Colitis: causes, símptomes i tractament

Les funcions importants de l’organisme humà s’atribueixen a l’intestí gros amb digestió i defensa immune. Per tant, és encara més problemàtic quan inflamació es desenvolupa al còlon. Això és perquè inflamació dels còlon es caracteritza per símptomes greus en fases agudes, que poden provocar complicacions que posen en perill la vida si no es tracta.

Què és la colitis?

Diagrama esquemàtic que mostra l 'anatomia del còlon. Feu clic per ampliar. Colitis és una malaltia inflamatòria crònica del còlon i recte, també conegut en terminologia mèdica com colitis ulcerosa. La inflamació afecta només la capa superior de l’intestí mucosa, en què es poden formar úlceres sagnants. A més, els afectats per colitis també tenen recte afectats, a partir dels quals la malaltia es pot estendre en diverses direccions. Encara no és possible curar completament la inflamació del còlon, però els símptomes es poden limitar en la mesura del possible mitjançant mètodes de tractament adequats. Sovint hi ha una confusió de la inflamació del còlon amb la malaltia malaltia de Crohn. Tanmateix, aquesta malaltia només afecta els intestí prim, en què hi ha diverses capes del fitxer pell inflamar-se. La inflamació del còlon sol afectar principalment a homes entre 16 i 25 anys, tot i que només es relaciona amb Alemanya, cada any cauen malalts unes 20 persones per cada 100,000 habitants.

Causes

Les causes exactes de colitis fins ara no s’han aclarit amb precisió. Tot i així, se suposa que la inflamació és causada per la predisposició genètica del pacient. Així, s’han descobert gens específics que existeixen al cos de forma alterada en presència de colitis. A més dels components hereditaris, cert factors de risc també pot augmentar la probabilitat de desenvolupar la malaltia. Aquests inclouen, per una banda, dieta, ja que els pacients sovint no poden tolerar certs aliments amb una proporció elevada de lactosa. D 'altra banda, un mal funcionament del fitxer sistema immune pot afavorir el desenvolupament de la inflamació del còlon. També hi ha un major risc de malaltia després de la retirada quirúrgica de l’apèndix o després de desistir tabac. Per altra banda, s’exclouen motius psicosomàtics com a causa de la colitis.

Símptomes, queixes i signes

La característica d’una inflamació del còlon és l’aparició sobtada. L’afectat sol patir greus diarrea, per la qual cosa són aquoses fins primes. Segons el curs individual de la malaltia, una inflamació del còlon pot produir un aspecte diferent amb un grau de símptomes variable. En general, la inflamació del còlon es manifesta inicialment només de manera insidiosa i només presenta símptomes forts en etapes posteriors. En alguns casos, la malaltia també apareix sobtadament sense signes previs. Durant una fase aguda de la malaltia, greu diarrea és la característica que defineix la colitis. Aquests diarrea els episodis es poden produir fins a quaranta vegades al dia i sovint presenten secrecions sagnants i mucoses. Els moviments intestinals són generalment molt dolorosos i sovint poden provocar fecals incontinència, en què els individus afectats no poden controlar les seves femtes. També presenten pacients amb colitis flatulències, que sol ser causada per sucre intolerància. Els símptomes descrits també s’acompanyen de greus i ondulats Mal de panxa a la part inferior de l’abdomen, coneguda en terminologia mèdica com a còlics. Els còlics són causats per músculs semblants a rampes contraccions als músculs de l’intestí gros i pot desencadenar-se nàusea i vòmits en el pacient. A més, és possible una acceleració considerable del batec cardíac fins a 100 batecs per minut, cosa que en casos extrems provoca un col·lapse circulatori. En general, els episodis aguts de la malaltia també provoquen un deteriorament general de la malaltia health, amb una disminució del rendiment, l’energia i el pes. En casos més rars, febre episodis i inflamació del articulacions, pell, o també es produeixen ulls.

