A cor defecte o viti cardíac és un terme general per a trastorns de l'estructura i composició del cor. cor els defectes es divideixen en defectes cardíacs adquirits (causats per infeccions o malalties del cor, per exemple) i defectes cardíacs congènits. Congènita cor els defectes són majoritàriament malformacions cardíaques que es poden detectar i tractar a l’úter o al nounat. No obstant això, els defectes cardíacs solen requerir tota la vida teràpia.
Què és un defecte cardíac?
La paraula defecte cardíac és el genèric terme tant per a malformacions congènites del cor com per defectes valvulars congènits o adquirits del cor. Més lluny, defectes cardíacs congènits es divideixen en defectes cardíacs azinòtics o cianòtics. Cianosi és la decoloració vermell blau pell i les membranes mucoses a causa d'una disminució de la oxigen contingut del contingut sang (central cianosi). L’acianòtic més comú defecte cardíac és l'estenosi pulmonar i el segon lloc el comparteixen vàlvula aòrtica estenosi (estrenyiment) i estenosi istmica aòrtica. Més aviat rarament, es produeixen malformacions de l'arc aorta. Els defectes cardíacs acianòtics primaris inclouen defectes dels septes auriculars i / o ventriculars i del conducte arteriós apert. Els defectes cardíacs cianòtics primaris inclouen tetralogia de Fallot, hipoplàsia del ventricle dret o esquerre, pulmonar vena malformacions i altres. La incidència de defectes cardíacs congènits és de 6-10 nadons per cada 1000 nascuts vius.
Causes
El desenvolupament cardiovascular embrionari es produeix entre els dies 14 i 60 de embaràs. Durant aquest període de desenvolupament, el sistema cardiovascular és sensible a factors genètics i externs. Sovint, certes influències exògenes o externes produeixen anomalies cardíaques específiques. Per exemple, excessiu alcohol consum durant embaràs sovint condueix a defectes septals i tetralogia de Fallot (estenosi pulmonar, defecte septal auricular, cor dret hipertròfia i aorta desplaçada). Drogues administració durant embaràs sempre s’ha de pesar, ja que també es poden desenvolupar defectes cardíacs múltiples. Cert fàrmacs antiepilèptics pot causar pulmó i / o estenosi aòrtica. Si hi ha certes malalties de la mare durant l'embaràs, com ara diabetis mellitus: hi ha un major risc de defectes septals ventriculars, especialment si és metabòlic deficient condició preval. Alguns enfermetats infeccioses durant l’embaràs també són perillosos i poden causar un defecte cardíac - per exemple, rubèola embriopatia, que pot lead al conducte arteriós persistent. Els defectes cardíacs s’agrupen en certes síndromes genètiques i maldistribucions cromosòmiques (factor intern o endogen). Els defectes septals ventriculars i / o auriculars de diferent gravetat són típics en la trisomia 21 o Síndrome de Down. . In En Síndrome de Marfan, mitral i vàlvula tricúspide prolapse o dilatació aòrtica es produeixen a causa d'un defecte de la substància teixit connectiu. Els defectes cardíacs adquirits es produeixen al llarg de la vida. Normalment, inflamacions infeccioses lead als defectes de les vàlvules, la majoria dels quals requereixen una correcció quirúrgica. Més freqüents són els canvis degeneratius de les vàlvules, que de moment es poden observar i operar quan s’arriba a un cert grau de gravetat.
Símptomes, queixes i signes
Un defecte cardíac sovint evoca una debilitat en el rendiment del cor. Com a resultat, la persona afectada és físicament menys eficient i s’esgota més ràpidament durant l’esforç. Respiració dificultats i arítmies cardíaques també són típics, i també augmenten a mesura que avança la malaltia. El quadre clínic també inclou fluctuacions en sang pressió i trastorns circulatoris. Es poden formar tromboses com a conseqüència de l’augment sang coagulació. En el pitjor dels casos, això pot lead a una carrera or atac del cor. Els símptomes generals es produeixen inicialment només durant l’activitat física i persisteixen permanentment en les fases avançades. En general, els símptomes d’un defecte cardíac s’assemblen als de insuficiència cardíaca. D'acord amb, aigua retenció, fatiga i també es poden produir palpitacions. Segons la seva causa, un defecte cardíac pot causar nombrosos símptomes i queixes. Si, per exemple, hi ha una anomenada estenosi mitral condició, un sagnant tes i augmentant dolor de pit es produirà. Externament, sovint es poden notar llavis blavosos i galtes de color vermell blavós. Si el defecte cardíac és estenosi aòrtica, es pot reduir el flux sanguini cap al múscul cardíac. Això es manifesta, entre altres coses, com mareig, breus desmais i símptomes típics de angina pectoris. Els signes d’un defecte cardíac congènit ja poden aparèixer en els primers anys de vida i desenvolupar-se insidiosament. Algunes persones no presenten cap símptoma.
