Disenteria amèbia, Amebiasi llatina, es refereix a una infecció del tracte intestinal humà causada per amebes. Aquest article analitza les causes, el diagnòstic, el curs, el tractament i la prevenció de la disenteria amèbia.
Què és la disenteria ameba?
Disenteria amèbia és una malaltia diarreica causada per l’espècie ameba “Entamoeba histolytica”. Disenteria amèbia és una malaltia diarreica que es produeix principalment a zones tropicals i subtropicals com Tailàndia, Kenya, Vietnam i l'Índia. La infecció és causada per una espècie d’ameba que s’allotja a l’intestí gros humà, on es multiplica constantment mitjançant la divisió cel·lular. Cada any, aproximadament 100,000 persones moren com a conseqüència d’aquesta infecció. Els metges distingeixen tres formes diferents de disenteria amebiana:
1. infestació sense símptomes: en aquest cas, el pacient afectat no experimenta cap símptoma de la infecció. No obstant això, les amebes viuen a la seva tracte digestiu i s’excreten per les femtes. Així, malgrat la manca de símptomes, el pacient pot esdevenir portador de la infecció. 2. amebiasi invasiva: la patògens infectar l’ésser humà tracte digestiu i desencadenen la formació d'abscessos i úlceres allà. 3. amebiasi extraintestinal: forma avançada de disenteria amèbia, la patògens afecten, a més, els òrgans fora del tracte digestiu tal com fetge, cor, melsa o vies urinàries.
Causes
La principal causa de la disenteria amebiana és el patogen Entamoeba histolytica. Pertany a la família dels protozous i al subgrup dels rizòpodes. L’entamoeba histolytica es transmet principalment a través de l’alcohol contaminat aigua i condicions generals de vida antihigièniques. El període d’incubació varia segons el cas i pot trigar diversos dies o diversos mesos des de la infecció amb el patogen fins a l’aparició de la malaltia.
Símptomes, queixes i signes
Els pacients infectats amb l’ameba E histolytica no presenten símptomes en la gran majoria dels casos. L’amebiasi intestinal, en canvi, es nota a través de diversos signes que es poden utilitzar per diagnosticar la malaltia. Després d’un inici gradual, mucopurulent, sagnant diarrea i rampes abdominals es produeixen al cap d’unes setmanes. Les femtes són gelatinoses i sovint es descriuen com a escumoses. Restrenyiment, pressió severa dolor a la part inferior de l’abdomen i nàusea també es pot produir. Amb malalties prolongades es produeix pèrdua de pes. Febre i calfreds també són símptomes típics de la disenteria amebiana. Externament, la malaltia es nota, entre altres coses, per l’alterada pell aparença. Els pacients solen tenir pàl·lids i taques pell i sovint ulls enfonsats. Alguns pacients també experimenten enrogiment i, en el cas d'una infestació de fetge, símptomes de icterícia. Complicacions com la ruptura de l’intestí o una ameba fetge abscessos causar més símptomes. En la majoria dels casos, estómac rampes, greu dolor i diarrea es produeixen. L'atacitat, fatiga i les afeccions gastrointestinals cròniques també són símptomes típics de l’amebiasi intestinal crònica. Repetit vòmits de sagnant i mucopurulent bilis també és un símptoma típic.
Diagnòstic i curs
La disenteria amèbia és diagnosticada pels metges que utilitzen femta i femta sang mostres. Si són símptomes típics com sagnant diarrea, rampesi febre es produeix, el responsable patògens es detecten mitjançant examen amb microscopi. En alguns casos, colonoscòpies o ultrasò també s’utilitzen exàmens de l’abdomen per diagnosticar la disenteria amebiana. En els exàmens de femta, cal tenir en compte que els patògens són molt sensibles malgrat el seu alt risc d’infecció. Per aquest motiu, les femtes fresques s’han d’utilitzar sempre en els exàmens diagnòstics. El curs de la disenteria amebiana normalment es pot considerar inofensiu si la malaltia es diagnostica i es tracta de manera precoç. Si la malaltia es tracta professionalment a temps, disminueix sense conseqüències en la majoria dels casos. No obstant això, si la infecció es descobreix i es tracta massa tard, es poden produir complicacions greus a mortals. Aquests inclouen la ruptura intestinal, inflamació dels peritoneui inflamació de l’intestí mucosa.
