Síndrome de Roemheld: causes, símptomes i tractament

És un nom per a la síndrome de Roemheld cor problemes causats per l'acumulació de gasos al tracte gastrointestinal. Es produeixen símptomes com palpitacions o falta d'alè.

Què és la síndrome de Roemheld?

La síndrome de Roemheld va ser descrita per primera vegada a principis del segle XX per l’internista Ludwig von Roemheld de Gundelsheim, Alemanya. La síndrome de Roemheld comporta símptomes gastrointestinals. Aquests són causats per l'acumulació de gasos a l'intestí i estómac. En casos greus, es pot confondre amb la síndrome de Roemheld angina pectoris o amb un cor atac

Causes

La síndrome de Roemheld és el resultat de gasos del tracte gastrointestinal que empenyen el diafragma cap amunt. Això provoca una reducció de la mida del fitxer pit cavitat. Els òrgans de la pit les cavitats tenen menys espai i estan desplaçades o restringides. Hi ha de nou diverses causes de l’augment de la formació de gasos. Els àpats abundants, especialment en combinació amb debilitat digestiva, poden lead a la formació de gasos. Trastorns funcionals del tracte gastrointestinal també pot ser la causa de la síndrome de Roemheld. Els trastorns gastrointestinals funcionals són signes de malaltia o símptomes que es produeixen sense una causa orgànica identificable. De la mateixa manera, però, un inflamació al tracte gastrointestinal també pot provocar una major formació de gasos. Una altra causa freqüent de gas al tracte gastrointestinal és intolerància alimentària. Les més comunes són les intoleràncies a lactosa or fructosa. La causa d’aquestes intoleràncies sol ser una deficiència enzimàtica. La síndrome de Roemheld també es pot produir si es altera la funció de la vesícula biliar. Si el fitxer bilis els sucs no flueixen correctament, el greix alimentari ingerit no es pot digerir a l’intestí. El resultat són processos de putrefacció i fermentació. Una causa bastant rara de la síndrome de Roemheld és l’anomenada hèrnia hiatal. Això també s'anomena hèrnia diafragmàtica perquè forma part del estómac entra a la pit cavitat a través de la diafragma. La síndrome de Roemheld també es pot produir després de prendre bloquejadors àcids sodi bicarbonat.

Símptomes, queixes i signes

Acumulació d 'aire a la estómac i els intestins empenyen el diafragma cap amunt. Allà exerceix una pressió directa o indirecta sobre el cor. El resultat són diverses queixes cardíaques. Hi ha palpitacions, possiblement uniformes extrasístoles. En alguns casos, sinus bradicàrdia també es produeix. Sinus bradicàrdia és un ritme cardíac de menys de 60 pulsacions per minut. S'origina a partir del node sinusal, un marcapassos en el cor. Els símptomes de la síndrome de Roemheld són similars angina i fins i tot atac del cor. Les persones que pateixen pateixen dolors toràcics com a convulsions. Aquests poden durar segons, minuts i poques hores. Els pacients sovint ho descriuen dolor com una ardent sensació. No és estrany que es confonguin els símptomes acidesa. La dolor pot irradiar cap als costats del pit, les espatlles, la part superior dels braços, la part superior de l’abdomen, coll i mandíbula inferior. A més, els xafogors i mareig es produeixen en la síndrome de Roemheld. En casos greus, els pacients afectats fins i tot es desmaien.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Quan es diagnostica la síndrome de Roemheld, la primera prioritat és descartar les malalties orgàniques del cor com a causa dels símptomes. Per fer-ho, primer s’obté un ECG. L’ECG registra l’activitat elèctrica de les fibres musculars del cor. A ECG a llarg termini també es realitza normalment. En aquest cas, la corba del corrent cardíac es registra en un període de 24 hores. Si l'ECG encara no proporciona cap informació, es realitzaran nous exàmens del cor. Cardíac tomografia assistida per ordinador permet obtenir imatges en alta resolució del fitxer artèries coronàries. D'aquesta manera es poden detectar constriccions o tromboses. Malgrat això, ecocardiografia i el cateterisme cardíac esquerre permeten una millor avaluació de la vascular condició. La ressonància magnètica cardíaca també es pot realitzar en pacients afectats.

