Plasmocitoma (el mieloma múltiple, la malaltia de Kahler) és un malalt rar i poc maligne medul · la òssia tumor per al qual encara no hi ha cap tractament terapèutic mesures que condició una cura completa. En aquest sentit, la taxa de malaltia augmenta més enllà dels 50 anys i els homes són més afectats pel plasmacitoma que les dones.
Què és un plasmocitoma?
Plasmocitoma (també mieloma múltiple, malaltia de Kahler) és el nom que rep una malaltia tumoral rara, poc maligna (menys maligna) que s’origina principalment a partir d’una cèl·lula plasmàtica degenerada del medul · la òssia (conegut com a medul·lar plasmocitoma) i, en rars casos, també es poden manifestar en teixits cel·lulars extramedulars (faringe, pulmó, estómac). En el plasmocitoma, múltiples tumors (mielomes) originats per la medul · la òssia sovint són presents i proliferen, causant símptomes característics dels plasmocitomes, com ara pèrdua de pes, dolor, anèmia a causa del desplaçament del teixit hematopoètic per propagació progressiva del tumor, fractures espontànies per destrucció esquelètica i múltiples defectes ossis (especialment a la crani).
Causes
Les causes del desenvolupament i manifestació del plasmacitoma encara no estan clares. Es considera segur que la proliferació de cèl·lules plasmàtiques s’origina a partir d’un clon cel·lular (cèl·lula plasmàtica degenerada) que prolifera malignament a la medul·la òssia. Les cèl·lules tumorals resultants del plasmocitoma provoquen una producció excessiva de patològics immunoglobulines sense funció d’anticossos (l’anomenat monoclonal anticossos o paraproteïnes), que són inútils per a les pròpies defenses del cos. A mesura que la malaltia avança, el creixent teixit tumoral desplaça el teixit hematopoètic i provoca la malaltia anèmia típic del plasmacitoma. Es desconeixen els desencadenants d’aquest procés de degeneració. A causa del fet que els plasmocitomes s’originen a partir d’un clon cel·lular i es produeixen amb freqüència en determinades famílies, s’assumeix una predisposició (disposició) determinada genèticament. A més, la radiació ionitzant (electromagnètica o radiació radioactiva) i es consideren algunes substàncies químiques (pesticides) factors de risc per al plasmacitoma.
Símptomes, queixes i signes
El símptoma principal del plasmocitoma és dolor ossi, que es produeix per un atac dels cossos vertebrals o un altre ossos pel càncer cèl · lules. El dolor normalment augmenta amb el moviment i millora amb el repòs. La afectació cancerosa de la ossos a més, causa fractures òssies, que sovint passen desapercebudes, sobretot a la columna vertebral. No és estrany que les malalties òssies s’interpretin malament osteoporosi o fins i tot reumatisme. Anèmia (anèmia) també es desenvolupa en fases inicials. [[Pal·lidesa facial | pal·lidesa], fatigael resultat és una capacitat limitada per realitzar i concentrar-se, així com una major tendència a la infecció. Atès que aquests símptomes tendeixen a desenvolupar-se de manera insidiosa, sovint passen desapercebuts al principi. Els pacients sistema immune es veu debilitat per la manca de blanc sang cèl · lules. Pateixen més infeccions i són propenses a complicacions. A mesura que la malaltia maligna produeix gradualment ossos més porós, més calci s'acumula al sang. L'augment calci el nivell pot afectar la funció dels ronyons. Els pacients se senten cansats, apagats i apagats. Alguns dels afectats també es queixen nàusea i vòmits. En casos més rars, el càncer també afecta la formació de sang plaquetes (trombòcits). Si és el cas, puntegeu les hemorràgies (petèquies) es produeixen.
