L’ús incontrolat de medicaments pot lead a pronunciada ronyó danys, inclosos aguts o crònics insuficiència renal, en el cas de substàncies altament nefrotòxiques (nocives per als ronyons). Depenent de l 'extensió de ronyó danys causats pels medicaments presos, condició generalment es pot tractar fàcilment si teràpia comença aviat.
Què és el dany renal derivat dels medicaments?
Ronyó el dany causat per medicaments o com a conseqüència de prendre medicaments que danyin els ronyons forma part de l’espectre de la malaltia de la nefropatia tòxica. La nefropatia tòxica es refereix a danys crònics o aguts als ronyons causats per substàncies nocives (causants de malalties). El dany renal induït per drogues sol manifestar-se en forma de ronyó agut inflamació causada per reaccions d 'hipersensibilitat dels ronyons a les drogues pres, acompanyat de lèrgia-símptomes típics com l'articulació i dolor a les extremitats així com erupcions a la pell i febre. A més, l'orina pot presentar una decoloració sagnant i tèrbola perquè proteïnes i vermell sang les cèl·lules ja no es poden filtrar com a conseqüència del deteriorament funció renal. A mesura que la malaltia avança, hipertensió (elevat sang pressió), augment de l’orina concentració, edema (aigua retenció) a les cames i els braços, de color gris pàl·lid pell, insomni, arítmies cardíaques, nerviosisme i deteriorament concentració i mal alè (foeter uremicus) representen símptomes addicionals de danys renals derivats de medicaments.
Causes
Gairebé tots els medicaments tenen propietats nefrotòxiques, especialment quan es prenen a llarg termini i / o en dosis elevades. Per aquesta raó, sang nivells i funció renal es controlen regularment per trobar diversos medicaments. Atès que els ronyons tenen un paper decisiu a la desintoxicació i degradació de substàncies patògenes, les drogues sovint posen una càrrega addicional sobre els ronyons, que també tenen un subministrament de sang molt elevat i, per tant, estan especialment exposats a les pròpies substàncies i als seus productes de degradació. Si el concentració dels les drogues s'eleva per sobre del aigua taxa de reabsorció a la sang, hi ha una concentració augmentada d’aquestes substàncies als ronyons, causant el dany característic al teixit renal. A més, els productes de degradació de certs medicaments representen substàncies tòxiques que deterioren encara més els ronyons. A més de analgèsics, els medicaments que poden causar danys renals inclouen agents quimioterapèutics, pressió arterial substàncies reguladores, diürètics, antibiòtics, i reumatoide i gota medicaments.
Símptomes, queixes i signes
Els medicaments poden afavorir diverses malalties renals o fins i tot causar danys renals per si mateixos. Inclouen possibles símptomes de disfunció renal induïda per medicaments fatiga, cansament, desmais i sensació general de malaltia. Els símptomes físics típics són aigua retenció i falta d'alè. A causa de l’activitat renal restringida, també es redueix l’excreció d’orina, cosa que pot provocar febre i infeccions del tracte urinari. A més, les malalties cardiovasculars, com ara una caiguda de pressió arterial, palpitacions i arítmies cardíaques pot passar. Externament, la malaltia renal es pot reconèixer per pal·lidesa i un aspecte generalment malaltís. Pèrdua de cabells també es pot produir. Algunes persones afectades pateixen tremolors o fins i tot convulsions. La imatge exacta dels símptomes depèn del fàrmac desencadenant i del tipus de dany renal. El que té en comú el dany renal és que redueix considerablement la qualitat de vida i el benestar del malalt. Normalment, greu dolor i es produeixen diversos altres símptomes, que es fan més greus a mesura que avança la malaltia. Si no s’interromp el fàrmac desencadenant, finalment es produeix una insuficiència renal i, posteriorment, el pacient mor. En canviar a un medicament inofensiu, es pot prevenir l’aparició de símptomes addicionals. Segons si ja s'ha produït un dany permanent, també pot ser possible la recuperació completa.
Diagnòstic i curs
Basant-se en els símptomes presents actualment, es poden diagnosticar indicacions inicials de dany renal degut a medicaments. El diagnòstic es pot confirmar mitjançant anàlisis de sang i orina, que permeten afirmacions sobre funció renal i restriccions existents. Si hi ha dany renal o restricció de la funció renal, la concentració de substàncies urinàries (creatinina, urea) a la sang i l'orina està elevada. A més, s'indiquen altres exàmens, com ara proves funcionals quantitatives i qualitatives, per determinar l'abast de insuficiència renal (debilitat renal). Tècniques d’imatge (sonografia, tomografia assistida per ordinador, imatges per ressonància magnètica, gammagrafia) es pot utilitzar per avaluar morfològicament els ronyons i el tracte urinari de drenatge. En el cas de danys renals causats per fàrmacs, el curs i el pronòstic depenen fonamentalment de l'extensió del deteriorament present. Tot i que el dany renal agut sol tractar-se fàcilment si es deixa la medicació, el deteriorament renal pronunciat és sovint irreversible després de l’ús a llarg termini de medicaments nefrotòxics.
