A causa de parts múltiples, aixecaments pesats o un estil de vida poc saludable, sòl pèlvic es pot produir debilitat, que té un paper crucial a l’hora de retenir l’orina i les femtes. Perquè el sòl pèlvic és un sistema ben greixat de músculs i altres teixits, la debilitat té diverses conseqüències, la majoria de les quals són fàcilment tractables.
Què és la debilitat del sòl pèlvic?
El sòl pèlvic és una capa de múscul i teixit connectiu d'uns tres centímetres de gruix que tanca el cos a la part inferior. Els músculs del sòl pèlvic s’encarreguen de permetre a una persona aixecar i transportar objectes sense filtrar orina ni femta, és a dir, retenir l’orina i les femtes i eliminar-los en el moment adequat. En el cas de debilitat del sòl pèlvic, les tasques reals del sòl pèlvic només es poden realitzar de manera inadequada. Això pot lead a urinària o fecal incontinència, per exemple. En estat saludable, els músculs del sòl pèlvic només es relaxen durant la micció, la defecació i quan un home té erecció o quan una dona té relacions vaginals. Particularment important és la capacitat del sòl pèlvic per estrenir-se reflexivament perquè l'orina no s'escapi involuntàriament en tossir, esternudar o botar. En les dones, la debilitat dels músculs del sòl pèlvic pot lead a una baixada de l'úter o vagina.
Causes
Dones que tenen herència teixit connectiu la debilitat té un risc particular de debilitat del sòl pèlvic. És normal que amb el pas del temps els músculs del sòl pèlvic perdin certa estabilitat, però a la vellesa això pot arribar a ser massa i lead a la debilitat del sòl pèlvic amb totes les seves conseqüències. Però les dones més joves també poden patir problemes de sòl pèlvic. Especialment si una dona ha donat a llum a diversos fills en un període de temps relativament curt, el sòl pèlvic es pot debilitar a causa de l'estirament excessiu dels músculs. Les complicacions durant el part, com una llàgrima perineal, també poden debilitar els músculs del sòl pèlvic. Una altra possible causa d’afebliment del sòl pèlvic és el treball físic intens. La tos crònica també pot debilitar els músculs del sòl pèlvic amb el pas del temps. De la mateixa manera, hi ha factors de l'estil de vida com de fumar or obesitat juguen un paper en el desenvolupament de la debilitat del sòl pèlvic que no s’ha de menystenir.
Símptomes, queixes i signes
La debilitat del sòl pèlvic afecta principalment a les dones, per tant pertany al camp de la ginecologia. Els símptomes típics inclouen de lleu a moderat incontinència a causa del debilitament dels teixits i músculs. Les dones afectades solen notar primerament debilitat del sòl pèlvic pel fet que el bufeta l’esfínter ja no funciona de manera fiable i petites quantitats d’orina poden passar de manera incontrolada i no desitjada. Això ocorre molt sovint en tossir, riure o fins i tot durant els esports, quan el cos està exposat a vibracions importants. La debilitat del sòl pèlvic és particularment freqüent en les setmanes posteriors al part, però també es pot produir en dones en edats avançades i després de parts múltiples. No s’observen símptomes dolorosos, però els afectats solen comunicar una sensació d’inseguretat física. Es nota un debilitament dels músculs i augmenta amb el pas del temps. Alguns pacients també informen d’una sensació que es pot comparar amb els problemes circulatoris. La regió al voltant del sòl pèlvic està poc proveïda sang i sent com si s'hagués "adormit". Si el fitxer sang torna a circular millor, sovint es noten sensacions de calor incòmode. No s’observen signes purament externs de debilitat del sòl pèlvic excepte per fugues urinàries. També es poden produir problemes psicològics i temors als efectes secundaris com a conseqüència de la debilitat del sòl pèlvic.
Diagnòstic i curs
Tot i que existeixen opcions de tractament prometedores, especialment per a formes més lleus de debilitat del sòl pèlvic, no és estrany que les dones esperin molt de temps abans de consultar amb un metge. En la majoria dels casos, això es pot explicar pel fet que temes com ara incontinència encara representen tabús socials i sovint es mantenen en silenci. Quan es fa un diagnòstic, a historial mèdic primer es pren. Després se segueix un examen ginecològic. La anàlisi d’orina es realitza per descartar qualsevol infecció del tracte urinari com a causa dels símptomes. A més, un ultrasò es realitza un examen dels òrgans pèlvics. Si cal, la pressió a la bufeta i uretra es pot determinar amb l’ajut d’un catèter. De vegades, també és útil si el pacient manté un diari de miccions i el mostra al metge. S'hi assenyala amb quina freqüència es produeixen episodis d'incontinència, quins són els hàbits de consum d'alcohol, etc.
