Teràpia

El tractament de la síndrome de la columna cervical està destinat principalment a relaxar l’espatlla tensa i coll músculs per tal d’eliminar el dolor. En funció de la gravetat i l’extensió de les queixes causades per la síndrome de la columna cervical, es pot seleccionar la teràpia més adequada entre diverses opcions. Això s’hauria de fer en consulta amb el metge o terapeuta tractant.

Antiinflamatori i dolores poden utilitzar medicaments per alleujar-los teràpia del dolor, Així com relaxants musculars per alleujar l’espatlla tensa i coll músculs. L'anomenada teràpia amb wheal té un efecte analgèsic i relaxa els músculs. S'injecta un medicament (per exemple, un anestèsic local) sota la pell a la zona dolorosa. Les aplicacions de calor locals tenen un efecte similar, ja que la calor relaxa els músculs i s’allibera tensió.

Per a això són adequats els guixos calents, cremes i similars. L’ús terapèutic dels banys (balneoteràpia) també pot proporcionar alleujament. Un manual massatge també pot proporcionar alleujament dels símptomes de la síndrome de la columna cervical.

Els massatges sovint es combinen amb tractaments tèrmics com la radiació de llum vermella o els paquets de calor. No obstant això, els massatges sovint no són suficients en el cas de la síndrome recurrent de la columna cervical. Aquí, sota guia fisioterapèutica amb exercicis específics, el sang circulació a l’espatlla i coll s'hauria de millorar la zona, tensions eliminats i els músculs enfortits.

L'anomenada iontoforesi (tractament actual d’estimulació) ofereix una opció terapèutica per a la síndrome de la columna cervical. Amb iontoforesis’introdueixen petites quantitats de medicaments per afluixar els músculs al teixit subcutani amb l’ajut del corrent elèctric. Aquest tractament actual d’estimulació té una durada d’uns deu a vint minuts i requereix una repetició freqüent per tal d’aconseguir un efecte d’equilibri (almenys sis aplicacions).

El tractament actual d’estimulació no està indicat per a persones amb marcapassos o implants metàl·lics. Ultrasò el tractament és un altre mètode terapèutic per a les queixes de síndrome de la columna cervical. An ultrasò la sonda, de la qual emanen ones sonores inaudibles, és moguda per les teràpies zones musculars per un terapeuta.

Aquestes ones sonores provoquen friccions internes al teixit i generen calor. D’aquesta manera es produeix l’anomenat micromassatge que s’afluixa tensions. L’èxit a llarg termini d’una teràpia per a la síndrome de la columna cervical depèn sobretot de la persona afectada aprenentatge com evitar una sobrecàrrega renovada i trobar un esport compensatori adequat que alleugereixi els símptomes.

Les tasques i possibilitats de la fisioteràpia (fisioteràpia) cobreixen bàsicament tres aspectes en el tractament de les afeccions agudes o cròniques de la columna cervical: 1. dolor alleujament i regulació del to muscular alterat (estat de tensió): aquest tema és sens dubte el més important en la primera fase aguda de les queixes. La principal preocupació en aquesta fase inicial de la síndrome de la columna cervical és combatre el problema del dolor. A continuació, només es parlarà de les opcions de teràpia fisioteràpica.

Per obtenir opcions de tractament dins de l’espectre de la teràpia mèdica, consulteu les imatges clíniques individuals. Sovint la causa de les queixes rau en un augment de la pressió sobre els discos intervertebrals, especialment les vèrtebres cervicals inferiors. Això també pot provocar pressió sobre les arrels nervioses de l'espai intervertebral (neuroforamen), que es troben en parelles entre dues vèrtebres.

Per tant, un mètode terapèutic prometedor és l’alleujament manual dels discos intervertebrals i les arrels nervioses mitjançant una tracció acuradament executada en la direcció longitudinal de la cap. Un altre mètode provat de tractament del dolor és el relaxació de músculs tensos mitjançant específics massatge tècniques. Aquí, el massatge de la zona de l'espatlla-coll es troba en primer pla, que és extremadament tens en gairebé tots els pacients amb problemes de la columna cervical.

Un efecte similar s'aconsegueix mitjançant estirament les fibres musculars afectades. extensió per un fisioterapeuta experimentat és certament més eficaç aquí, però també es poden obtenir bons resultats estirant-se. Una teràpia sovint utilitzada en teràpia manual i també en teràpia medicina tradicional xinesa (TCM) és el "tractament del punt de desencadenament".

