Salpingitis és el terme que s’utilitza per descriure inflamació de la femella trompes de Fal·lopi. Es produeix principalment per infeccions bacterianes.
Què és la salpingitis?
La salpingitis és una inflamació dels trompes de Fal·lopi (tuba uterina). Pot aparèixer només en una trompa de Fal·lopi o en totes dues trompes de Fal·lopi. Bilateral inflamació és més comú. En molts casos, la salpingitis s’acompanya de inflamació ovàrica (ooforitis), a la qual els metges es refereixen annexitis. Les trompes de Fal·lopi aparellades, també anomenades túbuls, proporcionen una connexió allargada entre el úter i la ovaris. Es produeixen a la part inferior de l’abdomen a banda i banda del cos. En medicina, es distingeix entre salpingitis aguda i crònica. No poques vegades, endometritis (inflamació del endometri) també es produeix en el context de la inflamació de les trompes de Fal·lopi.
Causes
Les infeccions bacterianes solen ser responsables del desenvolupament de salpingitis. Aquests sovint lead a la inflamació ascendent. Això significa que la inflamació de l'òrgan afectat s'estén a les estructures del cos veïnes. En el cas de la salpingitis, les trompes de Fal·lopi es veuen afectades. En la majoria dels casos, la malaltia és una conseqüència de endometritis, colpitis (vaginitis) o cervicitis (inflamació del coll uterí). Malgrat això, els bacteris transmès durant les relacions sexuals també pot ser causant de l’aparició de salpingitis. Aquests són sobretot clamídia o gonococs. Infeccions causades per clamídia afecten principalment les dones sexualment actives. Un altre possible desencadenant és una higiene genital inadequada, que es tradueix en la propagació de gèrmens que es troben a la regió anal, com Escherichia coli. En casos rars, la salpingitis també és causada per un metge durant un examen ginecològic o tractament. Un factor de risc és la pèrdua del medi vaginal durant menstruació, ja que té un efecte protector. El desgast de pessaris vaginals o DIU, així com les intervencions quirúrgiques, també són factors favorables. De vegades, la inflamació també s'estén a les trompes de Fal·lopi a través de la limfa flux o el sang. Malaltia inflamatòria de l'intestí malaltia de Crohn or apendicitis sovint són responsables.
Símptomes, queixes i signes
La salpingitis es caracteritza per l'aparició brusca de dolor a la part inferior de l’abdomen, ja sigui a un costat del cos o a les dues meitats. A més, les dones afectades se senten generalment malaltes i pateixen símptomes com sensacions de debilitat, fatiga, i lassitud. A més, augmenta la temperatura corporal dels pacients. Altres símptomes d’acompanyament inclouen restrenyiment, diarrea, nàusea, vòmits i flatulències. Si la inflamació s’estén a l’intestí o a l’orina bufeta, hi ha el risc de noves queixes. Aquests poden incloure dolor durant la micció o dolor a la pelvis. Si la vagina o cèrvix també estan inflamats, hi ha risc de patir-los taques i descàrrega. Si la inflamació de les trompes de Fal·lopi augmenta encara més, la ovaris també es pot veure afectat, cosa que resulta annexitis. Una de les complicacions més temudes és peritonitis. En aquest cas, el perjudicial gèrmens entrar a la cavitat abdominal a través de la connexió oberta entre les trompes de Fal·lopi i la cavitat abdominal i provocar una inflamació que pot assumir proporcions potencialment mortals. De vegades, però, la salpingitis només s’associa amb símptomes lleus o fins i tot sense símptomes.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Per diagnosticar la salpingitis, el ginecòleg assistent realitza una examen físic del pacient. Durant aquest examen, comprova la sensibilitat a l’abdomen inferior dret i esquerre dolor. Per exemple, les trompes de Fal·lopi són extremadament sensibles a la pressió. Si a examen ginecològic es realitza, el metge comprova la regió vaginal i el cèrvix. Es pot prendre un frotis per detectar el patogen responsable. Amb l’ajut de la sonografia (ultrasò examen), aigua es poden detectar retencions, abscessos a la zona de les trompes de Fal·lopi i espessiments. Si es diagnostica la salpingitis en una fase inicial, la malaltia sol tenir un curs positiu. També es conserva la fertilitat de la dona afectada. Tot i així, l’adhesió de les trompes de Fal·lopi es considera desfavorable. Això resulta poc freqüent esterilitat de la persona afectada. Després de salpingitis o annexitis, hi ha un risc augmentat de embaràs ectòpic. Així mateix, la salpingitis pot tenir un curs crònic o propagar-se a altres òrgans.
