Conjunctivitis: causes, símptomes i tractament

Conjuntivitis o conjuntivitis és un inflamació dels conjuntiva situat a l’ull. Especialment els ulls fortament enrogits són un signe típic de conjuntivitis. Les causes són variades i van des de la bacteriana inflamació a reaccions al·lèrgiques. Virus També pot lead a conjuntivitis de l’ull per infecció.

Què és la conjuntivitis?

La conjuntivitis és la malaltia més freqüent de la malaltia conjuntiva a l'ull i ha de ser examinat i tractat per un oftalmòleg. La conjuntivitis o conjuntivitis és una inflamació dels conjuntiva de l’ull. La conjuntiva cobreix la closca externa del globus ocular, així com la cara interna de les parpelles. Aquesta membrana mucosa transparent produeix el moc líquid humit necessari per a l’ull, que s’adhereix a l’ull com una pel·lícula lacrimal. L’objectiu és reduir la fricció en moure i tancar els ulls. La conjuntiva és una membrana mucosa fina, delicada i transparent que cobreix l’interior de les parpelles superiors i inferiors i la meitat frontal del globus ocular, que acaba a la vora de la còrnia situada a mig camí entre les tapes. Tot i que està fermament fusionat amb el teixit subjacent a la cara interna de les parpelles, es troba estès al globus ocular. Quan es plega des de l'interior de les parpelles fins al globus ocular, la conjuntiva forma cavitats semblants a sacs, també anomenades sacs conjuntivals. Gotes per als ulls i ungüents es pot col·locar convenientment al sac conjuntival inferior per al tractament tirant de la part inferior parpella cap avall lleugerament amb els dits i girant-lo cap a l'exterior. En el cas de la inflamació, la conjuntiva, que és transparent en estat no inflamat i fa que el globus ocular sembli blanc a excepció de la còrnia, se subministra amb molt més sang. Després agafa un color vermell i es torna opac, de manera que l’escleròtica blanca subjacent ja no pot brillar i el globus ocular apareix vermell patològicament. La conjuntiva també és responsable de la defensa immune de l’ull, de manera que, en el cas de la conjuntivitis, la còrnia i les parpelles també poden inflamar-se. Atès que els ulls o la conjuntiva estan relativament desprotegits al cos, sovint són susceptibles a l'exterior gèrmens i estímuls. Vist a aquesta llum, no és sorprenent que la conjuntivitis sigui una de les malalties oculars més freqüents. Típics són especialment els pronunciats fortament ulls rojos en conjuntivitis.

Causes

La conjuntivitis pot tenir diverses causes. En la majoria dels casos, la conjuntivitis es desencadena virus, fongs, paràsits (per exemple cucs) o els bacteris i és somite an malaltia infecciosa. A més, les al·lèrgies i els estímuls ambientals també poden ser desencadenants de la conjuntivitis. Es tracta principalment de corrents d’aire, lesions, fum, pols i substàncies. En casos rars, la conjuntivitis també es produeix en el context d’una altra malaltia ocular. Els trastorns oculars relacionats amb l'edat també són una causa. La conjuntivitis pot variar regionalment i temporalment en causes al·lèrgiques, en funció de l’aparició d’al·lèrgens o patògens. Com ja s’ha esmentat, tant els danys externs com les malalties internes es poden considerar una causa. Els danys externs inclouen, per exemple, efectes nocius de pols, fum, cossos estranys, vapors químics, enlluernament, condicions d’il·luminació deficients o inadequades, corrents d’aire, irritació per fregament sever dels ulls, etc. Els fumadors pesats i les persones que es veuen obligades a romandre en companyia dels anomenats fumadors en cadena també poden tenir conjuntivitis. Com que la conjuntivitis tendeix a cronicitzar-se amb força freqüència, és necessari eliminar les influències nocives externes. La majoria dels danys externs sovint lead a conjuntivitis sobretot quan ja hi ha una certa susceptibilitat de la conjuntiva. Aquesta susceptibilitat pot ser causada, per exemple, per un lleuger error de refracció dels ulls, del qual el pacient no és conscient perquè només causa un lleuger error. deficiència visual. En aquests casos, si és correcte ulleres or lents de contacte es prescriuen, el condició es pot corregir molt ràpidament. El mateix passa amb les persones amb visió normal després dels 45 anys, quan s’anomenen presbitopia molts d'ells descuiden el seu vestit ulleres per treballar de prop, o utilitzen ulleres les lents de les quals ja s’han debilitat, contribuint així sense saber-ho a la conjuntivitis crònica. Quan es llegeix i s’escriu, el més important és assegurar-se que el camp de visió estigui ben il·luminat, cosa que s’aconsegueix millor mitjançant l’ús d’un llum de peu regulable. Tot i això, la llum no ha d’enlluernar. En molts casos també es produeix una conjuntivitis patògens (els bacteris). Si és molt maligne els bacteris, com ara tòxics pus gèrmens, diftèria bacils, gonorrea gèrmens, etc., un violent procés inflamatori pot passar de la conjuntiva a la còrnia, fonent-la, per dir-ho d’alguna manera, i penetrant a l’interior del globus ocular. Només un tractament especialitzat intensiu pot aturar aquests processos inflamatoris violents i salvar la vista. Preventiu mesures es prenen per evitar que els nens acabats de néixer de mares amb malalties sexuals contraguin aquesta inflamació, cosa que en dècades anteriors solia provocar ceguesa. Tot i això, no és estrany que sigui general enfermetats infeccioses, Com ara xarampió, tifus, etc., per acompanyar-se de conjuntivitis. En tots aquests casos, el patògens s’ha de determinar mitjançant un examen microscòpic de la secreció conjuntival per poder dur a terme un tractament dirigit. Finalment, la conjuntivitis també pot ser causada per nombroses substàncies i agents amb els quals el pacient entra en contacte i als quals és hipersensible o al·lèrgic. Aquests inclouen sobretot pols de farina i altres tipus de pols, per exemple, també pol·len, que pot causar fenc febre i conjuntivitis, productes cosmètics, vapors d’oli, gasolina, productes químics, etc., els darrers dels quals arriben molt sovint a la conjuntiva mitjançant el fregament dels ulls durant el treball. La hipersensibilitat i les al·lèrgies a certs aliments, com ara maduixes, tomàquets, etc., també poden causar conjuntivitis. Sever rinitis sovint també s’hi associa condició. A més, els conductes lacrimals es poden bloquejar, cosa que pot provocar igualment un esquinçament molest i persistent i conjuntivitis.