complicacions
Les dones que pateixen debilitat del sòl pèlvic s’enfronten a complicacions diferents en alguns casos. L’esmentada debilitat del sòl pèlvic causa incontinència en molts casos. Com que aquest símptoma segueix sent un tema tabú en la societat actual, la visita final al metge sovint es posa al darrere. Això pot provocar complicacions addicionals, com ara depressió. Altres complicacions que es poden produir en relació amb la debilitat del sòl pèlvic també inclouen greus rampes i Mal de panxa. Les persones que pateixen poden obtenir alleujament en aquest context prenent analgèsics. En casos rars, incontinència fecal també es pot produir, que també es pot tractar amb la medicació adequada. Atès que la debilitat del sòl pèlvic també pot ser causada per la manca d’exercici, en molts casos els afectats són significatius excés de pes. Per aquest motiu, enorme sang es poden produir problemes de pressió durant la debilitat del sòl pèlvic, així com restriccions en els moviments individuals. Una cosa és certa: les complicacions individuals que poden causar la debilitat del sòl pèlvic són generalment limitades. No obstant això, això varia molt d'un pacient a un altre. Si un pacient viu un estil de vida molt poc saludable, per exemple, cal esperar més complicacions. Aquests inclouen una susceptibilitat a les infeccions, febre o fins i tot debilitat muscular general.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La debilitat del sòl pèlvic no és una conseqüència inusual de embaràs i també es pot produir amb l'edat. Des del pacient amb això condició ja no és capaç d’eliminar l’orina i les femtes de manera controlada, hauria de consultar el metge el més aviat possible. És possible que exercicis senzills puguin ajudar a millorar l’estabilitat del sòl pèlvic de nou. Tanmateix, s’han de mostrar al pacient i ha de saber com se senten quan les fa correctament, és a dir, de manera que els músculs del sòl pèlvic s’exercitin realment. A més, el metge pot comprovar si els exercicis del sòl pèlvic estan tenint l’efecte desitjat. A més, la debilitat del sòl pèlvic pot significar que la persona afectada ja no pugui aixecar pes. Només el metge pot dir-li el pes que pot aixecar amb seguretat. En cas de debilitat severa del sòl pèlvic, fins i tot pot ser aconsellable estabilitzar quirúrgicament el sòl pèlvic. Això pot proporcionar al pacient una millor qualitat de vida. Sovint, però, l'examen mèdic també tracta de mostrar a una persona afectada com afrontar les conseqüències de la debilitat del sòl pèlvic en la vida quotidiana. És comprensible que molta gent se sent incòmoda per no poder controlar la seva bufeta i possiblement les entranyes correctament. El metge els pot mostrar SIDA per a la vida quotidiana i com tractar-los perquè es tornin a sentir més còmodes.
Tractament i teràpia
Quan es tracta la debilitat del sòl pèlvic, conservador teràpia s'inicia primer. El contingut d’aquest teràpia depèn completament de les causes dels problemes. La primera mesura de la debilitat del sòl pèlvic és entrenament del sòl pèlvic amb orientació professional. Els dispositius de biofeedback també poden ajudar a aprendre a tensar els músculs del sòl pèlvic de manera específica. La reducció de pes i l’abandonament dels cigarrets també poden produir l’èxit desitjat; això es pot fer, per exemple, com a part de teràpia conductual. Si es produeix la debilitat del sòl pèlvic durant menopausa, la deficiència hormonal que condueix a l'aprimament del teixit pot ser contrarestada per l'hormona teràpia. Si els enfocaments de la teràpia conservadora no mostren l’efecte desitjat, la cirurgia és necessària. En funció de la situació inicial, es tracta de corregir, per exemple, la subsidència del úter o bufeta.