Diagnòstic i curs
Com que un plasmocitoma no provoca símptomes ni només molèsties menors al començament del seu desenvolupament, en molts casos es diagnostica per casualitat. Les persones afectades, però, destaquen per símptomes característics com anèmia o freqüents enfermetats infeccioses. El diagnòstic d’un plasmocitoma es fa a partir d’una medul·la òssia biòpsia i evidències histològiques de proliferació de cèl·lules plasmàtiques (més del 10 per cent de cèl·lules plasmàtiques al frotis de medul·la òssia). En el transcurs d’un immunoelectroforesi (anàlisi de plasma proteïnes), la paraproteinúria típica (augmentada concentració de paraproteïnes a l’orina) es poden detectar Radiografia l'examen detecta possibles defectes ossis, mentre que es pot fer una anàlisi de sang i / o orina per al diagnòstic de laboratori per detectar signes d'anèmia, insuficiència renal, i BKS accelerat (velocitat de sedimentació dels eritròcits). El curs i el pronòstic d’un plasmacitoma es determinen principalment per l’etapa de desenvolupament del tumor. Com més primer es diagnostiqui i tracti el tumor, més gran serà l’esperança de vida de la persona afectada, tot i que encara no és possible una cura completa i el plasmocitoma té un curs recurrent.
complicacions
En el plasmocitoma, les persones afectades pateixen un tumor als ossos. Això pot lead fins a la mort si no es tracta. L'evolució i les complicacions d'aquesta malaltia depenen molt de la propagació del tumor al cos del pacient, de manera que normalment no és possible una predicció general. Les queixes i símptomes d’aquesta malaltia no són particularment característiques, de manera que sovint es diagnostica aquest tumor tardà. Els pacients pateixen principalment greus fatiga i esgotament. La resistència dels afectats també es redueix considerablement de sobte. Els pacients també pateixen febre i suors nocturns. A més, dolor es produeix als ossos, afectant especialment l’esquena. Sense tractament, la pèrdua òssia es produeix a causa de la propagació del tumor. Els pacients també pateixen un debilitament sistema immune degut al plasmacitoma i, per tant, a infeccions o inflamacions més freqüents. A més, insuficiència renal es produeix i finalment la persona afectada mor. El tractament del plasmocitoma es realitza amb ajuda d’intervencions quirúrgiques i trasplantament de cèl·lules mare. Tot i això, no es pot predir universalment si això donarà lloc a un curs completament positiu de la malaltia.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Símptomes com mal de cap, pal·lidesa, debilitat física i fatiga indiquen plasmacitoma. S’indica una visita al metge si els signes típics de la malaltia no es resolen per si sols en un termini de dos a tres dies. Si els símptomes esdevenen més greus, cal consultar un metge. Es recomana que les persones afectades parlin amb el seu metge de família o amb un internista. Si hi ha danys a la substància òssia, també s’ha de consultar l’ortopedista. Un nutricionista pot treballar a dieta amb el pacient per reduir ronyó danys. Se sospita que les persones que tenen contacte professional amb pesticides són especialment susceptibles a la malaltia. Una història familiar de la malaltia també és un senyal d’alerta que s’hauria d’investigar conjuntament amb els símptomes anteriors. Les persones grans, les dones embarassades i les persones amb antecedents de malalties cardiovasculars sempre han de consultar un metge si es produeixen els símptomes anteriors. Si ronyó si es produeix un fracàs, una infecció greu o una altra emergència mèdica com a conseqüència del plasmacitoma, cal trucar als serveis mèdics d’emergència.
