El ibuprofèn, conjuntament amb diclofenac i àcid acetilsalicílic, és un dels analgèsics anomenats “àcids” més utilitzats. Gràcies a la seva naturalesa àcida, ibuprofèn, a diferència de substàncies com paracetamol or metamizol, és eficaç no només contra dolor, però també en contra inflamació, perquè aquestes substàncies actives no penetren tan bé al teixit inflamat i, per tant, acidificat.
Efecte de l'ibuprofè
El ibuprofèn s’utilitza per alleujar de lleu a moderat dolor i aturar-se inflamació - per exemple, en malalties reumàtiques, que es manifesten per inflamació articular dolorosa. L'ibuprofè també té un efecte antipirètic, però poques vegades s'utilitza terapèuticament amb aquest propòsit. L’ibuprofè pertany a la classe d’antiinflamatoris no esteroides les drogues (AINE), en contrast amb cortisona, per exemple. L’ingredient actiu ibuprofè també és un representant dels analgèsics no opioides, pertanyent al grup de (a diferència de opioides) inhibidors de la ciclooxigenasa no addictius i àmpliament utilitzats. L'efecte de l'ibuprofè es basa en el fet que la ciclooxigenasa està inhibida. Per això l'anomenat prostaglandines, que promouen inflamació, activador dolor i augmentar febre, només es produeixen en una mesura reduïda. Analgèsics: quin, quan i per a què?
Àrees d'ús de l'ibuprofè
L’ibuprofè s’utilitza habitualment en els casos següents:
- L'ibuprofèn s'utilitzava sovint i es va desenvolupar originalment per al tractament de les malalties reumàtiques. Alleuja la inflamació, la inflor i el dolor associats osteoartritis, reumatoide artritis i gota.
- En dosis més baixes, l'ibuprofè també és bo per a mals de cap i migranyes, així com mal de queixal o dolor de període.
- També s’utilitza l’ibuprofè dolor muscular i lesions esportives com ceps i lligaments trencats, alternativament diclofenac ajuda aquí.
- Altres àrees d'aplicació són l'alleujament del dolor en aguts otitis mitjana, amigdalitis or cremades de sol.
Ibuprofè: dosificació
L'ibuprofè es ven en una gran varietat de formes de dosificació. Està disponible com a tauleta, càpsula, supositori, suc, grànuls o ungüent. El medicament està disponible comercialment en diverses dosis, amb dosis baixes disponibles sense recepta a les farmàcies. L'ibuprofè en dosis superiors a 400 mg requereix recepta mèdica. L’espectre de l’efecte de l’ibuprofè depèn del dosi: dosis menors entre 200 i 800 mg en adults tenen principalment un efecte analgèsic i antipirètic. Només a dosis més altes de fins a 2,400 mg diaris entra en joc l’efecte antiinflamatori. Els ingerits les drogues romandre al sang al mateix concentració durant unes dues o tres hores, després de la qual cosa disminueix l’efecte. En la seva major part, els productes de degradació són excretats pels ronyons i alguns són excretats pels fetge.
Ibuprofèn: efectes secundaris
Els efectes secundaris comuns amb l’ibuprofè inclouen estómac dolor, nàuseai diarrea. Poques vegades, mareig, mal de cap, i es produeixen pèrdues reversibles d’agudesa visual. Igual que amb els inhibidors de la ciclooxigenasa relacionats àcid acetilsalicílic i diclofenac, l'ús freqüent d'ibuprofè pot provocar sagnat gàstric i fins i tot perforació gàstrica. Això es deu al fet que la inhibició de la ciclooxigenasa no només redueix la producció de productes no desitjats prostaglandines que afavoreixen la inflamació. El prostaglandines que normalment protegeixen els fitxers estómac també abandonen, cosa que fa que l’estómac sigui molt sensible a la digestió enzims conté i al seu compte àcid gàstric. A causa d'això, l'ibuprofèn perllongat teràpia només s’ha d’utilitzar en combinació amb protecció gàstrica. Medicaments que redueixen la producció de estómac es recomana l'àcid per a aquest propòsit, per exemple inhibidors de la bomba de protons tal com omeprazol or pantoprazol. A més, ajuda a protegir l’estómac si no es prenen aquests medicaments el dejuni.
