El terme còlon càncer o el carcinoma de còlon s’utilitza per descriure els càncers localitzats a la zona del còlon. Els tumors malignes sorgeixen principalment de l’intestí mucosa.
Què és el càncer de còlon?
Tumors malignes a la zona del còlon són anomenats càncer de còlon (carcinoma de còlon). El còlon, al seu torn, comença a la zona de l’abdomen inferior dret. Allà s'uneix al intestí prim i finalment acaba a la anus. Aquesta forma de càncer ja que una proliferació maligna de cèl·lules es desenvolupa predominantment a partir de la membrana mucosa de l’intestí. En alguns casos, la degeneració de creixements inicialment benignes es desenvolupa a l’intestí mucosa. Aquesta malaltia apareix sobretot a partir dels 40 anys. Així, el 90% de tots els afectats tenen més de 50 anys. Als països industrialitzats occidentals, això càncer és relativament comú. En homes i dones, càncer de còlon és el segon càncer més freqüent. Dins d'Alemanya, hi ha aproximadament 39,000 pacients homes nous i 33,000 pacients dones cada any. En canvi, càncer de còlon poques vegades es produeix als països emergents i en desenvolupament.
Causes
Hi ha moltes causes de càncer de còlon. Pot ser afavorit per diversos factors de risc. Per exemple, existeixen defectes hereditaris en la composició genètica que poden augmentar la probabilitat de càncer de còlon. Aquests inclouen les següents malalties: poliposi adenomatosa familiar, síndrome de Gardner, síndrome de Peutz-Jeghers i Síndrome de Lynch. Les malalties intestinals cròniques són un altre factor de risc. Aquests inclouen malalties com colitis ulcerosa i malaltia de Crohn. Les dues malalties són similars quant a símptomes, complicacions i tractaments. Solen aparèixer a infància o durant l’adolescència. A més, els hàbits dietètics poden influir. Per exemple, ser excés de pes, menjant un dieta ric en carn i greixos, de fumar durant molts anys, regular i alta alcohol consum, i un contingut baix en fibra dieta augmentar el risc de desenvolupar càncer de còlon.
Símptomes, queixes i signes
Malauradament, com passa amb molts altres càncers, el carcinoma colorectal no té símptomes inicials característics. Especialment en els primers estadis, la malaltia sovint és completament asintomàtica. Els primers signes de càncer de colon poden haver canvis en els hàbits intestinals. Per tant, s’hauria d’investigar amb més deteniment qualsevol canvi sobtat dels moviments intestinals en pacients menors de 40 anys. Hi pot haver una alternança entre restrenyiment i diarrea. Les femtes freqüents, que fan mal olor o fins a llapis, també poden indicar una malaltia intestinal maligna. Per tal de superar la constricció, els músculs intestinals han d’exercir força més força, que pot lead fins a còlics massius Mal de panxa. En el curs de la malaltia, sang es troba regularment a les femtes o a la seva femta. El permanent sang la pèrdua condueix així a deficiència de ferro i anèmia. Són símptomes menys específics del carcinoma colorectal, però indicatius d’una malaltia maligna general pèrdua de pes no desitjada, suors nocturns, febre, pèrdua de rendiment i general fatiga. En les etapes posteriors de la malaltia i amb la mida del tumor creixent, també pot esdevenir palpable com a enduriment de la cavitat abdominal. Si el tumor s’ha fet tan gran que obstrueix la llum intestinal, obstrucció intestinal es produeix. Els metges es refereixen a aquesta obstrucció com a ileus. Es manifesta com a retenció de femta, nàusea i vòmits, un abdomen distès i calambres dolor.
Diagnòstic
Els metges tenen a la seva disposició diversos mètodes per diagnosticar el càncer de còlon. Atès que aproximadament la meitat de tots els creixements es localitzen a la recte, el metge els pot sentir amb l’ajut d’un examen de palpació. Les zones més profundes, en canvi, requereixen una rectoscòpia. Per examinar tot el còlon, però, a colonoscòpia és necessari. Amb aquest mètode, el metge també pot prendre una mostra de teixit de regions sospitoses de càncer alhora. Això s’analitza al microscopi en el curs següent. Especial Radiografia exàmens amb còlon ènema de contrast també són possibles. La detecció precoç és crucial per a un bon desenvolupament de la malaltia. Així, el 95% de tots els pacients sobreviuen els cinc anys següents si se’ls ha diagnosticat aquest càncer en una fase inicial. Si el càncer de còlon ja està molt avançat, les possibilitats de curació es redueixen molt.