Aquí, els punts característics del dolor es tracten amb un tractament de pressió. En la fase aguda de les queixes, sovint és aconsellable fer-ho complementar les mesures fisioteràpiques amb aplicació local de calor (per exemple, fango, llum vermella, etc.). Múscul relaxació causada per la calor sovint ja condueix a alleujar el dolor.

Es pot aconseguir un efecte relaxant màxim si a una aplicació de calor se li segueix un relaxació massatge, perquè els músculs tensos ja estan en un estat relaxat i són més accessibles per a la teràpia. 2. estabilització i acumulació específica de les parts musculars de suport de la columna cervical: aquesta part de la fisioteràpia en la síndrome de la columna cervical normalment només comença quan el dolor agut ja ha disminuït una mica. Un programa d’exercici muscular eficaç pot enfortir els grups musculars debilitats i per tant, pot prevenir la recurrència dels símptomes, o almenys reduir significativament la intensitat del dolor. Una musculatura reforçada es cansa menys ràpidament i, per tant, és menys probable que es sobrecarregui, oferint així una protecció millor i més llarga per a les estructures no entrenables de la columna cervical (discos intervertebrals, vertebrals) articulacions, Etc).

La isometria aquí significa tensió muscular, però no s’hauria de produir cap moviment visible. L’origen i la base dels músculs no s’acosten. Al pacient només se li dóna un nivell de resistència tan elevat que pot respondre sense dolor amb el seu rendiment individual.

També s’ha d’elaborar la integració justa de l’eix de la columna cervical a la postura del cos vertical com a molt tard en aquesta fase de teràpia. En aquest cas, la integració adequada a l’eix significa que el fitxer cap es manté recte en extensió de la columna vertebral. Un principi important a entrenament de la força de totes les àrees de la columna vertebral és que la part posterior està estabilitzada, és a dir, només es manté al seu lloc i no realitza cap moviment actiu.

L’efecte d’entrenament de l’esquena s’aconsegueix dificultant encara més la subjecció del múscul del tronc al cos mitjançant exercicis de moviment actiu dels braços. Amb totes les queixes de la columna cervical, també s’ha de considerar que la causa de la queixa pot estar fonamentada en altres regions del cos. Per tant, la regió de l'espatlla també s'ha d'examinar amb cada aparició de mal de coll.

També s’ha d’examinar periòdicament la columna toràcica i lumbar (columna toràcica, cervical). Alguns problemes de dolor de la columna cervical troben la seva causa real en un trastorn de les seccions de la columna vertebral subjacents. 3) Reconeixement i eliminació dels factors desencadenants: el tercer punt del tractament fisioterapèutic de les síndromes de la columna cervical, que és decisiu per a l’efecte terapèutic a llarg termini, és l’eliminació de les alteracions que les provoquen (profilaxi).

Això inclou, per exemple, aprenentatge comportar-se d’una manera adequada per a l’esquena i evitar moviments especialment estressants. Això es pot il·lustrar especialment bé utilitzant l’exemple de la postura asseguda a l’ordinador. Després de llargs períodes d'estar asseguts, la majoria de la gent adopta una postura asseguda cada vegada més "torta".

Les espatlles sovint encara s’eleven en escriure al teclat, cosa que provoca la tensió típica de l’espatlla.músculs del coll en gairebé tots els pacients que treballen a un escriptori. Per tenir una bona visió de la pantalla, la columna cervical sovint s’estén excessivament, cosa que augmenta el problema del dolor o pot provocar més queixes. Un tractament fisioterapèutic prometedor a llarg termini de la síndrome de la columna cervical que es desenvolupa d’aquesta manera només pot tenir lloc si s’evita aquest mal comportament.

Per tant, és necessari reconèixer i eliminar aquest mal comportament. Sovint, fins i tot canvis menors en l’entorn laboral o en la vida quotidiana poden provocar un alleujament significatiu dels símptomes. Per exemple, el posicionament desfavorable del monitor sol quan es treballa a l’ordinador pot ser la causa principal de tensió dolorosa al coll i músculs del coll.

Afortunadament, en els darrers anys han canviat molt per millorar en aquesta àrea. Actualment, moltes empreses intenten que les condicions de treball siguin el més respectuoses possible. La paraula clau "ergonomia del lloc de treball" té cada vegada més importància en la prevenció de cròniques mal d'esquena (Escola de comportament quotidià amigable amb l'esquena).