complicacions

A causa de la síndrome de Roemheld, les persones afectades pateixen molèsties a l’estómac, a l’intestí i també al cor. En el pitjor dels casos, la síndrome de Roemheld també pot lead fins a la mort de la persona afectada si no s’inicia cap tractament. L’afectat pateix una forta pressió a l’abdomen, de manera que el cor també està sotmès a pressió. Això pot provocar ritme cardíac caure significativament, cosa que resulta mareig o fins i tot un desmai. En molts casos, els pacients depenen d’un marcapassos per tal de continuar sobrevivint. Els pacients experimenten greus dolor de pit I a sensació de cremor a la gola o al voltant del cor. Els braços o les espatlles també es poden veure afectats pel dolor a mesura que s’estén. La qualitat de vida de la persona afectada es redueix significativament. Com a regla general, el tractament de la síndrome de Roemheld sempre depèn de la causa fonamental. Això pot tenir lloc amb l'ajuda de antibiòtics i lluita inflamació. En aquest cas no es produeixen complicacions. Beure tes també pot reduir significativament l'abdomen inflor. Amb un tractament reeixit, l’esperança de vida del pacient no es veu afectada.

Quan ha d’anar al metge?

La síndrome de Roemheld bàsicament no requereix una altra visita al metge un cop confirmat el diagnòstic. No obstant això, hi ha motius que poden fer que sigui necessari visitar un metge. Això s'aplica als casos en què les acumulacions de gasos que condueixen a les sensacions cardíaques es converteixen en manejables per al pacient. Aquí el metge de família o internista, però també els dietistes com a persones de contacte competents poden ajudar-vos. Sovint, teràpia d’exercici també és útil, cosa que pot reduir significativament les acumulacions de gasos a l’intestí. Un altre motiu per visitar el metge amb la síndrome de Roemheld és un canvi en les accions del cor, que pot ser causat pel gas a la zona de l'intestí i l'estómac. Si palpitacions o palpitacions del cor desenvolupar-se fins a un grau que abans no es coneixia, s’hauria de consultar el metge, possiblement un cardiòleg. Aclarirà si la síndrome de Roemheld no emmascara una malaltia cardíaca no detectada prèviament. En molts casos, els símptomes de la síndrome de Roemheld també alteren el son dels afectats. Sovint s’afegeix ansietat, ja que els afectats consideren que les accions del cor, bàsicament inofensives, són amenaçadores. Aquí, el metge de capçalera pot ajudar en la conversa i, en casos en què l’ansietat sembla incontrolable, també pot derivar el pacient a un psicòleg. Relaxació mètodes com relaxació muscular progressiva or ioga també pot ajudar a reduir l’ansietat i reduir notablement insomni.

Tractament i teràpia

Teràpia depèn de la causa. En cas de lactosa intolerància, llet i productes lactis com iogurt, s’ha d’evitar formatge o mató. En funció de la gravetat de la intolerància, els pacients han de seguirlactosa dieta o una dieta sense lactosa. L’enzim que falta lactasa també es pot subministrar en forma de tauleta. Això permet als pacients tornar a tolerar alguns aliments que contenen lactosa. Tractament de intolerància a la fructosa es compon d'un sorbitol-free dieta i una baixafructosa dieta. Si gastroenteritis subjacent a la síndrome de Roemheld, és possible que hagi de ser tractat amb antibiòtics, en funció de l’agent causant. Les hèrnies diafragmàtiques pronunciades s’han d’eliminar quirúrgicament. A més del tractament de la causa subjacent, es poden utilitzar anticarminatius en la síndrome de Roemheld. Els anticarminants són remeis per a flatulències. Carminatiu els agents són especialment medicinals a base d'herbes les drogues amb olis essencials. Carminatiu plantes inclouen anís, fonoll, autopista, menta pebre, camamillai coriandre. Aquests olis tenen un efecte espasmolític sobre el múscul llis intestinal i un efecte antimicrobià. També augmenten sang flueix cap a l’intestí mucosa. Aquests efectes lead a una formació reduïda de gasos de fermentació.