complicacions
L’anomenada complicació molt rara, però també extremadament perillosa, de la disenteria amèbia megacolon tòxic, que sovint implica greus vòmits, alt febre, i un estat de xoc en general, però, les complicacions perilloses de la disenteria amebica són bastant rares. En casos greus, per exemple, és possible una perforació intestinal, que sovint s’acompanya de peritonitis. A més, necròtica colitis es pot produir; un inflamació de la membrana mucosa de l’intestí gros que condueix a la mort del teixit. El colitis s’acompanya de símptomes de febre i diarrea amb sang. Una rara complicació de la disenteria amèbia és megacolon tòxic; una dilatació i obstrucció del còlon. Megacolon condueix a un ràpid deteriorament del general condició i va acompanyat de nàusea i vòmits, entre altres símptomes. A mesura que avança, hi ha una dilatació del còlon, i posteriorment trencament intestinal. La disenteria amèbia també pot causar nòduls a les parets intestinals i lead a restrenyiment. En casos rars, les amebes entren al torrent sanguini i provoquen amebiasi extratestinal. L’amebiasi es relaciona amb la diarrea crònica i la formació d’abscessos; a mesura que avança, abscessos hepàtics, debilitament del sistema immune, i de vegades la infecció s'estén al pit or cor. No obstant això, si la disenteria ameba es tracta de manera precoç, no es produeixen complicacions greus.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En qualsevol cas, la disenteria amebiana s’ha d’aclarir i tractar mèdicament. Es recomana una visita al metge si es presenten símptomes típics d’un malaltia infecciosa es noten després d’un viatge de llarga distància. Com a rampes Mal de panxa, la pèrdua de pes i les defecacions doloroses s’han de portar immediatament al metge. Si això s’acompanya de sagnant, mucosa diarrea i febre, és probable que sigui una disenteria amebiana o una altra malaltia infecciosa que requereixi tractament mèdic. Es recomana visitar el metge durant les primeres hores de la malaltia. En cas contrari, complicacions greus com un fetge amebi abscessos o pot produir-se un col·lapse circulatori, que provoca un major malestar. Com a norma general, si la diarrea persisteix durant més de tres dies, cal consultar un metge. Si es manifesta debilitat i mareig o si s’observen excrements sagnants o purulentes, possiblement acompanyades de febre alta, s’ha de consultar immediatament un metge. Persones amb un immunodeficiència o un corresponent historial mèdic hauria d’anar al metge amb disenteria amebiana tan immediatament com els nens, la gent gran i les dones embarassades.
Tractament i teràpia
Una simple infestació amebiana del tracte intestinal diagnosticada a temps es pot tractar molt ràpidament i amb èxit antibiòtics de diversos tipus. Normalment, el les drogues s’administren per via intravenosa sota constant observació per part dels professionals sanitaris. A mesura que la malaltia progressa, el antibiòtics també es pot administrar en forma de comprimit si els resultats són bons. En el cas d’infeccions amebes i abscessos en diversos òrgans humans, però, hi ha una altra teràpia pel metge és necessari; en aquest cas, és molt possible que el pacient hagi de prendre medicaments durant un període de temps més llarg. En el cas de complicacions durant el curs de la malaltia i greus abscessos infestació en els òrgans, en casos individuals també pot arribar a un tractament quirúrgic de la disenteria ameba.
Perspectives i pronòstic
Com a regla general, els afectats per la disenteria amebica pateixen molèsties greus a l’abdomen i a l’intestí. No és estrany que sigui greu Mal de panxa i rampes al estómac que es produeixi. De la mateixa manera, no és estrany experimentar diarrea i, a més, sagnants. Els moviments intestinals sagnants poden lead a un atac de pànic i perjudiquen significativament la qualitat de vida del pacient. A més, els pacients pateixen un general fatiga i cansament. La capacitat del pacient per fer front estrès disminueix significativament com a conseqüència de la disenteria amebiana. Si el pacient no rep tractament, la malaltia també pot patir-la lead a la perforació intestinal en el curs posterior de la malaltia. Tampoc és estrany que els pacients pateixin vòmits i nàusea. La disenteria amebica afecta significativament la vida quotidiana del pacient. Amb l'ajut de antibiòtics, els símptomes es poden tractar i limitar relativament bé. Com a regla general, no es produeixen dificultats o problemes particulars. Si es produeix una infecció al òrgans interns s'ha produït, més temps teràpia sol ser necessari. L’esperança de vida no sol reduir-se amb el tractament precoç de la disenteria amebiana.
