Intoxicació per Salmonella (Salmonel·losi): causes, símptomes i tractament

Salmonel també s’anomena intoxicació salmonel·losi o enteritis per salmonel·la en medicina. Com el seu propi nom expressa, aquesta malaltia és una intoxicació o inflamació del tracte gastrointestinal per salmonel·la els bacteris. Els símptomes s’assemblen a estómac grip i per tant es pot subestimar fàcilment. Es recomana un tractament mèdic, especialment per a nens i persones grans.

Què és la salmonelosi?

Esquema esquemàtic de primers auxilis for intoxicació alimentària i salmonel·losi. Feu clic per ampliar. Durant la temporada càlida, el nombre de malalties amb salmonel·la la intoxicació sempre augmenta. Enverinament per Salmonella, també conegut com salmonel·losi, és l’aliment més freqüent malaltia infecciosa a Alemanya. El tracte gastrointestinal es veu alterat per la invasió de Salmonella. Aquests en forma de vareta els bacteris es presenten en nombroses espècies. Al voltant de 120 espècies diferents causen intoxicació per salmonel·la en humans. Segons l’espècie bacteriana, la intoxicació per salmonel·la presenta un quadre clínic diferent en cada cas. El els bacteris entrar al cos a través d'aliments espatllats. No obstant això, no tots els bacteris ingerits lead fins a una intoxicació greu per salmonel·la. En canvi, una durada relativament curta de la malaltia d’un a dos dies és molt freqüent.

Causes

És cert que la causa de la intoxicació per salmonel·la és la infecció per menjar en mal estat. A temperatures adequades, les salmonel·les troben un bon cultiu especialment en aus, carn, plats d’ous i productes lactis. Algunes espècies ni tan sols poden ser destruïdes cuina. La salmonella també és viable durant diversos mesos. Fins i tot quan els aliments estan congelats, no moren i poden causar intoxicacions per salmonel·la després del descongelament. Es multipliquen força ràpidament i, per tant, entren al cos en grans quantitats quan es menja menjar infestat. Estómac l'àcid destrueix un gran nombre de salmonel·les amb la seva acció germicida. Menys àcid gàstric està present en nens o persones grans. Per tant, aquests grups estan especialment en risc i pateixen una intoxicació greu per salmonel·la fins i tot amb nivells baixos de salmonel·la. En la intoxicació per salmonel·la, els bacteris migren a l’intestí i s’instal·len a l’intestí mucosa. El danyen secretant toxina bacteriana. La malaltia pot esclatar al cap de poques hores.

Símptomes, queixes i signes

La salmonel·losi es manifesta de diferents maneres en diferents persones. La gravetat dels símptomes depèn de la fortalesa del sistema de defensa. La malaltia sol començar amb sobtades nàusea i vòmits. El pacient pateix mals de cap i extrem rampes abdominals. Això s’acompanya d’aigües diarrea, que és molt dolorós. Atès que el bacteri ataca l'intestí i provoca inflamació allà (enteritis), sang també pot aparèixer a les femtes a causa de l’intestí danyat mucosa. Febre es produeix en aproximadament el 50 per cent dels afectats. Vòmits diarrea fa que el cos perdi grans quantitats de líquid, que pot lead a una deficiència de electròlits. Això es nota en una sensació general de debilitat i pell seca. La boca i les mucoses també són seques. Si la manca de líquids i electròlits no està compensat, cor palpitacions, múscul rampes i es pot produir una consciència entelada. Normalment, els símptomes desapareixen al cap d’uns dies i el pacient es recupera. En casos rars, la malaltia pot tenir un curs sever. Si els bacteris viatgen a través del torrent sanguini fins a altres òrgans, hi provoquen infeccions violentes. Es poden desenvolupar abscessos als pulmons, fetge o ronyons, i el articulacions, meninges, revestiment interior del cor o les vies urinàries també poden infectar-se. Com a resultat, una salmonella potencialment mortal sepsis amb col·lapse circulatori i insuficiència d’òrgans és possible.

