Doxepina és un ingredient actiu que pertany al tricíclic antidepressiu grup. S'utilitza principalment per tractar depressió, però també es pot utilitzar per a l'ansietat i en l'addicció teràpia. Prendre’l pot provocar efectes secundaris com ara fatiga, mareig, picor i augment de pes. Obteniu més informació sobre els efectes, els efectes secundaris i la dosi de doxepina aquí.
Doxepina antidepressiva
Doxepina pertany al grup dels tricíclics els antidepressius, que també inclou agents com amitriptilina or opipramol. L’ingredient actiu no només s’utilitza per tractar depressió, però també pot ajudar amb l'ansietat i trastorns del son. A més, s’utilitza com a addicció teràpia, especialment per als addictes als opiacis. La doxepina té un efecte depressiu i elevador de l’estat d’ànim. Tot i que l’efecte depressiu generalment s’instal·la en una hora després de prendre’l, l’elevació de l’estat d’ànim sovint no es produeix durant dues o tres setmanes. Per aquest motiu, els pacients amb pensaments suïcides han de ser vigilats de prop al començament de l’ús. Pel que fa a l’efecte depressiu, cal tenir en compte que això pot disminuir si el antidepressiu es pren durant un període de temps més llarg.
Efecte de la doxepina
La doxepina augmenta el concentració of serotonina i norepinefrina al cervell inhibint la recaptació dels neurotransmissors a les seves botigues. A més, els fàrmacs es bloquegen histamina receptors, disminuint així l’eficàcia de l’hormona tisular histamina. De la mateixa manera, la doxepina redueix l'eficàcia del neurotransmissor acetilcolina. Això pot resultar en menys sang pressió i un batec del cor alentit, entre altres símptomes.
Efectes secundaris de la doxepina
Per exemple, al començament del tractament amb doxepina, es poden produir els següents efectes secundaris:
- Fatiga
- Ensopiment
- Sequedat a la boca
- Marejos
- Tremolor
- Caiguda de la pressió arterial
- Arítmia cardíaca
- Restrenyiments
- L'augment de pes
Més tard, els efectes secundaris habituals inclouen al·lèrgics pell reaccions i pruïja, disfunció sexual, problemes amb la micció, set i inquietud interior. Ocasionalment, també pot haver-hi alteracions en la conducció de l’excitació, problemes circulatoris, retenció urinària, insensacions de teixits com formigueig, sonor a les orelles i augment dels somnis. Finalment, els efectes secundaris molt rars de la doxepina inclouen l’ampliació mamària (tant en homes com en dones) i canvis sang sucre nivells, la pèrdua de cabell, canvis en el recompte sanguini, arítmies cardíaques, i drogodependents hepatitis.
Dosi la doxepina correctament
El principi actiu doxepin està disponible en diverses formes de dosificació, incloses tauletes, comprimits recoberts, càpsules, gotes o injecció solucions. La dosi exacta en cada cas la determina individualment el metge tractant. Per tant, enteneu la informació de dosificació següent només com a pautes generals. Si s’utilitza la doxepina per tractar depressió, només una petita dosi es sol prescriure a principis del teràpia. A continuació, això s'incrementa gradualment fins al mínim efectiu dosi està determinat. Normalment, s'inicien 50 mil·ligrams, després dels quals dosi es pot augmentar relativament ràpidament fins a 150 mil·ligrams. Si el pacient està hospitalitzat, és possible fins a 300 mil·ligrams. Les persones grans tenen un major risc d’efectes secundaris. Per tant, haurien de prendre el antidepressiu en una dosi el més baixa possible. Això també té sentit, ja que prendre’l pot causar confusió.
La sobredosi és perillosa
En cas de sobredosi de doxepina, haureu de buscar atenció mèdica immediatament, ja que la sobredosi pot causar efectes secundaris greus. Depenent de l’elevada dosi que es pren, és possible que tingueu problemes cardiovasculars i centrals sistema nerviós trastorns. Això pot causar confusió i convulsions i, en casos greus, coma i insuficiència respiratòria. Per evitar una sobredosi, no ho feu fer una dosi oblidada. En lloc d’això, seguiu prenent-lo com de costum la propera vegada.