Símptomes, queixes i signes

La conjuntivitis es manifesta per diversos símptomes. El primer signe és la vermellor de l’ull. A causa de l’augment sang fluir cap a la conjuntival d'un sol ús i multiús., hi ha una decoloració visible, normalment de color vermell brillant a la vora del Sant Martí. Si les capes més profundes estan inflamades, el Sant Martí el marge apareix de color blavós a vermellós. Acompanyant la vermellor, el conducte lagrimal segrega secrecions purulentes o mucoses, que sovint fa que l’ull es tanca. Si un reacció al · lèrgica és la causa, la conjuntiva pot inflamar-se. Aquestes anomenades papil·les s’acompanyen d’una forta sensació de cos estrany. En inflamacions greus, un tancament espasmòdic del parpella pot passar. Conjuntivitis al·lèrgiques es caracteritza per picor, llàgrimes sobtades i símptomes acompanyants com rinitis i esternuts. En conjuntivitis bacteriana, també pot haver-hi col·leccions purulentes a les cantonades dels ulls. La forma viral sol presentar-se pels dos costats i es manifesta per ulls inflats i picor severa. Depenent del grau d’inflamació, l’ull pot aparèixer aigua més o menys intensament i secreten mucositats i secrecions purulentes principalment a la nit, provocant sovint que les parpelles s’enganxin completament de manera que només es poden obrir amb molta dificultat al matí. En casos greus, l’ull ja no es pot tancar: la conjuntiva apareix inflada de vidre. En el cas de virus o conjuntivitis bacteriana, pot haver-hi petites protuberàncies a l’interior de les parpelles. A més, hi ha sensibilitat a la llum i molesta ardent i sensació de picor, així com una certa sensació de cos estrany, com si hi hagués sorra als ulls. Tots aquests fenòmens es manifesten especialment en la conjuntivitis aguda. En canvi, en la conjuntivitis crònica només tenen una mica de desenvolupament. De vegades, la vermellor de la conjuntiva només es pot veure a la part interna de les parpelles, mentre que la conjuntiva del globus ocular sembla completament normal. En conseqüència, els símptomes de la conjuntivitis crònica també són menys pronunciats i generalment només es produeixen durant activitats que tensen l’ull, per exemple, llegir, escriure i mirar la televisió més l’ordinador, a més, de fumar o en habitacions on la gent fuma, a més, amb temps més fred, vent i llum solar brillant.

