En insuficiència respiratòria, disminució ventilació dels alvèols es produeix a causa d’un trastorn de la respiració externa. Les persones que pateixen tenen dificultat per respirar, tos i un rendiment baix.
Què és la insuficiència respiratòria?
La insuficiència respiratòria també es coneix com a insuficiència respiratòria. L’intercanvi de gasos als pulmons es veu afectat. Això es tradueix en alteracions anormals sang nivells de gas. Es pot distingir entre insuficiència aguda i crònica. Els símptomes de la insuficiència aguda són similars als de la insuficiència crònica. Tanmateix, tenen una aparició molt més sobtada i, per tant, sovint s’acompanya d’una reacció de pànic greu. A més, les insuficiències es poden dividir en insuficiències parcials i globals segons la seva extensió. Les insuficiències respiratòries no són malalties independents, sinó un símptoma complex causat per diverses altres malalties. Per tant, la insuficiència es tracta sempre tractant la malaltia subjacent. Malgrat això, oxigen administració pot millorar els símptomes.
Causes
Les causes de la insuficiència respiratòria inclouen trastorns ventilatoris obstructius i restrictius dels pulmons. En restrictiu ventilació malalties, els pulmons ja no són prou ampliables, i això pot ser igualment cert per a pit. Això condueix a una reducció pulmó volum. En particular, capacitat vital, capacitat funcional funcional i residual volum es redueixen. Es poden produir trastorns respiratoris restrictius amb deformitats del tòrax. Les causes més freqüents d’aquesta deformitat toràcica són el trauma o escoliosi. Reduïda ventilació dels alvèols a pneumònia També pot lead a un trastorn restrictiu de la ventilació. Adhesions al pit (per exemple, nusos pleurals), edema pulmonar, o la malaltia neuromuscular també pot disminuir la distensibilitat dels pulmons i pit. En els trastorns de ventilació obstructiva, augmenta la resistència de les vies respiratòries. Com a resultat, resistència de la via aèria, capacitat residual funcional i residual volum s’incrementen. Els alvèols no es ventilen uniformement, de manera que els pulmons s’inflen excessivament a llarg termini. A més, tot el sistema pulmonar i bronquial està danyat mecànicament. A la llarga, això redueix la capacitat vital dels pulmons. S’associen trastorns de la ventilació obstructiva asma bronquial, fibrosi quística, emfisema o malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), entre altres. Insuficiència respiratòria aguda sol ser causada per pneumònia, aspiració de aigua o cossos estranys, o lesió als pulmons i al pit. Disfunció del centre respiratori al cervell també pot causar insuficiència respiratòria aguda. És més probable que les insuficiències respiratòries cròniques siguin causades per malalties cròniques pulmó malaltia o càncer. La insuficiència respiratòria també es pot desenvolupar després de l’extirpació quirúrgica d’un pulmó lòbul (pneumectomia) o un lòbul del pulmó (lobectomia).
