Patogènesi (desenvolupament de la malaltia)
Hemolític anèmia es produeix per un desglossament prematur i augment de eritròcits (vermell sang cèl · lules). En aquest procés, a causa d 'una àmplia varietat de causes (vegeu més avall), es produeix un augment de la ruptura a la melsa, i més tard al fetge i medul · la òssia. Si aquests llocs de degradació també estan sobrecarregats, hemòlisi intravascular (dins d’un vas) (dissolució del vermell) sang cèl·lules) es produeix. Estimulació compensatòria de l’hematopoiesi (sang formació) es produeix a la medul · la òssia. Les talassèmies són trastorns quantitatius de la síntesi de la cadena de globines. Depenent de la cadena afectada, es parla d’un α-, β-, γ- o δ-talassèmia.
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica
- Malalties genètiques
- Defectes congènits d’enzims eritrocitaris, com en deficiència de piruvat quinasa o deficiència de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa
- Defectes congènits de membrana eritròcits (glòbuls vermells) com l’esferocitosi (esferocitosi).
- Incompatibilitat de resus del nounat: incompatibilitat del grup sanguini entre la mare i el fill, on la mare és Rhesus negativa i el nen Rhesus positiva.
- Cèl·lula de falç anèmia (med .: drepanocitosi; també falciforme) anèmia, anèmia falciforme): malaltia genètica que afecta l'herència autosòmica recessiva eritròcits (glòbuls vermells); pertany al grup de les hemoglobinopaties (trastorns de hemoglobina; formació d’una hemoglobina irregular anomenada hemoglobina de cèl·lules falciformes (HbS).
- Talassèmia - malaltia causada per un trastorn congènit de hemoglobina síntesi.
- Malaltia de Wilson (de coure malaltia d’emmagatzematge): malaltia hereditària autosòmica recessiva en què es produeix una o més general les mutacions interrompen de coure metabolisme a la fetge.
- Malalties genètiques
Causes conductuals
- Activitat física
- Córrer intens o marxes intenses
Causes relacionades amb malalties
- Rebuig després ronyó trasplantament.
- Bartonelosi: malaltia infecciosa que es produeix principalment a Amèrica del Sud i que és causada pel bacteri Bartonella bacilliformis.
- Coagulació intravascular disseminada (DIC): malaltia sistèmica que es produeix després d'una forta activació de la coagulació, que condueix simultàniament a sagnat i coagulació excessiva de la sang.
- Eclampsia (intoxicació per embaràs).
- Hemangiomes: tumor benigne causat per la proliferació de sang d'un sol ús i multiús..
- Síndrome hemolítica urèmica (HUS): triada de microangiopàtics anèmia hemolítica (MAHA; forma d’anèmia en què es destrueixen els eritròcits (glòbuls vermells)), trombocitopènia (reducció anormal de plaquetes/ plaquetes) i aguda ronyó lesió (AKI); Ocorre sobretot en nens en el context d’infeccions; causa més freqüent de insuficiència renal aguda que requereixen diàlisi in infància.
- Infeccions amb diversos agents patògens com pneumococs o estafilococs.
- Anèmia hemolítica autoimmune d'anticossos freds, sovint a causa de limfoma (malaltia maligna del teixit limfoide) o infeccions
- Fetge cirrosi - teixit connectiu remodelació del fetge amb deteriorament funcional.
- Malària - malaltia infecciosa tropical transmesa pel mosquit Anopheles.
- Maligne hipertensió - hipertensió severa amb valors diastòlics superiors a 120 mmHg, que condueix ràpidament a ronyó danys.
- Carcinoma metastàtic: càncers que tenen "difusió" de tumors filles.
- Morbus haemolyticus neonatorum: complicació en embaràs que es produeix quan hi ha incompatibilitat dels grups sanguinis entre la mare i el fill.
- Paroxística fred hemoglobinúria: malaltia que es produeix sovint en el context d 'infeccions víriques, a sífilis o com a malaltia autoimmune.