Prevenció
Per prevenir la infecció per la disenteria amebiana altament infecciosa, s’ha de prestar una major atenció a les condicions higièniques de vida a les zones tropicals i subtropicals amb risc. Aixeta aigua no s’ha d’utilitzar mai per beure, fer glaçons o rentar-se les dents. Si és mineral embotellat higiènicament aigua no està disponible, l’aigua de l’aixeta s’ha de bullir almenys cinc minuts per acabar amb els agents patògens que pugui contenir. Les fruites i verdures crues s’han de menjar només pelades. Si símptomes com la diarrea, greus Mal de panxa o si es produeix febre, s’ha de consultar un metge perquè es pugui diagnosticar i tractar la malaltia al més aviat possible.
Seguiment
No hi ha immunitat després de la infecció amb disenteria amebiana. Els símptomes típics poden repetir-se una vegada i una altra. Els pacients només poden prevenir la reinfecció prenent precaució mesures. Els metges proporcionen informació sobre possibles causes com a part del diagnòstic inicial. Abans de marxar, els viatgers també poden preguntar al seu metge de família sobre els riscos als països tropicals on es produeix principalment la disenteria amebiana. El manteniment de la higiene de l’aigua potable es considera la mesura preventiva més important per evitar la recurrència dels símptomes. Si es produeix una infecció repetida, els afectats poden sol·licitar un diagnòstic en una fase inicial. Això ajuda a evitar complicacions. El curs de la malaltia és llavors més suau. El mètode més important és el examen de femta. Anticossos al sang també proporcionen informació sobre la disenteria amebiana. Els antibiòtics prometen un èxit ràpid en el tractament. Altres les drogues de vegades es prescriuen per a abdominals greus dolor. No hi ha cap cura posterior comuna que proporcioni consells pràctics. Com que amb prou feines hi ha infeccions per disenteria amebiana a Alemanya, el coneixement existent condueix a una existència fosca. Els turistes a destinacions exòtiques representen el principal grup de risc. L’ús d’hotels i restaurants d’alta classe és la millor manera de prevenir l’aparició. No es pot vacunar contra la disenteria ameba. L’ús preventiu de certs medicaments no és aconsellable.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Si se sospita de disenteria amebiana, cal un tractament mèdic. Antibiòtics (tinidazol, nitroimidazol, metronidazol, i altres) es poden administrar després sota supervisió mèdica. Posteriorment, el tractament de seguiment amb altres antibiòtics (paromomicina, furoat de diloxanida) sol requerir-se. Acompanyant aquests mesures, els símptomes es poden alleujar mitjançant antiespasmòdics herbes medicinals i plantes medicinals tal com angèlica, bergamota o columbina. A més, es recomana beure prou i tenir cura del cos durant els primers set a deu dies posteriors a la infecció. Els afectats haurien de beure tes d'herbes fet de menta pebre, fonoll, camamilla o nabiu. Per a diarrea aguda, les pomes ratllades, la sopa de pastanaga, els rostits i la brasa són útils. Què s’ha d’evitar durant la disenteria amebiana: plats, dolços i llegums molt grassos o amb espècies molt fortes. A més, alcohol, cafeïna i s’han d’evitar altres begudes i aliments que puguin irritar encara més el tracte digestiu. Si encara es produeixen símptomes greus, el metge ha d’iniciar altres passos de tractament. Sovint, per exemple, es formen quists durant la disenteria amebiana, que s’ha d’eliminar quirúrgicament. Si els símptomes són greus, remeis casolans i auto-mesures primer s’ha de parlar amb el metge de família.