Interrupció de la doxepina
El tractament amb doxepina mai no s’ha d’aturar bruscament, sobretot si s’ha pres el medicament durant molt de temps i en dosis elevades. En cas contrari, efectes secundaris com nàusea, vòmitspoden produir-se inquietuds i trastorns del son. Parleu sempre amb el vostre metge tractant sobre la millor manera de procedir quan deixeu la substància activa. La regla general és reduir la dosi no més de la meitat cada setmana.
Múltiples interaccions medicamentoses
Si és un altre els antidepressius o medicaments per Malaltia de Parkinson es prenen al mateix temps, cosa que pot augmentar l’efecte i els efectes secundaris de la doxepina. A més, es pot millorar l’efecte depressiu neurolèptics, sedant antihistamínics, fàrmacs antiepilèptics, analgèsics, pastilles per dormir, sedants, i el principi actiu cimetidina. Alcohol també pot potenciar o alterar els efectes de la doxepina. Drogues que més baix potassi nivells, bloquegeu el desglossament de la doxepina a fetge, ni perllongar l’interval QT tampoc no s’ha de prendre de forma concomitant amb l’antidepressiu. El mateix s'aplica als medicaments per a hipertensió (clonidina, reserpina). Si la doxepina s’utilitza de forma concomitant amb H1 antihistamínics, neurolèptics, antipalúdics, antibiòtics, neurolèptics, O antiarrítmics, pot augmentar l'existent arítmies cardíaques.
Interaccions amb inhibidors de MAO
Dits Inhibidors de la MAO, que també s’utilitzen per tractar la depressió, no s’han de prendre generalment de forma conjunta amb la doxepina. En general, la teràpia s’ha d’aturar almenys dues setmanes abans d’iniciar el tractament amb doxepina. En cas contrari, els efectes secundaris greus, com ara convulsions, inconsciència, elevats febre, i es pot entelar la consciència. En casos individuals de depressió difícils de tractar, l’addicional administració of Inhibidors de la MAO és possible. En aquests casos, però, el pacient ha de ser vigilat acuradament pel metge que l’assisteix. A més, la dosi de Inhibidors de la MAO s'ha d'incrementar lentament.
Contraindicacions
La doxepina no s’ha d’utilitzar si hi ha hipersensibilitat al principi actiu. A més, no s’ha d’administrar l’antidepressiu:
- Una obstrucció intestinal relacionada amb la paràlisi
- Retenció urinària aguda
- Intoxicació amb pastilles per dormir i analgèsics, Així com alcohol i psicofàrmacs.
- Deliri agut
- Una ampliació de la pròstata amb formació d’orina residual
- Un glaucoma d’angle estret
Només després d’una avaluació acurada del risc-benefici, heu de prendre el medicament en casos de greus fetge dany, pròstata augment sense formació d’orina residual, ritme cardíac lent, cor malalties com la síndrome QT, potassi deficiència, trastorns de sang formació o major tendència a convulsions. En general, l’ús de doxepina requereix un tractament mèdic regular monitoratge. Pressió sanguínea, ECG, fetge funció i recompte de sang s’ha de comprovar. Si es troben valors que es desvien de la norma, el tractament només es pot continuar si es verifica el pacient a intervals curts.
Embaràs i lactància
Perquè fins ara no hi ha prou experiència per a l’ús de doxepina durant embaràs, l'antidepressiu només s'ha de prendre quan sigui absolutament necessari. Prèviament, el metge hauria de fer una avaluació acurada del risc-benefici. Això es deu al fet que el nounat pot experimentar símptomes d'abstinència com a conseqüència de la presa del medicament. També pot existir un major risc de malformació. La doxepina no s’ha de prendre durant la lactància materna, ja que la substància activa pot passar la llet materna. Això pot provocar efectes secundaris en el nadó. Si el tractament és absolutament necessari, s’ha d’aturar prèviament la lactància materna. Els nens menors de dotze anys no han de prendre l’antidepressiu ni les mares lactants. No hi ha estudis disponibles sobre els efectes de l’ús a llarg termini sobre el creixement, la maduració i el desenvolupament cognitiu en nens i adolescents. La doxepina tampoc se sol utilitzar en adolescents de fins a 18 anys, ja que és poc probable que el medicament tingui cap benefici terapèutic.
