Menorràgia (hemorràgia menstrual llarga i intensa): causes, símptomes i tractament

Es diu un període menstrual llarg i intens menorràgia en ginecologia. Moltes membranes mucoses s’acumulen durant el cicle mensual i es produeix un sagnat llarg i intens menstruació. El contrari de menorràgia is oligomenorrea (sagnat menstrual curt i feble).

Què és la menorràgia?

El cicle mensual d’una dona en edat fèrtil sol ser de vint-i-vuit dies. Entre quatre i set dies, la dona té el període menstrual mensual, durant el qual es va acumulant el teixit durant el mes embaràs is cobert. Si això embaràs no es produeix, aquest teixit ara superflu es retira de nou sota processos hormonals complicats. Aquest procés es repeteix des del primer període menstrual de la pubertat primerenca fins a l'últim abans menopausa. La majoria de les dones tenen poques molèsties amb l’hemorràgia mensual, però algunes experimenten un sagnat intens i dolorós. Això es pot deure a diverses raons, com ara canvis benignes i malignes al úter or endometriosi. Però menorràgia també es produeix a causa de desequilibris hormonals i un estat alterat del úter després de parts múltiples o avortaments.

Causes

Si es formen quists, abscessos o tumors al i al úter, augmentat menstruació pot passar. Tanmateix, fins i tot etapes preliminars de càncer pot provocar aquesta simptomatologia. La endometriosi és un cas especial de trastorns menstruals. En aquest cas, a causa de trastorns hormonals, el teixit uterí s’acumula a tot el cos de la dona. Aquesta severa i malaltia crònica ha de ser controlat i tractat per un ginecòleg. Els trastorns hormonals poden lead augment de l’hemorràgia menstrual, amb un desequilibri entre progesterona i estrògens. Les dones que han tingut diversos fills tendeixen a augmentar i prolongar-se menstruació. L’úter sol augmentar-se i acumula massa teixit durant el cicle. Els mateixos símptomes es produeixen sovint en dones que han tingut un o més avortaments involuntaris. A més, infeccions amb virus, fongs, els bacteris i els protozous també poden causar irregularitats menstruals.

Símptomes, queixes i signes

La menorràgia es caracteritza per un sagnat menstrual llarg i intens, amb sang pèrdua superior a 80 mil·lilitres. Normalment, això fa una mitjana de 60 mil·lilitres. La major pèrdua de sang a la menorràgia és causada per una prolongació més llarga de la fase hemorràgica, que oscil·la entre els 7 i els 14 dies. Sovint, el sagnat també és més intens al mateix temps. Amb una combinació d’un llarg sagnat i un sagnat intens, una dona pot perdre fins a 150 mil·lilitres de sang durant aquesta fase. Tot i que no és perillós per a la vida condició, la pèrdua constant de sang pot limitar greument la qualitat de vida. Els símptomes que més s’observen són fatiga crònica, esgotament i esgotament. També es poden produir problemes circulatoris, amb pressió arterial sovint massa baix. La pèrdua de sang també condueix a anèmia perquè la pròpia sang del cos no es pot reposar tan ràpidament. Des de de ferro és un component intrínsec de hemoglobina, la pèrdua de sang també causa de ferro pèrdua al mateix temps. Això també inhibeix la formació de sang. Com a resultat de anèmia, també hi ha un augment de la susceptibilitat a la infecció. En alguns casos amb pèrdues de sang greus, també s’observa la descàrrega de coàguls gruixuts de sang. A més de fatiga i la falta d’atenció, per a moltes dones, la menorràgia sovint es converteix en una càrrega en la vida quotidiana, a la feina i, sobretot, en la seva vida sexual. Com a resultat, depressió i també es poden produir problemes psicològics.

