Càncer de coll uterí o el carcinoma cervical és un canvi maligne del teixit cervical. Sempre que càncer es diagnostica a temps, la malaltia és gairebé curable al 100%.
Què és el càncer de coll uterí?
Càncer de coll uterí, també conegut com a carcinoma de coll uterí en terminologia mèdica, és un terme col·lectiu per a tots els canvis malignes a la zona del cèrvix. La cèrvix és la zona del cos femení que connecta la vagina amb la úter. La malaltia es produeix amb més freqüència entre els 35 i els 55 anys i després dels 65 anys. A Alemanya, unes 6,000 dones contrauen aquesta malaltia cada any. La causa més freqüent de càncer de coll uterí és una infecció pel virus del papil·loma (VPH) durant les relacions sexuals sense protecció.
Causes
La principal causa de cervical càncer és una infecció pel virus del papil·loma humà; això sol produir-se durant les relacions sexuals sense protecció. Aquestes infeccions no són de cap manera rares; al cap i a la fi, el 80% de la població alemanya s’infecta d’aquest virus almenys un cop a la vida. No obstant això, la majoria dels pacients afectats no noten aquesta infecció, sobretot perquè normalment no en causa cap dolor. Només en el 20% dels pacients el virus roman al cos i només en el cinc% dels afectats es converteix en cervical càncer. Per descomptat, altres factors també afavoreixen aquest càncer. Entre altres coses, les dones fumadores es veuen afectades de forma significativa amb més freqüència i el risc de desenvolupar càncer de coll uterí també és significativament més alt en el cas d’un pacient debilitat sistema immune, per exemple, una infecció pel VIH. Presa anticonceptius hormonals, com la píndola, també és considerat pels experts com un factor de risc per a l’aparició de la malaltia del càncer cervical. A més, aquest virus pot provocar altres símptomes, inclosos pell or berrugues genitals. Per tant, des de 2007, l’Institut Robert Koch recomana que es vacuni contra aquestes persones virus - això s'aplica en particular a les noies joves d'entre 12 i 17 anys.
Símptomes, queixes i signes
En les primeres etapes del càncer de coll uterí, sovint no hi ha símptomes. Tanmateix, en aquestes fases ja s’observa un sagnat irregular i una secreció blanquinosa i pudent. També es pot produir hemorràgia després de les relacions sexuals. Sovint, però, aquests símptomes també es produeixen amb altres malalties molt més inofensives, de manera que no són específics. Només en la fase avançada de la malaltia els símptomes es fan més específics i donen una indicació del càncer. En les primeres etapes, però, gairebé tots els pacients encara es poden curar completament. No obstant això, les possibilitats de curació disminueixen a mesura que avança el càncer. Si el sistema limfàtic ja està afectat, limfedema es desenvolupa, cosa que es nota per inflor de les cames. A més, l'orina és sovint de color vermell a causa d'un sagnat de la bufeta o vies urinàries. Les infeccions urinàries també són freqüents. Si el càncer s'ha estès a la pelvis i la columna vertebral, endarrereu-vos profundament dolor es produeix radiació a la pelvis. A més, greu Mal de panxa és possible a causa de la paràlisi intestinal causada pel càncer que afecta les vísceres abdominals. Al mateix temps, es alteren els moviments intestinals normals. La pèrdua de pes greu i inexplicable representa un senyal clar de càncer avançat. Finalment, la mort es produeix després que molts òrgans siguin envaïts pel tumor a causa d'una insuficiència múltiple d'òrgans.
Curs
A causa de la ubicació del cèrvix, aquest tipus de càncer sol detectar-se en una fase inicial. Aquells que facin un examen periòdic del seu ginecòleg tenen moltes possibilitats que es detecti abans d’hora. Es detecta en una fase inicial, aquesta forma de càncer es pot curar al cent per cent. Aquest tipus de càncer no causa cap símptoma en les primeres etapes, i fins i tot si el càncer ja està més avançat, la majoria dels pacients gairebé no es queixen de cap símptoma. De vegades, però, també es poden produir símptomes com una secreció pudent o fins i tot sanguinolenta taques després de les relacions sexuals. dolor durant la micció o defecació tampoc és infreqüent. Cames inflades per un costat també pot indicar aquesta malaltia, com també poden definir-se abdominals, pèlvics o indefinibles mal d'esquena.