complicacions
Els defectes cardíacs poden provocar diverses complicacions. Els defectes cardíacs congènits estan bàsicament en risc debilitat muscular cardíaca i hipòxia dels òrgans. Segons el tipus i la gravetat del defecte cardíac, es poden produir diversos problemes cardíacs durant la vida. Això pot provocar arítmies i dolor, però també a danys o infarts greus d’òrgans. L’augment de la producció de glòbuls vermells també pot conduir a un engrossiment de la sang. Això augmenta el risc d’ictus vascular trombosi i atacs de cor. Si no es tracta un defecte cardíac congènit, també pot provocar greus inflamació, arítmies cardíaques o malalties del vàlvules cardíaques. De vegades permanent pulmó danys i malalties de la òrgans interns també es produeixen. Defectes cardíacs que es desenvolupen com a resultat de inflamació, estrès, o el consum excessiu de drogues pot causar una sèrie d'altres complicacions, en funció de la causa en particular. El tractament quirúrgic d’un defecte de la vàlvula cardíaca també pot provocar complicacions. Per exemple, el fitxer màquina cor-pulmó pot alterar la coagulació de la sang, provocar temporalment insuficiència renal, i de vegades condueixen a la vida vena oclusions. Les complicacions postquirúrgiques poden incloure hemorràgies i infeccions, així com complicacions psicològiques temporals.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Persones que pateixen freqüència fatiga i l’esgotament sense motius aparents hauria de consultar un metge. Això és especialment cert si els símptomes augmenten amb el pas del temps. Una disminució gradual del rendiment, sovint associada a falta d’alè i debilitat, indica un defecte cardíac adquirit. El metge ha d’aclarir els símptomes i, si cal, iniciar-lo teràpia directament per reduir el risc de complicacions greus. Si apareixen signes d’estenosi mitral, s’ha de consultar immediatament un metge. Sobretot, un sagnant tes i els signes externs com els llavis blavosos i les galtes de color vermell blavós requereixen examen. Aigua la retenció i altres símptomes inusuals que no es poden atribuir a cap causa específica també han de ser vists per un metge. Un defecte cardíac congènit també requereix una avaluació immediata tan aviat com es notin els primers símptomes. Arítmies cardíaques, dolor i rampes s’hauria d’investigar immediatament. Si es produeix un infart, cal trucar als serveis mèdics d’emergència. Acompanyant primers auxilis mesures s’ha d’administrar. Cal diagnosticar un defecte cardíac a prop monitoratge per un cardiòleg.