Diagnòstic

Com passa amb tots els diagnòstics de malaltia, la discussió metge-pacient, és a dir, l'anamnesi, és la primera prioritat en el cas de la menorràgia. En el curs posterior, el metge pot utilitzar els mètodes d’examen següents, segons la sospita i les indicacions:

complicacions

Les complicacions de la menorràgia poden resultar de pèrdues de sang greus. En el cas d’un sagnat menstrual molt intens i molt llarg, les dones poden perdre tanta sang que els problemes circulatoris poden ser el resultat. Com que aquests no tenen cap importància mèdica fonamental, els problemes circulatoris lleus no requereixen un tractament mèdic separat. Deficiència de ferro pot ser més greu. Causes greus de pèrdua de sang de ferro els nivells baixaran ràpidament. Si el nivell de ferro baixa per sota de 12, símptomes com la pal·lidesa, fatiga, concentració es poden produir problemes i debilitat general. An deficiència de ferro també afavoreix l'aparició d'infeccions, com el sistema immuneEl rendiment es redueix en cas de deficiència permanent de ferro. El ferro té funcions importants en l'àrea de formació de sang i, per tant, s'ha de substituir en conseqüència. Tanmateix, atès que un excés de subministrament de ferro al cos pot ser tan crític com una deficiència, una deficiència de ferro també s’ha de diagnosticar abans de prendre els preparatius adequats. En el context de la menorràgia, s’ha d’utilitzar un cribratge ginecològic. En casos rars, la menorràgia és la conseqüència d’un tumor al teixit de l’úter, que s’acompanya de complicacions com ara esterilitat o es propaguen a altres òrgans.

Quan ha d’anar al metge?

La menorràgia no només és desagradable, sinó que també és un motiu per visitar un metge. Fins i tot quan es produeix per primera vegada, s’ha de buscar atenció mèdica per determinar per què la menstruació ha durat tant de temps. Les causes solen tractar-se, però si s’ignoren, la menorràgia es repetirà una vegada i una altra, cosa que suposarà una càrrega important per al pacient. health a la llarga. El metge primer us preguntarà amb quina freqüència ja s’ha produït la menorràgia, si s’han produït altres símptomes i queixes mentrestant i si ha canviat alguna cosa a l’alta. Segons la sospita, es prenen mostres de sang o teixits per esbrinar si es tracta d’un canvi de teixit o d’un trastorn hormonal. En relació amb un anticonceptiu hormonal acabat de prendre, ja pot ajudar a deixar-lo en consulta amb el ginecòleg i provar una alternativa. Si es produeix menorràgia, no hi ha cap raó per la qual no consulti el metge mentre el sagnat encara està en ple desenvolupament. Això no és un problema per a un examen i hi ha moltes oportunitats al consultori del metge perquè els pacients puguin fer neteja després de l’examen.

Tractament i teràpia

Les diferents causes de la menorràgia requereixen un tractament diferent. En primer lloc, el metge intentarà aturar el sagnat excessiu mitjançant l’ús de medicaments. Si quists o càncer Se sospita que es prenen mostres de teixit després o, possiblement, mentre encara es produeix l’hemorràgia i s’examinen en un laboratori. Segons els resultats, s’eliminen els quists o s’ha de realitzar una cirurgia per eliminar els creixements cancerosos. Això també pot anar seguit de quimioteràpia o radiació. A la mínima sospita de càncer, el ginecòleg actuarà molt ràpidament, ja que metàstasi es pot formar a partir de teixit dispers. Si la menorràgia és causada per trastorns hormonals, el metge intentarà tractar-la amb preparats hormonals o medicaments homeopàtics. A més, en aquest cas es pot prendre l’anomenada píndola anticonceptiva, que redueix al mínim l’hemorràgia menstrual. En dones que han donat a llum diverses vegades o que han patit avortaments, cal plantejar-se la possibilitat de raspar l’úter. En aquest procediment, s'elimina l'excés de teixit per permetre la mucosa reconstruir completament. Tanmateix, aquest mètode ara només s'utilitza en casos rars a causa de la formació de cicatrius a l’úter, cosa que pot agreujar encara més la menorràgia. En el cas que enfermetats infeccioses dels òrgans reproductors, el ginecòleg tractarà amb medicaments orals i locals d'acord amb la base condició, i la parella sexual normalment també ha de ser tractada.