complicacions
Segons la ubicació i la mida del tumor, pot ser adequada l’eliminació parcial de l’intestí. En aquests casos, els respectius extrems de l’intestí es suturen junts. L'ús d'aliments i la regulació dels moviments intestinals poden ser problemàtics després. En casos individuals, la creació d’un artificial anus pot ser necessari. Les conseqüències psicològiques associades al pacient solen disminuir després de reposicionar l’estoma. A més, hi ha els riscos quirúrgics generals (trombosi, pulmonar embòlia i postoperatori cicatrització de ferides trastorns). Les complicacions més freqüents al llarg de quimioteràpia tenen malestar sever amb vòmits, mareig i temporal la pèrdua de cabell. Depenent de la classificació i ubicació del tumor, radiació pre o postoperatòria teràpia pot ser adequat. Molts pacients experimenten les següents complicacions durant el curs de la radiació teràpia: Diarrea, pell irritació, Mal de panxai augment de la susceptibilitat a les infeccions del tracte urinari. Si la malaltia no es tracta o si teràpia s’inicia massa tard, el tumor continuarà créixer i forma distant metàstasi al fetge i pulmons. El tumor pot trencar-se a través de les parets intestinals si creix de manera agressiva, provocant que el contingut intestinal s’escapi a l’abdomen i provoqui inflamació. En aquesta fase de la malaltia ja no es pot curar.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La característica d’una infestació tumoral del còlon sol ser un llarg període d’absència de símptomes en les primeres etapes. En la majoria dels casos, els pacients només pateixen inespecífics dolor. Per aquest motiu, els metges detecten creixements a la darrera secció del tracte digestiu només gràcies a controls rutinaris. Si es produeixen símptomes massius, el càncer de colon normalment està ja molt avançat. No obstant això, hi ha alguns signes d’alerta per a la detecció precoç que poden prevenir la propagació de creixements cancerosos mitjançant una aclariment puntual amb un metge. Només un colonoscòpia pot proporcionar una certesa absoluta pel que fa a condició del còlon. Aquest mètode aclareix de manera molt fiable si hi ha creixements al còlon. Els signes d’alerta típics que fan que el metge faci un examen detallat són periòdics sang dipòsits a la femta. Especialment una decoloració fosca indica un origen a la part interna de l'intestí. Les aftes afecten la funció intestinal i provoquen alternances ocasionals de diarrea i restrenyiment sense cap explicació plausible per als malalts. Els colls d’ampolla també afavoreixen la formació de femtes de llapis molt fines. Una acumulació excessiva de moc amb relativament pocs moviments intestinals a les hores del matí indica una malaltia a la recte. Les indicacions generals de la afectació del còlon són proporcionades per dolor poques hores abans de la propera visita al lavabo. No obstant això, aïllat Mal de panxa i rampes no són un símptoma específic del càncer. No obstant això, es considera aconsellable demanar un examen especialitzat si condició és regular i suau. Els antecedents familiars de càncer de còlon, especialment abans dels 45 anys, han de ser definits definitivament pels pacients a la presentació.
Tractament i teràpia
El tractament del càncer de còlon sol ser quirúrgic. Per tant, el procediment quirúrgic consisteix a extirpar completament el tumor. A més, el tractament depèn de l’extensió i del tipus de càncer. Així, metàstasi també pot ser necessari eliminar-los. En una fase avançada, la cirurgia sovint es complementa amb radioteràpia i quimioteràpia. Abans de la cirurgia, aquests mètodes de tractament serveixen per reduir els creixements. Això facilita la cirurgia. Després de la cirurgia, quimioteràpia i la radioteràpia serveixen per matar les cèl·lules cancerígenes restants. La radioteràpia afecta només l'àrea local del camp de radiació. La quimioteràpia també cobreix cèl·lules patològiques assentades a tot l’organisme. També es combina amb preparats de nou desenvolupament que permeten una millor qualitat de vida. Així, el dolor s’alleuja eficientment, la mobilitat persisteix durant un període de temps més llarg i aquesta forma de teràpia pot estabilitzar el càncer durant un temps. Els pacients amb càncer de còlon no només se senten millor físicament com a resultat, sinó que també milloren el seu estat psicològic.