Símptomes, queixes i signes
En insuficiència parcial, la pressió parcial de oxigen a l'artèria sang el sistema disminueix. Tanmateix, la pressió parcial de carboni el diòxid encara es pot compensar, resultant només en hipoxèmia però no en hipercàpnia. En la insuficiència respiratòria global, la hipoxèmia s’uneix a la hipercàpnia. Això significa que el fitxer oxigen contingut a sang es redueix, mentre que la pressió parcial de carboni augmenta el diòxid. En la insuficiència respiratòria aguda, els símptomes apareixen sobtadament. La persona afectada pateix de falta d'alè semblant a un atac amb una sensació d'ofec. L’agut asma L'atac amb tos i l'exhalació difícil també és una insuficiència respiratòria temporal. En canvi, quan es danya el centre respiratori, no es produeix falta d’alè. En el seu lloc, els individus afectats queden inconscients immediatament i moren força ràpidament sense tractament. La insuficiència respiratòria crònica es produeix amb molta més freqüència que la forma aguda. També aquí es produeix falta d’alè i tos. A causa de la manca crònica d’oxigen, els pacients ja no són capaços de tenir un bon rendiment. Una decoloració blava del pell (cianosi) es pot observar. En cursos més llargs, símptomes com els dits del tambor o el vidre del rellotge les ungles pot aparèixer.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Al començament del diagnòstic, els pacients són examinats a fons. Es realitzen auscultacions i percussions pulmonars: aquí es poden escoltar sons de respiració atenuats, sons secundaris o rales. La percussió pot revelar espais d’aire plens o morts. Les tècniques d’imatge com el pit proporcionen més claredat Radiografia or tomografia assistida per ordinador. Imatges per ressonància magnètica o pulmó gammagrafia també es pot realitzar. Amb l’ajut d’un endoscopi, es poden imaginar els bronquis (broncoscòpia) i l’espai mediastinal (mediastinoscòpia). Es poden utilitzar procediments de diagnòstic de la funció pulmonar per determinar el rendiment dels pulmons. Els procediments de diagnòstic de la funció pulmonar importants inclouen espirometria i bodypletismografia. Al laboratori, la insuficiència parcial mostra una pressió parcial d’oxigen inferior a 75 mmHg anàlisi de gasos sanguinis. En insuficiència global, la pressió parcial de carboni el diòxid també supera els 45 mmHg. Anàlisi de gasos sanguinis es realitza a partir de capil·lar sang després del mostreig del lòbul de l’orella.
complicacions
La insuficiència respiratòria és una complicació greu de les malalties pulmonars o cardíaques. Es tradueix en un subministrament insuficient d’oxigen per al cos i especialment per al cervell. Com a resultat, es produeixen complicacions greus i que sovint posen en perill la vida. Es pot presentar angoixa respiratòria greu lead a la consciència deteriorada i fins i tot coma. Inicialment, els trastorns de la consciència es noten per estats de confusió. A més, pot haver-hi una forta caiguda pressió arterial. La cor la taxa sovint es redueix considerablement. A més, un gruixut tremolor de les mans (tremolor batent) sovint s’observa. Aquestes complicacions només es poden prevenir respiració artificial. La insuficiència respiratòria crònica no es pot curar, ja que es basa en incurables malalties pulmonars com ara emfisema, MPOC or fibrosi pulmonar. En la forma crònica de la malaltia, a llarg termini teràpia amb ventilació d’oxigen, per tant, s’ha de dur a terme. En cas contrari, hi ha un deteriorament permanent de cervell i cor funció, que pot lead a danys a llarg termini o fins i tot a la mort. El curs de insuficiència respiratòria aguda pot ser moderat o greu, segons la causa. Les causes dels cursos aguts greus inclouen sepsis, greu cor malaltia, pneumònia, O pancreatitis aguda. S'ha d'utilitzar ventilació mecànica per evitar fins a greus alteracions de la consciència coma, arítmies cardíaques i mort sobtada cardíaca. En cas contrari, les malalties subjacents tenen un paper important en el pronòstic.
Quan s’ha d’anar al metge?
Per regla general, això condició sempre ha de ser tractat per un metge. En el pitjor dels casos, pot provocar la mort de la persona afectada si la malaltia no es tracta a temps. Com més aviat es detecti, major serà la probabilitat de curació completa. Cal trucar a un metge si la persona afectada pateix greus respiració dificultats. Hi ha un tes, i el pacient també apareix molt cansat. A més, l'aire que es respira també pot sabor de carboni. La persona afectada també pot perdre la consciència completament a causa del malestar. Si el fitxer pell es torna blava o la persona afectada queda inconscient, s’ha de trucar a un metge d’urgències o visitar l’hospital immediatament. Primers auxilis s’ha d’administrar fins que arribi el metge d’urgències. La malaltia sol ser tractada per un internista. No es pot garantir una cura completa.
Tractament i teràpia
La insuficiència respiratòria només es pot tractar teràpia de la malaltia subjacent. Es pot administrar oxigen per ajudar els pacients afectats a respirar amb més facilitat. Els pacients poden necessitar permanents respiració artificial.
