Mal de panxa i mal d'esquena són símptomes comuns que poden tenir moltes causes diferents. Moltes malalties s’expressen mitjançant un o tots dos d’aquests símptomes. Segons això, gairebé totes les persones en pateixen almenys una vegada a la vida. Alguns pacients també pateixen Mal de panxa i mal d'esquena al mateix temps, els dos símptomes no sempre estan directament relacionats, sinó que sovint es poden atribuir a dues causes diferents.
Causes
Les possibles causes de l’abdomen i l’esquena dolor són molts i variats. esquena dolor sovint és causat per malalties del sistema esquelètic, per exemple, desgast relacionat amb l’edat, falta d’exercici i conseqüència debilitat muscular, mala postura i tensió. osteoporosi (atròfia òssia) i constriccions als punts de sortida del els nervis a la columna vertebral (canal espinal estenosi) i les hèrnies discals també es troben entre els possibles desencadenants de l'esquena dolor.
Mal de panxa sovint es deu a intoleràncies alimentàries. Lactosa intolerància, fructosa i intolerància al gluten són particularment habituals. Els afectats solen queixar-se d’altres símptomes, com ara flatulències, inflor i diarrea, que es produeixen immediatament després de menjar.
Una altra causa freqüent de dolor abdominal és la infecció gastrointestinal (gastroenteritis). El més sovint és causat per virus però també per els bacteris o paràsits. Gastroenteritis sol anar acompanyat de dolor abdominal, nàusea, diarrea i / o vòmits.
Altres possibles causes del dolor abdominal són càlculs biliars, inflamació de la membrana mucosa del estómac (gastritis), apendicitis, malaltia inflamatòria intestinal crònica (malaltia de Crohn, colitis ulcerosa) O síndrome de l'intestí irritable. Hi ha moltes altres causes que poden causar abdominals i mal d'esquena. Si al mateix temps existeixen dolors d’esquena i abdominals, és possible un òrgan d’origen de les queixes el pàncrees. Es troba a la cavitat abdominal davant de la columna vertebral i, per tant, pot irradiar-se tant a la zona abdominal com a la posterior en cas de queixa.
Símptomes d’acompanyament com a indicis de malaltia
Segons la causa, el dolor abdominal i l’esquena es pot manifestar de diferents maneres i en diferents graus. Per exemple, poden ser permanents o periòdics, apunyalats o apagats. Sovint s’afegeixen altres símptomes al dolor abdominal i / o d’esquena, que poden proporcionar pistes sobre la causa subjacent.
Sovint es produeix una infecció gastrointestinal nàusea, diarrea i / o vòmits. Febre també es pot produir. També poden provocar intoleràncies alimentàries flatulències, inflor, nàusea i diarrea.
En el cas d 'una inflamació de la estómac mucosa, el dolor normalment només millora immediatament després de menjar, però torna a empitjorar poc després. Les malalties inflamatòries cròniques de l’intestí sovint causen diarrea per moc sanguinolent estómac dolor. malaltia de Crohn sovint també causa fístules i abscessos a l'intestí i la regió anal.
A causa del desequilibri muscular, el mal d’esquena sovint es localitza a la regió lumbar. coll i dolor a l'espatlla també és típic. A més de la columna vertebral, sovint es poden sentir fils musculars endurits.
En funció de la mida de l’hèrnia discal a la columna lumbar, es pot produir dolor que irradia a les cames o als peus, així com trastorns de sensibilitat al costat corresponent. Un prolapse màxim (prolapse massiu) condueix a una pertorbació del bufeta i recte funció. Es tracta d’una emergència que s’ha de corregir quirúrgicament el més ràpidament possible.
El dolor abdominal i d’esquena associat a les nàusees es deu sovint a infeccions gastrointestinals. Els afectats sovint també pateixen diarrea i / o vòmits. No obstant això, també es poden produir nàusees associades a dolor abdominal amb gastritis.