- Hemoglobinúria nocturna paroxística (PNH): malaltia adquirida de la cèl·lula mare hematopoètica causada per una mutació del fosfatidil inositol glicà (PIG) A general; caracteritzat per anèmia hemolítica (anèmia causada per la degradació dels glòbuls vermells), trombofília (tendència a trombosi), i pancitopènia, és a dir. és a dir, una deficiència en les tres sèries cel·lulars (tricitopènia) d’hematopoiesi, és a dir, una leucocitopènia (reducció de glòbuls blancs), anèmia i trombocitopènia (reducció de plaquetes), es caracteritza.
- Esplenomegàlia (augment de la melsa) causada per insuficiència cardíaca o inflamació
- Purpura trombocitopènica trombòtica (TTP; sinònim: síndrome de Moschcowitz): aparició aguda de púrpura amb febre, insuficiència renal (debilitat renal; insuficiència renal), anèmia (anèmia) i trastorns neurològics i mentals transitoris; ocurrència en gran part esporàdica, autosòmica dominant en la forma familiar
- Anticossos tèrmics autoimmunes anèmia hemolítica, sovint a causa de limfoma (malaltia maligna del teixit limfoide) o infeccions víriques.
- Cremades
- Síndrome de Zieve - caracteritzada per una triada de: hiperlipoproteinèmia (també hiperlipidèmia; metabolisme dels greixos trastorn), anèmia hemolítica (anèmia per destrucció de glòbuls vermells) alcohol danys tòxics al fetge amb icter (icterícia).
Medicació
Anèmia
- Fàrmacs antiprotozoals
- Analògic del colorant azo blau tripà (suramin).
- Pentamidina
- Alfametildopa (antihipertensiu).
- Antipalúdics, Com ara primaquina or dapsona.
- Agents quelants (D-penicil·lamina, dihidroclorur de trieetilenetetramina (Trien), tetrathiomolibdè).
- Quinidina
- Inhibidor del factor directe Xa (rivaroxaven).
- Immunosupressors (talidomida).
- Inhibidors de Janus quinasa (ruxolitinib).
- Anticossos monoclonals - pertuzumab
- Inhibidors del MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Neomicina
- Àcid P-aminosalicílic (mesalazina)
- Fenitoïna [anèmia megaoblàstica]
- Inhibidor de la trombina (dabigatran)
- Tuberculostàtica (isoniazida, INH; rifampicina, RMF).
- antivirals
- Anàlegs de nucleòsids (ribavirina) [anèmia hemolítica.]
- Inhibidors de NS5A (daclatasvir).
- Inhibidors de la proteasa (boceprevir, telaprevir).
Anèmia aplàstica
- Allopurinol *
- Alfa-metildopa *
- Antibiòtics - les drogues tal com estreptomicina*, tetraciclina* o meticil·lina *.
- Antidiabètic les drogues - tolbutamida i clorpropamida.
- Antihistamínics - cimetidina
- Anticonvulsius - carbomazepina
- Inhibidors de la carbohidrasa (CAH, CAI) - acetazolamida, diclorofenamida, metazolamida.
- Quinidina *
- Cloramfenicol
- Colchicina
- D-penicil·lamina: medicament utilitzat a la teràpia de reumatoide artritis.
- Liti *
- Medicaments per a infeccions per protozous com cloroquina or mepacrina.
- Antiinflamatori no esteroide les drogues (AINE): fenilbutazona, ibuprofèn, O àcid acetilsalicílic (COM UN).
- Els estrògens
- Sedants - tal com clorpromazina* o meprobamat*.
- Sulfonamides
- Tuberculostàtics (isoniazida, INH)
- Tirostàtic fàrmacs, com ara metiltiouracil o carbimazol.
- Citostàtics
- Alquilants com clorambucil or ciclofosfamida.
- Antimetabolits com mercaptopurina, fluorouracil o metotrexat.
- Inhibidors de la mitosi com la vincristina o paclitaxel.
Nota: per a medicaments marcats amb un asterisc (*), l'associació amb anèmia aplàstica està poc documentat. Exposició ambiental - intoxicacions (intoxicacions).
- De coure
- Verí de serp
- Venoms d'aranya
Altres causes
- Transfusions de sang
- Artificial cor substitució de vàlvules i altres endopròtesis vasculars.
- Blau de metilè (tint)