complicacions
En la majoria dels casos, les complicacions del càncer de coll uterí només es produeixen quan el tractament comença massa tard i, per tant, el càncer ja està avançat. Si es diagnostica precoçment, el càncer de coll uterí es pot curar relativament bé, de manera que no hi ha més molèsties ni complicacions. El càncer de coll uterí causa diversos símptomes a la zona vaginal. Es poden produir alteracions del cicle de sagnat i augment de l’hemorràgia. Aquests també es produeixen fora del període. També es produeix un augment de les descàrregues vaginals. El malestar redueix la qualitat de vida de la persona afectada. Malauradament, a causa de l'absència de dolor, el càncer de coll uterí es pot diagnosticar en una fase tardana, motiu pel qual és molt important assistir a exàmens preventius. El càncer també pot causar dolor a l'esquena o abdomen en alguns casos. No és estrany que les cames estiguin inflades també. Normalment, el càncer es pot eliminar per cirurgia sense complicacions si no s’avança. En casos greus, quimioteràpia o la radiació és necessària. En la majoria dels casos, però, el càncer es pot derrotar relativament bé, de manera que no hi hagi més complicacions. Si el curs de la malaltia és positiu, no es redueix l’esperança de vida.
Quan ha d’anar al metge?
Cal consultar un metge tan aviat com es produeixin molèsties a l’abdomen. Si hi ha irregularitats de menstruació, dolor o rampes, s’hauria de fer un examen mèdic. Si menstruació s’escurça o s’allarga molt, si el sagnat intermenstrual es produeix repetidament o si es produeix sagnat després menopausa, és aconsellable consultar un metge. Si hi ha molèsties durant el sexe o si hi ha inflor de l’abdomen, cal una visita al metge. Bàsicament, hauríeu de participar en les revisions anuals del ginecòleg. Allà, es palpa el coll uterí i s’examina al laboratori una prova del líquid vaginal. Aquesta detecció del càncer pot detectar el càncer abans que apareguin els primers símptomes. Si la dona pateix una sensació general de malaltia, debilitat o esgotament durant diverses setmanes, ha de consultar un metge. Si hi ha una secreció alterada de la vagina o una olor inusual a la zona íntima, aquestes indicacions haurien de ser aclarides per un metge. Si es poden percebre irregularitats del coll uterí per la seva pròpia palpació al canal vaginal o si es produeixen queixes quan s’utilitzen tampons, s’ha de fer una visita al metge. En cas de sensació de pressió a la part inferior de l’abdomen, inquietud interior i disminució del rendiment, és aconsellable consultar un metge per aclarir la causa. S'ha d'examinar i tractar el dolor persistent a la pelvis, l'abdomen o l'esquena.
Tractament i teràpia
En la majoria dels casos de càncer de coll uterí, es fa un procediment quirúrgic menor al coll uterí conització és suficient. La cirurgia làser també pot prometre bones perspectives de curació en les primeres etapes. Un altre avantatge d’aquests dos mètodes de tractament és que el úter es conserva completament. També és possible quedar-se embarassada després del procediment. Si el càncer de coll uterí ja està més avançat, no obstant això, es realitzarà una operació important o, si cal, radiació teràpia s’ha de realitzar. En casos individuals, això també es combina amb quimioteràpia. Els metges també distingeixen el càncer de coll uterí d’una fase preliminar d’aquesta malaltia. En aquest cas, les irregularitats de les cèl·lules sovint desapareixen per si soles. Si s’han diagnosticat aquestes irregularitats, s’han de prendre frotis vaginals a intervals regulars. Si aquests canvis cel·lulars persisteixen durant un període de temps més llarg, és possible que el metge hagi d’eliminar la zona afectada. Per tant, el tractament depèn principalment de la progressió del càncer.