Tractament i teràpia
El tractament de defectes cardíacs congènits o adquirits requereix atenció cardiològica especialitzada durant tota la vida. Tot i les correccions quirúrgiques necessàries, les condicions residuals i secundàries solen persistir. Normalment es produeixen quan es van corregir els defectes cardíacs al principi infància. Aquesta cirurgia cardíaca distingeix entre cirurgia pal·liativa i correctiva per corregir defectes cardíacs. La cirurgia correctiva té com a objectiu restablir l’estat funcional normal. Com a resultat, l’esperança de vida pot tornar a la normalitat. La cirurgia pal·liativa per a defectes cardíacs es realitza per a anomalies greus. Tanmateix, això també inclou el cor o el cor-pulmó trasplantaments. Actualment, la cirurgia de les vàlvules es realitza amb més freqüència. S’utilitzen vàlvules biològiques (de porcs, bestiar boví o equí) o pròtesis artificials mecàniques.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic d’un defecte cardíac existent varia àmpliament, ja que s’ha de tenir en compte la gravetat del defecte cardíac. A més, el moment del diagnòstic també té un paper important. Com més aviat es detecti el defecte cardíac, millors són les possibilitats d’una recuperació completa i ràpida. La tecnologia mèdica en constant avanç permet ara molt bones possibilitats per als nadons amb defecte cardíac d’arribar a l’edat adulta. En general, es considera un defecte cardíac congènit a malaltia crònica. No obstant això, aquells que busquen tractament mèdic i farmacològic en una etapa primerenca poden influir positivament en la seva perspectiva i pronòstic, per la qual cosa es pot mantenir la qualitat de vida. Aquells que decideixen contra un tractament permanent han d’esperar complicacions greus. En determinades circumstàncies, greu dolor de pit i convulsions febrils pot passar. En el pitjor dels casos, aturada cardíaca és imminent. Si us salva la vida mesures no es prenen, es produeix la mort.
Prevenció
Una important mesura preventiva per als defectes cardíacs congènits o adquirits corregits o existents és endocarditis profilaxi durant procediments amb un possible risc d'infecció, com ara procediments dentals. Això pot prevenir inflamació i posteriors defectes del fitxer vàlvules cardíaques, especialment en el cas de defectes cardíacs preexistents. Tots els pacients amb defectes cardíacs han de portar sempre un passaport cardíac i presentar-lo a cada visita al metge. De la mateixa manera, s’ha d’abstenir de beure alcohol durant l’embaràs i garantir un estat de vacunació adequat abans de començar l’embaràs per evitar defectes cardíacs en el nadó.
Atenció de seguiment
Qualsevol persona que pateixi un defecte cardíac no ho ha de prendre de cap manera a la lleugera. És fonamental una atenció de seguiment adequada. En cas contrari, hi ha risc de complicacions greus i, en el pitjor dels casos, fins i tot de mort. Les persones afectades haurien de tenir un defecte cardíac existent controlat periòdicament per un especialista. Aquestes revisions poden detectar perills potencials en una fase inicial. Diversos mesures després es pot prendre per eliminar possibles perills o complicacions. Aquells que renuncien a visites i revisions periòdiques s’exposen a un perill molt gran. Un inesperat atac del cor o el cessament dels batecs del cor són només dues conseqüències de moltes que es poden produir en aquest cas. Un empitjorament del condició no es pot detectar sense una atenció de seguiment adequada. Qualsevol persona que pateixi un defecte cardíac congènit o sobtat no ha de descuidar l'atenció de seguiment adequada en cap cas. El cor és el nostre òrgan més important i central, sense el qual el cos humà no és viable. Això fa que la cura de seguiment d’un defecte cardíac existent sigui encara més significativa.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Les persones que pateixen un defecte cardíac no necessàriament han de restringir-se a la vida quotidiana. No obstant això, en funció de la naturalesa dels símptomes, s’han d’observar algunes coses per evitar complicacions. En primer lloc, pel que fa al tipus de defecte cardíac, és important crear un individu teràpia juntament amb el metge, que inclou exercici físic, mesures dietètiques i tractament mèdic. El dieta s’ha de compondre de manera que el cor no es pugui sotmetre a una tensió addicional. Una salut dieta amb molts aliments rics en fibra i poliinsaturats àcids grassos es recomana. Cal evitar molts sucres, farina blanca i greixos animals. Els afectats també s’han d’abstenir de fumar i gaudeix d'altres estimulants tal com cafè i alcohol només amb moderació. A més, els pacients amb cor es beneficien d’un entrenament físic personalitzat i regular estrès reducció. Ioga exercicis i exercicis de respiració es recomana, per exemple. Si cal, es pot consultar un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional. L’ajuda d’altres persones, per exemple en un grup d’autoajuda, també pot ser útil per acceptar la condició i aprenentatge noves estratègies per tractar el defecte cardíac amb més eficàcia. Per descomptat, això sempre va acompanyat d’un metge proper monitoratge. El cor malalt s’ha d’examinar periòdicament, sobretot si hi ha símptomes o queixes inusuals.