El dolor normalment millora immediatament després de menjar, però després torna amb una forta intensitat. Un dolor abdominal intens que irradia cap a l’esquena i que s’acompanya de nàusees i altres símptomes també pot indicar inflamació el pàncrees (pancreatitis). Restrenyiment sovint s’acompanya de dolor abdominal perquè els intestins no són capaços de transportar més els moviments intestinals acumulats.
Les femtes molt sòlides desplacen l’intestí i l’activitat motora intestinal no és suficient per transportar-lo cap a l’exterior. Després, l'intestí intenta amb tota la seva força pressionar contra el bloqueig, que pot provocar dolor abdominal semblant a rampes. Els preparats que suavitzin les femtes i facilitin la seva retirada poden proporcionar alleujament.
Si es produeix dolor abdominal en combinació amb diarrea, això indica un trastorn del tracte gastrointestinal o dels òrgans digestius com el vesícula biliar o pàncrees. Si el dolor d’esquena comença al mateix temps, sovint és causat per la mateixa causa a la cavitat abdominal. Un quadre clínic típic que pot causar dolor abdominal, mal d’esquena i diarrea alhora és la inflamació de el pàncrees.
Normalment es produeix en el context de la dependència de l'alcohol o de la malaltia de càlcul biliar. Per regla general, els pacients es queixen de dolor intens que irradia des de la part superior de l’abdomen amb un patró semblant al cinturó al voltant del cos, nàusees, irregularitats a les femtes i coloració groguenca de la pell. Tal inflamació del pàncrees s’ha de tractar a un hospital, ja que pot arribar a posar en perill la vida en determinades circumstàncies.
Gallstones, si impedeixen la sortida de bilis, pot causar diarrea i dolor a l’abdomen superior dret, que irradia cap a l’esquena, fins i tot sense afectar el pàncrees. A més, ocasionalment es produeixen dolor abdominal, mal d’esquena i diarrea amb malalties de l’esòfag o de l’intestí irritable. Si el mal d’esquena ja existia abans de l’aparició de les afeccions gastrointestinals, les malalties causals solen ser independents entre si.
Dolor abdominal, mal d'esquena i flatulències són símptomes molt comuns i poc específics. El dolor abdominal lleu i les flatulències es produeixen breument en moltes persones com a part de trastorns del tracte gastrointestinal, per exemple com a conseqüència d’una nutrició excessiva o d’una infecció gastrointestinal. Aquests trastorns poden causar lleus dolors d’esquena, encara que rarament.
Aquestes queixes sovint desapareixen en poques hores o pocs dies. En la majoria dels casos, però, el mal d’esquena ja és present a la cavitat abdominal molt abans de les queixes. Després tenen altres causes independents, com ara la manca de entrenament d'esquena, excés de pes, discs lliscats anteriors o osteoporosi.
En casos rars, es produeixen dolor abdominal intens, flatulència i mal d'esquena simultàniament o poc després l'un de l'altre. Aleshores poden ser un signe d’una malaltia que requereixi tractament i, si no milloren significativament en poc temps, hauria de ser aclarit per un metge. Els desencadenants importants en aquest context són les malalties del pàncrees.
Aquests inclouen inflamació del pàncrees i quists i tumors que es desenvolupen al pàncrees. A més, les malalties del vesícula biliar - per exemple càlculs biliars o inflamació de la fel bufeta - Pot causar queixes greus a l’abdomen superior dret i a la part dreta de l’esquena. La causa de acidesa sol ser la sobreproducció d’àcid clorhídric a l’estómac.
L’excés d’àcid passa a l’esòfag on danya la membrana mucosa. Ardor el dolor es desenvolupa a la part superior de l 'abdomen i darrere del estèrnum. Moltes dones embarassades també es queixen acidesa.
El bebè en creixement fa pressió sobre els òrgans (inclòs l’estómac) i, per tant, afavoreix la transferència d’àcid estomacal a l’esòfag. Acidesa és molt desagradable i, si persisteix, pot causar greus danys a la membrana mucosa de l’esòfag. Per tant, sovint es tracta amb bloquejadors d’àcids.