Perspectives i pronòstic
El càncer de còlon és un dels càncers inicialment força pronòstic, però, malauradament, la malaltia sovint es descobreix tard, cosa que empitjora naturalment les perspectives d’una cura completa i d’una vida lliure de càncer. Si es detecta càncer de còlon en estadis I o II, sovint encara són bones que es pugui eliminar completament o almenys en parts grans mitjançant cirurgia. És possible que el pacient necessiti quimioteràpia després, ja que hi ha el risc que el càncer de còlon ja s’hagi estès. Tanmateix, si no s’ha eliminat i es pot eliminar completament, el pacient pot esperar una cura. El càncer de còlon descobert més tard, en canvi, ja no té aquest pronòstic. Sovint ja s’ha estès a altres òrgans i només es pot eliminar parcialment o gens per cirurgia. El pronòstic depèn llavors del resultat de la quimioteràpia i el seu èxit, al seu torn, depèn d'altres factors, com ara el valor general del pacient. health, tolerància individual a la quimioteràpia i edat. El càncer de còlon també afecta absorció de nutrients, per tant desnutrició es pot produir ràpidament, especialment amb aquest tipus de càncer. A més, pot ser necessari inserir un artificial anus després de la cirurgia. Això s’inverteix, però pot anar acompanyat de problemes d’ajust a causa d’un múscul esfínter debilitat.
Prevenció
El risc de desenvolupar càncer de còlon es pot reduir menjant un aliment sa dieta. En particular, una dieta rica en fibra pot prevenir diversos còlons i estómac càncers. A més, és aconsellable una vida amb molt d’exercici i esport. En la vellesa, però, la detecció precoç és fonamental com a mesura preventiva. Això millora decisivament el pronòstic. Cal examinar els homes i les dones càncer de colon a partir dels 50 anys. A partir dels 55 anys, a colonoscòpia Es recomana a intervals de 10 anys per detectar qualsevol carcinoma de còlon en una fase inicial.
Seguiment
Un diagnòstic de càncer de còlon presenta alguns desafiaments després de completar el tractament. El cos es regenera. Els afectats han de trobar el camí de tornada a la vida quotidiana. Per exemple, els metges demanen rehabilitació mesures si cal o organitzar ajuda per a un patiment social i psicològic. De vegades, el tractament també provoca queixes secundàries, com ara incontinència i trastorns digestius. A més de remeiar els signes aguts, l’atenció de seguiment també té un caràcter preventiu. És per evitar que es tornin a formar cèl·lules cancerígenes, metàstasi de desenvolupament o sorgiment d’un tumor en un altre lloc del còlon. Depenent de la intensitat de la infestació, s’han establert diversos exàmens de seguiment. Si el pronòstic és favorable, els metges realitzen una colonoscòpia a més d’una examen físic. Si les perspectives de curació es deterioren, es realitzen una sèrie de controls addicionals. Entre altres coses, la determinació del marcador tumoral CEA proporciona claredat sobre el progrés. Sonografia de l’abdomen i raigs X de la pit també es realitzen regularment. Com més gran sigui la probabilitat de recaiguda, més freqüents són els exàmens de seguiment. Si el curs és desfavorable, s’indiquen intervals de sis mesos.
Què pots fer tu mateix?
Els pacients amb càncer colorectal també tenen opcions a part dels tractaments mèdics de la vida quotidiana per alleujar el malestar provocat per la pròpia malaltia o fins i tot per les teràpies. És important l’autoajuda mesures sempre es discuteix amb el metge tractant. És fonamental que el romanent intestinal del cos després de l’operació es mantingui en la seva funció i no quedi exposat a cap tipus d’evitable estrès. Això s’aconsegueix evitant menjars excessivament suntuosos, aliments difícils de digerir o aliments que causen flatulències. Els aliments rics en fibra també són adequats per donar suport als intestins en la seva activitat digestiva natural. En aquest context, també és important beure una quantitat suficient de líquids per garantir que els intestins estiguin suficientment hidratats. Els pacients que han perdut molt de pes a causa de la malaltia intestinal i la teràpia poden recuperar pes i força menjant menjar especial. Per a la regeneració mental, grups d’autoajuda per a pacients amb càncer, relaxació mètodes, o ioga estan disponibles. Fer exercici a l'aire lliure o reunions amb amics també ajuden a crear un estat d'ànim positiu i, per tant, una millor qualitat de vida.
Els portadors d’estomes poden contribuir molt al seu benestar tenint cura de la seva sortida d’intestí artificial segons les instruccions del terapeuta d’estoma. Per fer-ho, també és útil aprendre a acceptar conscientment l’estoma i no lluitar amb la restricció d’un diàriament parlant amb experts, com ara un psicooncòleg o un terapeuta d’estoma.