En moltes empreses, els metges de les empreses ajuden a establir un lloc de treball ergonòmic.

Alleujament del dolor i control de la tensió muscular alterada (to muscular).
Estabilització i construcció muscular dirigida de les parts musculars de suport de la columna cervical.
Detecció i apagat dels factors desencadenants (profilaxi)

Osteopatia és un mètode de tractament que pertany a la medicina alternativa. La filosofia de osteopatia és que l’ésser humà es tracta en la seva totalitat i es tracten els trastorns subjacents de les queixes perquè es restableixi una harmonia energètica i funcional natural.

En un osteopàtic tractament d’una síndrome de columna cervical, el cos i cap La postura de la persona afectada es valora primer en posicions dempeus i assegudes teixit connectiu es prova a tota la superfície del cos i es senten els músculs tensos. En una comparació lateral, es prova la restricció del moviment causada per la síndrome de la columna cervical. La teràpia osteopàtica consisteix llavors en una combinació de girs del cap, tensió muscular per part de l’afectat i moviments definits amb precisió de la columna cervical per l’osteòpata.

Com a regla general, cada vèrtebra es tracta individualment i adjacent articulacions com l'espatlla, també s'examinen i es tracten les restriccions de moviment. En el tractament osteopàtic, l’alliberament de bloqueigs ossis és seguit d’una relaxació dels teixits tous, músculs, lligaments i teixit connectiu. La teràpia de la síndrome de la columna cervical sovint és molt llarga i només produeix resultats insatisfactoris.

Per aquest motiu, molts pacients recorren a alternatives naturopàtiques després dels intents fracassats de teràpia mèdica convencional. En primer lloc, cal esmentar que no hi ha hagut estudis significatius sobre l’efecte dels remeis homeopàtics en general. Els principis teòrics de homeopatia (com el principi de potenciació) fins i tot contradiuen el coneixement físic i químic actual.

Alhora, els remeis homeopàtics que s’ofereixen no estan regulats per la vigent llei alemanya sobre drogues, sinó que estan subjectes a les seves pròpies regulacions científicament injustificables. Tot i això, s’ofereix tota una gamma de remeis homeopàtics diferents per al tractament de la síndrome de la columna cervical. En funció de la causa, la qualitat i la localització del dolor o la tensió causats per la síndrome de la columna cervical, preparats com Rhus toxicodendron, Actaea racemosa, Àrnica o Bryonia s’utilitzen.

Es pot obtenir informació més detallada sobre aquest tema a un professional alternatiu format. Tanmateix, cal tenir precaució si el dolor empitjora o empitjora. En aquest cas, sempre és aconsellable consultar un metge.

S'ha demostrat que diversos remeis casolans simples alleugen els símptomes de la síndrome de la columna cervical. Molts d’ells s’orienten de diferents maneres al tractament tèrmic de la regió afectada per tal d’alleujar la tensió muscular. Per exemple, quan es dutxa, l’aigua tèbia es pot dirigir al coll amb un raig mig fort durant uns cinc minuts.

També és adequada una radiació de llum vermella fins a tres vegades al dia durant uns deu minuts cada vegada. Altres remeis casolans senzills però eficaços són exercicis de moviment que s’han de realitzar amb regularitat i que no requereixen cap tipus d’addicional SIDA. En els anomenats cercles de molí, els braços estesos es mouen en direccions oposades en cercles amplis mentre es mantenen dempeus i es guien prop del cos.

La direcció s’ha de canviar ocasionalment. Una musculatura de l'esquena i del coll forta i relaxada constitueix la base per curar completament una síndrome de la columna cervical i evitar que es torni a desenvolupar. Per tant, es recomana activament l’activitat esportiva i l’exercici per a la síndrome de la columna cervical.

Tanmateix, els esports també s’han d’escollir bé en cas de problemes de columna vertebral, ja que els esports massa extenuants o que exerceixen massa pressió sobre la columna vertebral poden provocar una síndrome de la columna cervical. Per exemple, braça s'ha d'evitar, ja que això pot tensar ràpidament el músculs del coll i causen problemes a la columna cervical. Un adequat natació el mètode per a això és esquena.