complicacions
Tant la purificació de la sang com la sal i l'aigua del cos equilibrar estan alterats a causa del dany renal. Per tant, diversos òrgans es limiten en la seva funció. Com a resultat, diverses health-malgrat el tractament es poden presentar complicacions amenaçadores. Atès que el cos produeix menys orina, excés d’aigua i sals ja no es pot excretar adequadament. Per tant, pressió arterial puja. A causa de la reducció de l’excreció d’orina, el cos emmagatzema líquids. Es desenvolupa un edema. Principalment, la retenció de líquids es produeix a les cames. L’edema es pot produir a totes les parts del cos. En el pitjor dels casos, el líquid es diposita als pulmons (edema pulmonar). Edema pulmonar es manifesta com secrecions toses blanques i espumoses i pot lead a falta d’alè greu. Com el sistema cardiovascular està danyat, es pronuncien calcificacions de les artèries i del cor es desenvolupen vàlvules. Això afavoreix el desenvolupament de cor defectes de la vàlvula i insuficiència cardíaca. Les artèries calcificades també poden causar a cor atac o carrera. A mesura que els ronyons perden cada vegada més la seva capacitat per excretar potassi, això pot lead a nivells elevats de potassi a la sang (hiperpotassèmia). Indicadors d'elevats potassi els nivells inclouen un batec del cor lent, mareig, pèrdua breu de consciència, debilitat muscular i sensacions de formigueig. Greument elevat potassi nivells poden conduir a arítmies cardíaques i aturada cardíaca. L’excés d’aigua associat a nivells elevats de potassi també pot desencadenar un carrera or atac del cor. Els trastorns neurològics també són complicacions freqüents. Aquests trastorns de la sistema nerviós es manifesten com fatiga, deteriorat memòria, concentració, percepció i son, debilitat muscular, picor i desorientació. A causa del debilitament de la funció renal, el cos produeix només petites quantitats de formació de sang les hormones. Per tant, el desenvolupament de anèmia s’afavoreix. Això es pot manifestar per una disminució de la resiliència física, fatiga i palesa del pell. A més, una disminució de la funció renal s’acompanya de trastorns del metabolisme ossi. Per aquest motiu, fractures òssies, òssia, muscular i dolor en les articulacions es produeixen amb més freqüència. El ronyó danyat provoca fosfat augment de la sang a la sang. Alt fosfat els nivells desencadenen picor, os i múscul dolor. L’augment dels nivells també intensifica el risc de patir atac del cor i carrera. A més, perquè el cos absorbeix menys proteïnes a mesura que disminueix la funció renal, pacient desnutrició pot resultar.
Quan ha d’anar al metge?
El dany renal derivat dels medicaments sempre és un cas per al metge. Com més aviat es nota el dany als ronyons, més tractable serà, segons el tipus de fàrmac, dosi i durada d’ús. En el millor dels casos, els danys renals causats per una medicació que es detecta abans es poden revertir completament, però el requisit previ per a això és que la persona afectada busqui tractament mèdic tan aviat com sigui possible i no endarrereixi la cita mèdica necessària. Si el medicament perjudicial es pren amb recepta mèdica, s’hauran de respectar estrictament les revisions periòdiques, ja que el metge també comprova valors renals aquí i es pot notar si s’ha produït dany als ronyons. Si el pacient pren un medicament que pot danyar els ronyons sense la recomanació d’un metge, ha de llegir les instruccions del document inserció del paquet abans de prendre el medicament i parar atenció als possibles símptomes de danys renals mentre es pren el medicament. En cas que es produeixin, és recomanable consultar un metge fins i tot si no es perceben greus o pesats o si milloren de nou per fases. Reconeix si són realment inofensius o si realment s'ha produït un dany renal derivat de la medicació, només pot ser el metge, de manera que els possibles símptomes de la presa de medicaments sempre s'han de prendre seriosament.
Tractament i teràpia
En el cas de danys renals causats per medicaments, el terapèutic mesures depenen en gran mesura de l’extensió del dany específic i de si els ronyons es veuen afectats de forma aguda o crònica. Així, en el cas de dany renal agut, el primer pas és sovint interrompre els fàrmacs causants. En alguns casos, hemodiàlisi també es realitza, que substitueix temporalment la funció renal fins que els ronyons tornen a la normalitat i l'excés de substàncies urinàries i electròlits es filtren de la sang de la persona afectada. Hemodiàlisi també ajuda a estabilitzar el circulació i afavoreix la perfusió renal. Durant teràpia, els valors de la funció renal s'han de controlar regularment i ajustar el tractament en conseqüència en cas de deteriorament. A més, dietètic mesures com ara un contingut baix en sal, baix en proteïnes,fosfati baix en potassi dieta Es recomana donar suport al tractament del dany renal. A més, la quantitat diària de líquid s'ha d'ajustar al rendiment actual dels ronyons. Si anèmia (anèmia) es diagnostica, l’hormona eritropoietina, que es produeix normalment al ronyó sa, s'utilitza per estimular la síntesi de glòbuls vermells a la medul · la òssia. En una fase més avançada de la malaltia amb danys irreversibles als ronyons com a conseqüència de la medicació, permanent diàlisi o possiblement un trasplantament de ronyó pot ser necessari.
