Infart: causes, símptomes i tractament

Molta gent ha escoltat o llegit que cada any moren més de 60,000 persones a causa d’infarts de diversos tipus. L’infart és una de les causes més freqüents d’hospitalització a Alemanya i una de les principals causes de mort. Una gran part de la població pensa en la paraula infart només en termes dels més coneguts, el cor atacar. Tanmateix, què és exactament un infart, què el provoca i com el tracten els metges?

Què és un infart?

Infografia sobre l 'anatomia i les causes de malalties cardiovasculars com cor atacar. Feu clic a la imatge per ampliar-la. Un infart és la mort dels teixits propis del cos per manca de oxigen. Això es produeix a causa de la manca de oxigen-ric sang al teixit afectat i a la sang subministradora d'un sol ús i multiús.. De la mateixa manera que pot ser causat per la manca d’entrada, l’infart també es pot desencadenar per la manca de sortida de sang, ja que la sang acumulada volum també evita la nova entrada. Sovint s’entén que l’infart només significa cor atacar. No obstant això, el oclusió d'un artèria també és possible a la retina o a l'òptica els nervis de l'ull. La sortida de sang a través de les venes d’un teixit també pot causar un infart. A més, els embolismes són una causa observada amb freqüència. Són partícules de composició variable que es renten amb la sang. Aquestes oclusions vasculars poden ser greixos, oxigen (bombolles d’aire atrapades) o coàguls de sang. Són possibles substàncies endògenes i estranyes. Els embolis sempre són molt problemàtics per al cos i els teixits afectats i, en casos greus, fins i tot pot haver-se de retirar quirúrgicament per evitar més complicacions.

Causes

En primer lloc, un infart es deu a la manca de flux sanguini. La sang subministra el nostre cos amb nutrients i oxigen. Si l'oxigen es retarda o no arriba a cap associació d'òrgans o teixits, el teixit pot morir com a resultat. Aquest pot ser el teixit d’un múscul, a desintoxicació òrgan o un nervi òptic. Sempre que un teixit mor completament per manca d’oxigen, es tracta d’un infart. El ossos, cervell, medul · la espinal o els teixits dels pulmons també poden patir un infart. El més conegut és l’infart del múscul cardíac. Les oclusions vasculars sovint precedeixen la manca d’oxigen. En aquest sentit, es pot establir una relació de causalitat amb embolismes vasculars, tromboses i general oclusió de subministrament d’artèries. També es coneixen infarts com a conseqüència d’infeccions. En la majoria dels casos, però, són les alteracions en la sortida o l’entrada de sang oxigenada les que provoquen l’infart.

Formes típiques o comunes

  • Atac de cor
  • Infart de tronc cerebral
  • Carrera
  • Infart esplènic
  • Infart mesentèric
  • Infart pulmonar
  • Infart ocular (caiguda visual)

Símptomes, queixes i signes

Depenent de la zona afectada del cos, a atac del cor causa diferents símptomes. Típic d'un atac del cor són greus dolor de pit, sovint irradiant cap al braç esquerre, la part superior de l’abdomen o mandíbula inferior, normalment acompanyat de suor, nàusea, mareig i por a la mort. En les dones, dispnea, sensació de pressió a la pit, i superior Mal de panxa sovint són destacats; la característica dolor de pit és molt menys pronunciada. L’infart pulmonar es caracteritza per l’aparició sobtada de greus dolor a la zona de les costelles, acompanyat de falta d’alè i dificultat respiració. La tos revela sagnant esput. Els metges anomenen els símptomes causats per un infart esplènic "abdomen agut“: Hi ha massiva dolor, principalment a l’abdomen superior esquerre, que s’intensifica inhalació i sovint radia a zones adjacents. Sovint s’acompanya d’això febre, nàusea i vòmits. En les primeres etapes, un infart mesentèric es manifesta per apunyalament o calambres Mal de panxa, sovint acompanyat de nàusea, vòmits, i cruent diarrea. Després d'una fase menys dolorosa de diverses hores, els símptomes es tornen a intensificar i, posteriorment, es poden produir danys intestinals massius lead a insuficiència circulatòria. Els signes de paràlisi, alteració de la visió i de la parla, alteracions sensorials, alteració de la visió i opacitat de la consciència poden ser signes de carrera; en el cas que tronc cerebral infart, tot el cos es pot veure afectat per una paràlisi.