Aquí l'esquena i la columna vertebral en general es reforcen i el coll s'alleuja. A més, els esports aquàtics no fan malbé la columna vertebral articulacions com pot passar quan jogging, Per exemple. Ioga també és molt adequat per enfortir els músculs de l'esquena.

Ioga també ajuda a reduir l’estrès emocional, que també pot desencadenar tensions al coll i l’esquena. Altres esports adequats inclouen senderisme i caminada, però també suaus entrenament de pes. En qualsevol cas, l’activitat física sempre s’ha d’adaptar a l’individu aptitud nivell.

Podeu trobar més informació sobre aquest tema a: Exercicis per a la síndrome de la columna cervical Fins i tot amb les possibilitats d’autotratament de la síndrome de la columna cervical, la sintomatologia i la fase respectiva de les queixes és el criteri decisiu del tractament. En primer lloc, unes paraules sobre les possibilitats d’alleujament del dolor durant la fase aguda. Cal recordar que la percepció del dolor és diferent per a cada persona.

El que ja és un dolor insuportable per a una persona pot ser tolerat relativament bé per una altra persona. Per tant, els consells següents i els resultats resultants són percebuts de manera natural per pacients individuals. Tampoc és d'esperar una "panacea", ja que no totes les formes de tractament tenen el mateix efecte en totes les persones. L’avantatge comú de totes les teràpies físiques i fisioteràpiques és la bona tolerabilitat de les formes de tractament utilitzades.

Els efectes secundaris no desitjats són gairebé nuls. Un grup important de mesures de tractament fisioterapèutic per a la síndrome de la columna cervical són les tèrmiques (teràpia de calor/ teràpia del fred) aplicacions. A diferència de la teràpia del fred, les aplicacions de calor (termoteràpia) s’utilitzen amb molta més freqüència en la síndrome de la columna cervical.

Aquesta és una forma de teràpia molt eficaç i molt adequada per a l’autoteràpia a casa. Les possibilitats a casa són, per exemple, l’ús de diversos coixins de gra (coixins d’espelta, coixins de cirera, etc.), que s’escalfen al microones i es col·loquen a les zones doloroses.

Si teniu un llum de llum vermella, també podeu utilitzar-lo bé. Les aplicacions de calor menys conegudes, però molt efectives, són l'anomenat "rotllo en calent". L’aigua calenta s’aboca primer en una tovallola enrotllada en forma d’embut.

A continuació, les regions corporals doloroses es punxen amb la tovallola mullada. L’avantatge sobre un coixí de gra o una ampolla d’aigua calenta és que aquesta calor humida promet un major èxit curatiu. La segona possibilitat una mica oblidada del teràpia de calor és fer una compresa de patates cuites.

Les patates cuites estan una mica triturades i es donen en un drap, que potser no sigui massa espès, de manera que es mantingui prou calor (per exemple, tovalloles, llençols). Aquest drap es posa després a les regions del cos dolorides i es deixa allà durant un temps. El midó contingut a les patates extreu "residus" metabòlics dels músculs.

La durada i la freqüència de les diverses aplicacions de calor depèn totalment de les sensacions personals. En principi, no hi ha res en contra del dia a dia teràpia de calor. Les possibilitats d’aplicació de la teràpia del fred (crioteràpia) són més aviat petites amb la síndrome de la columna cervical.

Només es justifica en alguns casos excepcionals, per exemple, en un sobreescalfament inflamatori de la musculatura. En aquest cas, s'hauria de refredar la musculatura, però voldria aconsellar explícitament i fonamentalment un mètode "suau". Desaconsello fermament les aplicacions de gel o fins i tot l’ús d’esprai de gel.

Les temperatures menys ja no s’utilitzen en la fisioteràpia moderna. Una possibilitat d’una aplicació sensible al fred seria, per exemple, la teràpia amb draps freds i humits. Els paquets de quark són un remei domèstic provat durant anys i són una bona manera de reduir els músculs sobreescalfats a una temperatura fisiològica (normal).

El quark disponible comercialment s'aplica a la zona inflamada i es cobreix amb un drap. Després d’uns 15-20 minuts, la quallada simplement s’elimina. Si els músculs del coll són molt tensos, val la pena intentar relaxar-se amb un exercici personal basat en el principi del tractament del punt de pressió.

Aquest tractament no és molt agradable al principi, però és extremadament eficaç per a certes causes de dolor (per exemple, inflamació muscular dolorosa). Per a l’autotratament, tennis són adequades les boles, que primer es col·loquen a terra. Ara, estireu-vos a terra en decúbit supí i estireu-vos amb les parts musculars tenses directament a la tennis pilotes.