Perspectives i pronòstic

A la menorràgia, a més health el desenvolupament està en gran part lligat a la causa del període menstrual llarg i intens. Pot haver-hi un pronòstic favorable i molt desfavorable. Si el curs de la malaltia és favorable, la causa es pot trobar a la zona de molèsties emocionals. En el cas d’alta sensibilitat i presència de diversos estressants, sovint es produeix un alleujament dels símptomes quan es produeix una millora de l’estil de vida, es produeix un canvi de pensament i s’utilitza ajuda psicoterapèutica. La curació espontània no necessàriament s’ha d’assumir en aquest trastorn. Pot produir-se si el sagnat s’uneix a l’experiència d’una situació excepcional temporal. No obstant això, si el curs de la malaltia és desfavorable, també pot ser-ho lead fins a la mort prematura. El trastorn de l’hemorràgia menstrual pot indicar la presència de càncer. Si no s’inicia l’assistència mèdica o no s’aconsegueix tractament contra el càncer fins que la malaltia no es troba en un estat avançat, els pacients corren el risc d’una vida mitjana més curta. En el cas d'altres canvis de teixits, com ara quists o abscessos, normalment s'aconsegueix la llibertat dels símptomes si s'eliminen completament en un procediment quirúrgic. Durant la vida, es poden repetir irregularitats menstruals fins a l’aparició de menopausa. El pronòstic es manté sense canvis si els símptomes es repeteixen.

Prevenció

N’hi ha de preventius mesures per prevenir algunes formes de menorràgia. Ús responsable de anticoncepció pot estalviar a les dones de avortament involuntari. La lactància materna després del naixement afecta directament la regressió de l’úter a una mida normal. Les infeccions del tracte urogenital es produeixen molt sovint pel canvi de parella sexual i la falta d’higiene. Es pot prevenir la infecció pel virus HP mitjançant la vacunació o condons. Revisions periòdiques de la vagina, úter i ovaris salva moltes dones del càncer o es detecta aviat i es tracta a temps.

Atenció de seguiment

Els períodes menstruals llargs i intensos poden anar acompanyats de pèrdues de sang per sobre de la mitjana. Les conseqüències agudes poden ser de vegades problemes circulatoris greus. Les persones afectades es queixen nàusea, mareig, batecs del cor ràpids i somnolència severa. Això pot lead a complicacions en situacions quotidianes com conduir o dificultar la concentració en la feina. Aquells que perden sang sovint i durant períodes llargs també poden desenvolupar deficiència de ferro. Per tant, el seguiment se centra a compensar la pèrdua de sang. Amb aquesta finalitat, les dones afectades haurien de regularment aclarir els valors sanguinis pertinents pel seu ginecòleg. Els preparats especials poden compensar la deficiència de ferro i evitar així conseqüències a llarg termini. La menoragia també pot provocar complicacions en l’experiència emocional. Un sagnat llarg i intens pot restringir greument la vida quotidiana dels afectats i dificultar les situacions socials. Retirada social i fins i tot depressió poden resultar complicacions en l’àmbit psicològic. En aquest context, pot ser útil consultar extensament amb el metge que l’ocupa. També des d’aquests punts de vista és important tenir una mennoràgia clarificada mèdicament i tractada específicament.

Què pots fer tu mateix?

A més de causes físiques, psicològiques estrès també pot desencadenar menorràgia. Un estil de vida saludable i equilibrat dieta i exercici regular a l’aire lliure, aprenentatge relaxació tècniques per reduir l'estrès i dormir prou influeix positivament en el cicle menstrual i millora el benestar mental i físic. Herba medicinal coneix nombroses herbes medicinals, que s'utilitzen principalment com a preparació de te en períodes menstruals intensos i llargs: mantell de dama, bossa de pastor, de monjo pebre i fulles de gerds. Canela, pebre de caiena i coriandre les llavors es poden utilitzar com a especials o infusió per ajudar contra el sagnat intens. En menorràgia, s’ha de tenir cura de garantir una ingesta adequada de magnesi, ferro i vitamines B, C i E, ja que aquests micronutrients afecten la producció i la funció de les hormones i cèl·lules sanguínies. Vitamines i minerals contenen abundantment en fruites i verdures fresques, llegums, productes de gra sencer i nous - dietètic suplements només s’ha d’utilitzar en casos excepcionals. De suport fred les compreses redueixen el flux sanguini i dolor: es poden aplicar a l’abdomen inferior fins a quatre vegades al dia durant uns 15 minuts. Si fred l'aplicació a l'abdomen es considera desagradable, banys de peus amb fred aigua o les compreses de vedelles refrigerants són una alternativa analgèsics de la farmàcia també pot reduir el flux sanguini. Si l’autotratament no presenta cap efecte, s’ha de consultar amb un ginecòleg.