Curs

La conjuntivitis no tractada sol tenir un curs lleu. A causa del procés d’autocuració del cos, poques vegades es produeixen greus conseqüències per a la vista i un deteriorament visual de tota la vida. Només de vegades es pot produir una pèrdua d’agudesa visual si còrnia de l’ull ha estat ferit o inflamat. No obstant això, si dolor es produeixen o apareixen complicacions addicionals, s’ha de consultar immediatament un metge.

complicacions

Les complicacions són més freqüents amb conjuntivitis vírica que amb conjuntivitis bacteriana perquè la curació requereix més temps i els símptomes són més greus. Una possible conseqüència tardana de conjuntivitis vírica és l’opacitat corneal. Aquest trastorn visual pot variar en gravetat i pot tenir un efecte limitador significatiu en la visió si es redueix considerablement la transparència. La formació de cicatrius, especialment observable en la infecció per clamidia, prop de les glàndules i conductes lacrimals, també afecta la humitació de l’ull. Chlamydia les infeccions també són sovint cròniques i fan necessari sotmetre també la parella de la persona afectada al tractament. Depenent de l 'estat del fitxer sistema immune i el tipus de patogen, les infeccions bacterianes també poden tenir conseqüències que amenacen ceguesa. La còrnia pot inflamar-se, així com les bosses sota els ulls. Es troben a la cantonada interna de l’ull. Malalties conseqüents com orella mitjana infeccions o meningitis també són possibles. En qualsevol cas, és recomanable seguir un tractament imposat pel metge amb gotes d’ulls or antibiòtics fins al final dels dies prescrits. Fins i tot si els símptomes milloren, es pot interrompre prematurament lead a renovada inflamació conjuntival.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si els ulls són vermells i es cremen o picor en determinades situacions, per exemple, després d'un llarg treball de pantalla o quan es queda en habitacions amb molta calor, això encara no és motiu de preocupació. Tampoc no és necessari veure un metge en aquestes circumstàncies. Normalment, un passeig a l’aire lliure és suficient perquè els ulls es recuperin. No obstant això, hi ha una sèrie de situacions en què ardent o els ulls enrogits s’han de presentar immediatament al metge. Conjunctivitis causada per agents patògens com els bacteris, virus o els fongs solen ser molt contagiosos. Si el vostre fill arriba a casa des de la guarderia o l'escola amb els ulls vermells o irritats, és molt probable que hi hagi conjuntivitis. En aquest cas, es recomana visitar el metge amb urgència. Si es confirma la sospita, l’escola administració s’hauria d’informar. També s’ha de consultar el metge sempre que es produeixin canvis oculars després d’un viatge a l’estranger a regions tropicals. En aquest cas, la persona afectada pot haver-se infectat amb un paràsit perillós. Herpes les infeccions que es propaguen als ulls poden ser especialment desagradables i també perilloses. En aquests casos, s’ha de consultar immediatament un metge per evitar complicacions greus, inclosa la pèrdua de visió.

Tractament i teràpia

El tractament o teràpia de conjuntivitis depèn de la seva causa específica. A més, la gravetat i el curs de la malaltia també són importants en el tractament. Per tant, el tractament es diferencia en funció de causes bacterianes i virals, així com d’irritants externs i conjuntivitis al·lèrgica. Segons les nombroses causes, hi ha tota una gamma de receptes de tractament. En general, el metge de capçalera o oftalmòleg prescriu una desinfecció lleu i antiinflamatòria gotes d’ulls i ungüents oculars al principi, perquè això ja cura la majoria dels pacients. Tot i això, en molts casos és necessari provar diversos o tot un seguit de remeis. Com que només és possible determinar causes més greus mitjançant exàmens oftalmològics repetits, és especialment aconsellable per a aquells que pateixen de conjuntivitis crònica continuar visitant el oftalmòleg fins i tot si els medicaments prescrits anteriorment no han ajudat. Més enllà d’això, però, totes les persones afectades haurien de fer un esforç per eliminar les influències perjudicials, ja sigui a la feina o a casa. En el cas de conjuntivitis causades per bacteris, no sol ser necessari cap tractament addicional, ja que es cura per si sol. No obstant això, el metge pot prescriure col·liris antibiòtics or ungüents que tenen un efecte solidari. Només en casos greus antibiòtics ser recorregut a. Aquests es poden administrar després tauletes o gotes per als ulls. No hi ha cap tractament directe per a la conjuntivitis relacionada amb el virus, només administrat manualment líquid lacrimal i fred les compreses poden alleujar les molèsties. El mateix procediment s'aplica a la conjuntivitis causada per estímuls externs, com ara corrents d'aire. En cas de causa al·lèrgica, el lèrgia-S’haurien d’evitar substàncies causants, com el pol·len. Aquí també, fred les compreses i llàgrimes artificials són particularment útils contra els símptomes aguts. Per a una millora duradora, antihistamínics or estabilitzadors de mastòcits són prescrits pel metge. Com passa amb totes les formes de lèrgia, hiposensibilització també és una opció contra els al·lèrgens causants.