Prevenció

Per prevenir la síndrome de Roemheld, eviteu els aliments i begudes que causen flatulències. Llegums, col, cebes, nous, i és probable que alguns tipus de fruites causin flatulències com midons, congelats i artificials edulcorants. Carboni el diòxid de les begudes també pot provocar l’acumulació de gasos al tracte gastrointestinal. Les verdures només s’han de menjar crues en casos excepcionals. És aconsellable cuinar al vapor les verdures breument abans de menjar-les. Això permet el enzims al tracte digestiu per trencar millor les verdures. Hi ha menys processos de fermentació i podridura. Estudis recents demostren que la ingesta regular de probiòtics pot prevenir la formació de gasos al tracte gastrointestinal intestinal. En particular, l’espècie bacteriana Lactobacillus sembla jugar un paper aquí. Una cura amb poma vinagre de sidra també es recomana. Per a això només tres cops al dia una culleradeta de poma vinagre de sidra amb mig got de aigua beure amb l'estómac buit. La curació s’ha de dur a terme durant tres setmanes. Per tal de prevenir la síndrome de Roemheld, també s’han d’evitar els àpats fastuosos: millor que algunes àpats abundants són de cinc a sis petites porcions que es mengen al llarg del dia.

Aftercarecare

La síndrome de Roemheld és una queixa particularment susceptible de seguiment i que requereix absolutament la col·laboració del pacient. Això es deu al fet que la síndrome de Roemheld sol estar estretament relacionada amb el comportament del pacient. Per evitar les queixes típiques a llarg termini, sovint són necessaris canvis de comportament, que també s'han de mantenir durant l'atenció de seguiment. Aquests inclouen deixar de menjar àpats suntuosos abans d’anar a dormir. El mateix s'aplica als aliments grassos o flatulents, ja que també poden desencadenar la síndrome de Roemheld. Dormir amb una part superior del cos lleugerament elevada pot prevenir o almenys alleujar els símptomes. Beure prou líquids també és important en la cura posterior de la síndrome de Roemheld. Àcid carbònic pot alimentar els símptomes. Per tant, sobretot encara aigua i tes d'herbes són ideals per a la cura posterior de la síndrome de Roemheld. Alcohol s’ha d’evitar, com s’hauria de fer nicotina. Sovint s’associa la síndrome de Roemheld obesitat. Per tant, és recomanable que aquests pacients incloguin constantment la reducció de pes en la seva cura posterior. L’exercici físic és especialment adequat per a aquest propòsit i es pot integrar en un concepte individual d’atenció posterior en consulta amb instructors esportius o aptitud entrenadors. Dietistes o nutricionistes ajuden amb el dret dieta, que consta de moltes fruites i verdures i conté poc greix.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

El snydrome de Roemheld és particularment susceptible d’autoajudar-se a la vida quotidiana; de fet, fa indispensable la cooperació activa dels pacients per afrontar aquesta manifestació. Això es deu al fet que les sensacions cardíaques resultants d’un estómac ple requereixen que la plenitud del contingut estomacal es mantingui conscientment a un nivell còmode. Això significa no menjar tant fins que no es produeix una sensació de plenitud, sinó aturar-se fins i tot abans. Triturar els aliments mitjançant una masticació consistent i beure quantitats suficients també juga un paper important en aquest context. Els aliments flatulents com els llegums també es redueixen millor. El mateix s'aplica als aliments grassos i indigestibles que pesen a l'estómac. Els aliments s’han de prendre conscientment, sobretot al sopar. Els aliments pesats abans d’anar a dormir poden, de fet, agreujar la síndrome de Roemheld en determinades circumstàncies, ja que el contingut de l’estómac s’empeny cap amunt en posició supina. L’exercici físic també és un factor important a l’hora de gestionar la síndrome de Roemheld a la vida quotidiana. Això es deu al fet que tracte digestiu reacciona positivament al moviment i, per tant, es pot activar. Un passeig després d’un àpat sovint és molt útil aquí. En la síndrome aguda de Roemheld, també és millor fer exercici lleuger que descansar en decúbit supí. Amable massatge al zona abdominal també pot accelerar la digestió una mica i aviat alleujar els símptomes.