Curs de la malaltia

La intoxicació per Salmonella comença amb símptomes generals, com ara malestar, nàuseai vòmits. A més, n’hi ha rampes abdominals i diarrea. L’intoxicació greu per salmonel·la s’acompanya de vòmits diarrea i febre. En casos greus de salmonel·losi, calfreds també es pot produir. L’afectat se sent greument malalt en poc temps. La alteració de la funció intestinal provoca una deficiència en el cos aigua equilibrar i l’equilibri electrolític. Per tant, la intoxicació per salmonel·la també pot afectar-la cor regulació de la funció i la temperatura. Això pot lead a una caiguda sang pressió i fins i tot col·lapse. Tot i que les persones sanes i joves es recuperen després d’unes hores de molèsties, l’intoxicació per salmonel·la també pot ser mortal en nens i ancians.

complicacions

Si la intoxicació per salmonel·la es tracta adequadament, poques vegades es produeixen complicacions. El risc de seqüeles negatives existeix principalment en persones que pateixen un debilitament sistema immune. Aquests inclouen principalment nens i gent gran. A Alemanya, però, les morts per complicacions de Salmonella són molt rares. Un dels majors perills de la salmonel·losi és la gran pèrdua de líquids. Al seu torn, això pot desencadenar col·lapse circulatori o fallida circulatòria. La pèrdua de líquid es deu principalment a vòmits prolongats o diarrea persistent. La manca de líquid es pot reconèixer per les membranes mucoses seques a la boca, un sec llengua, sec, arrugat pell i una quantitat reduïda d'orina. Perquè el sang el plasma també espessa, el risc de patir coàgul formació (trombosi) augmenta. Això també augmenta el risc de patir vas sanguini oclusió. Si el pacient pateix danys previs als ronyons, de vegades hi ha risc ronyó fracàs. Si les salmonel·les penetren al torrent sanguini, la salmonel·losi es pot estendre més pel cos. Això augmenta el risc de patir fetge inflamació (hepatitis), inflamació de la vesícula biliar (colecistitis), meningitis, pneumònia, inflamació cardíaca (endocarditis), espondilitis o osteomielitis. A més, reactiu artritis, una malaltia del articulacions, es pot produir. En el pitjor dels casos, potencialment mortal sepsis (intoxicació per sang) es produeix. Una altra complicació potencialment mortal també es considera el desenvolupament d’úlceres intestinals, que causen la ruptura intestinal.

Quan ha d’anar al metge?

Si símptomes com nàusea i vòmits, diarrea i mal de cap de sobte apareixen, pot haver-hi intoxicació per salmonel·la. Es recomana la visita d’un metge si els símptomes no disminueixen amb el repòs al llit i el descans. Si és greu febre es produeix o es nota una defecació dolorosa amb sang i moc, es recomana atenció mèdica immediata. La intoxicació per Salmonella sovint es produeix en relació amb el consum d'aliments en mal estat. Si es produeixen símptomes després de consumir-los ous, carn, peix, gelats lactis i altres productes peribles, s’ha de consultar al metge de família. Persones amb debilitat sistema immune, així com els nens i la gent gran, requereixen un tractament ràpid. Signes de deshidratació com ara una disminució de la producció d’orina i una sequedat boca s’ha d’aclarir immediatament. En el cas de símptomes típics de bacterèmia, com ara els elevats febre i palpitacions, s’hauria de trucar als serveis mèdics d’emergència. El pacient requereix tractament internat per prevenir complicacions que posin en perill la vida. La intoxicació per Salmonella pot ser tractada per un metge de família o un gastroenteròleg. Si es fa a temps, es pot esperar un curs positiu de la malaltia. La majoria dels pacients tornen a estar lliures de símptomes després de tres a quatre dies. S’ha d’informar el metge de família de qualsevol signe persistent de malaltia.