Diagnòstic

El diagnòstic de colitis es divideix en dos components bàsics: l’individu del pacient historial mèdic primer es pren com a part d'una anamnesi abans de examen físic es realitza al següent pas. Aquest examen sol ser un colonoscòpia, durant el qual s'insereix un instrument d'examen anomenat endoscopi a través del anus. La condició de les mucoses i possibles inflamacions. boirina també es poden detectar dipòsits mitjançant aquest mètode. A més, es poden prendre mostres de teixit per al seu examen microscòpic al laboratori, proporcionant així un resultat exacte. Si hi ha una sospita endurida de colitis, una segona colonoscòpia es realitza en una data posterior per confirmar el diagnòstic. L'interval entre les colonoscòpies depèn de l'estat del pacient health. A més d’un colonoscòpia, un sang el recompte també es realitza si se sospita de colitis. En particular, el hemoglobina el valor, així com el valor de l’anomenada proteïna C-reactiva, són decisius per determinar la inflamació. Mesura progressiva del hemoglobina El valor permet determinar l'abast respectiu de la inflamació i la quantitat de sang pèrdua. Per assegurar encara més el diagnòstic, fetge també es poden determinar valors, que solen ser elevats per dos valors enzimàtics en el cas de la colitis. A examen de femta també es realitza al laboratori per descartar la infecció bacteriana com a causa de colitis.

complicacions

La simptomatologia convencional de la inflamació del còlon pot ser complicada pel desenvolupament de complicacions en determinats casos. Entre altres coses, l’aparició d’hemorràgies greus és possible durant els episodis aguts, cosa que obliga a controlar el pacient com a pacient internat. Els pacients també poden desenvolupar-se anèmia com a conseqüència d’una diarrea sagnant. També és concebible un perillós augment de l’intestí gros, conegut en medicina com a megacolon. El megacolon és causat per una paràlisi de l’intestí. Al seu torn, això resulta d’una acumulació constant de femta a l’intestí, ja que l’intestí no pot moure i transportar les femtes com a resultat de la inflamació. Com a conseqüència addicional, l'intestí es pot expandir dolorosament en aquest context, cosa que al seu torn pot fer-ho lead a amenaces que posen en perill la vida com la inflamació del peritoneu o perforació intestinal.

Quan ha d’anar al metge?

Quan apareixen els primers signes i molèsties a la regió intestinal, sempre s’aconsella una visita al metge per aclarir la causa del malestar. No obstant això, com a molt tard després de la presència de símptomes com diarrea sagnant o greus Mal de panxa, la visita a un expert és fonamental. Això és particularment útil tenint en compte les possibles complicacions que es poden produir si el diagnòstic o tractament és massa tardà. Si és possible, s’ha de consultar un especialista gastrointestinal com un internista, un proctòleg o un gastroenteròleg per obtenir consell i examen.

Tractament i teràpia

Com que la causa de la colitis no s’entén adequadament, els mètodes de tractament existents només poden controlar els símptomes de la malaltia. Tot i que no existeix una cura completa per a la malaltia, això permet als individus afectats mantenir una vida quotidiana completament normal durant períodes de vida lliures de símptomes. Fins i tot mantenint un contingut intens en líquids, baix en fibra i alt en calories dieta pot tenir un efecte positiu en el curs de la malaltia. Si la persona afectada ho és lactosa es poden utilitzar productes lactis intolerants i sense lactosa. Si, en canvi, és gros absorció es veu afectada, els productes amb els anomenats greixos MCT de productes dietètics s’han de consumir predominantment. Antiinflamatori les drogues s’utilitzen sovint en aquest context, que prolonguen enormement l’interval de temps entre dues recaigudes. El tractament medicinal pot incloure preparats de 5-ASA, l’efecte dels quals està recolzat per la administració of cortisona si és necessari. Els anomenats immunosupressors també es pot prendre per suprimir la resposta immune. Antibiòtics, en canvi, poques vegades es prescriuen. El respectiu les drogues generalment s’apliquen al lloc de la inflamació on l’extensió de la inflamació és més gran i els riscos són més baixos. En casos especials, el les drogues Els símptomes de deficiència significatius com a resultat d’una diarrea severa es poden combatre mitjançant vitamina i mineral suplements si és un simple canvi dieta no ha tingut èxit. Si el curs de la malaltia és particularment greu o s’acompanya de complicacions, la intervenció quirúrgica sol ser indispensable. Durant l'operació, es retira l'intestí gros i es produeix intestí prim es converteix perquè la persona afectada pugui defecar de manera convencional. En algunes situacions extremes, però, ja no es pot evitar la creació d’una sortida d’intestí artificial.

