La hidralazina és un medicament que té un efecte vasodilatador. S'utilitza per tractar cor fracàs, així com hipertensió durant embaràs.
Què és la hidralazina?
La hidralazina pertany al grup dels vasodilatadors. Es tracta d’agents vasodilatadors que s’utilitzen per baixar hipertensió. A Europa, però, s’utilitza més la dihidralazina relacionada. El món salut Organització (OMS) ha situat la hidralazina a la llista de medicaments essencials. La hidralazina s'administra normalment com a preparat combinat sota els noms comercials TRI-Normin o Pertenso, i als EUA com a monopreparació Apresoline. El principi actiu també es coneix com a dihidralazí o 1-hidralazinilftalazina. L’estructura química bàsica del medicament consta de dos benzè anells, formant una molècula aromàtica.
Acció farmacològica
A causa del fet que la hidralazina és una de les les drogues que promouen sang circulació, causa immediat relaxació dels músculs vasculars. Això s'aplica principalment a les artèries petites. La hidralazina assegura, per tant, una ampliació general de la sang d'un sol ús i multiús., que al seu torn es tradueix en la reducció de hipertensió (hipertensió). A més, el principi actiu té la propietat de reduir la resistència vascular als ronyons i cervell. Aquest efecte també alleuja hipertensió. En el context del llarg termini teràpia, sang d'aquesta manera es pot garantir el flux cap als ronyons. Tanmateix, és important assegurar-se que el rendiment del fitxer cor i les propietats cardioactives de l'hormona adrenalina no es veuen afectats per la hidralazina. Així, el pressió arterial-efecte reductor del vasodilatador pot lead a un augment del batec del cor volum així com la cor taxa. No obstant això, és possible contrarestar aquest reflex mitjançant l'administració de beta-bloquejadors. Com altres les drogues que tenen un efecte vasodilatador, la hidralazina pot disminuir l'orina volum. Per aquest motiu, el medicament és molt adequat com a agent de combinació de beta-bloquejants i preparats diürètics. Un efecte similar a la hidralazina es veu amb el medicament relacionat amb la dihidralazina. La hidralazina té un nivell elevat absorció capacitat a l’intestí. No obstant això, és així biodisponibilitat és només del 25 al 30 per cent, cosa que es deu a l’efecte hepàtic de primer pas. La durada de l’efecte antihipertensiu del medicament és aproximadament de cinc a sis hores. El nivell màxim de plasma es produeix al cap de 30 a 120 minuts. La hidralazina es distribueix en gran mesura per la fetge. L’excreció de metabòlits es produeix juntament amb la hidralazina sense canvis pels ronyons.
Ús i aplicació mèdica
La hidralazina s’utilitza per tractar els nivells elevats pressió arterial, i el medicament s'utilitza gairebé exclusivament com a preparat combinat. Les àrees d’ús més importants són greus la insuficiència cardíaca i hipertensió durant embaràs. Al curs de embaràs, però, la hidralazina ja no es considera el medicament de primera elecció per a la hipertensió severa. La medicina ara considera el les drogues labetalol i nifedipina per ser més eficaç. La hidralazina s’administra en forma de tauletes. És important mantenir-los a temperatura ambient i protegir-los de la llum. Un altre administració l'opció és la injecció solucions, que també s’ha de guardar a temperatura ambient. A més, no s’ha de deixar refredar la solució.
Riscos i efectes secundaris
L’ús d’hidralazina pot estar associat a efectes secundaris desagradables. No obstant això, aquests efectes no es manifesten automàticament en tots els pacients. En la majoria dels casos, les persones afectades pateixen problemes gastrointestinals tal com restrenyiment, falta de gana, diarrea, nàusea i vòmits, mareig, caure pressió arterial, congestió nasal o aigua retenció al cos. En casos rars, també pot experimentar trastorns de la sensibilitat com fred sensacions, formigueig o entumiment, migranya-Com mals de cap, urinària bufeta trastorns, tremolors musculars, múscul rampes, un inflamat fetge, fatiga, reaccions al·lèrgiques com erupcions a la pell o picor, depressió, ansietat, i la disfunció erèctil. Al començament de la hidralazina teràpia, Una augment del pols, palpitacions i pit la tensió es produeix amb un ràpid augment de la dosi, que es deu a la dilatació de la sang d'un sol ús i multiús. i la disminució de la pressió arterial. L’ús prolongat pot provocar músculs dolor, reumàtic dolor en les articulacions i febre en pacients amb insuficiència renal crònica. No s’ha d’utilitzar hidralazina si hi ha hipersensibilitat al medicament o dihidralazina. El mateix s'aplica si el pacient pateix un bloqueig seu vàlvules cardíaques, un protuberància aòrtica patològica o papallona liquen (lupus eritematós). El medicament tampoc no s’ha d’administrar si hi ha un augment patològic del múscul cardíac. Si hi ha insuficiència cardíaca or pit incomoditat (angina pectoris), s’aconsella administrar beta-bloquejadors al mateix temps. En cas de trastorns circulatoris al cervell o debilitat renal o hepàtica avançada, cal una acurada decisió del metge sobre el tractament. La hidralazina no s’ha d’administrar durant la lactància. Si administració no obstant això, s’ha de deixar d’alletar la lactància materna prèviament. Hi ha risc de drogues interaccions degut al simultani administració d’hidralazina i altres medicaments. Per exemple, prenent neurolèptics o tricíclics els antidepressius al mateix temps que alcohol augmenta l’efecte reductor de la pressió arterial del vasodilatador. Per això, els metges recomanen abstenir-se de begudes alcohòliques durant el tractament. Si és simultani teràpia amb hidralazina i psicofàrmacs tal com Inhibidors de la MAO es produeix un risc de caiguda de sang glucosa, així que amb compte monitoratge s’ha de dur a terme. Això també s'aplica al tractament amb un agent antihipertensiu diazòxid, ja que això pot provocar una caiguda precària de la pressió arterial. Un fort sedant l'efecte és possible amb l'ús simultani de sedants or estupefaents així com pastilles per dormir, de manera que les dosis respectives s’han d’ajustar en conseqüència.