Tractament i teràpia

El tractament de la intoxicació per salmonel·la té com a objectiu principal compensar la pèrdua de líquids i restaurar minerals equilibrar. El pacient hauria de beure prou líquids. Es pot endurir lleugerament o fins i tot lleugerament salar. L’estàndard és que el fluid ho hauria de fer sabor com a molt com líquid lacrimal. Si el cos ja està severament deshidratat, també us ajudarà una solució electrolítica de la farmàcia. En cas de vòmits forts durant la intoxicació per salmonel·la, la persona malalta ha de consumir el líquid només en petites quantitats. Durant el tractament de la intoxicació per salmonel·la, s’han de controlar bé les funcions circulatòries de la persona malalta. Per alleujar els intestins, a la persona malalta només se li dóna menjar lleuger, com ara sopes transparents, galletes o poma ratllada. Això també estimula l'activitat intestinal natural de nou. El administració de medicaments antinàusees i antivòmits, així com de medicaments contra el restrenyiment, poden alleujar una mica el curs de la malaltia. Antibiòtics també es pot utilitzar si el curs de la intoxicació per salmonel·la és greu, però fa que la salmonel·la trigui més a sortir del cos i retardi la progressió de la malaltia.

Aftercarecare

La intoxicació per Salmonella sovint irrita els sistema nerviós de l’intestí. Per tant, en la cura de seguiment, s’ha de procurar evitar una irritació més gran de les cèl·lules nervioses o, com a mínim, reduir-ne el risc. Les persones que treballen en la venda o fabricació d’aliments i que tenen contractada salmonella s’han d’abstenir de treballar fins que la salmonel·losi no s’hagi resolt. Una part important de la cura posterior de la intoxicació per salmonel·la és una restauració dieta. Això inclou la ingesta regular de fluids a intervals curts. Ha de continuar durant dos o tres dies després que els símptomes hagin disminuït. El pacient pren de dos a tres glops de tèbia aigua cada 10 a 15 minuts. Beure un brou tradicional o potent tes tal com camamilla, fonoll, anís or autopista el te també es considera útil. Uns tres o quatre dies després de la millora dels símptomes, només s’ha de consumir menjar lleuger, que inclou petites porcions. Es recomana pastanaga bullida, arròs, petites quantitats de plàtans i farina de civada suau sense segó. A partir del quart dia, es poden tornar a servir aliments que contenen proteïnes, com el pollastre bullit. D’altra banda, la carn vermella, sucre, embotits, productes lactis, begudes ensucrades, pastisseria, nous i s’han d’evitar els productes integrals durant els deu primers dies. També pot ser útil administrar un probiòtic, que conté soques beneficioses de bacteris que reforcen el flora intestinal.

Què pots fer tu mateix?

Si se sospita una intoxicació per samonella, s’ha de visitar immediatament un metge o l’hospital més proper. Com a mesura d’autoajuda contra la diarrea sovint agonitzant, s’han demostrat remeis naturals que són capaços d’unir toxines a l’intestí. Argila curativa dissolta aigua és particularment eficaç. Aquests preparats estan disponibles sense recepta a les farmàcies i farmàcies. S’atribueix un efecte similar psyllium i closques de psyllium, que es venen principalment a health botigues d'alimentació i supermercats ecològics. Les diarrees greus i els vòmits deshidraten molt el cos. Per tant, és important que els malalts assegurin un subministrament adequat de líquids i minerals. El brou de verdures és especialment adequat, ja que l’alt contingut en sal ajuda el cos a retenir l’aigua al cos. En casos greus o si la diarrea persisteix durant molt de temps, prenent dietes suplements, especialment una preparació multi-mineral, també pot ser útil. A més, els afectats s’ho han de prendre amb calma i, si és possible, mantenir el repòs al llit perquè el cos es pugui recuperar de la infecció el més ràpidament possible. Atès que la salmonel·la és altament contagiosa, també s’ha d’observar una higiene augmentada. En cap cas, la persona infectada ha de preparar menjar per a la família. Les tasses, els plats i els coberts no s’han de compartir amb els altres i s’han de netejar amb aigua amb una calor mínima de 60 graus. També hi ha un risc d’infecció per taques quan es comparteixen tovalloles o altres articles d’higiene.