Els preparats més provats són els anomenats inhibidors de la bomba de protons, que condueixen a una reducció de la producció d’àcid estomacal. Això permet guarir la membrana mucosa danyada i disminuir el malestar. Si hi ha un desequilibri general entre la producció d’àcid i la producció protectora de moc a l’estómac, això pot provocar una inflamació de la membrana mucosa de l’estómac o fins i tot el desenvolupament d’un Úlcera d'estómac.
El dolor abdominal és el resultat. El dolor abdominal i l’esquena en combinació amb la fatiga poden tenir diferents causes. No sempre estan directament relacionats.
Les malalties infeccioses, com ara una infecció gastrointestinal, solen causar nàusees i vòmits. El pacient se sent cansat i feble perquè la infecció és extenuant per al cos. La fatiga també pot ser un símptoma en malalties malignes, tot i que és molt poc específica i pot tenir moltes causes diferents.
Pacients amb malalties tumorals pot tenir mal d'esquena si os metàstasi estan presents. El dolor abdominal pot ser causat, per exemple, per grans limfa nodes a l’abdomen. Malalties reumàtiques, que poden provocar dolor en les articulacions, per exemple, també pot provocar dolor d'esquena i abdominal acompanyat de fatiga.
A causa dels símptomes molt poc específics, és recomanable visitar un metge si el problema persisteix. Abdominal, esquena i mals de cap que es produeixen al mateix temps o en estreta relació temporal poques vegades tenen una causa orgànica comuna. En la majoria dels casos, una malaltia "psicosomàtica" és el desencadenant.
Psicosomàtica ”és el terme que s’utilitza per descriure malalties en què la psique i el cos tenen una forta influència l’una sobre l’altra. Per exemple, originalment un fort estrès psicològic pot provocar símptomes físics i una percepció augmentada del dolor. Els trastorns psicosomàtics són vistos amb escepticisme per molts pacients, però han estat demostrats per la ciència moderna i, contràriament a la creença de molts, fins i tot es produeixen amb molta freqüència.
Amb mètodes de tractament com la teràpia conductual, el biofeedback o relaxació tècniques, les queixes psicosomàtiques es poden millorar significativament en molts casos. El dolor abdominal i l’esquena associats a la falta d’alè suggereixen una causa que té a veure amb la malaltia cor o pulmons. Per exemple, a cor l'atac es pot manifestar d'aquesta manera.
El dolor típic al braç esquerre no sempre es produeix. En lloc d 'això, pot haver - hi dolor coll i zona de la mandíbula, a l'esquena i a l'estómac. La manca d’alè s’explica per la reducció de la capacitat de bombament del cor, el que significa que les cèl·lules del cos ja no tenen suficient oxigen disponible.
Una altra causa possible és, per exemple, una pulmonar embòlia. En aquest cas les artèries pulmonars estan bloquejades, per exemple per sang coàguls (trombes). Com a resultat, el fitxer sang ja no està prou carregat d 'oxigen i de ventricle dret bombes contra una resistència cada vegada més gran.
Si no es tracta, a la dreta la insuficiència cardíaca eventualment es pot produir. Abdominal, esquena i dolor de pit poques vegades es produeixen al mateix temps. Normalment es deuen a diferents causes.
Una causa freqüent poden ser bloquejos a la columna vertebral articulacions, que pot causar dolor irradiant a través de els nervis funcionament allà. Fins i tot amb greus malalties de la cavitat abdominal, per exemple abdomen agut, que pot tenir diverses causes, es pot produir dolor disseminat a l’abdomen, l’esquena i pit. Sovint, això és una impressió subjectiva, com el dolor a la abdomen agut és tan greu que el pacient ho sent a tot arreu. Mal al pit pot indicar no només pessic intercostal els nervis però també a atac del cor o pulmonar embòlia.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
