenen de la causa subjacent. Per a polineuropaties relacionades amb la immunitat com la síndrome de Guillain-Barré, la panarteritis nodosa o el reumatoide artritis, les teràpies immunosupressores són les principals opcions de tractament. En concret, cortisona, azatioprina o s’utilitzen altres substàncies. Altres mètodes alternatius per a la síndrome de Guillain-Barré inclouen el administració dels anomenats immunoglobulines o plasmafèresi, en què els factors immunològics nocius s’eliminen del cos. Per al teràpia of polineuropatia diabètica, control efectiu de l 'estat metabòlic diabètic mitjançant la reducció de pes, la medicació o insulina és crucial. Les pertorbacions sensorials, dolor i múscul rampes a les cames també responen en casos individuals a preparats com carbamazepina o tioctazida. En casos d’intoxicació, l’eliminació espontània o medicinal de la substància tòxica respectiva del cos és la primera prioritat. En l’alcoholisme, abstinència estricta de alcohol i administració of vitamina Cal preparar B1.
Altres formes de teràpia
Les polineuropaties que es produeixen en el context d'altres malalties subjacents, com ara ronyó danys o tumors, es tracten juntament amb el teràpia de la malaltia subjacent. De vegades teràpia del dolor amb analgèsics, antiespasmòdics, els antidepressius, o els anomenats estimulació del nervi elèctric transcutani (TENS), més conegut com a corrent d’estimulació teràpia, també s’utilitza per tractar una polineuropatia. Formes de teràpia física, Per exemple fisioteràpia o alternar banys, també poden ajudar a alleujar els símptomes i a tractar-ne les causes.
La polineuropatia és curable?
En la majoria dels casos, com més aviat es diagnostica la polineuropatia, millor serà el pronòstic, ja que els símptomes solen empitjorar amb el pas del temps sense un tractament adequat. La teràpia primerenca sol tenir un efecte positiu sobre el curs de la malaltia, sobretot si es poden eliminar les causes. No obstant això, si la malaltia roman desapercebuda durant molt de temps, és greu i irreversible dany als nervis es pot produir. Per tant, no sempre es pot curar.
Polineuropatia: prevenció
Existeixen possibilitats de prevenció de polineuropatia en casos d’intoxicacions i, en alguns casos, diabetis (a través d 'òptim sang glucosa control), però no en polineuropaties relacionades amb la immunitat. No obstant això, el reconeixement ràpid d’aquesta malaltia nerviosa o malalties primàries subjacents també és crucial per evitar danys greus mitjançant un tractament precoç.