complicacions
La salpingitis pot provocar diverses complicacions i efectes tardans. Si la malaltia continua sense ser detectada durant molt de temps, pus es poden formar acumulacions a les trompes de Fal·lopi o ovaris i empitjora el curs de la malaltia. La inflamació de les trompes també es pot propagar des de les trompes de Fal·lopi i els ovaris fins al peritoneu, causant peritonitis. A més, hi ha el risc que gèrmens entrarà al torrent sanguini i provocarà sang intoxicació. Això pot posar en perill la vida. Infecció per anaeròbics i hemofils influença patògens és particularment perillós. Si la salpingitis es converteix en una malaltia crònica, es poden produir adherències com a conseqüència tardana. Aquestes adherències s’associen sovint amb dolor i poden bloquejar els ovaris i úter. Si es produeix una fecundació, hi ha risc de patir-la embaràs ectòpic. Si les trompes de Fal·lopi estan completament bloquejades, esterilitat és el resultat. Tot i que es poden eliminar quirúrgicament les adherències, es poden produir hemorràgies, lesions nervioses i infeccions. Sorgeixen més complicacions durant teràpia dels medicaments prescrits. Per exemple, el fitxer antibiòtics i antiinflamatori les drogues usat pot causar efectes secundaris i interaccions i, en alguns casos, desencadenen reaccions al·lèrgiques. L’ovariectomia, és a dir, l’extirpació quirúrgica dels ovaris, pot lead a “induïda quirúrgicament menopausa“. Això s’associa amb fluctuacions hormonals i sobtades símptomes de la menopausa com les migranyes i nàusea.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Baixeu Mal de panxa, sagnat vaginal intens i febre indiqui salpingitis, que hauria de ser avaluada per un metge. Si els símptomes no disminueixen per si sols o s’acompanyen d’altres símptomes com el dolor durant el coit o mal d'esquena, el millor és consultar un ginecòleg. Si els signes anteriors es produeixen en relació amb un clamídia infecció, s’ha de consultar immediatament un metge. El professional mèdic pot receptar-lo antibiòtics i esmentar diversos generals mesures això hauria de ser lead a una ràpida recuperació. Cal una consulta estreta amb el metge durant teràpia, ja que la salpingitis pot causar complicacions que requereixen un tractament independent. L’augment del dolor indica que la inflamació s’ha estès als ovaris. En aquest cas, pot ser necessari un tractament internat. El mateix s'aplica a la pressió dolor a l’abdomen, que pot indicar abscessos formació. Altres contactes són el gastroenteròleg o un internista. Si els símptomes són greus, el pacient ha d’anar a l’hospital més proper per estar al costat segur. Integral teràpia utilitzant ampli espectre antibiòtics hauria de provocar una disminució dels símptomes en una setmana.
Tractament i teràpia
Com a part del tractament de la salpingitis, l'objectiu és millorar els símptomes i preservar la funcionalitat de les trompes de Fal·lopi. El tractament de la malaltia sol tenir lloc en una clínica. Durant un període de 10 a 14 dies, el pacient rep antibiòtics com ceftriaxona, doxiciclina, metronidazol or amoxicil·lina. En cas d’infecció per clamidia, tetraciclines o macròlids s’administren. Si se sospita una infecció anaeròbica, la teràpia sovint consisteix en administració of metronidazol i antiinflamatori les drogues. El tractament de la parella també es considera útil. Per combatre el dolor, el pacient rep antiinflamatoris no esteroides les drogues tal com diclofenac or ibuprofèn. Si la teràpia conservadora de salpingitis aguda no condueix a una millora, pot ser necessària una cirurgia laparoscòpica. Això implica abscessos punxada o drenatge de l'espai de Douglas. En dones grans que ja no planifiquen una família, també és possible la salpingtectomia i la histerectomia. De vegades també es realitza una ovariectomia. En la forma crònica de salpingitis, també és necessària una intervenció quirúrgica. No obstant això, els resultats terapèutics no prenen poques vegades un decebedor decurs.
Prevenció
Per prevenir el desenvolupament de salpingitis, l’ús de condons es recomana durant les relacions sexuals. A més, sempre s’ha de mantenir una higiene sexual constant. D’aquesta manera, es pot reduir el risc de salpingitis.
Aftercarecare
L’atenció de seguiment de la salpingitis es produeix després de curar la inflamació de les trompes de Fal·lopi. Normalment triga dues o tres setmanes a desaparèixer completament els símptomes. Després d'això, s'ha de tornar a consultar el metge, que pot aclarir els símptomes i donar de baixa el pacient. Sempre que no es produeixin complicacions, no s'indiquen més exàmens després. Si la inflamació s’estén als ovaris o peritoneu, són necessaris nous exàmens mèdics. A continuació, l’atenció de seguiment inclou una revisió completa examen físic així com una sang sorteig i una entrevista amb el pacient. Durant l’entrevista amb el pacient, el risc de transmissió del bacteri causant patògens també s’assenyala, si cal. En particular, les dones sexualment actives que han contagiat salpingitis repetidament han d’ajustar la seva higiene genital. En el cas de malalties repetides, també es proporciona informació sobre els primers símptomes de la malaltia. El metge proporcionarà informació sobre el dolor associat perquè es pugui donar una resposta ràpida si la malaltia torna. Si esterilitat se sospita després de superar la salpingitis, s’ha de consultar el ginecòleg. Les possibles cicatrius de la paret de les trompes es poden detectar mitjançant TC i es poden reparar quirúrgicament. El ginecòleg o internista proporciona la cura de seguiment de la salpingitis.
Què pots fer tu mateix?
La salpingitis és tractada principalment per un metge. El pacient ha de prendre el medicament tal com s’ha prescrit i informar el metge de qualsevol molèstia o símptoma inusual. En cas d'abscessos o fracàs del tractament, pot ser necessària hospitalització. Si la malaltia progressa positivament, general mesures com ara beure prou i evitar el contacte sexual. L’abdomen es pot tractar amb compreses càlides i humides en cas de dolor. A més, és important assegurar-se regularment bufeta i buidatge intestinal. En cas d'un antibiòtic infecció, cal prendre antibiòtics. En aquest cas, descans i evitació de fred i altres estímuls a la sistema immune són particularment importants. Les dones afectades haurien de debatre sobre la persona mesures amb el seu ginecòleg. Si la salpingitis es diagnostica precoçment i es tracta adequadament, s’hauria de resoldre en un termini de set a deu dies. Si el curs del tractament és complicat, canvis de pell pot passar. Aquests també es poden tractar amb remeis casolans. Per enrogiment i picor, àloe vera és una bona opció. De la llar, camamilla les compreses poden ajudar. Homeopatia també ofereix diversos glòbuls. Remeis homeopàtics només s’ha de prendre en consulta amb un metge.