Ibuprofè: interaccions medicamentoses
Paral · lel teràpia amb analgèsics esteroïdals com cortisona no s’aconsella perquè augmentaria encara més el risc de sagnat. A més, l’ibuprofè té un efecte inhibidor sobre l’agregació de plaquetes, similar a l'efecte de àcid acetilsalicílic. Per tant, hi ha un major risc de sagnat. Per tant, pot ser preocupant l’ús concomitant d’altres anticoagulants com Marcumar. Paradoxalment, però, l’efecte d’altres inhibidors de les plaquetes com l’àcid acetilsalicílic es redueix quan es pren de forma concomitant a causa de la competència en el mateix receptor. Això pot lead a l’augment de trombes i embòlies. A causa de la dificultat per avaluar l’efecte propi sang amb la coagulació, és fonamental informar el metge assistent sobre l’ús previ de medicaments per al dolor abans dels procediments quirúrgics.
Ibuprofè durant l'embaràs
Problemes amb la prolongació no desitjada de embaràs en el context de l’ús de prostaglandines també s’han informat: algunes prostaglandines tenen un efecte que promou el treball. Si es produeixen de manera disminuïda, el treball es retarda corresponentment. Segons la doctrina, el tractament del reumatoide artritis, en una dosi baixa de fins a 600 mg diaris, també sembla ser segur durant embaràs i la lactància materna. Altres metges ho veuen embaràs com a clara contraindicació de teràpia amb ibuprofè. Per tant, en cada cas individual, es recomana tornar a consultar amb el metge que l’assisteix.
Ibuprofè en nens
A diferència de l'àcid acetilsalicílic relacionat, l'ibuprofè també es pot utilitzar en nens després de consultar amb un metge. Un dels motius del tractament és, per exemple, en lactants prematurs. Per donar suport als seus cors encara immadurs, l'ibuprofè s'utilitza per ajudar a tancar el conducte arterial botalli, una connexió entre els sistemes venosos i arterials, encara persistent.
Ibuprofè: contraindicacions
Cal tenir precaució en pacients amb malalties gastrointestinals inflamatòries conegudes com ara colitis ulcerosa or malaltia de Crohn, ja que prendre ibuprofè pot desencadenar un episodi agut d’aquestes malalties. Amb menys freqüència, els asmàtics pateixen l’anomenat “aspirina asma“, Que també es pot produir en prendre el analgèsics ibuprofè i diclofenac. Com a resultat de la reducció de la producció de prostaglandines, el cos converteix la substància original en leucotriens. Aquests desencadenen la tos i restringeixen els pulmons. Pacients amb tensió ronyó també s’ha de tenir precaució a l’hora de prendre ibuprofè i altres inhibidors de la ciclooxigenasa, com el ronyó d'un sol ús i multiús. també es contrauen quan es produeixen menys prostaglandines. Això pot reduir encara més un ja baix funció renal i, en el pitjor dels casos, lead a la necessitat de diàlisi. L'ús d'ibuprofè en presència de ronyó per tant, la malaltia ha de ser controlada acuradament. Consideracions similars s'apliquen a fetge malaltia, ja que part del medicament és metabolitzat pel fetge. Alcohol El consum durant el tractament, per tant, no és aconsellable, ja que això suposa una pressió addicional sobre el fetge. Regular monitoratge of ronyó i valors hepàtics per tant, és important quan es pren ibuprofèn durant un període de temps més llarg. En el cas de concomitant liti teràpia, cal tenir especial cura per controlar-ne el nivell plasmàtic antidepressiu, des de liti l'excreció al ronyó es redueix mitjançant la ingesta d'ibuprofè. El mateix s'aplica a la teràpia amb antiepilèptic fenitoïna, que es metabolitza més lentament en presència d’ibuprofè. Dolor agut