Perspectives i pronòstic

Segons la causa del trastorn i les circumstàncies personals, el curs i el pronòstic de la conjuntivitis poden variar molt. La inflamació bacteriana simple de la conjuntiva gairebé sempre es tracta amb èxit antibiòtic-que conté col·liris després de la identificació de l'agent causant. Els símptomes solen desaparèixer completament en pocs dies. No obstant això, un requisit previ és que el pacient segueixi estrictament les instruccions de tractament del seu metge. En particular, les gotes oculars no s’han d’aturar sense autorització tan bon punt hagin desaparegut els símptomes. Com a norma general, el tractament s’ha de dur a terme durant un període de temps més llarg per tal de curar completament la inflamació i evitar una recaiguda. Un nou brot de la infecció sovint resulta en un curs més sever i la conjuntivitis també es pot convertir en crònica. La conjuntivitis causada per virus és més difícil de tractar i la recuperació sovint pot trigar setmanes. Durant aquest temps, poden aparèixer símptomes com ulls enrogits, aquosos o dolorosos. Normalment, però, les infeccions víriques es curen sense conseqüències tardanes. En casos excepcionals, especialment en persones amb un compromís sever sistema immune, es poden produir cursos molt greus i persistents i ceguesa a causa de la conjuntivitis no es pot descartar completament. No obstant això, aquesta complicació es produeix ara gairebé exclusivament en pacients del món en desenvolupament.

Seguiment

La conjuntivitis és una malaltia que pot aparèixer una vegada i una altra després d’haver disminuït. Es recomana una cura posterior consistent per protegir els ulls i evitar molèsties abans que es produeixi. Ho pot fer el mateix pacient, però també l’oftalmòleg. En casos no complicats, el metge de capçalera experimentat també pot examinar els ulls condició de la conjuntiva. Si cal, aconsella tornar a visitar el metge de família. L’atenció de seguiment inclou, sobretot, protegir la conjuntiva sensible de l’ull d’una irritació addicional. Així, quan es renta la cara, es fa servir detergents durs, especialment aquells amb un contingut elevat alcohol contingut, s’ha d’evitar. A més, és millor abstenir-se d'aplicar maquillatge als ulls durant un temps per evitar partícules de kohl, màscara or ombra d'ulls de ficar-se als ulls. Aquells que suen molt durant els esports poden utilitzar una diadema per evitar que surti gotes de suor funcionament a l’ull. Al·lèrgia al pol·len els pacients que han tingut conjuntivitis a causa del contacte amb el pol·len han d’evitar els al·lergògens tant com sigui possible com a part de la seva cura posterior. Si la conjuntivitis va ser causada per l’exposició solar, per exemple a l’alta muntanya, ulleres de sol són un company valuós en la cura posterior. Els medicaments prescrits per l'oftalmòleg per a aplicacions locals encara es poden utilitzar en l'atenció posterior després de la consulta. El mateix s'aplica als agents hidratants dels ulls.

Què pots fer tu mateix?

Medical tractament de la conjuntivitis pot ser compatible amb diversos remeis casolans i consells d’autoajuda. Un dels més importants mesures augmenta la higiene. D’una banda, això pot evitar la propagació de la inflamació a l’altre ull i als altres éssers humans. En canvi, tèbia aigua redueix la sensació opressiva de cos estrany i elimina ràpidament els patògens. Com a alternativa, un bany d’ulls en què l’ull es troba immers en un got de aigua també pot ajudar. Si la inflamació és greu, es recomana portar ulleres de protecció. En general, el contacte amb irritants com el vent, l’aigua clorada, el fum o els grans fred o cal evitar la calor. Agents antisèptics (com Bibrocatol, povidona i zinc sulfat) de la farmàcia tenen un efecte antiinflamatori i ajuden especialment en els primers dies d’inflamació. En el curs posterior, també es poden tamponar unes llagues doloroses té negre.Altres provades remeis casolans són, per exemple, lluminós, carrer del jardí, pomada de calèndula o compresa de mató. Consell: feu servir draps de llana o mocadors d’un sol ús per assecar els ulls i llenceu-los després d’utilitzar-los. Si la inflamació encara s’estén o no ha disminuït al cap d’una setmana, es recomana una altra visita a l’oftalmòleg.