Icterícia (Icterus): O alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties que poden causar icterícia prehepàtica:

Sang, òrgans hematopoètics-sistema immune (D50-D90).

Anèmies hemolítiques (anèmia) com l'esferocitosi (anèmia de cèl·lules esferocítiques) o l'anèmia falciforme (med.: drepanocitosi; també falciforme) anèmia, anèmia falciforme): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva, que afecta el eritròcits (vermell sang cèl · lules); pertany al grup de les hemoglobinopaties (trastorns de hemoglobina; formació d’una hemoglobina irregular, l’anomenada hemoglobina falciforme (HbS).
Sarcoidosi (sinònims: malaltia de Boeck; malaltia de Schaumann-Besnier) - malaltia sistèmica de teixit connectiu amb granuloma formació.
Trastorns de l'eritropoiesi (sang formació).

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99).

Síndrome d'Alagille: trastorn genètic amb herència autosòmica dominant que és notable per l'hepàtica bilis malformacions de conductes i altres malformacions d'òrgans; colestasi (obstrucció biliar) que causa icterícia fins i tot en el nounat; Anomalies facials típiques (front ampli, ulls profunds, hipertelorisme / distància interocular excessiva, barbeta estreta) i anomalies esquelètiques (papallona vèrtebres, falanges distals curtes, flexió clinodactília / lateral d’un o més dit o extremitats dels dits dels peus, cúbit / colze reduït).
Síndrome de Zellweger (síndrome cerebral-hepàtic-renal, síndrome cerebro-hepato-renal): trastorn metabòlic genètic amb herència autosòmica recessiva caracteritzada per l’absència de peroxisomes (orgànuls esfèrics lligats a la membrana); Síndrome amb malformacions del cervell, ronyons (multicístic ronyó displàsia), cor (especialment defectes septals ventriculars) i hepatomegàlia (ampliació de la fetge); discapacitat cognitiva greu.

Determinades afeccions originades en el període perinatal (P00-P96).

Síndrome de Crigler-Najjar tipus 1: úter neonatal causat per l’absència d’un enzim específic (glucuroniltransferasa).
Síndrome de Dubin-Johnson: malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva, que lead a trastorns d 'excreció de bilirubina; hiperbilirubinèmia directa (fort augment dels nivells de bilirubina a la sang); típic és un suau icterícia sense pruïja (icterícia sense picor); macroscòpic: negre fetge a causa de l’emmagatzematge de pigments de bilirubina als lisosomes (orgànuls cel·lulars).
Icterus neonatorum / Morbus hemolyticus neonatorum.

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).

Hemocromatosi (de ferro malaltia d’emmagatzematge): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva amb augment de la deposició de ferro com a resultat de l’augment del ferro concentració a la sang amb dany als teixits.
Malaltia de Meulengracht (síndrome de Gilbert): malaltia genètica amb herència autosòmica dominant; trastorn del metabolisme de la bilirrubina; forma familiar més comuna d’hiperbilirubinèmia (augment de l’aparició de bilirubina a la sang); generalment asimptomàtica; durant el dejuni augmenta encara més la bilirubina, que pot provocar uns ulls lleugerament groguencs
Malaltia de Wilson (de coure malaltia d 'emmagatzematge) - malaltia hereditària autosòmica recessiva en què el metabolisme del coure a la fetge és pertorbat per un o més general mutacions.
Fibrosi quística (ZF): malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva, caracteritzada per la producció de secrecions en diversos òrgans a domesticar.
Síndrome del rotor: malaltia genètica amb herència autosòmica recessiva; hiperbilirubinèmia; normalment no hi ha símptomes excepte icterícia (icteris).

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

Fetge, vesícula biliar i bilis conductes: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87).

Síndrome de Budd-Chiari: trombòtic oclusió de les venes hepàtiques.
Hepatitis (inflamació hepàtica) de qualsevol gènesi.
Abscessos hepàtics: acumulació encapsulada de pus al fetge.
Cirrosi hepàtica: dany irreversible al fetge que condueix a una gradual teixit connectiu remodelació del fetge amb limitació de la funció hepàtica.
Malaltia de Byler (colestasi intrahepàtica familiar progressiva (PFIC)): trastorn genètic amb herència autosòmica recessiva; colestasi (estasi biliar) que condueix a cirrosi biliar (contracció del fetge amb cicatrius relacionades amb la vesícula biliar i pèrdua de teixit funcional).
Cirrosi biliar primària: forma de cirrosi hepàtica que es produeix a causa d’una inflamació no purulenta de les vies biliars; sol produir-se en dones
Sèpsia (endotoxines) - "intoxicació per sang".
Fetge d’estasi
Síndrome de Summerskill-Tygstrup (colestasis recurrent idiopàtica / estasi biliar): trastorn genètic amb herència autosòmica recessiva; forma benigna d’hiperbilirubinèmia (bilirubina elevada a la sang) amb icter oclusiu intrahepàtic intermitent en nens i adults joves; Síndromes d’hiperbilirrubinemia familiar amb elevació de la bilirubina directa; icterícia (icterícia) a les escleròtiques (part blanca de l’ull) i a les membranes mucoses, amb una aparició més greu també clara de la pell

Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).

Embaràs, part i puerperi (O00-O99)

Lesions, intoxicacions i altres seqüeles de causes externes (S00-T98).

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99).

Síndrome d'Alagille: trastorn congènit notable per l'hepàtica conducte biliar malformacions i altres malformacions d’òrgans.
Atresia biliar: malformació congènita que descriu l'absència de conductes biliars.
Ductopènia idiopàtica: una anomalia dels conductes biliars, la causa de la qual es desconeix.

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

SIDA colangiopatia: canvis en els conductes biliars causats per la malaltia de la sida.
Parasitosi: paràsits a la zona dels conductes biliars.
Tuberculosi (consum)

Fetge, vesícula biliar i vies biliars: pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87).

Síndrome de Budd-Chiari (hepàtic vena oclusió).
Colangitis (inflamació del conducte biliar)
Coledocolitiasi - càlculs biliars en el comú conducte biliar.
Cirrosi hepàtica - teixit connectiu remodelació del fetge amb deteriorament funcional.
Pseudocists pancreàtics: formació quística a la zona del pàncrees.
pancreatitis (inflamació del pàncrees) - aguda i crònica.
Estenosi papil·lar: estrenyiment de la confluència del conducte biliar amb el intestí prim.
Pericolecistitis: inflamació de la vesícula biliar, que també s’infiltra en el teixit circumdant.
Colangitis esclerosant primària - inflamació crònica de les vies biliars inflamatòries.
Estrictes (estrenyiment) de les vies biliars

Neoplàsies: malalties tumorals (C00-D48)

Altres consideracions diagnòstiques diferencials

Consum d’alcohol
Icterícia postoperatòria idiopàtica: icterícia de causa poc clara que es produeix després de la cirurgia.
Nutrició parenteral (mitjançant el fitxer vena) amb sobrecàrrega de greix.

Pseudoicteris