Perspectives i pronòstic
El dany renal causat per medicaments provoca danys permanents a l’òrgan. El teixit es danya de forma irreparable i provoca alteracions en l’activitat funcional del ronyó. La recuperació no s’aconsegueix en aquests pacients perquè els poders d’autocuració de l’organisme humà no permeten la regeneració de teixits orgànics. Hi ha una necessitat a llarg termini teràpia, que implica el administració de medicaments controlats mèdicament per aconseguir alleujament del health deficiències. L’objectiu és aconseguir una millora de la situació general i evitar un augment de les queixes existents. En alguns pacients, diàlisi s’ha d’iniciar a causa de la gravetat de la malaltia. Sovint aquesta és l’única manera de reduir els símptomes existents. Els mètodes de tractament necessaris per al dany renal tenen un fort impacte en l’organització de la vida quotidiana. Les càrregues físiques i emocionals són immenses per a moltes persones a causa de les teràpies necessàries. Per tant, hi ha un major risc per al desenvolupament d’una malaltia secundària en aquests pacients, així com una forta minimització del benestar general. Aquesta circumstància s’ha de tenir en compte a l’hora d’elaborar el pronòstic global. Si els danys renals derivats dels medicaments que es prenen són greus, és possible que sigui necessari que un òrgan donant eviti una possible amenaça per a la vida. Trasplantament s’associa a nombroses complicacions que s’han de tenir en compte.
Prevenció
La mesura més eficaç per prevenir el dany renal derivat dels medicaments és l’ús prudent i prudent d’aquestes substàncies potencialment nefrotòxiques. Els medicaments que s’han d’utilitzar amb especial precaució inclouen dolor analgèsics com l’acetaminofè, antiinflamatoris no esteroïdals (àcid acetilsalicílic), I ibuprofèn.
Seguiment
Els exàmens de seguiment i, si cal, tractaments de seguiment són necessaris per al dany renal causat per medicaments. En funció del dany, es recomana fer un seguiment ambulatori per part d’un nefròleg. Aquest és el cas també quan la funció renal es restaura en gran mesura un cop finalitzat el tractament del dany renal. Això limita el risc que es pot desenvolupar com a conseqüència del dany als ronyons. Es poden fer enfocaments de tractament adequats mitjançant la detecció precoç com a part d’aquesta atenció de seguiment. Les queixes que indiquen malalties renals o trastorns de l’aparell urinari es diagnostiquen amb rapidesa. Diagnòstic i terapèutic mesures pot prevenir danys renals complicats i aguts si es detecta abans. Es recomana fer revisions anuals. En aquest context, el metge de capçalera realitza exàmens al pacient. A més de determinar l’estat d’orina, recompte de sang es realitzen proves. A més, el pacient ha de consultar un uròleg almenys una vegada a l'any. Si es confirma la funció renal normal en el curs del seguiment, el metge assistent amplia els intervals entre els exàmens. L’atenció de seguiment del pacient inclou un estil de vida generalment saludable i equilibrat dieta, amb suficients activitats de beguda i esportives. Si el dany renal causat per la medicació és molt avançat i molt greu, temporal o permanent diàlisi els tractaments també són necessaris després d'un aclariment mèdic de seguiment.
Què pots fer tu mateix?
Les persones que han patit danys als ronyons per medicaments han de consultar el seu metge per aclarir els efectes secundaris amb algun dels medicaments prescrits. A més, el inserció del paquet s’ha de llegir atentament. A més, si hi ha dubtes o incerteses, el farmacèutic pot proporcionar informació que falti. En funció del dany renal existent, es desenvolupa un pla de teràpia individual al qual l’afectat hauria d’adherir-se. Cal consumir prou líquids i evitar activitats físiques pesades. Tan aviat com es notin irregularitats a causa d’un sobreesforç, cal descansar i estalviar. Un somni nocturn bo i tranquil és important per mantenir el benestar. S’ha d’optimitzar la higiene del son i eliminar els factors pertorbadors. La nutrició s’ha d’adaptar a les necessitats de l’organisme. La ingesta de suficient vitamines, oligoelements i nutrients és necessari per estabilitzar el sistema immune. Substàncies nocives com nicotina, alcohol o les drogues s’han d’evitar per principi. Empitjoren el general health condició i pot contribuir a deteriorar encara més la qualitat de vida. Tot i els danys als ronyons, es recomana fer exercici lleuger regularment i passar temps a l'aire lliure cada dia. Ioga or meditació ajudar a construir interior força i contribueixen a l’harmonització de l’estat emocional. En general, això es tradueix en un augment del benestar.