Prevenció
No tots malalties pulmonars que pot causar insuficiència respiratòria es pot prevenir. No obstant això, hi ha factors prevenibles que poden afavorir el desenvolupament de malalties pulmonars. Evitar aquests factors nocius pot protegir-se contra les malalties pulmonars. El principal factor de risc de patir malalties pulmonars és de fumar. El fum de cigarreta conté més de 90 substàncies nocives. Aquests no només debiliten el sistema immune, també redueixen les capacitats d'autoneteja del teixit pulmonar. Un altre factor de risc de patir malalties pulmonars és l’interior radó. Radon és un gas noble radioactiu que es produeix de forma natural al sòl i a les roques. Radon pot entrar a les zones habitables a través de fuites a la superfície del sòl de la casa. Els edificis antics i les cases sense llosa de fonament aïllats malament estan especialment en risc. Si els nivells de radó a la casa són elevats, s’ha de substituir l’aïllament.
Aftercarecare
Després d’èxit teràpia per a la insuficiència respiratòria, és bàsic continuar el tractament per evitar la recurrència de la malaltia. Respiratori SIDA per tant, s’han de continuar utilitzant els que proporcionen la captació i el lliurament d’oxigen fins i tot si els símptomes disminueixen. No obstant això, el subministrament d’oxigen sempre s’ha d’ajustar al contingut d’oxigen a la sang. Un metge ho ha de mesurar regularment. Si una altra malaltia va ser el desencadenant de la insuficiència respiratòria, s’ha de continuar tractant fins i tot després que la insuficiència respiratòria hagi disminuït. Depenent de la malaltia subjacent, això pot requerir l’ús de certs medicaments durant tota la vida. El tractament de seguiment ha de ser específic de la malaltia subjacent i s’ha de discutir amb el metge. Si un tumor de pulmó va ser la causa de la insuficiència respiratòria, també cal fer proves periòdiques de funció pulmonar per part de l’especialista responsable i comprovar els valors d’oxigen a la sang després del seu tractament. A més, el desenvolupament d’insuficiència respiratòria hauria de ser un senyal d’alerta, especialment per als fumadors. Per al tractament de seguiment, és absolutament necessari abstenir-se de fumar en totes les circumstàncies, ja que això empitjora permanentment la funció pulmonar i l’absorció d’oxigen a la sang, així com la sang circulació. A més, els esports i l’exercici poden millorar la funció pulmonar i el flux sanguini i són molt recomanables per al post-tractament, així com la pèrdua de pes excés de pes pacients.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Independentment de la causa de la insuficiència respiratòria, els pacients han de seguir estrictament les recomanacions del metge. Això significa prendre medicaments segons el calendari previst. Si el respiratori condició empitjora, s’ha d’aconseguir la propera cita del metge. En aconseguir un grip tret, els malalts poden protegir-se de símptomes addicionals. També té sentit prendre certes precaucions de seguretat per a situacions quotidianes al cotxe i per als viatges. D’aquesta manera, no es produirà cap atac de pànic ni durant els viatges més llargs. Els fumadors que pateixen insuficiència respiratòria haurien d’aturar-se definitivament de fumar, Perquè nicotina agreuja els símptomes. Si la falta d'alè causa constant mals de cap o disminueix la capacitat de concentració, té sentit avaluar adequadament les pròpies queixes i aclarir-les en la propera cita del metge. Sovint la insuficiència respiratòria està relacionada amb una altra malaltia. Per tant, només es pot tractar amb èxit juntament amb la causa. Prendre correctament la medicació prescrita reduirà els símptomes. En el cas d’un atac agut, una llum respiració l'exercici pot ajudar a combatre el creixent pànic. Si això no funciona, respiració artificial s’ha de donar el més aviat possible. Per a una crònica prolongada respiració dificultats, hi ha sistemes d’oxigen líquid transportables i els pacients els haurien de tenir sempre.