Diagnòstic i curs

Qualsevol persona amb problemes cardíacs o circulatoris coneguts és un pacient amb risc de patir atac del cor. Permanent hipertensió, problemes amb sucre metabolisme com diabetiso superior a la mitjana colesterol els nivells ja són pistes diagnòstiques habituals per al desenvolupament d’infarts. Entre els mètodes coneguts de comprovació d’infarts en els òrgans afectats s’inclouen els electrocardiogrames, que mesuren els corrents del múscul cardíac i els seus d'un sol ús i multiús., mesurant pressió arterial, sang i colesterol nivells, així com la tomografia per ordinador si se sospita d’un infart pulmonar o mesura els anomenats marcadors d’infart a la sang. Els marcadors d’infart són substàncies a la sang que indiquen que els coàguls de sang s’han trencat i, per tant, són una indicació clara de la presència d’aquests coàguls. També hi ha procediments de medicina nuclear com la ressonància magnètica o pulmonar gammagrafia, que ajuda a determinar el flux sanguini i ventilació condicions dels pulmons per proporcionar pistes sobre qualsevol oclusió vascular que hi pugui haver.

complicacions

Bàsicament, les complicacions d’un infart depenen del tipus d’infart i de l’òrgan afectat. Per exemple, després d’un infart de miocardi, arítmies cardíaques, insuficiència ventricular esquerra, ruptura del múscul papil·lar o corda tendineal i ruptura del miocardi (trencament del miocardi) formen possibles complicacions. A més, la pericaritis precoç, un inflamació dels pericardi, pot passar. En el curs posterior, complicacions com la tardana pericarditis i també es poden concebre pericarditis miocàrdica (perimiocarditis). En la insuficiència mitral, una vàlvula cardíaca, és a dir, la vàlvula mitral, falla. Es pot produir un infart sèptic intoxicació per sang (sepsis). Això és potencialment mortal i, per tant, s’ha de tractar professionalment. Una altra complicació de l’infart sèptic és peritonitis. La pèrdua de líquid que acompanya peritonitis pot causar més molèsties. Si el fitxer pleura o la pleura s’inflama, el pacient sol patir greus dolor que augmenta i disminueix amb respiració. El pacient sol sentir-se malalt i apagat i té un febre. A més, després de diversos tipus d’infart, un infart aneurisma es pot formar, en què es forma un sac a la paret d'un vas sanguini o la paret del cor. Els trombes es poden formar en una protuberància d’aquest tipus, que pot desprendre’s i obstruir el flux sanguini, cosa que pot provocar un altre infart. També és possible que s’uneixin grans quantitats de sang en un aneurisma i, en conseqüència, faltar al torrent sanguini.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Un atac de cor sempre ha de ser tractat per un metge. Qualsevol persona que noti repetidament símptomes com dolor de pit or palpitacions del cor haurien de consultar el metge de família i aclarir-ho. Si els símptomes augmenten o esdevenen més freqüents, això indica una malaltia cardíaca greu que podria lead a un atac de cor. S’indicarà com a màxim visita al metge si les queixes afecten el benestar o provoquen ansietat. Altres signes d’alerta que requereixen un aclariment immediat són la disminució del rendiment físic o respiració dificultats. Les persones que pateixen malalties del cor han de consultar immediatament un metge amb qualsevol símptoma inusual. Si hi ha símptomes com una punxada a la zona del cor, paràlisi al braç esquerre o coll si es desenvolupa dolor, s’ha de trucar al metge d’urgències. En cas de símptomes greus o fins i tot d’un atac de cor, primers auxilis mesures s’ha d’administrar fins que arribin els serveis mèdics d’emergència. Si s’ha diagnosticat una malaltia cardíaca, cal fer revisions periòdiques del metge. La persona de contacte adequada és el metge de família o un cardiòleg. En cas de dubte, es pot contactar amb el servei mèdic d’emergència.

Tractament i teràpia

En la majoria dels casos, teràpia ja que els infarts sempre prometen èxit si es comença el més aviat possible després que es noti l'infart. Tanmateix, no sempre es reconeix un infart com a tal immediatament. En el cas d’un anomenat carrera - l 'infart cerebral - teràpia és molt extens i pot trigar mesos o anys. Normalment s’utilitzen tractaments intensius d’hospitalització i possiblement cirurgia per controlar els valors sanguinis i la respiració. El laboratori examina els productes metabòlics excretats per obtenir indicacions. Colesterol-baixada les drogues ajudar a normalitzar els nivells sanguinis i fisioteràpia entrena el cervell per compensar la funció del teixit mort si és possible. En cas d’infart ocular, el metge comprovarà la presència d’infart ocular arterial o venós. Pot intentar obrir el vaixell oclòs per especial massatge. El flux sanguini es pot normalitzar injectant agents que afavoreixen el flux sanguini. Això es fa mitjançant cirurgia ambulatòria a l'ull després anestèsia local. Làser o fred teràpia evita l'augment de la pressió ocular si és necessari.