Perspectives i pronòstic
La debilitat del sòl pèlvic resulta d’un debilitament de l’aparell de retenció. Per tant, per a un bon pronòstic, és important prendre-ho adequat mesures per reforçar de nou el sòl pèlvic i abstenir-se d’activitats que el debilitin. L’exercici regular és beneficiós, sobretot resistència esports com caminar, anar en bicicleta, natació or funcionament. És millor abstenir-se d'aixecar càrregues pesades, ja que tendeix a augmentar prolapse uteríDones que són molt pesades excés de pes haurien de treballar en la reducció del pes corporal per alleujar el sòl pèlvic. Regular entrenament del sòl pèlvic té un efecte particularment positiu perquè enforteix el sòl pèlvic i millora o prevé eficaçment símptomes d’acompanyament com problemes d’incontinència. No obstant això, els exercicis s’han de realitzar correctament i, si cal, s’han de practicar sota la guia d’un expert. Durant menopausa, el debilitament del sòl pèlvic també pot ser causat per la deficiència hormonal, que afebleix el teixit connectiu en general. En aquest cas, un tractament hormonal adequat pot millorar els símptomes. En la majoria dels casos, aquests mesures són suficients per millorar les perspectives a llarg termini, però en casos més greus pot ser aconsellable estabilitzar quirúrgicament el sòl pèlvic.
Prevenció
Per evitar que el sòl pèlvic es debiliti en primer lloc, n’hi ha diversos mesures que enforteixen eficaçment els músculs. Per tant, la gimnàstica pèlvica també pot ser efectiva profilàcticament i no només en la primera aparició de símptomes. Els exercicis del sòl pèlvic també es poden fer a casa. No obstant això, la formació sol ser més eficaç quan es realitza sota orientació professional. Com a mesura preventiva, s’han d’evitar els esports que augmenten la pressió sobre el sòl pèlvic i, per tant, poden debilitar-lo, inclosos esports com tennis or jogging. Per evitar el debilitament dels músculs del sòl pèlvic, també és útil no empènyer innecessàriament durant els moviments intestinals i evitar-ho restrenyiment.
Aftercarecare
La debilitat del sòl pèlvic es pot tractar de diverses maneres. No obstant això, la cura posterior és la mateixa per a la majoria de mètodes de tractament. Això es deu al fet que, a part de la cirurgia, que també requereix regeneració de ferides, la cura posterior és bàsicament el mateix després de qualsevol teràpia: s’ha de fer conscient al pacient de la funció del sòl pèlvic i aprendre a descartar conductes nocives i adoptar-ne de positives en la vida quotidiana. . Això és possible en col·laboració amb el ginecòleg tractant, però també amb el metge de família o un internista. El sòl pèlvic és un múscul que es pot entrenar. Per tant, forma part d’una cura posterior consistent per enfortir aquests músculs amb exercicis especials. Aquests exercicis són fàcils d’aprendre i d’integrar a la vida quotidiana. Després de la cirurgia, solen ser ensenyats per un fisioterapeuta i després es poden continuar regularment a casa. Això contribueix a un enfortiment durador del sòl pèlvic. Una pressió forta durant els moviments intestinals té un efecte negatiu sobre l’estabilitat i la funció de retenció de la pelvis. Per tant, la regulació digestiva també pot contribuir a una cura consistent de seguiment de la debilitat del sòl pèlvic. Un excrement suau i voluminós s’aconsegueix bevent quantitat suficient de líquids i fibra. N’hi ha remeis casolans que donen suport a això. Un remei que ha demostrat que funciona bé en aquest context és psyllium closques, que s’ingereixen remenades aigua.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Entre les mesures immediates més efectives hi ha les plantilles especials que el comerç ofereix en diferents mides. S’adapten a la forma del cos i no es noten ni en pantalons ajustats. En cas de debilitat severa del sòl pèlvic, sempre s’ha de portar un coixinet de recanvi. Es requereix una mica més de paciència per als exercicis especials, que es resumeixen en el terme entrenament del sòl pèlvic. Es realitzen regularment, estabilitzen el teixit conjuntiu i alhora reforcen el teixit connectiu tendons i lligaments. Atès que l'excés de pes també pot provocar un debilitament dels músculs del sòl pèlvic, els afectats haurien d'esforçar-se per reduir el seu pes. A més d’insercions especials, les premses de cubs o anells poden compensar la debilitat del sòl pèlvic. Els tampons fets d’escuma també ofereixen una ajuda eficaç als afectats. Aquests hauran de ser equipats per un metge i després els poden canviar els mateixos pacients. Si les queixes es produeixen durant menopausa, una deficiència hormonal pot ser la causa. Això condueix a un aprimament del teixit al voltant de la vagina, la bufeta i la bufeta uretra. Un dèficit és diagnosticat per un especialista. A continuació, pot iniciar la teràpia hormonal i enfortir els teixits afectats d’aquesta manera. La debilitat del sòl pèlvic no només afecta les dones. També en els homes, el sòl pèlvic caigut provoca fuites d’orina no desitjades. Fins i tot amb el mínim signe d’afebliment d’aquesta regió del cos, és important que els afectats s’entrenin i estabilitzin de manera específica.
