Rifampicina és el nom que rep un antibiòtic. Prové de l’espècie fúngica Streptomyces mediterranei.
Què és la rifampicina?
Rifampicina és un dels antibiòtics i pertany al grup de les rifamicines. Es pot utilitzar contra diferents tipus de els bacteris. Rifampicina és un dels antibiòtics i pertany al grup de les rifamicines. Es pot utilitzar contra diferents tipus de els bacteris. La rifampicina es considera particularment eficaç en el tractament de tuberculosi, contra el qual s'utilitza juntament amb altres les drogues. El 1957 es va produir el primer aïllament de les substàncies de les espècies de fongs Streptomyces mediterranei. Tenen un efecte antibacterià. La rifampicina es va convertir en el representant més eficient d’aquestes substàncies. El antibiòtic es produeix de forma semisintètica a partir de rifamicina B. Aquesta substància, al seu torn, s’afegeix al gènere bacterià. Aquesta substància, al seu torn, és extreta del gènere bacterià Amycolatopsis rifamycina. La rifampicina s’utilitza principalment per tractar infeccions amb micobacteris. Aquests inclouen no només tuberculosi però també lepra. A més, el antibiòtic és adequat per al tractament estafilococs resistents a la meticil·lina. A més, desplega el seu efecte contra Legionella pneumophila i contra els enterococs.
Acció farmacològica
La base del mode d’acció de la rifampicina s’uneix a l’enzim bacterià RNA polimerasa. Aquest enzim el necessita desesperadament els bacteris fer essencial proteïnes. Com que ja no reben aquesta proteïna vital, els bacteris moren com a resultat. L'acció de la rifampicina també capta bacteris a l'interior de les cèl·lules gèrmens que estan fora. L’antibiòtic pot exercir millor el seu efecte en un entorn alcalí o neutre. Això existeix principalment fora de les cèl·lules. En canvi, l’efecte positiu és menor en un ambient àcid dins de les cèl·lules o en el teixit cursi. La rifampicina té la propietat de matar bacteris. L’antibiòtic és eficaç no només contra els micobacteris, sinó també contra els bacteris Gram positius, Gram negatius i atípics. Aquests inclouen, per exemple, Estafilococ epidèrmis, Staphylococcus aureus, Estreptococ viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis i Coxiella burnetii. La rifampicina s’administra per via oral. Després de la ingestió, l'antibiòtic entra al sang a través de l’intestí. Al voltant del 80 per cent de l’antibiòtic s’uneix al plasma proteïnes i es distribueix uniformement per tot el cos. S’assoleixen les concentracions més altes de rifampicina bilis i pulmons. De dues a cinc hores després administració, la rifampicina torna a sortir del cos, cosa que passa per mitjà de bilis i femta. Si teràpia continua durant més temps, això condueix a un escurçament de eliminació mitja vida.
Ús i aplicació mèdica
Per a l’ús, la rifampicina s’utilitza principalment contra tuberculosi. Aquesta malaltia és causada per Mycobacterium tuberculosis. També es troben els micobacteris susceptibles a la rifampicina lepra patògens, contra la qual la rifampicina també és efectiva. A més, el medicament és adequat per a la prevenció de meningitis (meningitis), que és causada per meningococs. En aquest cas, serveix per protegir les persones en contacte amb la persona infectada. A excepció del tractament de la tuberculosi, la rifampicina no és un antibiòtic estàndard. Sovint s’utilitza com a antibiòtic de reserva. Això significa que s'utilitza quan és altre antibiòtics ja no tenen un efecte positiu a causa de la resistència. En la majoria dels casos, la rifampicina s’administra juntament amb un antibiòtic addicional. Això sol ser isoniazida. La rifampicina sol prendre-la boca. Si el pacient pateix tuberculosi, el diari habitual dosi és de 10 mil·ligrams de rifampicina per pes corporal. El medicament s’aplica normalment un cop al dia. En el cas d’altres infeccions, la dosi és de 6 a 8 mil·ligrams i s’administra dues vegades al dia.
Riscos i efectes secundaris
En alguns casos, són possibles efectes adversos a causa de l’ús de rifampicina. Per exemple, suau fetge sovint es produeix una disfunció. En el cas d’un dany previ fetge, hi ha un risc d’efectes secundaris greus. Per aquest motiu, el metge comprova el fetge funcions anteriors a teràpia. Comprovació valors hepàtics com el fetge enzims també es considera molt important durant el tractament. A més, els pacients que prenen rifampicina solen experimentar estómac incomoditat, pèrdua de gana, diarrea, flatulències, nàusea, vòmits, plorant pell enrogiment, picor, urticària i febre. De tant en tant, es produeixen canvis al fitxer sang com una deficiència de glòbuls blancs, plaquetes o granulòcits també són possibles. Anèmia, sang trastorns de la coagulació, sagnat subcutani, trastorns menstruals, pertorbacions visuals, asma-com atacs, i aigua també és possible la retenció en els teixits o els pulmons. Si la rifampicina es pren de manera irregular, símptomes similars a influença de vegades apareixen. Com que la rifampicina té una coloració marró vermellosa pròpia, la presa de l'antibiòtic pot causar-la fluids corporals per descolorir-se. Aquests inclouen la suor, saliva, líquid lacrimal, així com femta i orina. Si el pacient té hipersensibilitat a la rifampicina, no s’ha de fer tractament amb l’antibiòtic. El mateix s'aplica en casos de disfunció hepàtica acusada, com ara icterícia, un fetge inflamat o cirrosi hepàtica, així com en casos de tractament simultani amb substàncies que poden tenir un efecte perjudicial per al fetge, com l’halotà anestèsic o la preparació fúngica voriconazol. Una altra contraindicació és el tractament amb inhibidors de la proteasa del VIH-1, com ara indinavir, saquinavir, lopinavir, atazanavir, amprenavir, fosamprenavir, tipranavir, nelfinavir or darunavir. Durant embaràs, generalment és possible el tractament de la tuberculosi aguda amb rifampicina. No obstant això, altres malalties s’han de tractar amb antibiòtics més adequats. Per exemple, hi ha el risc que es pugui fer un ús prolongat del medicament lead a la inhibició de factors de coagulació dependents vitamina K. El tractament durant la lactància materna, en canvi, no es considera de risc per al lactant.