Aftercarecare
Exàmens de seguiment periòdics després de finalitzar teràpia són necessaris per detectar la recurrència precoç del càncer de coll uterí i per prendre contramesures. Els exàmens de seguiment generalment es fan cada tres mesos durant els primers tres anys, i després dos cops a l’any durant dos anys. Després de cinc anys d’absència de símptomes, només cal fer una revisió una vegada a l’any. El risc individual de recaiguda depèn en gran mesura del tipus i la mida del tumor original, teràpia realitzada i general del pacient condició: En casos individuals, pot ser aconsellable fer revisions a intervals molt més curts. Un examen de seguiment sol consistir en una entrevista detallada, un examen físic complet i examen ginecològic incloent frotis cel·lular i vaginal ultrasò examen, i sang i proves d'orina. Ultrasò es realitzen exàmens dels ronyons i una mamografia a intervals més llargs. Radiografia exàmens dels pulmons, un ultrasò examen de la fetge i una tomografia per ordinador (TC) o imatges per ressonància magnètica (RM) només es realitzen en casos excepcionals amb un alt risc de recaiguda. Es dóna una gran importància a la cura psicològica del pacient. El psicològic estrès causada pel càncer es pot alleujar significativament parlant amb un terapeuta o assistint a un grup d’autoajuda. Per restaurar el rendiment físic després quimioteràpia or radioteràpia, es recomana una mesura de rehabilitació mèdica en molts casos: pot tenir lloc en una clínica de rehabilitació hospitalària, com a pacient diürn o ambulatori.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic del càncer de coll uterí depèn en gran mesura del moment de la detecció. En les fases preliminars, es pot tractar tan bé que de vegades no es necessita cap teràpia agressiva contra el càncer. És suficient un procediment quirúrgic menor; depenent de la gravetat, la dona encara és fèrtil i pot tenir fills. En les fases inicials, les possibilitats de supervivència del càncer de coll uterí també són molt bones. En la majoria dels casos, però, cal esperar una teràpia contra el càncer perquè el càncer pugui retrocedir completament. Tanmateix, aquesta detecció precoç significa en la majoria dels casos que el càncer és curable. En canvi, si el càncer de coll uterí es detecta tard, són necessaris procediments quirúrgics més invasius. Fins i tot en aquesta etapa, sovint encara hi ha una possibilitat de curació completa, però això va de la mà de l’eliminació parcial o completa del úter. Si el càncer de coll uterí ja s’ha estès, també s’han d’eliminar altres òrgans (reproductius). A més, el pacient ha d’esperar sotmetre’s a quimioteràpia. En el cas del càncer de coll uterí avançat, malauradament no és estrany que la dona esdevingui infèrtil com a conseqüència del tractament o que el propi càncer ja hagi atacat l’úter fins a tal punt que embaràs ja no és possible. En aquests casos, però, ous es pot recuperar abans que comenci la teràpia contra el càncer, de manera que el desig de tenir un fill es pugui complir d’una manera alternativa.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
El càncer ha de ser tractat i tractat per un metge. La persona malalta pot donar suport al benestar i estabilitzar la psique amb possibilitats pròpies. No obstant això, cal un metge i, en la majoria dels casos, una cirurgia per alleujar els símptomes físics. Alguns pacients troben que el contacte amb grups d’autoajuda s’enforteix mentalment. Allà, en un entorn protegit, les dones amb la malaltia i les persones que ja estan sanes poden intercanviar idees, ajudar-se i motivar-se mútuament. Relaxació les tècniques també han demostrat ser efectives per a molts pacients. Meditació, entrenament autogènic or ioga es pot desenvolupar mental força, que contribueix a una nova confiança i optimisme. Un entorn social estable i l’oportunitat de fer-ho parlar sobre les preocupacions emocionals també ajuden enormement a la vida quotidiana. Com a resultat, es poden discutir i reduir les pors. A més, l’ús d’un terapeuta pot ser útil. A més, un producte saludable dieta i un exercici suficient afavoreix el benestar general. Una ingesta equilibrada d’aliments rics en vitamines enforteix el sistema immune i protegeix contra la susceptibilitat addicional a la malaltia. Les passejades o activitats esportives adaptades a les possibilitats de la persona malalta milloren la qualitat de vida de la vida quotidiana. Es poden crear moments positius de la vida del pacient mitjançant atractives activitats de lleure, que contribueixen a la promoció de la joie de vivre.