Tractament i teràpia
El teràpia d’un plasmocitoma depèn de l’etapa de desenvolupament (propagació, mida, localització, símptomes d’acompanyament) del tumor. Sovint, un plasmocitoma es controla al començament del seu desenvolupament (etapa I) mitjançant exàmens de seguiment i, de moment, quimioteràpia, que comporta efectes secundaris pesats, no es dóna. En etapes avançades (etapes II i III), quimioteràpia i radioteràpia se solen utilitzar per al plasmacitoma, amb les dues formes de teràpia combinant-se a causa de la presència de múltiples focus tumorals. Si la persona afectada per un plasmocitoma es troba en un general corresponent condició, altdosi agents quimioterapèutics amb posteriors trasplantament de cèl·lules mare també es pot indicar terapèuticament. Quimioteràpia destrueix no només les cèl·lules tumorals sinó també les cèl·lules mare (cèl·lules formadores de sang). Com a resultat de trasplantament de cèl·lules mare, es poden reconstruir i recuperar. Si les cèl·lules del plasmocitoma tenen certs antígens a la superfície, teràpia amb anticossos pot ser utilitzat. En aquest cas, l’administrat anticossos ataquen els antígens de les cèl·lules tumorals i destrueixen les cèl·lules del plasmocitoma. En alguns casos, a més de quimioteràpia i després de cèl·lules mare trasplantament, la talidomida s'utilitza per inhibir el creixement del tumor i bifosfonats s’utilitzen per estabilitzar el metabolisme ossi. Pot ser necessari una cirurgia per al plasmacitoma per evitar la paràlisi deguda a dany als nervis.
Prevenció
Com que encara no s’han determinat les causes del plasmacitoma, no hi ha cap mesura preventiva mesures existir. En principi, contacte amb coneguts factors de risc com ara radiacions ionitzants o pesticides i altres substàncies cancerígenes.
Seguiment
En el cas del plasmacitoma, els individus afectats solen tenir-ne uns quants i normalment són limitats mesures d’atenció de seguiment a la seva disposició. Per tant, les persones afectades haurien de buscar atenció mèdica als primers símptomes d’aquesta malaltia per evitar que es desenvolupin complicacions o altres afeccions mèdiques a mesura que progressi la malaltia. Un diagnòstic precoç amb tractament posterior sol tenir sempre un efecte molt positiu en el curs posterior de la malaltia. El tractament en si mateix depèn en gran mesura de la gravetat del plasmacitoma, de manera que no es pot donar cap curs general. En la majoria dels casos, però, els pacients depenen de prendre diversos medicaments, per la qual cosa sempre s’ha de prestar atenció a la dosi correcta i també a la ingesta regular. Si hi ha incerteses o efectes secundaris, sempre és aconsellable consultar primer un metge. Molts dels afectats depenen de l’ajut i el suport de la família a causa del plasmocitoma. La creació de converses també pot evitar el desenvolupament de depressió i altres queixes psicològiques. En alguns casos, el plasmacitoma pot reduir l’esperança de vida de la persona afectada.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
És imprescindible que aquesta greu malaltia sigui tractada per un metge, tot i que encara no és possible una cura completa. No obstant això, la malaltia i el seu curs es poden aturar o alleujar amb mesures mèdiques, per la qual cosa és fonamental seguir les seves instruccions. També es recomana als afectats que comprovin el seu entorn de treball. S’estan processant o utilitzant toxines o pesticides al lloc de treball? Si fos així, els pacients haurien de plantejar-se canviar el lloc de treball. Els pacients encara es beneficiaran de viure un estil de vida tan saludable com sigui possible per no posar-ne més estrès al cos. Períodes de descans llargs, poc estrès, rutines regulars, tant exercici com sigui possible i seleccionat dieta amb fresc, vitamina-aliment ric, poc sucre i es recomana greix. Nicotina i alcohol, en canvi, són tabús. En el seu lloc, els pacients afectats haurien de beure molt aigua per eliminar millor les toxines. El diagnòstic de plasmocitoma (mieloma múltiple) és molt estressant per a les persones afectades, especialment si estan sotmeses a quimioteràpia en fases avançades de la malaltia i / o esperen la donació de cèl·lules mare. Aquí s’aconsellaria un tractament psicoterapèutic de suport. Relaxació tècniques com el Reiki, ioga, mediacions i exercicis de respiració o múscul progressiu relaxació segons Jacobson pot ser solidari. Tocant acupressió (EFT) també és una bona mesura d’autoajuda, especialment per a pacients propensos a atacs d’ansietat.