Perspectives i pronòstic

Un infart té un pronòstic desfavorable. Sense atenció mèdica intensiva immediata, el condició és fatal. La perspectiva de la supervivència està lligada al general health de la persona afectada, la possibilitat d’atenció inicial per part de les persones presents i la intensitat de l’infart. El propi afectat està sotmès a una emergència i en la majoria dels casos no pot iniciar-se de manera independent mesures per a l’autoajuda o la crida immediata d’un metge. Per tant, es demana ajuda a les persones que es troben a la rodalia immediata. Com millor estiguin capacitats per fer front a una situació d’emergència, millors seran les possibilitats de supervivència de la persona interessada. Si s’alerta sense demora a un equip de rescat i primers auxilis mesures s'inicien immediatament, la persona afectada té moltes possibilitats de sobreviure al condició. Si es proporciona atenció mèdica intensiva en una o dues hores, augmenten les possibilitats de supervivència. Cal esperar conseqüències a llarg termini per a cada infart sofert i sobreviscut. Trastorns del sistema múscul-esquelètic, limitacions del rendiment cognitiu, trastorns funcionals o es pot produir paràlisi. Malgrat les mesures de rehabilitació, la formació específica i l'atenció mèdica integral, algunes queixes continuen per tota la vida. Amb un estil de vida saludable, una psique estable i la cooperació del pacient, es poden alleujar molts símptomes. Tot i això, poques vegades es produeix una llibertat completa dels símptomes, fins i tot en circumstàncies favorables.

Aftercarecare

L’infart de miocardi és greu condició per al qual és molt important un seguiment constant. El factor més important en l’atenció de seguiment són les revisions periòdiques amb els metges tractants com el cardiòleg o l’intern, però també amb el metge de família. A possiblement implantada marcapassos s'ha de comprovar, així com l'estructura i funció del cor múscul. Això es pot comprovar amb ECG i ultrasò així com altres tècniques d’imatge com la ressonància magnètica i la TC. La restauració de la capacitat d’exercici també és un factor en l’atenció de seguiment. Hi ha grups especials d’esports cardíacs per a pacients amb infart amb formació especialitzada esports de rehabilitació instructors. Els pacients també poden ajornar l'exercici exercint-se en activitats ben dosificades com caminar o anar en bicicleta, tot i que és important consultar amb un metge per evitar imposar-se massa. Un estil de vida saludable i conscient del colesterol i de les calories dieta, prou beure i estrès reducció, així com abstenció nicotina i alcohol, també ajuda a fer òptima la cura posterior de l’infart. També s’ha de prestar atenció a dormir prou. Aquells que també han d’afrontar un infart des del punt de vista psicològic poden incorporar grups d’autoajuda a la seva cura personal. Una visita a un psicòleg també pot ser útil si xoc de l’infart és profund en la persona afectada o la por a una recaiguda restringeix notablement la qualitat de vida. La distracció en la companyia també pot ajudar en aquest context.

Prevenció

Els problemes cardiovasculars són el signe més freqüent de risc d'infart. Per tant, és millor no fumar com a membre d’aquest grup de risc. Alcohol amb moderació i a dieta de fruites i verdures fresques és bo i us manté en forma. L’exercici a l’aire lliure i a la natura també afavoreix la mobilitat de les venes i les artèries. Al cos li agrada caminar regularment. Dues vegades per setmana és la quantitat mínima d’exercici perquè un cos es mantingui sa. A més, beure pur aigua és preferible a estimulants. Com a mínim, la quantitat de aigua la ingesta ha de superar amb escreix la de cafè, alcohol o refrescos. Tot això és important per a la sang circulació, metabolisme i vascular health.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Un atac de cor, independentment de l’òrgan afectat, és una emergència mèdica. El pacient o els primers assistents han de trucar immediatament al 911. El més comú és un atac de cor. La millor mesura d’autoajuda per a un atac cardíac imminent és interpretar correctament els signes i consultar immediatament un metge. pit dolor que es mou cap al braç esquerre, sensacions d'ansietat i pressió darrere de l'estern. En particular, els pacients d’alt risc no haurien de minimitzar aquests símptomes i haurien de consultar un metge immediatament. Els grups de risc inclouen, en particular, excés de pes persones, fumadors i persones amb hipertensió. Evitant aquests factors de risc en combinació amb un aliment sa dieta i un exercici suficient pot prevenir un atac de cor. Si és imminent un atac cardíac agut, el pacient no hauria d’estar estirat fins que arribin els serveis d’emergència, sinó que seure en una butaca. Això redueix el volum pressió a la pit i alleuja el cor. Aquest efecte es pot millorar encara més amb l’anomenat bany de braços de Hauffe. Aquí, el pacient col·loca el braç esquerre o, si cal, els dos braços en un Conca of aigua, la temperatura de la qual hauria de ser d’uns 35 graus centígrads. Després s’afegeix aigua més calenta lentament fins que la temperatura de l’aigua puja a uns 40 graus centígrads. Aquest bany augmenta el flux sanguini als braços, redirigint així la sang del pit cap a les extremitats, proporcionant un alleujament momentani al cor.