Perspectives i pronòstic

No es pot fer cap pronòstic definitiu en presència de colitis. En general, però, es pot afirmar que una curació completa de la malaltia és impossible fins ara. No obstant això, si la inflamació roman limitada al còlon i recte, es pot suposar un curs positiu amb una esperança de vida mitjana. Fins i tot la mesura d’administrar preparats de 5-ASA redueix el risc càncer en un enorme 75%. No obstant això, els pacients amb colitis tenen un risc significativament major de desenvolupar un colorectal càncer tumor. D 'altra banda, si es produeixen complicacions de la inflamació, com ara càncer, l’esperança de vida es redueix significativament si es diagnostica i es tracta relativament tard. Al seu torn, amb l’ajut d’un tractament quirúrgic o farmacològic precoç, els pacients solen viure una vida quotidiana normal.

Prevenció

La prevenció específica de la colitis no és possible a causa de les causes indeterminades de la malaltia. No obstant això, seguint certs mesures pot allargar les fases tranquil·les de la malaltia, o fases de remissió, i així facilitar la vida quotidiana dels afectats. Per a això és important un estil de vida generalment saludable, que es caracteritza principalment per una dieta equilibrada. Això significa que s’han de consumir principalment aliments fàcilment digeribles i amb una composició òptima de nutrients. L’exercici suficient també és crucial per a un estil de vida saludable. Psicològic estrès també s’ha d’evitar en la mesura del possible. A causa de l’augment del risc de patir càncer de colon, els afectats haurien d’assistir a revisions mèdiques preventives periòdiques.

Aftercarecare

En el cas de la colitis, solen haver-hi algunes mesures i opcions d’atenció posterior disponibles per a la persona afectada. En aquest cas, la persona afectada depèn principalment del tractament correcte i, sobretot, precoç de la colitis perquè no s’estengui als altres òrgans. Si la malaltia no es tracta, en el pitjor dels casos també es pot lead fins a la mort de la persona afectada. Per tant, el diagnòstic precoç és la principal preocupació d’aquesta malaltia. En la majoria dels casos, la malaltia es pot tractar principalment amb l’ajut de medicaments antibiòtics s’utilitzen. El tractament dura aproximadament una setmana i s’ha de procurar que la medicació es prengui correctament i regularment. En molts casos, els exàmens de seguiment addicionals són útils fins i tot després que els símptomes hagin disminuït, per tal de detectar nous símptomes en una etapa primerenca. Durant el tractament, la persona afectada només ha de prendre menjar suau i només després del tractament estómac i els intestins es tornen a acostumar al menjar normal. En molts casos, també s’han de fer proves per detectar intoleràncies i al·lèrgies que poden haver desencadenat la colitis. Això pot evitar que la inflamació del còlon es repeteixi.

Què pots fer tu mateix?

Si ja hi ha colitis, els pacients també poden provocar una reducció dels símptomes de manera independent a més del mètode de tractament que han triat. Es recomana especialment als que pateixen canviar la seva dieta, que es coneix com a dieta d’evitació. Com a part d’aquesta dieta, els aliments que afavoreixin la inflamació s’eliminaran del menú i se substituiran per productes antiinflamatoris. Això permet reduir el risc de complicacions i atenuar certs símptomes. Especialment durant els períodes de recuperació, s’hauria de centrar una dieta predominantment equilibrada i rica en fibra. D’altra banda, aliments com llet, civada or cereals sovint pot desencadenar intoleràncies alimentàries. Si, en canvi, hi ha una fase de recaiguda, la dieta baixa en fibra és d’importància central. En última instància, però, fins i tot la implementació d’una dieta d’evitació no ho fa lead a una cura completa de colitis.