Aquesta pressió és bastant dolorosa i desagradable al principi, però al cap d’un temps disminueixen les molèsties i els músculs comencen a relaxar-se. Especialment en les fases del dolor agut, una fisioteràpia pura i fisioteràpia pot no ser suficient. Aquí es requereix l’ús d’una teràpia farmacològica addicional.

S’ha de parlar sempre d’això amb el vostre metge. Es poden minimitzar els efectes secundaris i complicacions no desitjats i es poden discutir possibles incompatibilitats / contraindicacions. En el cas d’una síndrome de la columna cervical, sovint s’utilitza medicació per al tractament a curt termini.

En la majoria dels casos, es prescriuen comprimits analgèsics i antiinflamatoris. Estan destinats a contribuir a l’activitat i al moviment naturals, alleujant els símptomes, per tal d’alleujar els músculs tensions que solen estar a la base d’ells. analgèsics no són adequats com a teràpia a llarg termini durant un període superior a uns dies a causa d’efectes secundaris perillosos quan es prenen durant un llarg període de temps. Alguns metges també prescriuen medicaments relaxants musculars directament, tot i que el seu ús és controvertit en la síndrome de la columna cervical.

El mateix s’aplica a les drogues injectables com la local anestèsics directament als músculs del coll o als punts de sortida del nervi. Avui en dia, la majoria de metges desaconsellen aquests procediments, ja que l’efecte només és a curt termini i el tractament s’associa a riscos com el perill d’inflamació. A llarg termini, l’alleujament de la síndrome de la columna cervical no s’hauria d’aconseguir mitjançant medicaments, sinó mitjançant un exercici saludable suficient i aplicacions ocasionals de calor.

En la teràpia de la síndrome de la columna cervical hi ha medicaments adequats: Tenir un efecte relaxant muscular:

AINE
El ibuprofèn
Diclofenac
Celebrex
acetaminofeno
Novalminsulfona
Tramadol
Valoron
Catadolona
Devil's Claw
I molt més.
Mydocalm
Diazepam

La síndrome de la columna cervical descriu una combinació inconsistent de diferents símptomes que poden ser causats per quadres clínics molt diferents. Per tant, no hi ha cap examen que pugui establir clarament el diagnòstic. En canvi, el diagnòstic es fa descartant primer la presència d’un altre quadre clínic específic.

Si no hi ha indicis per a això, es pot fer el diagnòstic de la síndrome de la columna cervical en cas de queixes poc característiques al coll, la columna cervical i la regió de l’espatlla. Per tant, quan es presenta el pacient al metge, els primers passos són els més importants per al procediment posterior. D’una banda, durant la consulta mèdica (anamnesi), el metge preguntarà exactament quins símptomes hi ha, des de quan han existit, quins són els causants i, si cal, com s’alleugereixen.

A més, un objectiu examen físic durant el qual el metge presta atenció a possibles malposicions, tensions i reaccions inflamatòries. En funció de les conclusions del historial mèdic i la examen físic, el metge decidirà si s’indiquen més diagnòstics per aclarir o excloure altres causes o si es pot fer un diagnòstic d’una síndrome de la columna cervical. També és important informar el metge sobre les seves pròpies idees o preocupacions sobre els símptomes que ha experimentat.

No s’ha d’utilitzar una ressonància magnètica (ressonància magnètica) per al diagnòstic d’una síndrome de la columna cervical. Es pot diagnosticar una síndrome de la columna cervical si no hi ha indicis de causa greu de les queixes o si no hi ha cap necessitat específica de tractament. En aquest cas, una ressonància magnètica normalment no presentaria cap resultat anormal.

Una ressonància magnètica només s’ha d’utilitzar si aquest diagnòstic complex s’associa amb una conseqüència per al tractament del pacient. Aquest pot ser el cas, per exemple, si el metge sospita, basant-se en una constatació visible a la examen físic, que hi ha una hèrnia discal pronunciada, que pot requerir cirurgia, o si, a causa d'un accident, s'ha d'excloure una lesió a la zona de la columna cervical. Sovint, però, és simple Radiografia o es realitza primer la tomografia computada (TC). Més informació sobre això:

MRT de la columna cervical

Tots els articles d'aquesta sèrie: